陈淑君

复旦大学附属华山医院

擅长:湿疹、白癜风、银屑病、皮肤良恶性肿瘤的诊治。

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湿疹、白癜风、银屑病、皮肤良恶性肿瘤的诊治。展开
  • 体癣症状是什么样的可以说的详细点吗

    体癣主要表现为边界清晰的环状或半环状红斑,边缘隆起伴脱屑,中心逐渐消退,常伴瘙痒,好发于多汗、易摩擦的皮肤区域。 一、典型皮疹表现 1. 红斑与丘疹:初期为红色小丘疹或斑疹,逐渐向周围扩展形成环状或半环状斑块,直径数毫米至数厘米不等,边界清晰,边缘略隆起,颜色多为淡红至鲜红色,中心区域因炎症减轻可颜色变浅或消退。 2. 水疱与脱屑:皮疹边缘常伴小水疱或丘疱疹,破裂后形成白色或淡黄色鳞屑,附着于红斑表面,搔抓后鳞屑易脱落,部分患者可见环状脱屑带,中心皮肤相对正常。 3. 色素沉着与瘢痕:病程长者炎症消退后局部可遗留暂时性色素沉着(深色或浅色),一般不形成永久性瘢痕,反复搔抓或继发感染时可出现皮肤增厚、苔藓样变。 二、分布与扩散特点 1. 好发部位:多见于皮脂腺丰富、易潮湿的区域,如腹股沟、腋窝、躯干前侧、四肢近端等,男性胡须区、女性乳房下褶皱处也较常见。 2. 接触传播特性:初始皮疹常出现在直接接触感染源的部位,如接触患病宠物后四肢暴露区先出现,或与感染者共用毛巾后接触部位起疹,未及时干预可因搔抓或衣物摩擦向周围扩散。 三、伴随症状与并发症 1. 瘙痒:多数患者有不同程度瘙痒,夜间或遇热时加重,搔抓可致皮肤破损,加重炎症反应。 2. 继发感染:皮肤屏障受损时易合并细菌感染,表现为局部红肿、疼痛、渗液增多,甚至形成脓疱。 3. 特殊人群表现差异:儿童皮肤娇嫩,皮疹密集、瘙痒剧烈,易因搔抓扩散;老年人皮肤干燥,脱屑明显,瘙痒持续时间长,免疫力下降者病程迁延;糖尿病患者因血糖控制不佳,复发率较高。 四、病程与治疗影响 未经治疗时,皮疹可持续数周至数月,环状边缘逐渐扩大,中心可自愈但易复发;规范抗真菌治疗后,多数患者2-4周内症状缓解,不规范停药易导致复发。

    2025-12-16 11:38:04
  • 婴儿湿疹的治疗方法都有哪些

    婴儿湿疹护理需保持皮肤清洁并涂无刺激保湿霜,选择宽松柔软棉质衣物,控制室内温度湿度,根据湿疹阶段选外用药物,瘙痒明显用抗组胺药,严重或一般处理无改善及时就医并观察变化调整措施。 一、基础护理措施 婴儿湿疹护理需保持皮肤清洁,用温水轻柔清洗患处,避免使用刺激性强的洗浴产品,清洗后及时擦干并涂抹无刺激的保湿霜,帮助修复皮肤屏障,维持皮肤水分,降低湿疹发作频率与严重程度,尤其在干燥季节,保湿更为关键,因为干燥环境易加重皮肤不适与湿疹症状。 二、避免刺激因素 衣物选择:给婴儿穿着宽松、柔软、棉质的衣物,减少化纤、羊毛等材质对皮肤的摩擦刺激,防止因衣物摩擦导致湿疹加重,不同季节要根据气温合理选择衣物厚度,保证婴儿皮肤处于舒适环境。 环境控制:室内保持温度适宜,一般22℃-26℃为宜,湿度50%-60%左右,避免过热、过冷及过于干燥或潮湿的环境,过热会使婴儿出汗增多,刺激皮肤,潮湿环境利于细菌滋生,也可能加重湿疹。 三、药物治疗 外用药物:根据湿疹不同阶段选择合适药物,急性期有渗出时可先用3%硼酸溶液湿敷;亚急性期可使用氧化锌糊剂等;慢性期皮肤增厚可选用糖皮质激素软膏,但需在医生指导下谨慎使用,注意药物的适用年龄和部位等,因为婴儿皮肤薄嫩,药物吸收和不良反应需特别关注。 抗组胺药物:对于瘙痒明显的婴儿湿疹,可在医生评估后使用抗组胺药物,缓解瘙痒症状,提高婴儿舒适度,但要注意药物可能引起的嗜睡等不良反应,用药需严格遵循医嘱。 四、特殊情况处理 对于症状严重或经一般处理无改善的婴儿湿疹,需及时就医,由医生进行全面评估和专业治疗,可能会根据具体情况调整治疗方案,同时要密切观察婴儿湿疹变化情况,包括皮疹范围、瘙痒程度等,以便及时调整护理和治疗措施,确保婴儿健康。

