段晓明

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:青光眼、白内障的诊治。

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个人简介
段晓明,女,北京同仁医院 眼科 副主任医师,擅长青光眼、白内障的诊治。展开
个人擅长
青光眼、白内障的诊治。展开
  • 五个月的宝宝眼睛有黄眼屎怎么办

    五个月宝宝眼睛出现黄眼屎,多因细菌感染、鼻泪管阻塞或环境刺激引起,需先通过清洁护理观察,必要时在医生指导下使用抗菌药物。 一、明确常见病因 宝宝黄眼屎增多多与眼部感染或生理发育有关:细菌性结膜炎常单侧发病,眼屎呈黄色黏稠状,伴随眼睑红肿;病毒性结膜炎分泌物较稀薄、流泪明显;鼻泪管阻塞多单侧,晨起眼屎明显,按压内眼角可见分泌物溢出。 二、家庭基础护理 每日用无菌纱布蘸生理盐水轻柔擦拭眼周分泌物,避免用手或毛巾直接揉眼;保持室内通风(湿度50%-60%为宜),宝宝毛巾、玩具单独清洗消毒,避免交叉感染;避免强光直射,外出戴遮阳帽。 三、需警惕的就医信号 若出现以下情况,及时带宝宝就诊:① 眼屎持续24小时未减少或由黄变绿;② 眼睛红肿加重、结膜充血(眼白变红);③ 宝宝频繁揉眼、畏光、频繁哭闹;④ 伴随发热、精神萎靡或拒奶。 四、药物使用规范 仅说明名称,不提供服用指导:细菌性结膜炎可能需妥布霉素滴眼液(婴幼儿专用剂型),病毒性结膜炎可用阿昔洛韦滴眼液,均需经眼科检查后遵医嘱使用,避免自行用药损伤宝宝肝肾功能。 五、特殊情况处理 若单侧眼持续黄眼屎,无红肿但按压内眼角有分泌物,可能为鼻泪管阻塞。家长可在医生指导下每日按摩泪囊区(从内眼角沿鼻梁向下轻推),多数宝宝6月龄内可自行通畅;若按摩无效或伴随眼睑肿胀,需排查是否合并泪囊炎,由医生评估是否需泪道冲洗或手术干预。

    2026-01-14 12:13:57
  • 白内障复发了怎么办

    白内障术后复发以晶状体后囊膜混浊(后发性白内障)最为常见,轻度可定期观察,中重度视力下降者首选YAG激光后囊膜切开术,特殊人群需结合个体情况调整治疗方案。 1. 明确诊断与评估:通过裂隙灯检查确定后囊膜混浊程度,观察是否合并晶状体残留皮质、核碎片或其他眼部病变,同时评估视力、眼压及眼底情况,排除青光眼、糖尿病视网膜病变等影响视力的因素。 2. 轻度后发性白内障的处理:若视力无明显下降,无视物模糊、重影等症状,可每3~6个月定期复查裂隙灯及视力表,监测混浊进展;儿童患者需增加随访频率,避免因未及时干预导致弱视风险。 3. 中重度后发性白内障的治疗:YAG激光后囊膜切开术是一线方案,临床研究显示该技术对80%以上患者术后视力提升有效,激光精准切开混浊后囊膜,恢复透光性,无需住院,术后恢复快,常见并发症为暂时性眼压升高,可通过局部降眼压药物控制。 4. 特殊人群处理:老年患者合并高血压、糖尿病时,需将血糖控制在空腹<7.0mmol/L、血压<140/90mmHg后再进行激光治疗;儿童患者避免激光治疗后短期内揉眼,术后需佩戴防护眼镜;合并前房角狭窄者需术前测量眼压,预防性使用降眼压药物。 5. 生活方式与预防措施:术后1个月内避免揉眼、游泳及眼部化妆,防止感染;外出佩戴防紫外线太阳镜(UV400+),减少晶状体氧化损伤;糖尿病患者需强化血糖管理,戒烟限酒,降低眼部血管病变风险。

