陈淑君

复旦大学附属华山医院

擅长:湿疹、白癜风、银屑病、皮肤良恶性肿瘤的诊治。

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湿疹、白癜风、银屑病、皮肤良恶性肿瘤的诊治。展开
  • 小孩子有头皮屑是怎么回事

    小孩子头皮有头皮屑的原因多样,包括正常代谢产生、头皮干燥引发(受气候或过度清洁影响)、脂溢性皮炎导致(与皮脂腺分泌及微生物繁殖有关)、真菌感染引起(如头癣等)、营养缺乏相关(维生素或微量元素缺乏),家长需观察情况,过多或伴不适及时就医,日常要注意头皮清洁护理及保持健康生活饮食结构。 一、正常代谢产生 小孩子头皮有新陈代谢,表皮角质层会不断更新脱落,若脱落速度正常,肉眼可能看似有少量头皮屑,这属于正常生理现象,通常无需特殊处理,注意保持头皮清洁即可。 二、头皮干燥引发 1.气候因素:秋冬季节空气干燥,小孩子头皮皮肤水分易流失,导致头皮干燥,进而出现头皮屑。此时要注意给孩子使用温和的儿童专用洗发水,洗发后可适当使用儿童专用的保湿护发产品,保持头皮水分。 2.过度清洁:频繁给孩子洗头,尤其是使用碱性过强的洗发水,会破坏头皮的油脂平衡,使头皮干燥产生头皮屑。应控制洗头频率,一般2-3天洗一次头为宜,选择温和无刺激的儿童洗发水。 三、脂溢性皮炎导致 1.病因:小孩子皮脂腺分泌旺盛,若马拉色菌等微生物繁殖过度,可能引发脂溢性皮炎,表现为头皮出现油腻性鳞屑,可伴有瘙痒。这种情况需要注意头皮清洁,可在医生指导下使用含有酮康唑等成分的儿童专用洗发水,但要避免长期大量使用,且使用时需遵循医生建议。 2.表现:除了头皮屑外,可能还会看到头皮有红斑、油腻的痂皮等表现,孩子可能会因为瘙痒而搔抓头皮。 四、真菌感染引起 1.头癣:由皮肤癣菌感染引起,常见于学龄儿童。除了头皮屑增多外,还可能伴有头皮瘙痒、脱发、断发等症状。一旦怀疑头癣,需及时就医,进行真菌学检查明确诊断,然后使用抗真菌药物治疗,但儿童用药需谨慎,必须在医生指导下进行,同时要注意避免与其他儿童密切接触,防止交叉感染。 2.其他真菌感染:如白色念珠菌等感染也可能导致小孩子头皮出现头皮屑样改变,同样需要专业医生进行诊断和针对性治疗。 五、营养缺乏相关 1.维生素缺乏:缺乏维生素B族等可能影响头皮健康,导致头皮屑增多。日常饮食中要保证孩子营养均衡,多摄入富含维生素的食物,如新鲜蔬菜、水果、粗粮等。 2.微量元素缺乏:锌等微量元素缺乏也可能与头皮屑增多有关,可通过合理饮食来补充,必要时在医生指导下进行微量元素补充。 总之,小孩子有头皮屑的原因较多,家长要密切观察头皮屑的数量、头皮有无其他异常表现等情况,若头皮屑过多或伴有其他不适症状,应及时带孩子就医,明确原因后进行相应处理。同时,在日常生活中要注意孩子头皮的清洁和护理,保持健康的生活方式和合理的饮食结构。

