马英

复旦大学附属华山医院

擅长:擅长难治性痤疮,面部皮炎等医学美容性皮肤病诊治;色素性、血管性疾病的美容激光治疗;皮炎、湿疹、荨麻疹、白癜风等常见病的诊治;熟悉皮肤病理诊断。

向 Ta 提问
个人简介
皮肤性病学博士,先后在复旦大学分子病毒学实验室和法国巴黎圣路易医院学习,任中国整形美容协会激光美容分会青年委员和上海市医学会皮肤病理学组委员和上海市女医师协会皮肤美容美学分会青年委员,以第一负责人承担国家自然科学基金1项,上海市优秀青年医师计划1项。已发表国内外文章近20篇,其中SCI文章7篇。擅长各种皮肤常见病的诊治以及一些疑难杂症及重症皮肤病的诊治,对痤疮尤其是难治性痤疮有丰富的治疗经验,并且擅长皮肤美容激光治疗。展开
个人擅长
擅长难治性痤疮,面部皮炎等医学美容性皮肤病诊治;色素性、血管性疾病的美容激光治疗;皮炎、湿疹、荨麻疹、白癜风等常见病的诊治;熟悉皮肤病理诊断。展开
  • 脚气用醋泡有用吗

    脚气由皮肤癣菌等真菌感染引起,分多种类型,醋泡有一定抑菌作用但对不同类型脚气有局限性,如水疱型泡后易致感染扩散,糜烂型会刺激加重炎症,鳞屑角化型难从根本解决;使用醋泡需注意浓度,儿童、皮肤敏感者、糖尿病患者等特殊人群不适合用醋泡,脚气应根据具体类型在医生指导下采取规范治疗,如用抗真菌药物等。 一、脚气的成因及类型 脚气是由皮肤癣菌等真菌感染足部皮肤引起的常见皮肤病,主要分为水疱型、糜烂型和鳞屑角化型等类型。不同类型的脚气表现有所不同,比如水疱型脚气会在足部出现水疱,糜烂型脚气会有皮肤糜烂、渗液等情况。 二、醋泡对脚气的作用分析 1.可能的抑菌作用:醋中含有醋酸等成分,有一定的抑菌作用。从科学研究角度来看,醋酸在一定浓度下对部分引起脚气的真菌可能有抑制生长的效果。例如,有一些体外研究表明醋酸能够对某些常见的皮肤癣菌产生一定的抑制作用。但需要注意的是,这种抑菌作用是有限的,因为引起脚气的真菌种类多样,且脚部皮肤环境相对复杂。 2.对于不同类型脚气的局限性 水疱型脚气:如果脚气处于水疱型阶段,用醋泡可能会刺激水疱,导致水疱破裂,进而引起感染扩散等问题。因为水疱破裂后,皮肤屏障受损,更容易让细菌等其他病原体侵入,加重病情。 糜烂型脚气:糜烂型脚气本身皮肤就有糜烂、渗液情况,醋泡可能会刺激糜烂面,引起疼痛等不适,还可能导致局部炎症加重,不利于糜烂面的愈合。 鳞屑角化型脚气:对于鳞屑角化型脚气,醋泡单纯依靠其抑菌作用很难从根本上解决问题,因为这类脚气往往皮肤角质层增厚严重,真菌可能已经深入到较深的皮肤层次,仅靠醋泡难以将真菌彻底清除。 三、使用醋泡脚气的注意事项 1.浓度问题:如果尝试用醋泡来改善脚气,需要注意醋的浓度。一般不建议使用过高浓度的醋,因为高浓度的醋对皮肤的刺激性更大,可能会引起皮肤灼伤等情况。通常建议稀释后的醋来浸泡,但即使是稀释后的醋,也不能保证对所有类型的脚气都适用。 2.特殊人群 儿童:儿童的皮肤较为娇嫩,脚部皮肤也不例外。儿童患有脚气时,不建议使用醋泡的方法来处理。因为儿童对刺激的耐受能力更差,醋泡可能会对儿童的脚部皮肤造成损伤,如引起疼痛、过敏等反应。 皮肤敏感者:本身皮肤敏感的人群,无论是患有脚气还是没有患病,在考虑用醋泡来处理脚气时都要格外谨慎。皮肤敏感者使用醋泡后更容易出现皮肤刺激症状,如瘙痒加剧、红肿等,可能会加重脚部皮肤的不适情况。 糖尿病患者:糖尿病患者如果患有脚气,情况相对复杂。因为糖尿病患者的血液循环和神经感觉可能存在一定问题,脚部皮肤的营养供应和对刺激的感知与常人不同。使用醋泡可能会因为对皮肤的刺激等情况,影响脚部皮肤的愈合,甚至可能引发更严重的感染等并发症,所以糖尿病患者患有脚气时不建议自行用醋泡处理,应在医生的指导下进行规范治疗。 总之,脚气用醋泡有一定可能的抑菌作用,但由于脚气的不同类型以及不同人群的差异,醋泡并不能作为治疗脚气的可靠且全面的方法,对于脚气还是建议根据具体类型在医生的指导下采取规范的治疗措施,如使用抗真菌药物等。

