马英

复旦大学附属华山医院

擅长:擅长难治性痤疮,面部皮炎等医学美容性皮肤病诊治;色素性、血管性疾病的美容激光治疗;皮炎、湿疹、荨麻疹、白癜风等常见病的诊治;熟悉皮肤病理诊断。

向 Ta 提问
个人简介
皮肤性病学博士,先后在复旦大学分子病毒学实验室和法国巴黎圣路易医院学习,任中国整形美容协会激光美容分会青年委员和上海市医学会皮肤病理学组委员和上海市女医师协会皮肤美容美学分会青年委员,以第一负责人承担国家自然科学基金1项,上海市优秀青年医师计划1项。已发表国内外文章近20篇,其中SCI文章7篇。擅长各种皮肤常见病的诊治以及一些疑难杂症及重症皮肤病的诊治,对痤疮尤其是难治性痤疮有丰富的治疗经验,并且擅长皮肤美容激光治疗。展开
个人擅长
擅长难治性痤疮,面部皮炎等医学美容性皮肤病诊治;色素性、血管性疾病的美容激光治疗;皮炎、湿疹、荨麻疹、白癜风等常见病的诊治;熟悉皮肤病理诊断。展开
  • 红血丝形成的原因

    红血丝的形成与多种因素相关,包括皮肤屏障受损(如长期使用含激素护肤品、过度去角质致角质层变薄等)、外部环境刺激(如温度急剧变化、紫外线照射等)以及疾病因素(如玫瑰痤疮、高血压等全身性疾病),不同因素对不同年龄段、性别人群影响有所差异,如青少年易因不当护肤出现问题,老年人皮肤更敏感,女性相对更易患玫瑰痤疮相关红血丝问题等。 一、皮肤屏障受损 1.角质层变薄相关:长期使用含有激素的护肤品,会导致角质层变薄,使得皮肤的防御能力下降,毛细血管更容易显露,从而形成红血丝。例如,一些不正规的美白、祛斑产品中可能违规添加激素成分,长期使用后就可能出现这种情况。对于有长期使用激素类产品病史的人群,更易出现皮肤屏障受损进而引发红血丝。在年龄方面,所有年龄段都可能因不当护肤而出现,但青少年由于皮肤代谢活跃,若护肤不当可能更快出现问题;性别上无明显差异。 2.过度去角质影响:过度使用去角质产品会破坏皮肤的角质层,使皮肤的保护功能减弱。比如频繁使用磨砂膏等强力去角质产品,会让皮肤的角质层变薄,毛细血管失去了角质层的保护,就容易扩张显现为红血丝。生活方式上,频繁进行面部去角质护理的人群风险较高,像一些追求快速美白、嫩肤效果而过度进行面部清洁护理的人。 二、外部环境刺激 1.温度变化影响:温度的急剧变化,如长期处于寒冷环境后突然进入温暖环境,或者长期暴晒在阳光下,都会对皮肤产生刺激。寒冷会使血管收缩,而温暖时血管扩张,反复的收缩扩张会导致血管壁受损,进而出现红血丝。例如,生活在寒冷地区的人,或者经常在温差较大环境中工作的人,如从寒冷的室外进入温暖的室内工作的人员,更容易受到温度变化的影响出现红血丝。年龄上,各个年龄段都可能受到温度变化的影响,但老年人皮肤相对更敏感,可能更易受刺激;性别无明显差异。生活方式中,经常处于温差大环境或长期户外暴晒的人群风险高。 2.紫外线照射危害:紫外线会损伤皮肤的弹性纤维和胶原蛋白,使血管壁变得脆弱,容易导致毛细血管扩张出现红血丝。长期在紫外线强烈的环境下活动,如长期户外工作者、经常进行户外运动且不注意防晒的人,皮肤受到紫外线照射的机会多,更易形成红血丝。比如长期在海边工作的人,由于海边紫外线反射强,皮肤受到的紫外线损伤更大,红血丝形成的风险较高。 三、疾病因素 1.玫瑰痤疮影响:玫瑰痤疮是一种常见的皮肤病,患者的面部会出现红斑、毛细血管扩张等症状,其中毛细血管扩张就是红血丝形成的一种表现。玫瑰痤疮的发生与遗传、神经血管调节功能异常等多种因素有关。有玫瑰痤疮病史的人群,面部出现红血丝的概率大大增加。年龄上,多见于30-50岁的人群,但也可能出现在其他年龄段;性别方面,女性相对更易患玫瑰痤疮相关红血丝问题,但也有男性患病的情况。 2.高血压等疾病关联:一些全身性疾病也可能与红血丝的形成有关,如高血压患者,由于血压长期处于较高状态,可能会导致面部毛细血管压力增加,从而出现红血丝。患有高血压等心血管疾病的人群,需要关注自身皮肤状况,若出现面部红血丝等情况需引起重视。年龄上,中老年人群患高血压等疾病的概率较高,相对更易出现相关红血丝问题;性别无明显特定差异,但高血压的发病可能与性别有一定的流行病学差异相关。