    2025-12-15 12:43:50
  • 真菌感染的头皮屑怎么治疗

    真菌感染可致头皮屑,需先明确病因诊断,再通过一般治疗(保持清洁、调整生活方式)、药物治疗(局部抗真菌药、抗真菌洗发水)改善,儿童和成年人有不同注意事项,儿童用药谨慎、关注皮肤反应,成年人有基础病或用特定药物时需综合考虑。 一、明确病因诊断 真菌感染导致的头皮屑通常与马拉色菌等真菌过度增殖有关,可通过观察头皮屑特征(如是否有灰白色糠秕样、油腻性鳞屑等)、进行真菌镜检等检查来确诊。不同年龄人群真菌感染导致头皮屑的情况可能因皮肤状态等因素有差异,儿童皮肤娇嫩,更易受真菌影响引发头皮屑问题;成年人生活方式多样,如长期熬夜、压力大、不注意头部清洁等可能增加真菌感染风险。 二、一般治疗措施 保持头部清洁:选择合适的洗发产品,比如含有酮康唑等抗真菌成分的洗发水,定期洗头,一般建议每周2-3次,保持头部皮肤清洁,减少真菌繁殖的环境。儿童洗头时要注意水温适宜,避免刺激头皮;成年人则可根据自身头皮油脂分泌情况调整洗头频率。 调整生活方式:保证充足睡眠,成年人尽量保证7-8小时高质量睡眠,儿童需要保证充足的睡眠时间以促进皮肤正常代谢;均衡饮食,多摄入富含维生素等营养物质的食物,如新鲜蔬菜、水果等,增强身体抵抗力;避免过度紧张、焦虑,成年人可通过适当运动、冥想等方式缓解压力,儿童可通过玩耍等方式释放压力,减少因压力等因素导致的头皮状态异常。 三、药物治疗 局部抗真菌药物:可使用含有克霉唑、益康唑等成分的外用抗真菌药膏,涂抹在头皮患处,抑制真菌生长。儿童使用时需在医生指导下谨慎选择药物,确保药物安全性;成年人使用时要注意按照药物说明书正确涂抹。 抗真菌洗发水:除了含酮康唑的洗发水外,还有含二硫化硒的洗发水也可用于治疗真菌感染导致的头皮屑,其原理是通过抑制真菌代谢等作用来改善头皮屑症状。不同年龄人群使用抗真菌洗发水时,要注意产品的适用年龄范围等信息,儿童需选择儿童专用且适合其年龄阶段的抗真菌洗发水。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童皮肤薄嫩,在治疗真菌感染头皮屑时,选择药物要格外谨慎,避免使用刺激性强的药物。使用洗发水时要注意冲洗干净,防止残留刺激头皮。同时,要关注儿童头部皮肤的反应,如出现红肿、瘙痒加剧等情况,应及时就医。 成年人:成年人如果有基础疾病,如糖尿病等,由于血糖控制不佳可能影响皮肤状态,导致真菌感染头皮屑更难控制,这类人群在治疗时除了针对头皮屑进行抗真菌等治疗外,还需积极控制基础疾病。另外,成年人如果长期使用免疫抑制剂等药物,也可能增加真菌感染风险,在治疗头皮屑时要综合考虑药物相互作用等因素。