    2025-12-16 12:52:29
  • 去除腋下狐臭的办法有什么

    狐臭治疗分非手术和手术方法,非手术有外用药物(适轻度患者,敏感肌肤慎用,儿童小面积试用)、局部注射肉毒素(适中度患者,孕妇哺乳期等不适合,儿童不建议)、激光治疗(适轻至中度患者,皮肤敏感、瘢痕体质谨慎,儿童需评估);手术有传统手术(适重度患者,术后注意护理,儿童除非极严重且其他无效不建议)、微创腋臭手术(适中重度患者,术后注意护理,儿童需严格评估)。 一、非手术治疗方法 (一)外用药物 1.机制与原理:某些外用药物可通过抑制腋窝处细菌分解汗液来减少狐臭产生。例如含有氯化铝的制剂,其能在皮肤表面形成沉淀,阻塞汗腺导管,减少汗液分泌,同时抑制细菌生长。有研究表明,使用含20%氯化铝的溶液涂抹腋下,可在一定程度上降低狐臭气味强度。 2.适用人群及注意事项:适用于轻度狐臭患者。一般人群均可使用,但敏感肌肤者可能会出现局部刺激症状,如皮肤发红、瘙痒等,此时应停止使用。儿童使用需谨慎,由于儿童皮肤更娇嫩,应先小面积试用,观察无不适后再使用。 (二)局部注射肉毒素 1.机制与原理:肉毒素能阻断神经末梢与汗腺之间的神经传导,使汗腺分泌减少。研究发现,注射肉毒素后,腋下汗腺分泌量可显著降低,狐臭症状能得到改善,一般效果可维持3-6个月。 2.适用人群及注意事项:适用于中度狐臭患者。孕妇、哺乳期女性以及患有神经肌肉疾病等的人群不适合。儿童不建议使用,因为其神经发育等情况与成人不同,肉毒素对儿童的影响尚缺乏充分的长期研究数据。 (三)激光治疗 1.机制与原理:利用激光的热效应破坏毛囊和汗腺组织。特定波长的激光能够精准作用于腋下的汗腺区域,使汗腺凝固坏死,从而减少汗液分泌和狐臭产生。例如二氧化碳激光,其能量可精确控制,对周围组织损伤较小。 2.适用人群及注意事项:适用于轻至中度狐臭患者。治疗后局部皮肤可能会有轻度红肿、疼痛,一般可在数天内缓解。皮肤敏感者、瘢痕体质者需谨慎选择,儿童由于皮肤修复能力等特点,进行激光治疗需由专业医生评估后谨慎决定。 二、手术治疗方法 (一)传统手术 1.机制与原理:切除腋下部分皮肤及汗腺组织。通过直接切除含有大量汗腺的皮肤,从根本上减少汗液分泌和狐臭产生。但传统手术创伤较大,术后恢复时间较长,可能会留下较明显的瘢痕。 2.适用人群及注意事项:适用于重度狐臭患者。术后患者需要注意伤口护理,避免感染,一般需休息1-2周。儿童由于身体还在发育,传统手术对其身体创伤影响较大,除非狐臭非常严重且其他方法无效,否则不建议儿童采用传统手术。 (二)微创腋臭手术 1.机制与原理:采用微小切口,通过特殊器械去除汗腺组织。相比传统手术,创伤较小,利用微小切口插入器械,精准破坏和清除汗腺,术后瘢痕相对不明显。例如腋臭搔刮术,通过小切口插入刮匙等器械,刮除汗腺组织。 2.适用人群及注意事项:适用于中重度狐臭患者。术后同样需要注意伤口护理,减少活动以利于恢复。儿童进行微创腋臭手术也需要严格评估,在确保安全和效果的前提下谨慎实施,并且要充分考虑儿童术后的心理和身体恢复情况。

