段晓明

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:青光眼、白内障的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
段晓明,女,北京同仁医院 眼科 副主任医师,擅长青光眼、白内障的诊治。展开
个人擅长
青光眼、白内障的诊治。展开
  • 眼角长肉怎么办

    眼角长肉常见翼状胬肉和睑裂斑两种情况,翼状胬肉可能与紫外线、风尘刺激有关,小且未影响视力可观察,进展快或影响视力需手术,儿童和老年患者有不同注意事项;睑裂斑是结膜变性增生,一般无症状无需特殊处理,有炎症反应可抗炎,不同人群需注意眼部防护,发现眼角长肉应及时就医做眼部裂隙灯检查,儿童要详告相关情况,成年患者要告知用眼及户外活动等信息。 一、眼角长肉的常见情况及应对措施 (一)翼状胬肉 1.病因及表现:可能与紫外线照射、风尘刺激等有关,多表现为眼角出现三角形的肉样组织,可逐渐增大。如果胬肉较小且未侵入角膜瞳孔区,患者无明显不适,可定期观察,注意避免长时间紫外线照射,减少风尘刺激。若胬肉进展较快,侵入角膜瞳孔区影响视力,或引起眼部明显异物感等不适,则需考虑手术治疗,如翼状胬肉切除术。对于儿童患者,由于其眼部发育尚未完全,且对外界刺激的防御能力相对较弱,更要注意避免长时间户外活动时的紫外线等刺激,一旦发现异常应及时就医评估。 2.特殊人群注意事项:儿童翼状胬肉相对少见,但一旦发生,因儿童眼部较为娇嫩,手术需更加谨慎评估,术前要充分考虑儿童的耐受情况等;老年患者若合并其他基础疾病,如糖尿病等,手术前后需更加关注血糖等指标的控制,以降低手术风险。 (二)睑裂斑 1.病因及表现:通常是由于睑裂区角巩膜缘处的结膜变性增生所致,一般无明显症状,多无需特殊处理。但要注意观察其变化,若出现炎症反应,可给予抗炎眼药水对症处理。对于长期户外活动的人群,无论是哪个年龄段,都应注意眼部防护,减少睑裂斑进一步发展的可能。比如成年人长期在户外工作,应佩戴合适的太阳镜等防护用品;儿童在户外玩耍时,也可适当采取眼部防护措施,如戴有防护功能的帽子等。 2.特殊人群注意事项:儿童睑裂斑可能与先天发育等因素有关,需密切观察其变化情况,一般不轻易手术干预,以观察随访为主;老年患者若睑裂斑合并眼部其他退行性改变,在处理其他眼部问题时需综合考虑睑裂斑的情况。 二、就医检查建议 当发现眼角长肉时,应及时就医进行详细检查,如眼部裂隙灯检查等,以明确是哪种情况导致的眼角长肉。医生会根据具体的检查结果来制定相应的诊疗方案。对于儿童患者,就医时要向医生详细描述发现眼角长肉的时间、生长变化情况等;对于成年患者,还需告知医生日常的用眼习惯、户外活动情况等信息,以便医生全面评估病情。

    2025-04-01 21:25:28
  • 早上起来眼睛肿了怎么快速消肿

    改善晨起眼睛肿可采用多种方法,如通过低温使血管收缩减少血液循环的冷敷法(注意适用情况)、抬高头部睡眠促进血液回流的方法(所有人群可调整)、轻柔按摩眼部周围促进循环的按摩法(特殊情况谨慎)、无特殊情况成年人适当饮用黑咖啡利尿消肿法(儿童不建议)以及注意饮食摄入避免高盐、多吃利尿食物法(所有人群适用)。 适用人群:大多数人都适用,尤其是因前一天晚上饮水过多、睡眠姿势不当等导致的晨起眼睛肿,冷敷能较快看到效果。但如果是眼部有皮肤破损等情况则不适合冷敷。 抬高头部睡眠 原理:睡眠时头部位置过低会导致面部血液回流不畅,引起眼睛肿胀。将枕头适当垫高,使头部高于心脏水平,有助于促进血液回流,减轻眼睛水肿。 适用人群:所有人群都可以通过调整睡眠姿势来改善晨起眼睛肿的情况,特别是那些习惯低枕睡眠或者睡眠中姿势容易导致头部过低的人。对于儿童,要选择合适高度的枕头,保证睡眠舒适且头部适当抬高;成年人则根据自身舒适感调整枕头高度即可。 按摩消肿法 原理:通过按摩眼部周围的穴位和肌肉,促进淋巴和血液的循环,缓解水肿。可以用无名指轻轻从内眼角向外眼角做环形按摩,每次按摩10-15圈。按摩时力度要轻柔,避免过度拉扯眼部皮肤。 适用人群:一般人群均可采用按摩消肿法,但眼部有炎症、感染等情况的人要谨慎按摩,避免加重症状。儿童进行按摩时要由家长协助,控制好力度;成年人可自行掌握合适的力度进行按摩。 饮用黑咖啡 原理:黑咖啡中的咖啡因具有利尿作用,能够帮助身体排出多余的水分,从而减轻眼睛水肿。一般建议饮用适量的黑咖啡,避免过量饮用导致心悸等不适。 适用人群:成年人中无咖啡因过敏等特殊情况的人可以适当饮用黑咖啡来消肿,但儿童不建议饮用咖啡。同时,有高血压、心脏病等基础疾病的成年人要谨慎饮用,因为咖啡因可能会对这类人群的身体产生不良影响。 注意饮食摄入 原理:前一天晚上应避免高盐饮食,因为高盐食物会导致身体潴留水分。可以多吃一些具有利尿作用的食物,如冬瓜等,冬瓜中含有丙醇二酸,能抑制糖类转化为脂肪,且有利尿作用,有助于排出体内多余水分。 适用人群:所有人群都应注意饮食的盐分摄入,儿童的饮食要清淡,避免过多盐分;成年人也要控制每日盐的摄入量,多吃利尿食物来预防和改善晨起眼睛肿的情况。例如儿童可多吃清蒸冬瓜等清淡菜肴,成年人可在饮食中增加冬瓜汤等食物。

