陈海翎

北京积水潭医院

擅长:糖尿病及其急、慢性并发症、甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、痛风、骨质疏松症等骨代谢疾病、肥胖症、肾上腺疾病、垂体疾病等内分泌代谢疾病。

向 Ta 提问
个人简介
陈海翎,女,副主任医师,现任内分泌科主任助理,医学博士。本科毕业于首都医科大学临床医学系,2011年曾在北京协和医院内分泌科进修学习。2013年北京大学医学部医院管理EMBA毕业。从医近20年,曾在北京协和医院内分泌科进修学习。长期从事糖尿病及并发症、甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、痛风、高脂血症、继发性高血压、肥胖、骨质疏松等疾病的诊治工作和北大医学部教学工作。研究方向为糖尿病、胰岛素抵抗、代谢综合征、骨质疏松。 曾获得北京科学技术二等奖。出版专业医学书籍6部,医学科普书籍3本。展开
个人擅长
糖尿病及其急、慢性并发症、甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、痛风、骨质疏松症等骨代谢疾病、肥胖症、肾上腺疾病、垂体疾病等内分泌代谢疾病。展开
  • 空腹血糖7.2正常吗

    空腹血糖7.2mmol/L高于正常范围(3.9-6.1mmol/L),可能是临时性因素影响,也可能与糖尿病相关,一般人群需就医完善检查并调整生活方式,儿童、妊娠期女性、老年人等特殊人群有不同应对注意事项,儿童要及时到儿科内分泌专科就诊,妊娠期女性需立即就医严格管理血糖,老年人要综合考虑基础疾病谨慎处理并预防并发症。 一、空腹血糖7.2mmol/L是否正常 空腹血糖的正常范围一般是3.9~6.1mmol/L,所以空腹血糖7.2mmol/L是高于正常范围的。 二、可能的情况及相关分析 (一)单纯一次检测结果的情况 如果只是一次空腹血糖测得7.2mmol/L,有可能是检测前的一些因素影响导致的临时性升高,比如前一天进食了大量高糖食物、熬夜、情绪过度激动等,但这种情况需要再次复查空腹血糖以及进一步检查来明确。 (二)糖尿病相关情况 若多次检测空腹血糖≥7.0mmol/L,同时伴有多饮、多食、多尿、体重减轻等糖尿病典型症状,那么就要高度怀疑患有2型糖尿病。对于儿童等特殊人群,如果出现空腹血糖7.2mmol/L且伴有相关症状,也需考虑是否为糖尿病相关情况。对于妊娠期女性,空腹血糖正常范围是3.1~5.1mmol/L,若妊娠期女性空腹血糖达到7.2mmol/L,那妊娠期糖尿病的可能性极大,需要及时就医进行相关排查和管理。 三、应对建议及特殊人群注意事项 (一)一般人群 如果发现空腹血糖7.2mmol/L,首先要保持冷静,避免过度紧张,然后尽快到医院就诊,进一步完善口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、糖化血红蛋白等相关检查,以明确血糖的整体情况。同时,要注意调整生活方式,比如保持合理的饮食,控制碳水化合物的摄入,增加蔬菜、优质蛋白的摄入,避免高糖、高脂肪、高盐食物;适当进行运动,如每周至少150分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑等;还要注意规律作息,避免熬夜等不良生活习惯。 (二)特殊人群 儿童:儿童出现空腹血糖7.2mmol/L时,需要特别谨慎,因为儿童糖尿病的类型可能与成人有所不同,比如1型糖尿病相对更常见于儿童。要及时带儿童到儿科内分泌专科就诊,进行全面评估,同时在生活上要保证儿童合理的营养摄入,避免因血糖异常影响生长发育,运动要根据儿童的年龄和身体状况适当安排,避免过度运动对儿童身体造成不良影响。 妊娠期女性:妊娠期女性空腹血糖7.2mmol/L属于比较严重的情况,需要立即就医,在医生的指导下进行严格的血糖管理,因为高血糖会对胎儿的生长发育产生诸多不良影响,如巨大儿、胎儿畸形、早产等风险增加。要严格控制饮食,可能需要制定专门的妊娠期糖尿病饮食方案,适当运动,并且要密切监测血糖变化,必要时可能需要使用胰岛素等进行血糖控制,但使用胰岛素需严格遵循医生的专业指导。 老年人:老年人本身身体机能有所下降,出现空腹血糖7.2mmol/L时,要综合考虑其身体的整体健康状况,因为老年人可能还合并有其他基础疾病,如心血管疾病等。在处理上要更加谨慎,在调整生活方式的同时,就医时要向医生详细告知自身的基础疾病情况,以便医生制定更全面合适的诊疗方案,在血糖控制目标上可能会相对成人有所不同,但也要尽量将血糖控制在合理范围内,同时要注意预防低血糖等并发症的发生。