    2025-12-16 11:37:34
  • 拿了芋头手痒怎么办

    芋头致手部瘙痒有清水冲洗、食醋浸泡、生姜擦拭等处理方法,若处理后不缓解或出现肿胀等异常需及时就医,就医时要详细描述相关情况。 一、清水冲洗法 1.操作方法:立即用大量流动的清水冲洗手部,最好持续冲洗15-20分钟。因为芋头中含有皂角素等刺激性成分,清水可以稀释并冲走部分刺激物。对于儿童来说,要确保家长在旁边协助,控制好水流速度和力度,避免儿童因水流冲击而受伤。 2.原理:利用水的机械冲刷作用,将芋头表面可能残留的引起手部瘙痒的物质去除,从物理层面减轻刺激。 二、食醋浸泡法 1.操作方法:取适量食醋,将手浸泡其中5-10分钟。由于皂角素呈碱性,食醋呈酸性,酸碱中和可以减轻瘙痒。对于不同年龄的人群,儿童浸泡时间要适当缩短,因为儿童皮肤相对娇嫩,避免长时间浸泡导致皮肤过度脱脂。 2.原理:酸碱中和反应,降低皂角素对皮肤的刺激,从而缓解瘙痒症状。 三、生姜擦拭法 1.操作方法:取新鲜生姜,切成薄片,擦拭手部瘙痒部位。生姜中的某些成分可以对瘙痒起到一定的缓解作用。对于婴幼儿,要谨慎使用,因为生姜可能会引起皮肤刺激,若使用需确保生姜片干净,并轻轻擦拭。 2.原理:生姜中的有效成分可能对芋头刺激性成分引起的皮肤反应有一定的拮抗作用,但具体机制尚需进一步科学研究验证,但临床有一定的缓解案例支持。 四、就医情况 1.何时需就医:如果手部瘙痒经过上述处理后仍不缓解,或者出现手部肿胀、起水疱、疼痛加剧等情况,应及时就医。对于儿童,由于其皮肤更敏感,恢复能力相对较弱,更要密切关注症状变化,一旦出现异常加重情况需尽快就医。 2.就医时注意事项:就医时要向医生详细描述接触芋头的过程、手部症状出现的时间和变化情况等,以便医生准确判断病情并进行相应处理。