    2025-12-16 12:51:59
  • 背上长疙瘩怎么办

    背上长疙瘩常见原因有毛囊炎、痤疮、湿疹等,非药物干预可通过清洁皮肤(依年龄和生活方式调整)、调整生活习惯(饮食作息方面),特殊人群儿童和孕妇有各自注意事项,若疙瘩数量短时间迅速增多、伴剧烈瘙痒影响生活、出现化脓破溃渗液感染表现、伴发热乏力等全身症状或特殊人群出现上述情况需及时就医。 一、背上长疙瘩的常见原因及初步判断 背上长疙瘩可能由多种原因引起。例如毛囊炎,多因细菌感染导致,常见于青春期雄激素分泌旺盛,皮脂腺分泌增多,若清洁不及时,细菌容易滋生感染毛囊引发炎症,表现为以毛囊为中心的红色丘疹,有时可伴有脓头。还有痤疮,与皮脂腺分泌、痤疮丙酸杆菌繁殖等多种因素相关,好发于青少年,皮损多样,包括粉刺、丘疹、脓疱等。另外,湿疹也可能出现在背部,这与过敏、遗传、环境等因素有关,急性期可出现红斑、丘疹、水疱等,慢性期则皮肤增厚、粗糙、苔藓样变。 二、非药物干预措施 1.清洁皮肤 年龄因素:不同年龄清洁方式有差异,儿童皮肤娇嫩,应选择温和的沐浴产品,频率不宜过高,一般每天1次即可;成人可根据背部油脂分泌情况适当调整,若油脂分泌旺盛,可每天用合适的沐浴露清洁1-2次,但过度清洁可能破坏皮肤屏障,反而加重问题。 生活方式:保持背部皮肤清洁干燥,运动后及时洗澡,更换干爽的衣物。比如长期从事体力劳动或运动量大的人,更要注意运动后的皮肤清洁,避免汗液长时间浸渍皮肤引发疙瘩。 2.调整生活习惯 饮食方面:对于痤疮患者,要减少高糖、高脂及辛辣刺激性食物的摄入,如糖果、油炸食品、辣椒等,这些食物可能会加重皮脂腺分泌,导致背上疙瘩增多。而一般人群也应保持均衡饮食,多吃蔬菜水果,保证维生素等营养物质的摄入,有助于维持皮肤健康。 作息规律:保证充足的睡眠,长期熬夜会影响身体的内分泌调节,可能诱发背上长疙瘩。不同年龄段对睡眠时长要求不同,青少年一般需要8-10小时睡眠,成人也应保证7-8小时高质量睡眠,良好的作息有助于调节身体的新陈代谢,对皮肤健康有益。 三、特殊人群注意事项 1.儿童 儿童背上长疙瘩时,要特别注意避免搔抓,因为儿童皮肤更脆弱,搔抓容易导致皮肤破损,引发继发感染。儿童使用的衣物应选择柔软、透气的棉质衣物,减少对皮肤的摩擦刺激。如果儿童背上疙瘩持续不缓解或伴有发热等全身症状,应及时就医,儿童用药需谨慎,避免使用不适合儿童的药物。 2.孕妇 孕妇背上长疙瘩需格外小心,很多药物在孕期使用受限。首先要注意皮肤清洁,选择温和的清洁产品。饮食上要避免食用可能引起过敏的食物。若疙瘩情况较复杂,应在医生指导下进行处理,因为孕妇的身体状况特殊,任何治疗措施都要权衡对胎儿的影响,优先考虑对胎儿无不良影响的非药物方法。 四、何时需要就医 如果背上的疙瘩出现以下情况,应及时就医:疙瘩数量在短时间内迅速增多;疙瘩伴有剧烈瘙痒且影响日常生活;疙瘩出现化脓、破溃、渗液等感染表现;疙瘩伴有发热、乏力等全身症状;尤其是儿童、孕妇等特殊人群出现上述情况时更要及时就医,以便明确诊断并采取合适的治疗措施。

