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擅长:湿疹、白癜风、银屑病、皮肤良恶性肿瘤的诊治。
向 Ta 提问
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治疗银屑病的生物制剂有哪些
肿瘤坏死因子-α抑制剂有依那西普、英夫利西单抗、阿达木单抗,分别通过与TNF-α结合等方式发挥抗炎等作用适用于相应银屑病患者;白细胞介素抑制剂有乌司奴单抗、司库奇尤单抗、依奇珠单抗,分别针对不同白细胞介素发挥作用适用于相应银屑病成年患者且儿童使用有不同要求;其他生物制剂古塞奇尤单抗针对IL-17A适用于适合系统治疗的中重度斑块状银屑病成年患者且儿童使用情况待观察研究。 依那西普:是最早用于治疗银屑病的生物制剂之一,通过与TNF-α结合,阻止其与细胞表面受体相互作用,从而发挥抗炎作用。多项临床研究显示,依那西普能显著改善银屑病患者的皮损严重程度,提高生活质量。适用于中度至重度斑块状银屑病患者,对于成年患者较为常用,但儿童使用需谨慎评估风险收益比。 英夫利西单抗:是一种嵌合型抗TNF-α单克隆抗体,通过静脉输注给药。它能有效减轻银屑病患者的炎症反应,改善皮肤病变。在治疗银屑病中具有明确疗效,适用于常规治疗无效或不耐受的中重度斑块状银屑病患者,成年患者应用较多,儿童使用需严格遵循相关指南和医生评估。 阿达木单抗:为全人源化抗TNF-α单克隆抗体,皮下注射给药。临床研究表明阿达木单抗可有效改善银屑病皮损,安全性较好。适用于中度至重度斑块状银屑病患者,成年患者适用,对于儿童银屑病患者,需在医生密切监测下使用。 白细胞介素(IL)抑制剂 乌司奴单抗:针对IL-12和IL-23的p40亚单位,能特异性阻断这两种细胞因子的活性。多项大规模临床试验证实乌司奴单抗对银屑病有良好疗效,可显著降低银屑病面积和严重性指数(PASI)评分。适用于适合系统治疗或光疗的中重度斑块状银屑病成年患者,儿童患者使用也有相应的适应证和规范要求。 司库奇尤单抗:是全球首个全人源白介素-17A(IL-17A)抑制剂,通过特异性结合IL-17A,阻止其与受体相互作用,从而抑制炎症反应和角质形成细胞的过度增殖。司库奇尤单抗在治疗银屑病方面效果显著,能快速改善皮损,成年患者适用,儿童患者使用需依据相关儿童用药研究和医生判断。 依奇珠单抗:同样是靶向IL-17A的生物制剂,可有效减轻银屑病患者的炎症和皮损症状。适用于中度至重度斑块状银屑病成年患者,儿童使用需谨慎权衡利弊。 其他生物制剂 古塞奇尤单抗:也是针对IL-17A的生物制剂,能精准抑制IL-17A介导的炎症通路,为银屑病治疗提供新选择。临床研究显示其能有效改善银屑病皮损,适用于适合系统治疗的中重度斑块状银屑病成年患者,儿童使用情况需进一步观察和研究。
2025-12-09 12:11:29 -
该如何防止脱发
