陈海翎

北京积水潭医院

擅长:糖尿病及其急、慢性并发症、甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、痛风、骨质疏松症等骨代谢疾病、肥胖症、肾上腺疾病、垂体疾病等内分泌代谢疾病。

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个人简介
陈海翎,女,副主任医师,现任内分泌科主任助理,医学博士。本科毕业于首都医科大学临床医学系,2011年曾在北京协和医院内分泌科进修学习。2013年北京大学医学部医院管理EMBA毕业。从医近20年,曾在北京协和医院内分泌科进修学习。长期从事糖尿病及并发症、甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、痛风、高脂血症、继发性高血压、肥胖、骨质疏松等疾病的诊治工作和北大医学部教学工作。研究方向为糖尿病、胰岛素抵抗、代谢综合征、骨质疏松。 曾获得北京科学技术二等奖。出版专业医学书籍6部,医学科普书籍3本。展开
个人擅长
糖尿病及其急、慢性并发症、甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、痛风、骨质疏松症等骨代谢疾病、肥胖症、肾上腺疾病、垂体疾病等内分泌代谢疾病。展开
  • 晚上睡觉头部出汗是怎么回事

    晚上睡觉时头部异常出汗(医学上称为盗汗或头部局部多汗),可能与环境因素、自主神经调节异常、疾病影响或药物副作用相关,需结合具体表现判断是否为生理性或病理性情况。 生理性因素 环境温度过高、被褥过厚或睡前摄入辛辣、咖啡因等刺激性食物,可能刺激交感神经兴奋,导致头部汗腺分泌增多。此类情况通过调整室温、减少睡前刺激性饮食即可缓解,无需特殊治疗。 自主神经功能紊乱 更年期女性因雌激素水平波动,交感神经兴奋性增强,常表现为夜间头部、颈部出汗,伴潮热;长期精神压力大、焦虑抑郁者也可能因神经调节失衡出现类似症状。通过心理疏导或短期补充维生素B族可改善。 病理性原因 结核病患者常伴低热、乏力、咳嗽,夜间头部盗汗明显;甲状腺功能亢进(甲亢)因代谢亢进,头部、手掌等部位出汗增多;糖尿病自主神经病变也可能导致局部多汗,需结合血糖监测及影像学检查明确。 药物副作用 服用抗抑郁药(如氟西汀)、解热镇痛药(如布洛芬)或部分降压药时,可能影响自主神经功能,导致头部多汗。用药期间出现异常出汗应及时咨询医生调整方案,避免自行停药。 特殊人群注意事项 婴幼儿代谢旺盛、头部汗腺发达,若无其他不适多为正常生理现象,注意保持室内凉爽即可;老年人需警惕基础疾病(如糖尿病、心脑血管病)或药物副作用,建议定期体检;孕妇因激素变化及代谢率增加,头部出汗增多属常见,日常需补充水分、避免过热环境。 若头部出汗伴随体重骤降、持续低热、呼吸困难等症状,或频繁影响睡眠质量,应及时就医排查结核、甲亢等疾病,避免延误诊治。

    2026-01-23 12:25:17
  • 孕妇血糖指标值是多少

    孕妇血糖指标值及临床意义 孕妇血糖指标需关注空腹、餐后1小时及2小时水平,正常范围建议控制在空腹≤5.1mmol/L、餐后1小时≤10.0mmol/L、餐后2小时≤8.5mmol/L,特殊人群需更严格监测。 空腹血糖标准 空腹血糖正常应≤5.1mmol/L。临床研究表明,空腹血糖≥5.1mmol/L是妊娠糖尿病(GDM)的诊断临界值,提示糖代谢异常风险增加。 餐后1小时血糖标准 餐后1小时血糖需控制在≤10.0mmol/L。国际糖尿病联盟(IDF)研究显示,餐后1小时血糖≥10.0mmol/L时,GDM发病风险显著升高,需结合其他指标综合判断。 餐后2小时血糖标准 餐后2小时血糖正常范围为≤8.5mmol/L。多项指南推荐,餐后2小时血糖≥8.5mmol/L需启动75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)确诊妊娠糖尿病。 特殊人群指标差异 高危孕妇(如BMI≥28、高龄≥35岁)及孕前糖尿病(PregDM)孕妇,需将空腹血糖控制在≤4.4mmol/L(高危)、≤5.6mmol/L(PregDM),餐后2小时血糖≤6.7mmol/L,并增加监测频率(如每日4次)。 异常处理原则 血糖异常者应先通过OGTT确诊,优先采用低GI饮食+规律运动(如每日30分钟快走)控制,必要时使用胰岛素(需医生指导),定期复查(每2周)并监测胎儿发育指标。 (注:具体指标需结合临床医生评估,以上数据参考《妊娠合并糖尿病诊治指南(2020)》及ADA标准。)