    2025-12-08 12:05:56
  • 男人是否有更年期吗

    男人有更年期,其是男性从中年向老年过渡的特定时期一般在岁左右,此阶段体内激素水平变化尤其是雄激素下降会引发身体如体能、性功能、骨骼系统等方面及心理如情绪、认知等方面的表现,可通过激素检测和症状评估诊断,应对可通过生活方式调整包括均衡饮食、适量运动、规律作息,也可在医生指导下进行医学干预如激素补充治疗,不同情况男性应对需综合自身情况且家人理解支持重要。 一、男性更年期的定义 男性更年期是指男性从中年向老年过渡的一个特定时期,一般发生在40-60岁左右。在这个阶段,男性体内的激素水平会发生变化,尤其是雄激素水平逐渐下降,从而引发一系列身体和心理上的症状。 二、男性更年期的激素变化及相关表现 激素变化:随着年龄增长,男性睾丸分泌雄激素(主要是睾酮)的功能逐渐减退,同时下丘脑-垂体-性腺轴的调节功能也会出现紊乱,导致体内雄激素水平降低。 身体方面表现 体能变化:肌肉量逐渐减少,脂肪量相对增加,身体的耐力和体力下降,容易感到疲劳。例如,以往能轻松完成的体力活动,现在会感觉力不从心。 性功能改变:可能出现性欲减退、勃起功能障碍等问题。这与雄激素水平下降影响生殖系统的功能密切相关。 骨骼系统变化:骨密度逐渐降低,骨质疏松的风险增加,表现为腰酸背痛等,骨折的易感性提高。 心理方面表现:可能出现情绪波动,如焦虑、抑郁、易怒等;认知功能也可能受到影响,出现记忆力减退、注意力不集中等情况。 三、男性更年期的诊断 激素检测:通过检测血清睾酮水平,若睾酮水平低于正常范围(不同实验室参考值略有差异,一般成年男性血清睾酮正常范围在12-35nmol/L左右),且伴有相应的临床症状,有助于辅助诊断男性更年期。 症状评估:医生会综合评估患者是否存在体能、性功能、心理等多方面的症状,来判断是否处于男性更年期状态。 四、男性更年期的应对措施 生活方式调整 饮食:保证均衡饮食,摄入富含蛋白质、维生素、矿物质的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等。适当增加富含锌的食物摄入,锌对维持男性生殖系统功能和激素平衡有一定帮助,像贝类海鲜、坚果等含锌较为丰富。 运动:坚持适量的有氧运动,如慢跑、游泳、骑自行车等,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动;同时结合力量训练,如举重、俯卧撑等,有助于维持肌肉量,改善体能,也对情绪调节有一定益处。 作息:保持规律的作息时间,保证充足的睡眠,一般成年人每天需要7-8小时的高质量睡眠,良好的睡眠有助于激素的正常分泌和身体的恢复。 医学干预(需在医生指导下进行) 激素补充治疗:对于睾酮水平明显降低且有严重症状的男性,可以考虑在医生评估后进行雄激素补充治疗,但需要严格掌握适应证和禁忌证,因为激素补充治疗可能会带来一些风险,如增加前列腺疾病的风险等,所以必须在专业医生的密切监测下进行。 对于不同年龄、生活方式和病史的男性,在应对更年期时需要综合考虑自身情况。例如,有前列腺疾病病史的男性在考虑激素补充治疗时需要更加谨慎;长期久坐、缺乏运动的男性更应注重增加运动锻炼来改善体能和身体状况。同时,家人的理解和支持对于男性平稳度过更年期也非常重要,因为心理情绪方面的变化可能会受到家庭氛围的影响。