    2025-12-16 12:51:41
  • 探讨痣和瘊子的区别

    痣是由痣细胞组成的良性新生物与遗传及紫外线照射有关形态多样大小不一生长缓慢全身各部位均可发生一般不需治疗影响美观或有恶变倾向时需治疗瘊子是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤表面良性赘生物不同亚型致不同类型疣任何年龄均可发病机体免疫力低下者及皮肤破损者易患不同类型表现不同好发部位有别可采用物理或药物治疗儿童患者治疗需注意精准安全成人患者根据情况选合适方法并注意护理。 一、定义与病因 痣:是由痣细胞组成的良性新生物,又叫色素痣、黑素细胞痣等。其病因可能与遗传因素有关,某些基因的突变或遗传缺陷可能增加痣形成的风险;此外,紫外线照射也是重要的诱因,长期接受紫外线照射会刺激黑素细胞增殖,从而促进痣的形成。不同年龄、性别均可发病,生活中长时间暴露在阳光下的人群相对更易长痣。 瘊子:医学上称为疣,是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的皮肤表面良性赘生物。HPV有多种亚型,不同亚型感染可导致不同类型的疣,如寻常疣、扁平疣等。任何年龄均可发病,机体免疫力低下者更易感染发病,比如儿童和青少年相对成人更容易因为免疫系统发育不完善而感染HPV长瘊子,外伤或皮肤破损也会增加感染风险,比如经常搔抓皮肤导致皮肤破损后,就容易感染HPV长疣。 二、临床表现 痣:形态多样,大小不一,颜色通常为棕色、黑色、肤色等。一般为边界清楚、形状规则的斑块或丘疹,可平坦或隆起,有的上面有毛发。生长速度缓慢,多年变化不大。例如常见的交界痣,多为边界清楚的扁平斑疹,色泽多为褐色或黑色;皮内痣一般呈半球形隆起的丘疹或结节,表面光滑,有的有毛发。 瘊子:不同类型表现不同。寻常疣表现为黄豆大小或更大的丘疹,表面粗糙,质地坚硬,呈灰褐色、棕色或正常皮肤色,可发生在身体任何部位,多呈乳头瘤样增生;扁平疣则表现为米粒至黄豆大小的扁平隆起性丘疹,圆形或椭圆形,表面光滑,质硬,正常肤色或淡褐色,多骤然出现,数目较多且密集。 三、好发部位 痣:全身各个部位均可发生,常见于头面部、颈部、四肢等部位,暴露部位相对更常见,因为紫外线照射机会多。 瘊子:寻常疣好发于手背、手指、足缘等处;扁平疣好发于颜面、手背及前臂等处。 四、治疗与处理原则 痣:一般不需要治疗,但若影响美观或有恶变倾向时需治疗。恶变倾向的表现如痣在短期内迅速增大、颜色加深、出现瘙痒、疼痛、破溃、出血等。治疗方法有手术切除(适用于较大、有恶变倾向或怀疑恶变的痣)、激光治疗(适用于较小的色素痣)等。不同年龄人群治疗需考虑皮肤修复等情况,儿童的痣若要治疗需谨慎选择合适的方法,避免对皮肤造成过度损伤影响其正常发育;成年人则根据痣的具体情况选择合适治疗方式。 瘊子:可采用物理治疗如冷冻治疗(利用低温使疣体坏死脱落)、激光治疗等,也可使用药物治疗,如外用维A酸类药物等,但药物治疗起效相对较慢。对于儿童患者,物理治疗需特别注意操作的精准性和安全性,避免过度治疗导致皮肤瘢痕等问题;成人患者治疗相对更灵活,但也需根据疣体情况选择合适方法,同时注意治疗后皮肤护理,防止感染。