保持健康生活方式需作息规律保证充足睡眠、通过适度运动等减轻压力,合理饮食要摄入优质蛋白质、补充维生素与矿物质,科学头皮护理要选合适洗发水、避免过度烫染,避免不良因素影响需不紧束发型、远离烟酒,疾病相关处理则是脂溢性脱发遵医嘱针对原发病干预、甲状腺疾病及时查治甲状腺功能,孕妇产后脱发注意营养均衡,儿童脱发排查病因不随意用影响毛囊药物。 一、保持健康生活方式 1.作息规律:成年人应保证7~8小时充足睡眠,儿童青少年需根据年龄保证相应时长睡眠,长期熬夜会干扰毛囊正常代谢,影响头发生长周期。 2.减轻压力:通过适度运动(如每周3~5次、每次30分钟以上的有氧运动)、冥想等方式缓解压力,长期高压力状态可致内分泌失调,引发脱发。 二、合理饮食 1.摄入优质蛋白质:多食用瘦肉、鱼类、豆类等富含蛋白质的食物,头发主要成分是角蛋白,充足蛋白质是头发生长的物质基础。 2.补充维生素与矿物质:多吃新鲜水果(如橙子、草莓等富含维生素C)、蔬菜(如菠菜、西兰花等富含维生素B族、维生素E)及坚果(含锌等矿物质),维生素B族参与头发黑色素合成,维生素E可改善头皮血液循环,矿物质对毛囊健康有重要作用。 三、科学头皮护理 1.选择合适洗发水:根据自身发质(油性、干性、中性等)选用温和、无刺激且适合的洗发水,定期清洁头皮,清除油脂、灰尘等,但避免过度清洁损伤头皮屏障。 2.避免过度烫染:烫染剂中的化学物质会破坏头发角质结构,损伤毛囊,如需烫染,应选择正规产品并间隔合适时间。 四、避免不良因素影响 1.避免紧束发型:长期扎紧马尾、辫子等会对头皮产生牵拉,引发牵拉性脱发,可适当变换发型,减少头皮局部长期受牵拉。 2.远离烟酒:吸烟会导致血管收缩,影响毛囊血液供应;过量饮酒会干扰身体营养代谢,不利于头发健康生长。 五、疾病相关处理 1.脂溢性脱发:若因雄激素性因素导致脂溢性脱发,可在医生指导下针对原发病进行干预,如男性可考虑使用相关药物(仅提及药物名称,不涉及具体使用指导)改善症状,女性也需根据情况处理。 2.甲状腺疾病:甲状腺功能异常(如甲亢、甲减)可引起脱发,需及时就医检查甲状腺功能,针对原发病进行治疗,甲状腺功能恢复后脱发情况可能改善。 3.特殊人群注意事项:孕妇产后脱发属正常生理现象,产后6个月左右多可自行缓解,此期间注意营养均衡,保证蛋白质等摄入;儿童脱发需排查是否为营养不良、头皮真菌感染等,若发现异常及时带儿童就医,排查相关病因并针对性处理,儿童期避免随意使用可能影响毛囊的药物。
2025-12-09 12:10:46 -
唇毛突然变明显的原因
唇毛突然变明显可由激素水平变化(雄激素升高、激素波动)、药物因素、疾病影响(肾上腺、卵巢疾病及甲状腺功能减退等)、生活方式因素(美容产品使用不当、不良饮食习惯)导致,育龄女性伴月经紊乱等需警惕多囊卵巢综合征等就医,儿童出现要排查先天性肾上腺皮质增生症等,孕期唇毛变明显多因激素波动,伴其他异常需就医评估。 一、激素水平变化 1.雄激素水平升高:女性体内雄激素主要由卵巢及肾上腺皮质分泌,当出现雄激素水平异常升高时,可刺激毛发生长,导致唇毛突然变明显。例如多囊卵巢综合征患者,常因内分泌紊乱出现雄激素升高,除唇毛增多外,还可能伴有月经不调、肥胖、痤疮等表现;肾上腺皮质增生等疾病也可使雄激素分泌异常,进而引起唇毛变明显。 2.激素波动:青春期女性由于体内激素处于快速变化阶段,可能出现暂时性雄激素相对升高,导致唇毛较前明显;妊娠期女性体内激素水平大幅改变,也可能出现唇毛变明显的情况,一般分娩后激素水平恢复可有所改善,但部分人可能持续存在。 二、药物因素 长期服用某些药物可能影响体内激素平衡,从而导致唇毛突然变明显。