    2026-01-23 12:23:27
  • 激素药物导致脸浮肿怎么办

    激素药物(如泼尼松、地塞米松)导致的面部浮肿,需结合用药类型、剂量及个体情况,通过调整用药方案、生活干预、对症处理及特殊人群规范管理逐步改善。 明确激素类型与用药情况 激素药物中,糖皮质激素(如泼尼松)因水钠潴留副作用更易引发面部浮肿,需明确具体药物名称、疗程(短期/长期)及剂量(常规剂量/大剂量),这是后续处理的基础。 及时就医调整用药方案 若浮肿明显,需联系主治医生,由医生评估是否需:① 减量或更换剂型(如换用对水钠潴留影响较小的制剂);② 调整给药时间(如晨间顿服以减少夜间水钠蓄积);③ 短期联用利尿剂(需遵医嘱),切勿自行停药或增减药量。 加强生活方式干预 辅助减轻浮肿的非药物措施包括:① 低盐饮食(每日盐摄入<5g),避免腌制品、加工食品;② 睡前抬高头部15-30°,减少面部液体积聚;③ 适度运动(如散步)促进血液循环;④ 避免熬夜,保证睡眠质量以减轻代谢负担。 特殊人群规范管理 孕妇、儿童、老年人及合并糖尿病/肾病患者需格外谨慎:① 孕妇禁用高剂量糖皮质激素,必要时换用盐皮质激素;② 儿童需严格按体重计算剂量,避免影响生长发育;③ 老年人优先选择短效激素以减少蓄积风险;④ 糖尿病患者需监测血糖波动,防止浮肿掩盖低血糖症状。 定期监测与动态随访 治疗期间需:① 每周记录体重、血压及水肿程度;② 若出现尿量减少、胸闷气短等症状,提示心肾功能异常,需立即就诊;③ 停药后3个月内复查,评估激素副作用消退情况,避免遗留症状。

    2026-01-23 12:14:17
  • 一到晚上就口渴怎么回事

    晚上频繁口渴可能由环境干燥、饮食结构、药物副作用或潜在疾病等多种因素引起,多数为良性情况,但持续加重需警惕健康隐患。 环境与睡眠习惯影响 夜间睡眠环境湿度低于40%时,人体经皮水分蒸发加速,呼吸道黏膜干燥刺激口渴中枢;张口呼吸(如打鼾)会进一步加重口腔水分流失。建议使用加湿器维持湿度40%-60%,侧卧改善呼吸,减少张口。 饮食结构问题 晚餐高盐(>5g钠)、辛辣或过量饮酒、咖啡,可升高血液渗透压,刺激下丘脑口渴中枢。建议晚餐清淡,控制盐分(<5g/日),睡前2小时减少液体摄入,避免咖啡因。 药物与生理反应 部分药物(如利尿剂、降压药、抗抑郁药)或更年期雌激素波动、老年人口腔腺体萎缩,可致唾液分泌减少,引发夜间口干。特殊人群如孕妇因血容量增加需适量补水,但避免睡前过量饮水;糖尿病患者需监测血糖。 疾病信号 糖尿病(血糖>7.0mmol/L)因渗透性利尿致夜尿增多、口渴;甲亢(代谢率↑30%-50%)加速水分消耗;干燥综合征(SSA/SSB抗体阳性)伴口干、眼干。出现多饮多尿、体重骤降等,需排查血糖、甲状腺功能及自身抗体。 特殊人群注意事项 老年人需综合管理高血压、糖尿病等慢性病,避免药物叠加副作用;孕妇若伴随胎动异常、水肿,需警惕妊娠糖尿病;干燥综合征患者可随身携带无糖润喉糖缓解症状。 多数生理性口渴可通过调整饮食、改善环境缓解;持续加重或伴多饮多尿、体重异常时,建议就医检查血糖、甲状腺功能等,明确病因后针对性干预。

    2026-01-23 12:10:24
  • 突然低血糖眩晕怎么办

    突然低血糖眩晕怎么办 突然低血糖眩晕时,应立即补充快速吸收的糖分并观察症状,持续不缓解需及时就医,同时注意特殊人群防护及日常预防。 立即升糖,快速缓解 优先选择15-20克快速吸收碳水(如葡萄糖片、方糖或果汁),避免高脂食物(延缓糖分吸收)。大脑依赖葡萄糖供能,低血糖时脑细胞能量不足会引发眩晕、冷汗、饥饿感等症状,及时补糖可快速纠正。 监测症状,警惕并发症 补充糖分后需观察15分钟,若眩晕未缓解或伴随意识模糊、抽搐,可能提示严重低血糖(如持续>6小时),需立即就医。糖尿病患者若服用磺脲类药物,可能因药物过量导致低血糖,需同步检测血糖(正常参考值3.9-6.1mmol/L)。 特殊人群注意事项 老年人因反应迟缓,建议随身携带应急糖,避免独自外出;糖尿病患者需严格遵循“15-15规则”(15分钟补糖后复测血糖,未达标再补15克),避免空腹运动(如晨起跑步前加餐)。 日常预防,减少发作 规律进餐(尤其早餐),避免长时间空腹;糖尿病患者需定期监测血糖(空腹/餐后2小时),调整药物剂量;运动前可摄入10-15克碳水(如香蕉),降低突发低血糖风险。 鉴别诊断,避免误诊 低血糖眩晕常伴“饥饿感、冷汗、手抖”,与体位性低血压(体位变化时头晕)、耳石症(旋转性眩晕)等鉴别。若眩晕持续>30分钟或伴胸痛、呕吐,需排除心梗、脑供血不足等急症。 注:涉及药物仅提示名称(如二甲双胍、胰岛素),具体用药需遵医嘱。

    2026-01-23 12:09:16
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