    2025-12-16 12:51:10
  • 面部皮肤美白的6个方法

    日常需严格科学防晒选用合适防晒霜并搭配物理防晒,合理使用含烟酰胺、维生素C、传明酸等的美白护肤品,可通过光子嫩肤、水光针等医学美容手段辅助,多摄入富含维生素C、抗氧化食物保持均衡饮食,保证充足规律作息,还要减少吸烟限制饮酒规避不良生活习惯来助力美白及皮肤健康。 一、科学防晒 紫外线是引发皮肤变黑的关键因素,日常需严格做好防晒措施。首先应选用防晒指数(SPF)≥30且防护等级(PA)为+++的防晒霜,其能有效阻挡中波紫外线(UVB)和长波紫外线(UVA)。同时,外出时搭配遮阳伞、太阳镜、遮阳帽等物理防晒方式。不同年龄段人群防晒需求有别,儿童皮肤娇嫩,需选择儿童专用温和防晒产品,避免紫外线长期照射致皮肤色素沉着加重。 二、合理使用美白护肤品 1.烟酰胺类产品:烟酰胺可抑制黑色素生成,研究显示,浓度在2%-5%的烟酰胺护肤品能显著减少皮肤黑色素沉淀,安全有效,各肤质人群可根据自身情况选用含烟酰胺的精华、乳液等。 2.维生素C类产品:维生素C具抗氧化特性,能将黑色素还原为无色物质,含维生素C的精华液可定期使用,帮助提亮肤色,但敏感肌肤使用前需做局部斑贴试验,确认无过敏反应。 3.传明酸类产品:传明酸可抑制酪氨酸酶活性,阻断黑色素形成过程,含传明酸的美白面霜等产品可辅助美白,但需注意敏感肌肤使用时的耐受性。 三、医学美容手段辅助 1.光子嫩肤:通过特定波长激光作用于皮肤色素颗粒,分解黑色素并刺激胶原蛋白增生,一般需多次治疗以达理想效果。不同肤质人群对光子嫩肤的耐受性不同,治疗后需严格护理皮肤并加强防晒,防止色素反黑,需选择正规医疗机构操作。 2.水光针注射:将含透明质酸和美白成分的制剂注入皮肤,为皮肤补充水分并促进美白,但存在创口风险,需由专业医生操作,术后注意局部清洁,避免感染,治疗后同样需重视防晒。 四、健康饮食助力 1.富含维生素C食物:多摄入橙子、柠檬、猕猴桃等富含维生素C的食物,维生素C参与胶原蛋白合成,可抑制黑色素形成,帮助维持皮肤白皙状态。 2.抗氧化食物:蓝莓、西兰花等富含抗氧化剂,能清除自由基,减少皮肤因氧化损伤导致的色素沉着,维持皮肤健康代谢。 3.均衡饮食:保证摄入足够蛋白质、维生素和矿物质,维持皮肤正常新陈代谢,各年龄段人群均需注重饮食均衡,以促进皮肤整体健康。 五、规律作息保障 充足睡眠是皮肤自我修复的重要时段,长期熬夜会干扰内分泌,导致黑色素分泌增加。各年龄段人群均应保证7-8小时高质量睡眠,成年人尽量保持固定作息时间,儿童青少年更需充足睡眠以促进生长发育及皮肤健康,规律作息有助于维持皮肤正常代谢功能,助力美白。 六、规避不良生活习惯 1.减少吸烟:吸烟会使血管收缩,影响皮肤血液循环,导致皮肤暗沉,各年龄段人群均应尽量减少吸烟,尤其青少年应远离烟草,保持健康生活方式。 2.限制饮酒:过量饮酒加重肝脏负担,影响黑色素代谢,需限制饮酒量,避免因饮酒对皮肤美白产生不利影响,不同年龄段人群均需注意合理控制饮酒。

    2025-12-16 12:50:14
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