例如长期服用雄激素类药物,或某些含有雄激素成分的复方制剂,以及长期使用糖皮质激素等,都可能干扰正常激素代谢,引起毛发异常生长。 三、疾病影响 某些疾病会直接或间接影响激素的分泌与调节,进而导致唇毛变明显。例如肾上腺疾病(如肾上腺肿瘤等)可异常分泌雄激素;卵巢疾病(如卵巢肿瘤等)也可能影响激素水平,引发唇毛增多;甲状腺功能减退症患者由于甲状腺激素分泌不足,可能导致机体代谢紊乱,间接影响毛发状态,出现唇毛变明显的情况。 四、生活方式因素 1.美容产品使用不当:过度使用含激素的美容产品,可能干扰皮肤的内分泌环境,影响激素平衡,从而导致唇毛变明显。例如部分声称有快速美白、嫩肤等功效的不合格美容产品,可能添加了违规激素成分。 2.不良饮食习惯:长期高热量、高糖饮食可能影响内分泌功能,导致激素代谢异常,增加唇毛变明显的风险;过度节食导致营养不良时,也可能引发内分泌紊乱,进而影响毛发状态。 特殊人群提示 育龄女性:若唇毛突然变明显且伴随月经紊乱、肥胖等表现,需警惕多囊卵巢综合征等疾病,建议及时就医进行激素水平检测及相关检查以明确诊断。 儿童:儿童出现唇毛突然变明显的情况,应高度重视,警惕先天性肾上腺皮质增生症等内分泌疾病,需尽早就诊排查病因。 孕期女性:孕期唇毛变明显多为激素波动所致,一般无需特殊处理,但若伴随其他异常症状(如血压升高、腹痛等),应及时就医评估。
2025-12-09 12:10:16 -
晒黑的皮肤怎样才能恢复
晒黑皮肤恢复可通过用温和洁面产品清洁后用含透明质酸等的保湿护肤品,定期1-2次去角质护理,外出涂SPF30及以上防晒霜并搭配物理防晒,儿童用儿童专用温和防晒品,孕妇优先物理防晒或用孕妇安全认证温和防晒品,多摄入富含维C、E食物,老年人适当增摄入,糖尿病患者控糖选低糖含维C、E食物,还可选含烟酰胺、传明酸的美白护肤品,果酸换肤需专业机构操作且儿童不建议、敏感肌先测试。 一、基础护理保湿清洁:使用温和的洁面产品清洁皮肤,避免过度清洁破坏皮肤屏障。之后使用具有保湿功效的护肤品,如含透明质酸等成分的面霜或精华,保持皮肤水分充足,有助于皮肤新陈代谢,促进晒黑皮肤恢复。日常护理:定期去角质,帮助去除皮肤表面已晒黑且老化的角质细胞,促进新细胞更新,但去角质频率不宜过高,一般每周1-2次即可,避免过度去角质损伤皮肤。二、防晒防护严格日常防晒:外出时应涂抹高倍数防晒霜,SPF值建议选择30及以上,同时搭配物理防晒措施,如佩戴遮阳帽、太阳镜、穿着防晒衣等,防止紫外线再次照射导致皮肤进一步晒黑,持续的防晒是晒黑皮肤恢复的重要前提,因为紫外线会持续刺激黑色素细胞分泌黑色素。不同人群防晒注意:儿童皮肤娇嫩,应选择儿童专用且温和的防晒产品,避免防晒产品刺激儿童皮肤;孕妇防晒需格外谨慎,优先选择物理防晒方式,如穿戴防晒装备,若需使用防晒产品,应选择经过孕妇安全认证的温和防晒产品。三、饮食调节补充抗氧化物质:多摄入富含维生素C的食物,如橙子、柠檬、猕猴桃等,维生素C可抑制黑色素合成;增加富含维生素E的食物,像坚果、橄榄油等,维生素E具有抗氧化作用,能帮助保护皮肤细胞免受自由基损伤,促进皮肤恢复。特殊人群饮食:老年人新陈代谢较慢,在保证营养均衡基础上,可适当增加上述富含抗氧化物质食物的摄入;糖尿病患者需注意控制糖分摄入,选择低糖的富含维生素C、E的食物,如低糖水果等。