    2025-04-01 21:25:01
  • 眼睛近视能恢复吗

    假性近视因用眼过度致睫状肌痉挛眼球结构无病理性改变经适当干预可恢复,真性近视是眼球结构病理性改变不可自然恢复,光学矫正有框架眼镜和角膜接触镜,手术矫正需18周岁以上近视度数稳定且经专业检查评估,儿童青少年需培养良好用眼习惯等,孕期女性要注意自身营养等,老年人视力突变需排查其他眼部疾病。 一、假性近视的可恢复性 假性近视是因用眼过度致睫状肌痉挛引起,眼球结构无病理性改变。例如儿童青少年长时间近距离用眼后,睫状肌持续收缩痉挛,晶状体厚度增加,呈现近视表现,但经适当干预可恢复。通过保证充足的户外活动(每日2小时以上户外活动可降低近视发生风险,对假性近视有缓解作用)、合理休息让眼睛放松、规范做眼保健操等方式,能使睫状肌放松,视力可恢复至正常状态。 二、真性近视的不可恢复性及矫正方式 真性近视是眼轴变长或角膜、晶状体屈光力异常等导致平行光线聚焦在视网膜前,属于眼球结构的病理性改变,目前医学上真性近视无法自然恢复。 (一)光学矫正 1.框架眼镜:是最常见的矫正方式,通过镜片屈光度调整,使光线聚焦在视网膜上,帮助清晰视物,需定期验光调整度数以适应眼轴变化。 2.角膜接触镜:包括硬性透气接触镜(RGP)等,可减少框架眼镜的周边视野变形问题,尤其适合某些特殊用眼需求人群,但佩戴需注意眼部卫生及遵循专业指导。 (二)手术矫正 18周岁以上且近视度数稳定(近两年近视度数增长不超过50度)的人群可考虑近视手术,如准分子激光手术、ICL晶体植入术等。但手术有严格适应证(如角膜厚度、眼压等需符合要求)和禁忌证(如眼部有活动性炎症、自身免疫性疾病等),需经专业眼科检查评估后才能决定是否适合手术。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童青少年 儿童青少年是近视高发群体,需培养良好用眼习惯,避免长时间近距离看书、使用电子设备等,保持正确读写姿势,保证充足的睡眠和合理的营养摄入,定期进行视力检查,及时发现视力变化并干预。 (二)孕期女性 孕期女性的身体状况可能影响胎儿眼部发育,需注意自身营养均衡,避免接触可能影响胎儿眼部健康的不良因素,产后关注婴幼儿视力发育情况,及时发现异常。 (三)老年人 老年人出现近视变化需警惕是否与其他眼部疾病相关,如白内障、眼底病变等,若出现视力突然改变等情况,应及时到眼科就诊检查,排查潜在眼部疾病。