    2025-12-08 12:02:48
  • 孕妇低血糖怎么办

    孕妇应对低血糖需从多方面入手,及时补充糖分可选快速升糖食物并少量多餐;调整饮食结构要增加碳水化合物摄入,保证蛋白质和脂肪合理摄入;注意生活方式调整包括适度运动和保证充足睡眠;要定期产检监测并排查潜在疾病;高龄孕妇和有妊娠糖尿病病史孕妇需更密切关注和遵循相应方案。 少量多餐保持血糖稳定:孕妇应养成少量多餐的饮食习惯,避免长时间空腹导致血糖过低。每天可分为5-6餐,除了正常的三餐外,在两餐之间适当增加一些小零食,如一小把坚果(但要注意控制量,避免热量过高)、几片全麦饼干等。这样可以使血糖在一天内保持相对稳定的水平,减少低血糖发生的风险。 调整饮食结构 增加碳水化合物摄入:碳水化合物是人体血糖的主要来源,孕妇应保证每天摄入足够的碳水化合物,一般占总热量的50%-60%。可选择全谷物食品,如全麦面包、燕麦片等,它们比精制谷物消化吸收相对缓慢,能使血糖持续稳定上升;同时也要适量摄入大米、面粉等精制谷物。例如,全麦面包富含膳食纤维和碳水化合物,能为孕妇提供持久的能量。 保证蛋白质和脂肪合理摄入:蛋白质和脂肪的摄入也很重要,但要注意合理搭配。蛋白质可选择瘦肉、鱼类、豆类、蛋类等优质蛋白质来源,每天摄入适量;脂肪可选择橄榄油、鱼油等健康脂肪,避免过多摄入饱和脂肪和反式脂肪。合理的蛋白质和脂肪摄入有助于维持身体正常代谢,同时也能辅助稳定血糖。 注意生活方式调整 适度运动:孕妇可以进行适度的运动,如散步等,但要避免剧烈运动。散步是一种较为安全的运动方式,每天可进行30分钟左右。适当运动能增强身体的代谢能力,有助于提高胰岛素敏感性,但运动前要做好准备活动,运动过程中要注意监测自身状况,若出现不适要立即停止运动。有研究显示,适度的有氧运动有助于改善孕妇的血糖调节能力。 保证充足睡眠:孕妇要保证充足的睡眠,每天睡眠时间应保持在7-8小时左右。良好的睡眠有助于身体各器官的修复和调整,对于维持正常的血糖代谢也有重要作用。睡眠不足可能会影响激素分泌,进而影响血糖水平。 就医评估 定期产检监测:孕妇要按时进行产检,在产检过程中要向医生告知自己的血糖情况。医生会通过相关检查,如血糖监测等,了解孕妇的血糖整体状况。如果孕妇频繁出现低血糖情况,医生可能会进一步评估孕妇的身体状况,查找可能导致低血糖的原因。 排查潜在疾病:医生会排查孕妇是否存在可能导致低血糖的潜在疾病,如胰岛素瘤等罕见疾病。如果发现有其他疾病因素,会根据具体情况进行相应的处理。例如,如果是由于某些内分泌疾病导致的低血糖,医生会针对原发病进行治疗。 特殊人群提示 高龄孕妇:高龄孕妇相对来说身体机能可能有所下降,发生低血糖的风险可能更高。高龄孕妇除了要遵循上述一般的应对措施外,更要密切关注自身血糖变化,定期产检时要重点向医生反馈低血糖相关情况,以便医生进行更全面的评估和管理。 有妊娠糖尿病病史孕妇:曾经有妊娠糖尿病病史的孕妇,在孕期发生低血糖的可能性也需要关注。这类孕妇要更加严格地控制饮食和进行血糖监测,遵循医生制定的个性化饮食和生活方式方案,防止低血糖的发生。同时,要定期进行相关检查,监测血糖和身体状况的变化。