    2025-12-15 12:43:20
  • 股癣的症状有什么治疗方法

    股癣是由皮肤癣菌感染引起的腹股沟区域皮肤疾病,典型症状为环状红斑、瘙痒、边界清晰的脱屑,治疗以抗真菌药物为主,结合非药物干预可有效缓解症状并预防复发。 一、典型症状表现 1. 皮疹特征:皮疹初发时多为红色丘疹或斑疹,逐渐向外扩展形成环状或半环状斑块,边缘隆起且边界清晰,中央可自行消退形成“自愈环”,边界处常有细小鳞屑附着,潮湿环境下可能出现轻微渗出或结痂。 2. 伴随症状:以瘙痒为主要不适,夜间或情绪紧张时加剧,搔抓后可能导致皮肤破损,继发疼痛或灼热感,合并细菌感染时可见红肿、脓疱等急性炎症表现。 3. 特殊人群症状特点:肥胖者因皮肤褶皱多、易摩擦出汗,症状更明显;糖尿病患者因血糖控制不佳,皮肤屏障功能降低,易反复感染且愈合缓慢;儿童股癣多与接触感染源(如宠物、感染者衣物)相关,皮疹形态与成人类似但范围较小。 二、治疗原则与方法 1. 非药物干预:保持腹股沟区域干燥清洁,避免久坐,运动后及时擦干皮肤;穿着宽松透气的棉质衣物,减少皮肤摩擦;避免搔抓患处,以防继发感染;控制体重、规律作息,增强皮肤抵抗力。 2. 药物治疗:以外用抗真菌药物为主,包括唑类(如克霉唑乳膏、咪康唑乳膏)、丙烯胺类(如特比萘芬乳膏)、吗啉类(如阿莫罗芬乳膏)等,需在医生指导下选择剂型及疗程。外用药物效果不佳或面积较大时,可遵医嘱口服抗真菌药物,但12岁以下儿童避免口服制剂,6岁以下儿童优先外用低浓度制剂。 三、特殊人群注意事项 1. 孕妇及哺乳期女性:优先非药物干预,必要时外用安全性较高的唑类药物,需经医生评估后使用,避免口服抗真菌药对胎儿或婴儿的影响。 2. 老年患者:皮肤屏障功能较弱,选择温和剂型(如含尿素的复方制剂),避免刺激性药物加重干燥;监测血糖,预防糖尿病相关感染复发。 3. 儿童患者:避免成人剂型,外用低浓度特比萘芬乳膏或咪康唑乳膏,每日1-2次涂抹,疗程2-4周,家长需监督防止搔抓。 4. 糖尿病合并股癣患者:控制血糖基础上治疗,外用药物延长疗程至症状消失后1-2周,避免血糖波动影响疗效。 四、治疗过程中的自我护理 用温水冲洗患处后轻柔擦干,避免刺激性清洁用品;不与他人共用毛巾、衣物,个人物品单独清洗暴晒;症状持续2周或反复发作时,需排除细菌感染或湿疹,及时就医进行真菌镜检或培养。 五、预防复发的关键措施 保持腹股沟区域干燥,避免久坐、闷热环境;运动后及时更换湿透衣物,选择透气性好的内裤;避免与癣病患者或宠物密切接触,减少交叉感染风险;同时治疗足癣、甲癣等其他部位真菌感染,防止自身传播。

    2025-12-15 12:42:30
  • 中药能治好尖锐湿疣

    目前无科学依据表明中药能完全治好尖锐湿疣。尖锐湿疣由HPV感染引起,西医有局部治疗(药物、物理)和全身治疗(免疫调节剂)等方式。中医可辅助调节机体免疫,但不能替代西医正规治疗。特殊人群如孕妇、儿童治疗需谨慎,尖锐湿疣需根据具体情况采取综合治疗,西医治疗有明确循证依据,中药多为辅助手段,不能夸大中药能完全治好尖锐湿疣的作用。 目前并没有科学依据表明中药能完全治好尖锐湿疣。尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的以皮肤黏膜疣状增生性病变为主的性传播疾病。 西医治疗方式 局部治疗: 药物治疗:常用的药物有0.5%鬼臼毒素酊,适用于治疗直径≤10mm的生殖器疣,治愈率可达90%左右;5%咪喹莫特乳膏,每周3次,疗程可达16周,可诱导局部产生干扰素及其他细胞因子,发挥抗病毒和免疫调节作用,但也有一定的局部刺激作用。 物理治疗:如激光治疗,利用高能激光束使疣体炭化、坏死、脱落,疗效较好,对于单发或少量多发疣体适用;冷冻治疗是利用低温液氮使疣体组织坏死脱落,操作相对简单,但可能需要多次治疗;电灼治疗是用高频电刀或电针烧灼疣体,适用于较小的疣体。 全身治疗:对于反复发作的尖锐湿疣,可配合使用免疫调节剂,如干扰素,它具有抗病毒、抗增殖及免疫调节作用,但单独使用疗效有限,多作为辅助治疗。 中医相关作用 中医在尖锐湿疣的治疗中多起到辅助调节机体免疫等作用,但不能单纯依靠中药根治尖锐湿疣。一些中药可能在缓解症状等方面有一定作用,但目前没有足够的循证医学证据支持中药能彻底清除HPV病毒从而完全治好尖锐湿疣。例如一些清热解毒、扶正祛邪的中药方剂可能对机体免疫状态的调整有一定帮助,但这不能替代西医针对HPV病毒及疣体本身的正规治疗。 特殊人群情况 孕妇:孕妇患尖锐湿疣治疗需更加谨慎,因为胎儿的安全性是首要考虑因素。一般不建议使用对胎儿有潜在风险的药物治疗,可根据疣体情况选择合适的物理治疗方法,如激光等,但操作时要特别注意避免对胎儿造成不良影响,治疗过程中需充分评估利弊。 儿童:儿童患尖锐湿疣多与间接接触污染物等有关,需谨慎选择治疗方式,一般优先考虑对儿童身体发育影响较小的治疗方法,如较小的疣体可密切观察,较大的疣体可能需要在谨慎评估后选择合适的物理治疗等,但要严格遵循儿科治疗的安全原则,避免过度治疗对儿童造成身心伤害。 总之,尖锐湿疣的治疗需要根据患者的具体情况采取综合治疗措施,西医的局部及全身治疗有较为明确的循证医学依据,而中药目前更多是作为辅助手段,不能夸大中药能完全治好尖锐湿疣的作用。