    2025-12-15 13:34:09
  • 腋臭能治好吗

    腋臭可治,其由腋窝顶泌汗腺分泌汗液经细菌分解产生不饱和脂肪酸致臭,与遗传和青春期内分泌旺盛有关。常见治疗方法有外用药物(可暂时缓解但难根治)、激光治疗(可改善症状但有复发可能)、手术治疗(传统切除术创伤大留疤,微创清除术创伤小恢复快效果可靠)。不同人群治疗有注意事项,青少年轻度可先保守治疗,成年人群依自身情况选,特殊病史人群按需选,可据病情等多因素选合适方法改善甚至治愈腋臭。 一、腋臭的定义与成因 腋臭是由于腋窝部位的顶泌汗腺分泌的汗液,经皮肤表面的细菌分解,产生不饱和脂肪酸而发出特殊臭味的一种疾病。其成因与遗传因素密切相关,若父母一方有腋臭,子女患腋臭的概率相对较高;同时,青春期人体内分泌旺盛,顶泌汗腺功能活跃,也是腋臭容易在青春期显现的重要原因。 二、常见治疗方法及效果 1.外用药物治疗 一些具有抗菌作用的外用药物可以减少皮肤表面细菌数量,从而减轻腋臭气味。例如某些含有氯化铝等成分的外用制剂,通过收敛、抗菌的作用来暂时缓解腋臭症状,但一般不能从根本上治愈腋臭,且需要持续使用才能维持效果。 2.激光治疗 激光治疗是利用激光的热能破坏腋窝部位的顶泌汗腺。通过特定波长的激光作用于毛囊及顶泌汗腺,使其凝固坏死,从而减少汗液分泌及异味产生。一般经过1-2次激光治疗后,腋臭症状可得到明显改善,部分患者可以达到较长时间的缓解效果,但也存在个别患者复发的情况,其复发概率与顶泌汗腺的再生能力等因素有关。 3.手术治疗 手术是较为彻底的治疗方法,包括传统的腋臭切除术和微创腋臭清除术等。传统腋臭切除术是将腋窝部位含有顶泌汗腺的皮肤组织切除,能从源头上去除产生异味的根源,但手术创伤相对较大,术后恢复时间较长,可能会留下较明显的瘢痕。而微创腋臭清除术是通过微小切口,利用特殊器械清除顶泌汗腺,创伤小,恢复相对较快,术后瘢痕不明显,治疗效果也较为可靠,多数患者经过手术治疗后腋臭问题可得到根治。 三、不同人群的治疗注意事项 1.青少年人群 青少年处于生长发育阶段,在选择治疗方法时需谨慎。如果是轻度腋臭,可先尝试外用药物等保守治疗方法。因为青少年的顶泌汗腺功能还未完全稳定,过早进行创伤较大的手术可能会对其身体发育产生一定影响。如果保守治疗效果不佳,再考虑相对微创的手术治疗方式,且术后要注意保持伤口清洁,避免感染,促进伤口良好愈合。 2.成年人群 成年人群可以根据自身情况选择合适的治疗方式。对于有生育计划的女性,手术治疗腋臭时需要考虑手术对身体的影响以及术后恢复对生育的可能影响等。在选择激光治疗或手术治疗时,要充分了解治疗的过程、可能的风险和预期效果,与医生充分沟通后再做出决策。 3.特殊病史人群 如有瘢痕体质的人群,应避免选择传统腋臭切除术等可能导致明显瘢痕形成的手术方式,可优先考虑激光治疗或微创腋臭清除术等相对创伤小、瘢痕形成风险低的治疗方法。对于患有糖尿病等基础疾病的人群,在进行任何治疗前都需要将基础疾病控制在相对稳定的状态,因为高血糖等情况可能会影响伤口愈合,增加术后感染等并发症的发生风险。 总之,腋臭是可以通过合适的治疗方法得到较好改善甚至治愈的,具体的治疗方法需根据患者的病情、年龄、身体状况等多方面因素综合考虑选择。