    2025-12-16 11:35:43
  • 过敏性皮炎治疗方法

    非药物干预需针对不同人群细致排查并规避过敏原,所有人群注重皮肤保湿选温和护肤品、洗浴控水温时间,儿童用专用温和保湿品,药物治疗根据病情选合适外用制剂儿童用糖皮质激素遵医嘱,有渗出用硼酸溶液湿敷,瘙痒明显用抗组胺药需依情况合理选择。 一、非药物干预 1.规避过敏原:需针对不同人群细致排查过敏原。儿童群体应留意其接触的玩具材质、衣物织物成分等,例如部分儿童可能对某些塑料玩具材质或特定化纤衣物产生过敏反应;成人则要关注工作环境中的化学制剂、日常使用的化妆品等,像某些职业环境中的化学原料、某些品牌化妆品中的特定添加剂都可能成为过敏原,通过避免接触相关过敏原可有效减少过敏性皮炎发作频次。 2.皮肤保湿护理:所有人群均需注重皮肤保湿以维护皮肤屏障功能。日常应选择温和无刺激的保湿护肤品,洗浴时避免水温过高(建议水温32~38℃)、时间过长(控制在10分钟内),防止皮肤水分过度流失加重皮炎症状。儿童皮肤更为娇嫩,需选用专为儿童设计的温和保湿产品,如含有天然保湿因子且无香料添加的儿童保湿霜,以最大程度保护儿童皮肤。 二、药物治疗 1.外用药物:根据病情严重程度选择合适外用制剂。轻度炎症可选用弱效糖皮质激素药膏,中重度炎症可考虑中效糖皮质激素药膏,但儿童使用糖皮质激素需严格遵循医嘱,避免长期大面积使用,以防引发皮肤萎缩、色素沉着等不良反应;对于皮肤有渗出的情况,可使用3%硼酸溶液等进行湿敷处理。 2.系统药物:当瘙痒明显影响生活时可使用抗组胺药物,如第二代抗组胺药氯雷他定等,但需依据患者具体年龄、肝肾功能等情况合理选择,例如儿童使用抗组胺药需关注药物的儿童专用剂型及剂量换算,孕妇或哺乳期女性使用时要谨慎评估药物对胎儿或婴儿的潜在影响。

    2025-12-16 11:34:52
  • 祛疤的药都有哪些

    外用祛疤药物包括硅酮类可改善新旧各类疤痕及肝素钠尿囊素凝胶适用于增生性疤痕早期干预,口服积雪苷片有改善疤痕作用但儿童使用需谨慎特殊病史者需密切监测,特殊人群中孕妇用祛疤药需格外谨慎咨询医生评估,过敏体质者用前需局部过敏测试出现过敏症状立即停用就医,儿童优先非药物干预如需用药需医生严格评估后谨慎选择并观察用药反应。 一、外用祛疤药物 1.硅酮类药物:硅酮凝胶是常用的外用祛疤药物,多项临床研究证实,硅酮凝胶通过在疤痕表面形成透气膜,保持疤痕湿润环境,促进胶原蛋白重排,从而改善疤痕的颜色、硬度和厚度,适用于新旧各类疤痕,包括手术疤痕、烧烫伤疤痕等。 2.肝素钠尿囊素凝胶:该药物中肝素钠具有抗凝血、抗炎作用,尿囊素能促进细胞再生,帮助修复疤痕组织,可减轻疤痕的红、肿、硬等症状,适用于增生性疤痕的早期干预。 二、口服相关药物 积雪苷片有一定改善疤痕的作用,其成分积雪苷能调节成纤维细胞的功能,抑制纤维组织过度增生,但儿童使用需谨慎,因儿童代谢等生理特点与成人不同,应在医生指导下评估后决定是否使用;同时,有特殊病史(如肝肾功能不全等)的患者使用时也需密切监测身体状况。 三、特殊人群注意事项 1.孕妇:使用祛疤药物需格外谨慎,因药物可能通过皮肤吸收影响胎儿,应咨询医生,由医生评估疤痕情况及用药风险后再决定是否使用相关药物。 2.过敏体质者:使用祛疤药物前需进行局部过敏测试,若出现皮疹、瘙痒等过敏症状应立即停用,并及时就医,避免引发严重过敏反应。 3.儿童:低龄儿童皮肤屏障功能不完善,代谢能力与成人有别,应优先考虑非药物干预手段,如早期压力疗法等,如需使用药物需在医生严格评估后谨慎选择,并密切观察用药反应。

    2025-12-16 11:32:49
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