    2025-12-15 12:41:37
  • 男性如何细致毛孔并改善肤色暗黄

    皮肤护理需注意:清洁可选用含水杨酸洁面产品(敏感肌用温和型),日常防晒用SPF30以上清爽型防晒霜,用含5%-10%烟酰胺的护肤品,生活中保证充足睡眠、健康饮食(多摄入维C、E食物并多喝水)、避免熬夜等不良习惯,敏感肌选温和无刺激产品,肤色暗黄及毛孔问题持续者建议咨询皮肤科医生排查其他问题。 一、清洁护理 1.选择合适洁面产品:可选用含水杨酸的洁面产品,水杨酸能有效去除角质,疏通毛孔。一般建议每周使用1-2次含水杨酸的洁面产品,通过清洁毛孔内的油脂与污垢,改善毛孔堵塞状况。需注意,若皮肤敏感,应选择温和型洁面产品,避免过度清洁损伤皮肤屏障。 二、防晒防护 1.日常防晒措施:紫外线是导致肤色暗黄及毛孔粗大的重要因素,日常需使用防晒霜,SPF值建议选择30以上的产品,且要选用适合男性肤质的清爽型防晒霜。每天外出前20分钟涂抹,确保面部、颈部等暴露部位均被覆盖,长期坚持防晒可减少紫外线对皮肤的损害,延缓肤色暗黄与毛孔恶化。 三、护肤产品应用 1.烟酰胺类护肤品:选择含有烟酰胺的护肤品,烟酰胺能抑制黑色素生成,起到提亮肤色的作用,还可改善皮肤屏障功能,促进皮肤新陈代谢。建议选用烟酰胺浓度为5%-10%的精华或乳液,坚持使用一段时间,可见肤色有所改善。对于敏感肌肤男性,需确保烟酰胺产品无额外刺激性成分,防止加重皮肤敏感。 四、生活方式调整 1.充足睡眠:保证每晚7-8小时的充足睡眠,睡眠有助于皮肤自我修复,促进胶原蛋白合成,对改善肤色及毛孔状态至关重要。熬夜会影响皮肤的正常代谢,加重肤色暗黄与毛孔问题,因此应养成规律作息习惯。 2.健康饮食:多摄入富含维生素C、E的食物,如柑橘类水果、坚果等。维生素C具有抗氧化作用,可对抗自由基;维生素E有助于保护皮肤细胞,增强皮肤弹性。同时,要注意多喝水,保持身体水分充足,促进新陈代谢,帮助排出体内毒素,利于改善肤色。 3.避免不良习惯:应避免熬夜、吸烟、过度饮酒等不良生活习惯,这些习惯都会对皮肤状态产生负面影响,加重肤色暗黄和毛孔问题。 五、特殊人群提示 1.敏感肌肤男性:在选择洁面及护肤产品时,需避免含有酒精、香精等刺激性成分的产品,应选用温和、无刺激的产品,防止加重皮肤敏感。若使用产品后出现皮肤不适,如红肿、瘙痒等,应立即停止使用并咨询专业人士。 2.肤色暗黄及毛孔问题持续者:若肤色暗黄和毛孔问题经上述调整仍持续无改善,建议咨询皮肤科医生,排查是否存在其他皮肤问题或内部健康问题导致相关症状,由医生根据具体情况给出进一步的专业建议。

    2025-12-15 12:41:02
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