    2025-12-15 13:33:51
  • 脸上有好多斑怎样祛斑

    色斑的预防与改善可从多方面入手,防晒是基础,需用合适防晒霜;要正确清洁保湿,选温和洁面和合适保湿品;饮食多摄入含维C、维E食物;医学美容可选激光祛斑(注意适用及护理)、光子嫩肤(注意适用人群);还需规律作息保证睡眠、缓解压力通过运动冥想等方式。 一、防晒是基础 紫外线是导致色斑形成和加重的重要因素。无论是日常通勤还是户外活动,都应使用防晒霜,选择防晒指数(SPF)至少30以上且兼具防晒UVA和UVB功能的产品。例如,研究表明长期暴露在紫外线下,皮肤中的黑素细胞会被激活,产生更多黑色素,进而形成色斑。对于不同年龄段人群,防晒的重要性是一致的,儿童皮肤更娇嫩,更需严格防晒,可选择儿童专用的温和防晒霜;成年人在日常出行中也应随时补涂防晒;老年人同样要注意防晒以防止色斑进一步加重。 二、正确清洁与保湿 清洁:选择温和的洁面产品,避免过度清洁破坏皮肤屏障。过度清洁会使皮肤水分流失,导致皮肤自我修复功能紊乱,可能间接影响色斑状况。对于油性皮肤人群,可选择控油但不过度清洁的洁面产品;干性皮肤人群则需选择滋润型洁面产品。 保湿:使用合适的保湿护肤品,保持皮肤水分充足。皮肤水分充足时,新陈代谢相对正常,有助于减少色斑形成。例如,使用含有透明质酸等保湿成分的护肤品,透明质酸能结合大量水分,为皮肤保持水润状态。不同皮肤类型人群保湿需求有差异,油性皮肤可选择轻薄的保湿乳液,干性皮肤则需要更滋润的保湿霜。 三、饮食调理 多摄入富含维生素C、维生素E的食物。维生素C具有抗氧化作用,能抑制黑色素形成,像柑橘类水果、草莓、猕猴桃等富含维生素C;维生素E也有抗氧化功效,坚果、橄榄油等食物中维生素E含量较高。研究发现,长期摄入足够的维生素C和维生素E有助于改善皮肤色斑状况。对于有特殊饮食偏好或患有特定疾病(如糖尿病)的人群,需在饮食调理时遵循相应限制,比如糖尿病患者需控制高糖水果的摄入等。 四、医学美容手段 激光祛斑:利用特定波长的激光选择性破坏黑色素细胞,从而达到祛斑效果。不同类型的色斑适合不同的激光治疗,如雀斑适合用Q开关激光治疗。但激光治疗后需要严格护理,包括防晒、保持皮肤清洁等。对于皮肤敏感人群或有瘢痕体质的人群,激光祛斑需谨慎考虑,因为可能出现不良反应,如皮肤过敏、瘢痕形成等。 光子嫩肤:通过强脉冲光作用于皮肤,分解色斑色素,刺激胶原蛋白增生。光子嫩肤相对较为温和,但也需要多次治疗才能达到理想效果。在治疗后,皮肤可能会有短暂的泛红等情况,一般会逐渐消退。孕妇等特殊人群不适合进行光子嫩肤,因为孕期皮肤状态特殊,光子嫩肤可能对胎儿产生潜在影响。 五、生活方式调整 规律作息:保证充足睡眠,睡眠不足会影响身体的新陈代谢和内分泌,进而影响皮肤状态,容易导致色斑产生或加重。不同年龄段人群对睡眠时间要求不同,青少年一般需要8-10小时睡眠,成年人需7-8小时,老年人睡眠时长相对减少但也需保证质量。 缓解压力:长期处于高压力状态下,身体会分泌应激激素,影响黑色素代谢。可以通过运动、冥想等方式缓解压力,如每天进行30分钟左右的有氧运动,有助于放松身心,改善皮肤状况。对于压力过大的人群,如工作压力大的上班族,可定期进行冥想练习来舒缓压力。