四、医美干预美白护肤品:选择含有烟酰胺、传明酸等成分的美白护肤品,烟酰胺可抑制黑色素传递,传明酸能阻止黑色素生成,长期使用可能有助于改善晒黑皮肤,但需坚持使用并选择正规产品。果酸换肤:通过使用果酸促使皮肤角质层脱落,加速表皮细胞更新,从而改善晒黑皮肤的肤色,但果酸换肤需在专业医疗机构由专业人员操作,且术后皮肤较为敏感,需严格遵循术后护理要求,如避免日晒、加强保湿等。不同人群医美干预:儿童不建议进行果酸换肤等医美干预手段;敏感肌人群在选择医美干预方式前需先进行皮肤测试,确保皮肤耐受后再考虑相关操作。
2025-12-09 12:07:31 -
栗粒疹是什么
栗粒疹又称痱子,是高温闷热环境下汗管堵塞、破裂致汗液外渗周围组织引发的浅表性炎症反应,分为晶痱(白痱)、红痱(红色粟粒疹)、脓痱(脓疤性粟粒疹),儿童、高温环境工作者、肥胖人群易好发,可通过保持皮肤清洁干燥、改善环境通风散热预防,晶痱和红痱可通过保持干燥凉爽、外用炉甘石洗剂等护理,脓痱需保持清洁干燥、外用抗感染药物并观察变化,了解相关知识可保障皮肤健康。 一、分类及特点 晶痱(白痱):常见于长期卧床、高热出汗较多或过度使用发汗剂者。表现为针尖至针头大小的浅表性小水疱,壁薄,清亮,周围无红晕,易破,一般无自觉症状,1-2天内吸收,留有细小鳞屑。 红痱(红色粟粒疹):多发生于儿童,尤其是婴幼儿。好发于肘窝、腘窝、颈、胸、背、腹部、妇女乳房下以及小儿头面部、臀部等部位。皮损为密集排列的针头大小丘疹、丘疱疹,周围有轻度红晕,常成批出现,自觉有轻微烧灼及刺痒感。 脓痱(脓疤性粟粒疹):多由红痱发展而来,常见于皮肤皱襞处,如四肢屈侧和阴部,小儿头颈部也较为多见。皮损为在痱子顶端有针头大小浅表性小脓疱,脓疱内容常为无菌性或非致病性球菌。 二、好发人群及相关因素 儿童:儿童汗腺功能发育尚未完善,且活泼好动,出汗较多,在夏季或高温环境下更易发生栗粒疹。例如婴幼儿皮肤薄嫩,汗腺导管短而窄,更容易堵塞。 高温环境工作者:如建筑工人、户外长时间作业的人员等,在高温闷热环境中,身体大量出汗,若汗液不能及时蒸发,就容易引发栗粒疹。 肥胖人群:肥胖者皮肤褶皱多,局部透气性差,汗液不易散发,容易导致汗管堵塞,增加栗粒疹的发生风险。 三、预防及护理 预防方面 保持皮肤清洁干燥:对于儿童,要经常洗澡,保持皮肤清洁,洗澡后可适当扑些痱子粉,但要注意避免痱子粉在皮肤褶皱处结块。对于高温环境工作者,应及时擦干汗液,更换潮湿的衣物。 改善环境通风散热:保持居住环境和工作场所的通风良好,可使用空调等设备降低环境温度和湿度,减少出汗。 护理方面 晶痱和红痱护理:一般通过保持皮肤干燥、凉爽,避免搔抓,多数可自行消退。若瘙痒明显,可外用炉甘石洗剂等止痒收敛。 脓痱护理:除保持皮肤清洁干燥外,对于脓疱较多或伴有感染迹象的,可在医生指导下外用一些抗感染的药物,如莫匹罗星软膏等,但要注意避免儿童自行搔抓导致感染加重。同时,要注意观察脓痱的变化情况,若症状持续不缓解或加重,应及时就医。 总之,了解栗粒疹的相关知识,采取有效的预防和护理措施,可以降低栗粒疹的发生风险,保障皮肤健康。
2025-12-09 12:06:16