    2025-12-08 12:01:25
  • 黑豆有降血糖作用吗

    黑豆富含多种营养成分,其中膳食纤维可能有延缓碳水化合物消化吸收、调节血糖的作用,部分动物实验显示其提取物或饮食可降血糖,小规模人体试验初步观察到适量摄入对人体血糖有调节作用,但动物实验结果不能直接等同人体,人体研究样本量小需更多大规模长期试验证实。糖尿病患者可将黑豆作饮食一部分但不能单靠其降血糖要合理搭配和控量监测,健康人群适量食用有益但要均衡饮食,胃肠道功能弱和老年人食用需适量,目前黑豆调节血糖证据不足,利用其调节血糖应结合个人情况并在专业人士指导下进行。 黑豆富含多种营养成分,如膳食纤维、蛋白质、维生素(如维生素B族等)、矿物质(如镁、钾等)。其中的膳食纤维可能在降血糖方面发挥作用,膳食纤维可以延缓碳水化合物的消化吸收速度,从而有助于平稳血糖。有研究表明,膳食纤维能够增加肠道内容物的黏度,影响肠道对葡萄糖的吸收,进而对血糖产生一定的调节作用。例如,一些动物实验发现,摄入富含膳食纤维的食物可以改善机体的葡萄糖耐量,可能与膳食纤维影响肠道菌群、调节肠道激素分泌等多种机制相关,而黑豆中的膳食纤维可能参与了类似的过程。 临床研究与观察情况 动物实验方面:部分动物实验显示,给予实验动物黑豆相关提取物或黑豆饮食后,动物的血糖水平有一定程度的降低趋势。比如,有研究用糖尿病模型动物进行实验,发现黑豆中的某些成分能够改善动物的胰岛素抵抗状况,使得机体对胰岛素的敏感性有所提高,从而有助于降低血糖。但动物实验结果不能直接等同于人体情况,还需要进一步的人体研究来验证。 人体相关研究:目前一些小规模的人体临床试验初步观察到,适量摄入黑豆可能对人体血糖有一定的调节作用。例如,有研究让糖尿病患者在一定时间内食用含有黑豆的饮食,发现患者的空腹血糖和餐后血糖在一定程度上有所下降。不过,这些研究样本量相对较小,还需要更多大规模、长期的临床试验来进一步确凿证实黑豆明确且稳定的降血糖作用。 不同人群食用黑豆需注意的情况 糖尿病患者:糖尿病患者可以将黑豆作为饮食的一部分,但不能单纯依靠黑豆来降血糖,需要在正规的医疗治疗方案基础上合理搭配。食用时要注意控制量,因为黑豆含有一定的碳水化合物,过量食用可能会影响血糖的控制。同时,要监测食用黑豆前后的血糖变化,根据自身血糖情况调整饮食结构。 健康人群:健康人群适量食用黑豆可以作为一种健康的饮食选择,有助于维持身体的正常代谢功能,对血糖的稳定也有一定的积极意义。但也要注意均衡饮食,不能因为黑豆有一定的潜在调节血糖作用就过量食用。 特殊人群:比如胃肠道功能较弱的人群,黑豆中的膳食纤维含量较高,过量食用可能会引起胃肠道不适,如腹胀等,所以这类人群食用黑豆要适量。老年人消化功能相对较弱,也需要注意食用量和烹饪方式,尽量选择容易消化的烹饪方法,如煮软等,以更好地发挥黑豆的营养作用且避免引起胃肠道不适。 综上所述,黑豆具有一定的可能调节血糖的作用,但目前的证据还不足以确凿表明黑豆有明确且显著的降血糖功效,其对血糖的影响还需要更多高质量的研究来进一步明确,在利用黑豆相关作用来调节血糖时,应结合个人具体情况并在专业医生或营养师的指导下进行。