    2025-12-15 13:33:32
  • 大腿有妊娠纹怎么回事

    大腿出现妊娠纹与皮肤弹力纤维和胶原纤维损伤或断裂有关,孕期因激素变化、腹部膨隆易致,非孕期体重快速变化、遗传也可引发,预防可控制体重、皮肤护理、增加胶原蛋白摄入,改善有激光治疗、微针治疗等,特殊人群需注重安全健康,非孕期人群要选合适方法并长期坚持。 孕期因素 激素变化:女性怀孕时,体内激素水平会发生显著变化,尤其是皮质醇增多。皮质醇会分解皮肤中的胶原蛋白和弹性纤维,使其变得脆弱,容易断裂。例如,有研究表明,孕期皮质醇水平升高与妊娠纹的发生密切相关。 腹部膨隆:随着胎儿的生长发育,腹部会迅速膨隆,大腿部位皮肤的张力也会随之增加。皮肤的弹力纤维和胶原纤维在长期过度牵拉下,超出其承受限度,就会发生断裂,从而形成妊娠纹。一般在怀孕中晚期,这种情况较为明显。 非孕期因素 体重快速变化:短期内体重迅速增加,比如肥胖人群体重在短时间内大幅上升,或者是减肥人群体重急剧下降,都会使皮肤的弹力纤维和胶原纤维受到过度牵拉而受损。以体重快速增加为例,皮肤的伸展速度跟不上体重增加导致的皮肤扩张速度,就容易出现类似妊娠纹的条纹。 遗传因素:如果家族中有容易长妊娠纹的遗传倾向,那么个体发生妊娠纹的概率可能会增加。研究发现,某些基因位点与皮肤弹力纤维和胶原纤维的代谢相关,携带相关基因变异的人群更易出现妊娠纹。 大腿妊娠纹的预防与改善 预防措施 控制体重:无论是孕期还是非孕期,都要保持体重的合理增长或稳定。孕期体重增长应遵循科学的标准,一般建议整个孕期体重增长在10-15千克左右(根据孕前体重情况有所不同);非孕期通过健康的饮食和适度的运动来维持体重稳定,比如每天进行30分钟以上的有氧运动,像快走、游泳等。 皮肤护理:在孕期或体重变化较大的时期,可以使用一些具有保湿和增加皮肤弹性功能的护肤品。例如,含有维生素E、橄榄油等成分的护肤品,维生素E具有抗氧化作用,有助于维持皮肤的弹性;橄榄油能够滋润皮肤,增加皮肤的柔韧性。每天适当按摩大腿等易出现妊娠纹的部位,促进局部血液循环,也能在一定程度上预防妊娠纹的形成。 增加胶原蛋白摄入:通过饮食摄入富含胶原蛋白的食物,如猪蹄、鱼皮、豆类等。胶原蛋白是皮肤弹力纤维和胶原纤维的重要组成部分,充足的胶原蛋白摄入有助于维持皮肤的弹性。 改善方法 激光治疗:一些激光疗法可以刺激皮肤胶原蛋白的再生,改善妊娠纹的外观。例如点阵激光,它能够通过微小的激光光束刺激皮肤的修复机制,促使新的胶原蛋白和弹性纤维生成,从而减轻妊娠纹的程度。不过,激光治疗需要多次进行,且效果因个体差异而异。 微针治疗:微针治疗是通过微针滚轮上许多微小的针头刺激皮肤,打开皮肤的通道,促进护肤品中有效成分的吸收,同时也能刺激皮肤自身的修复反应,增加胶原蛋白的产生,对改善妊娠纹有一定的帮助。 对于孕妇等特殊人群,在考虑预防和改善大腿妊娠纹时,要格外注重安全和健康。孕妇应尽量选择天然、温和的护肤品,避免使用含有刺激性成分的产品。在进行任何治疗或干预措施前,最好先咨询医生的意见,确保不会对自身和胎儿造成不良影响。而对于非孕期出现大腿妊娠纹的人群,也应根据自身情况选择合适的方法,并且要坚持长期的护理和改善措施才能取得较好的效果。