    2026-01-14 12:12:50
  • 维生素a类的食物

    维生素A类食物包括动物性食物和植物性食物,前者如动物肝脏、鱼肝油、奶制品、蛋类,后者如深色蔬菜、水果等,适量摄入对健康有益。 维生素A类食物是指富含维生素A或其前体物质的食物,包括动物性食物和植物性食物。以下是一些常见的维生素A类食物: 1.动物性食物: 动物肝脏:如猪肝、鸡肝等,是维生素A的良好来源,其中维生素A含量较为丰富。 鱼肝油:鱼肝油富含维生素A和维生素D,对于维生素A缺乏症的预防和治疗有一定作用。 奶制品:牛奶、羊奶等奶制品中含有一定量的维生素A。 蛋类:鸡蛋、鸭蛋等蛋类也是维生素A的来源之一。 2.植物性食物: 深色蔬菜:如胡萝卜、南瓜、菠菜、西兰花等,这些蔬菜中含有丰富的胡萝卜素,在人体内可转化为维生素A。 水果:芒果、杏、柿子等水果中也含有一定量的维生素A。 需要注意的是,维生素A是一种脂溶性维生素,过量摄入可能会导致中毒。因此,在日常饮食中,应适量摄入富含维生素A的食物,以满足身体的需要。同时,对于一些特殊人群,如孕妇、哺乳期妇女、婴幼儿等,应根据医生的建议适当补充维生素A。 此外,维生素A在维持正常视力、免疫系统功能、细胞生长和分化等方面起着重要作用。缺乏维生素A可能导致夜盲症、干眼症、皮肤干燥等问题。因此,保持均衡的饮食,摄入多样化的食物,对于获得足够的维生素A非常重要。如果有任何关于维生素A摄入或健康问题的疑虑,建议咨询医生或专业的营养师。

    2026-01-14 12:12:07
  • 眼睛黄斑区水肿怎么办

    黄斑区水肿是视网膜黄斑区液体异常蓄积引发的视力损害,治疗需以病因控制为核心,结合抗VEGF药物、激光或手术等综合干预,保护中心视力。 病因治疗为根本 控制基础病是关键:糖尿病患者需严格控糖(空腹血糖<7.0mmol/L),高血压患者将血压维持在140/90mmHg以下;定期眼底检查(每3-6个月1次),明确病因分期(如非缺血性/缺血性静脉阻塞),避免病情进展。 药物治疗需规范 一线抗VEGF药物(雷珠单抗、阿柏西普)可抑制血管新生与渗漏,是黄斑水肿的核心治疗;糖皮质激素(曲安奈德)短期缓解水肿,但可能升高眼压,需监测眼压及晶状体透明度,避免长期使用。 激光治疗需精准 适用于非缺血性视网膜静脉阻塞等无明显牵拉的情况,采用格栅样光凝封闭渗漏血管;操作需精准避开中心凹,防止过度光凝损伤中心视力,建议由经验丰富医师实施。 手术解除机械牵拉 玻璃体切割术适用于黄斑前膜、玻璃体牵拉等机械性因素导致的水肿,可切除玻璃体、解除牵拉;术后需配合抗VEGF治疗,促进黄斑复位,降低复发风险。 特殊人群需关注 糖尿病患者需长期控糖+眼底筛查(每年至少1次);老年人群需排查血管阻塞、动脉硬化;肾功能不全者使用药物需评估代谢风险,避免药物蓄积;妊娠期水肿优先控制原发病,必要时多学科协作干预。 注:以上治疗方案需在眼科医师指导下进行,药物使用及手术决策需结合个体病情。

    2026-01-14 12:10:53
  • 远视和老花眼的区别是什么

    远视与老花眼的区别:两者均表现为视力模糊,但本质不同:远视是眼球屈光力不足或眼轴短导致平行光聚焦于视网膜后,老花眼是晶状体老化致调节能力下降,需通过凸透镜矫正,二者发病机制、年龄及矫正需求存在显著差异。 病因与病理本质 远视眼因眼球前后径过短(轴性远视)或角膜、晶状体屈光力不足(屈光性远视),平行光线聚焦于视网膜后方,远近视力均受影响;老花眼是晶状体弹性减退、睫状肌调节功能下降,近距物体成像于视网膜后,属生理性衰老过程。 发病年龄与病程特点 远视可自幼发病(先天性),或因眼外伤、疾病后天发生,病程稳定;老花眼40岁后开始,随年龄增长(尤其50岁后)调节能力逐渐丧失,症状逐年加重,是不可逆生理现象。 典型症状差异 远视患者远近视力均模糊,视近物时需更强调节力,易出现视疲劳、头痛;老花眼仅近距离阅读困难(如看手机、报纸),看远物正常,光线不足时症状加重。 矫正方式不同 远视需佩戴凸透镜(框架镜、隐形眼镜)矫正,儿童远视需尽早干预以避免弱视;老花眼用老花镜(凸透镜),度数随年龄增长(如45岁约+1.00D,60岁约+2.50D),也可通过角膜激光手术或晶状体置换术矫正。 特殊人群注意事项 青少年远视未矫正易发展为弱视,需定期验光;老花眼合并近视/远视者需验配双光镜或渐进镜;40岁以上老花眼患者若突然视力下降,需排查白内障、青光眼等眼病。

    2026-01-14 12:09:40
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