    2025-12-08 12:01:07
  • 总胆固醇偏高原因及治疗方法

    总胆固醇偏高原因包括生活方式因素如长期摄入高胆固醇及饱和脂肪酸食物、缺乏运动,疾病因素如肝脏疾病、内分泌疾病,遗传因素如某些遗传性疾病致代谢异常;治疗方法有非药物治疗即饮食调整(控制胆固醇和脂肪酸摄入、增加膳食纤维食物)和增加运动,药物治疗则是非药物效果不佳时考虑使用他汀类药物但需遵医嘱儿童多先非药物治疗。 一、总胆固醇偏高的原因 (一)生活方式因素 1.饮食:长期摄入高胆固醇食物,如动物内脏、蛋黄等,会直接导致体内总胆固醇水平升高。例如,每100克猪肝中胆固醇含量较高,长期大量食用会使胆固醇摄入过多。此外,过量摄入饱和脂肪酸也会影响胆固醇代谢,如油炸食品中富含饱和脂肪酸,长期食用易致总胆固醇偏高。 2.缺乏运动:不爱运动的人,身体代谢率降低,胆固醇的清除能力下降。年龄增长时,身体机能衰退,若不注意运动,更易出现总胆固醇偏高。例如,中老年人若长期缺乏体育活动,胆固醇代谢速度减慢,使得总胆固醇水平逐渐上升。 (二)疾病因素 1.肝脏疾病:肝脏是胆固醇代谢的重要器官,当患有肝炎、肝硬化等肝脏疾病时,肝脏对胆固醇的代谢能力减弱。例如,肝硬化患者肝脏功能受损,影响胆固醇的转化和排泄,从而导致总胆固醇偏高。 2.内分泌疾病:甲状腺功能减退症会使甲状腺激素分泌不足,进而影响胆固醇的代谢,导致总胆固醇升高。例如,甲状腺激素缺乏会降低胆固醇的分解速度,使体内胆固醇堆积。 (三)遗传因素 某些遗传性疾病会导致胆固醇代谢异常,从而使总胆固醇偏高。例如,家族性高胆固醇血症是一种常染色体显性遗传性疾病,由于基因缺陷导致机体对胆固醇的摄取、代谢存在障碍,使得患者从幼年时期就可能出现明显的总胆固醇升高。 二、总胆固醇偏高的治疗方法 (一)非药物治疗 1.饮食调整: 控制胆固醇摄入:减少高胆固醇食物的摄取,如每日胆固醇摄入量应控制在300毫克以下,避免食用动物内脏、蛋黄等。增加富含膳食纤维的食物摄入,如全谷物、蔬菜等,膳食纤维可以促进胆固醇的排泄。例如,燕麦富含膳食纤维,每天食用一定量的燕麦有助于降低胆固醇。 调整脂肪酸摄入:减少饱和脂肪酸的摄入,增加不饱和脂肪酸的摄入。用富含不饱和脂肪酸的植物油代替动物油,如橄榄油、茶油等,同时减少油炸食品的摄入。 2.增加运动: 选择合适运动方式:根据自身情况选择有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。成年人每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,例如每周进行5天,每天30分钟的快走。运动可以提高身体代谢率,加速胆固醇的清除。对于老年人,可选择散步等相对温和的运动方式,每周坚持一定次数和时长,以促进胆固醇代谢,提高身体机能。 (二)药物治疗 当非药物治疗效果不佳时,可考虑药物治疗。例如,他汀类药物是常用的降胆固醇药物,通过抑制胆固醇合成酶来降低总胆固醇水平。但药物使用需在医生评估后进行,不同人群使用药物需考虑个体差异,如老年人肝肾功能可能有所减退,使用药物时要密切关注身体反应。对于儿童,一般优先采用非药物治疗来控制总胆固醇水平,因为儿童处于生长发育阶段,药物使用需谨慎权衡利弊。

    2025-12-08 11:58:42
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