    2025-12-15 13:31:48
  • 激素脸如何自然排毒

    激素脸护理需停止使用含激素产品开启自然排毒第一步,要温和清洁皮肤选合适洁面产品,用含特定成分的保湿修护产品,避免紫外线、过热过冷刺激,注意健康饮食多吃蔬果避刺激食物,让皮肤自身修复并耐心等待,定期观察皮肤变化异常加重及时就医不同人群依情况处理。 一、停止使用含激素产品 原理:激素脸是因长期使用含激素的护肤品或药物等,导致皮肤对激素产生依赖。停止使用含激素产品是自然排毒的第一步,这样能避免激素进一步损害皮肤屏障,让皮肤有机会自身修复。例如,长期使用含激素的药膏后,皮肤会出现变薄、敏感等问题,停止使用后皮肤才有可能恢复正常状态。 二、清洁皮肤 温和清洁:选择温和无刺激的洁面产品,每天用温水清洁面部。水温不宜过高或过低,30-32℃较为适宜。过高的水温会破坏皮肤的皮脂膜,加重皮肤敏感;过低的水温则无法彻底清洁皮肤。对于儿童等特殊人群,要特别注意选择专为儿童设计的温和洁面产品,因为儿童皮肤更加娇嫩,普通成人洁面产品可能会刺激儿童皮肤。 三、保湿修护 使用保湿产品:使用具有保湿修护功能的护肤品,如含有神经酰胺、透明质酸等成分的产品。神经酰胺可以帮助修复皮肤屏障,透明质酸能为皮肤补充水分。例如,透明质酸能结合自身重量数倍的水分,为皮肤提供持久的保湿效果。对于患有基础皮肤疾病(如湿疹等)的特殊人群,选择保湿产品时要咨询医生,避免使用可能加重基础疾病的产品。 四、避免刺激因素 防晒:外出时要做好防晒措施,避免紫外线刺激皮肤。可选择物理防晒,如佩戴遮阳帽、太阳镜、使用遮阳伞等;也可选择温和的防晒产品,但要确保产品不刺激皮肤。紫外线会加重激素脸皮肤的炎症反应,导致皮肤更加敏感。对于儿童,由于其皮肤对紫外线更为敏感,更要严格做好防晒,可选择儿童专用的物理防晒产品。 避免过热过冷环境:不要让皮肤处于过热或过冷的环境中。比如,不要长时间待在温度过高的桑拿房,也不要长时间暴露在寒冷的户外。过热或过冷的环境都会刺激激素脸的皮肤,引起不适。 五、注意饮食 健康饮食:多吃富含维生素的蔬菜水果,如橙子、苹果、菠菜等。维生素C、维生素E等具有抗氧化作用,有助于皮肤的修复。同时,要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物可能会加重皮肤的炎症反应。对于有特殊饮食需求的人群,如糖尿病患者,要在保证营养均衡的前提下,遵循糖尿病饮食原则来调整饮食。 六、让皮肤自身修复 皮肤的自我调节:激素脸的皮肤需要一定的时间来自我修复,在此期间要保持耐心。皮肤的新陈代谢有一定的周期,一般需要数周甚至数月的时间才能逐渐恢复。在皮肤修复过程中,可能会出现短暂的不适,如轻微的瘙痒、脱皮等,这是皮肤在排毒和修复的正常表现,不要用手搔抓,以免引起感染。对于儿童等皮肤修复能力相对较强的人群,可能恢复时间会相对短一些,但也需要遵循上述的基本护理原则。 七、观察皮肤变化 定期观察:定期观察皮肤的变化情况,如皮肤的颜色、状态、敏感程度等。如果皮肤出现异常加重的情况,如红肿、疼痛加剧等,要及时就医。不同人群的皮肤恢复情况不同,通过定期观察可以及时发现问题并采取相应的措施。例如,对于患有基础疾病的特殊人群,皮肤变化可能会更加复杂,更需要密切观察并及时处理。

    2025-12-15 13:31:32
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