    2025-04-01 21:24:09
  • 视网膜脱离的症状

    视网膜脱离有多种症状,包括视力下降,因视网膜功能受影响致视力渐降,严重时仅能感知手动或光感;视野缺损,因视网膜脱离致相应区域视觉缺失,出现阴影遮挡且随病情变化;闪光感,因视网膜受牵拉致细胞异常电活动产生闪电样光点,眼球转动或黑暗中更明显;视物变形,因视网膜脱离致成像扭曲,使看到的物体形状与实际不符。 原因:视网膜是接收光线并将其转化为神经信号传递给大脑的重要结构,当发生视网膜脱离时,视网膜的正常功能受到影响,无法准确传递视觉信号,从而导致视力下降。对于不同年龄段的人群,视力下降的表现可能有所不同。儿童视网膜脱离可能表现为视物模糊、不能准确抓取物体等;成年人则可能自觉看东西不清楚,比如看远处物体变得模糊,阅读困难等。有既往眼部疾病史或眼部受过外伤的人群,发生视网膜脱离时视力下降可能更为明显且进展较快。 表现细节:初期可能是轻度的视力下降,逐渐加重,严重时可能仅能感知手动或光感。 视野缺损 原因:视网膜脱离会导致相应区域的视觉感知缺失,从而出现视野缺损。随着视网膜脱离范围的扩大,视野缺损的范围也会相应增加。例如,视网膜脱离发生在上方,可能首先出现上方视野的缺损;如果是下方视网膜脱离,则下方视野会受到影响。 表现细节:患者会感觉到视野中出现阴影、遮挡物,就像有一块布遮挡住了部分视线一样,而且这种遮挡物会随着视网膜脱离情况的变化而改变位置和大小。 闪光感 原因:视网膜脱离前,视网膜受到牵拉等刺激,会引起视网膜细胞的异常电活动,从而产生闪光感。比如玻璃体牵拉视网膜时,就可能引发闪光感。 表现细节:患者会突然看到闪烁的光点,类似于闪电样的感觉,在眼球转动或受到刺激时更容易出现,尤其在黑暗环境中可能更明显。儿童如果出现闪光感,家长应高度重视,因为儿童表述可能不准确,容易被忽视,而儿童视网膜脱离若不及时处理,可能会严重影响视力发育。 视物变形 原因:视网膜脱离导致视网膜上的成像发生扭曲,使得患者看到的物体形状与实际不符。例如原本是直线的物体,可能看起来变成弯曲的。 表现细节:患者会感觉所看的物体发生变形,如原本平整的墙面看起来凹凸不平,或者原本圆形的物体看起来变成椭圆形等。这种情况在老年人中也可能出现,但老年人如果有眼部基础疾病,如糖尿病视网膜病变等,发生视物变形时更要警惕视网膜脱离的可能。

    2025-04-01 21:23:45
  • 护眼的眼药水有哪些

    人工泪液类护眼眼药水模拟人体泪液成分补充泪液缓解干涩,适用长时间用眼或干燥环境人群及儿童(遵医嘱)、孕妇哺乳期女性(咨询医生);抗疲劳类护眼眼药水含缓解疲劳成分改善眼疲劳,适用长期用眼人群,儿童用需特谨慎;抗炎类护眼眼药水针对眼部炎症发挥作用,适用眼部炎症性疾病人群,儿童用需医生严格评估病情后谨慎决定。 作用原理:模拟人体泪液成分,补充泪液,缓解眼睛干涩等不适。例如玻璃酸钠滴眼液,其主要成分玻璃酸钠与泪液成分相似,能附着在角膜表面形成保护层,延长泪膜破裂时间,改善眼表微环境。多项临床研究显示,使用玻璃酸钠滴眼液可显著提高干眼患者的泪膜破裂时间,减轻眼表炎症相关指标。 适用人群:长时间使用电子设备、处于干燥环境等导致眼睛干涩的人群适用。对于儿童,若因长时间看动画等出现眼干,可在医生指导下谨慎使用;孕妇和哺乳期女性使用时需咨询医生,因为不同个体的身体状况不同,需评估用药风险。 抗疲劳类护眼眼药水 作用原理:一般含有缓解眼部疲劳相关成分,如牛磺酸等。牛磺酸能促进视网膜生长发育,提高视觉功能,同时具有抗氧化作用,减轻眼部疲劳引起的氧化应激损伤。临床研究表明,含牛磺酸的抗疲劳眼药水可改善眼疲劳患者的主观症状,如眼胀、眼痛等情况。 适用人群:长期用眼导致眼疲劳的人群,包括学生、上班族等。儿童使用抗疲劳眼药水需特别谨慎,因为儿童眼部功能尚未完全发育成熟,应优先考虑通过休息、远眺等非药物方式缓解眼疲劳,若必须使用,需在成人监护下,选择儿童专用且经过严格临床验证安全性较高的产品,并严格遵循医生建议的使用方法和剂量。 抗炎类护眼眼药水 作用原理:针对眼部炎症情况发挥作用,如氟米龙滴眼液属于糖皮质激素类抗炎药,通过抑制炎症细胞的活化和炎症介质的释放来减轻眼部炎症反应。在眼科临床中,氟米龙滴眼液常用于治疗葡萄膜炎等眼部炎症性疾病,多项临床研究证实其能有效降低眼部炎症指标,改善患者眼部红肿、疼痛等症状。 适用人群:患有眼部炎症性疾病的人群,如葡萄膜炎患者等。儿童使用抗炎类眼药水风险相对较高,儿童眼部炎症的病因和成人可能不同,且儿童对药物的代谢、耐受等与成人有差异,所以儿童使用抗炎类眼药水必须由医生严格评估病情后谨慎决定,医生会根据儿童的年龄、体重、病情严重程度等综合考量用药的必要性和安全性。

    2025-04-01 21:23:20
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