段晓明

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:青光眼、白内障的诊治。

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个人简介
段晓明,女,北京同仁医院 眼科 副主任医师,擅长青光眼、白内障的诊治。展开
个人擅长
青光眼、白内障的诊治。展开
  • 眼睛流出白色黏糊糊的液体怎么回事

    眼睛流出白色黏糊糊的液体多与眼部炎症、过敏反应或泪液分泌异常相关,需结合伴随症状初步判断病因。 过敏性结膜炎 接触花粉、尘螨等过敏原后,眼表肥大细胞释放组胺,刺激杯状细胞分泌黏液性分泌物,常伴眼痒、眼睑水肿。需避免接触过敏原,可局部使用抗过敏滴眼液(如色甘酸钠滴眼液),过敏体质者外出戴护目镜。 细菌性结膜炎 细菌感染(如链球菌)引发结膜炎症,分泌物呈白色黏稠状,晨起眼睑易黏连,伴眼红、异物感。需及时使用抗生素类滴眼液(如左氧氟沙星滴眼液),孕妇、哺乳期女性用药前需咨询医生。 病毒性结膜炎 腺病毒等感染早期为水样分泌物,后期变黏稠,伴流泪、畏光。病程具自限性(1~2周),但传染性强,需避免揉眼。儿童、老年人免疫力较低,应减少去人群密集处,必要时用抗病毒滴眼液(如阿昔洛韦滴眼液)。 干眼症 泪液分泌不足或质量差时,眼表干燥刺激黏液分泌,形成白色黏稠分泌物,晨起明显,伴眼疲劳、异物感。可使用人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液),长期使用电子设备者每30分钟远眺放松。 泪囊炎/鼻泪管阻塞 泪道阻塞或狭窄致泪液潴留,继发感染后形成白色黏液性分泌物,按压内眼角可见脓性溢出。需就医冲洗泪道,糖尿病患者易并发感染,需严格控制血糖。

    2026-01-14 11:54:44
  • 青光眼手术后视力还可以恢复吗

    青光眼手术的核心目标是控制眼压以保护视神经,视力能否恢复取决于术前视神经损伤程度,多数患者可稳定现有视功能,部分早期患者甚至可改善视力。 术前视力基础直接影响术后恢复效果。若术前仅为高眼压未造成不可逆视神经损伤,术后眼压控制良好时,视力可维持或改善;若已出现严重视神经萎缩、视野缺损,视力难以逆转,但手术可避免进一步恶化,需早期干预。 手术方式影响术后视功能维护。小梁切除术、激光小梁成形术、引流阀植入术等不同术式各有优势,术后滤过泡功能稳定可长期控制眼压,间接保护视力,需根据病情(如眼压水平、房角结构)选择个体化方案。 术后眼压管理是关键。术后需定期监测眼压,通过药物(如布林佐胺、拉坦前列素)或再次手术调整眼压,避免高眼压加重损伤或低眼压引发并发症(如脉络膜脱离),维持视神经血供稳定。 特殊人群需综合评估。老年患者合并白内障、糖尿病视网膜病变时,需联合治疗(如白内障手术);儿童患者手术耐受性低,需优先控制眼压并密切观察视功能发育,避免过度干预影响眼球发育。 术后护理与长期随访不可忽视。术后避免揉眼、剧烈运动,保持眼部清洁;需定期复查眼压、视野及视神经,及时调整治疗方案,结合基础病管理(如控制血糖),以最大化保护视功能。

    2026-01-14 11:53:55
  • 800度近视可以蹦极么

    800度近视人群在无眼部器质性病变及其他禁忌证时,可谨慎参与蹦极,但需通过专业眼部检查并采取防护措施。 高度近视的眼部风险:800度近视属于高度近视(≥600度),临床研究表明其视网膜脱离风险是普通人群的3-8倍,因眼轴拉长(通常>26mm)导致视网膜变薄、玻璃体液化,剧烈运动时的重力冲击可能诱发视网膜裂孔或脱离。 蹦极的生理冲击:蹦极过程中突然的失重与重力反弹会导致眼压瞬时波动(研究显示剧烈运动后眼压可升高20-40mmHg),高度近视人群眼球结构脆弱,眼压骤变易加重眼底血管负荷,增加视网膜损伤风险。 必须完成专业眼部检查:参与前需进行散瞳眼底检查(排查视网膜变性区、裂孔)、眼压测量、眼轴长度与角膜厚度检测,重点排除视网膜脱离、玻璃体出血等禁忌证,青光眼患者需额外评估房角状态。 特殊人群需额外注意:合并白内障、玻璃体混浊、高血压或心脏病者应避免蹦极;年龄>40岁的高度近视者需排查晶状体老化及视网膜退行性病变,全身状态不佳时需综合评估运动耐受性。 防护措施与替代方案:若检查合格,可佩戴防冲击护目镜;选择通过国家认证的正规机构,确保设备安全。顾虑较高者可尝试低空蹦极体验或选择低强度运动替代,降低眼部风险。

    2026-01-14 11:52:50
  • 近视眼可以做矫正手术吗

    近视眼可以通过手术矫正,但需符合严格的医学指征并经专业评估。 适合人群包括:年龄18岁以上,近视度数稳定2年(每年增长≤50度);无圆锥角膜、重度干眼症、眼底病变等眼部疾病;角膜厚度达标(激光手术≥480μm)。常见术式有准分子激光(适用于中低度近视≤1200度)与ICL晶体植入术(适用于高度近视≤1800度或角膜偏薄者)。 术前需完成全面检查,包括裸眼/矫正视力、眼压测量、角膜地形图(排查圆锥角膜)、眼底镜(排除视网膜病变)等。检查能精准评估手术可行性,避免禁忌症者(如青光眼、重度散光)盲目手术。 特殊人群需谨慎:孕妇、糖尿病未控制者、自身免疫疾病(如类风湿关节炎)患者不建议手术;近视度数不稳定的青少年(<18岁)因眼球发育未完成,术后易反弹。 术后需注意:保持眼部清洁,避免揉眼、污水入眼;遵医嘱滴用人工泪液缓解干眼;1周内避免游泳、化眼妆。定期复查(术后1天、1周、1月),长期需保持良好用眼习惯(每30分钟远眺)。 术后多数患者视力可恢复至术前矫正水平,少数人可能残留干眼(1-3个月缓解)。效果稳定性与用眼习惯相关,无法替代科学用眼,术后仍需避免长时间近距离用眼。

    2026-01-14 11:51:17
  • 青光眼可以怎么治

    青光眼治疗以控制眼压、保护视神经为核心,临床采用药物、激光、手术等综合方案,需长期随访管理。 药物治疗:一线药物包括前列腺素类(拉坦前列素、曲伏前列素)、β受体阻滞剂(噻吗洛尔)、α受体激动剂(溴莫尼定)等,通过减少房水生成或促进排出降眼压。注意:β受体阻滞剂禁用于哮喘、心脏传导阻滞者;前列腺素类可能引起眼周皮肤色素沉着。 激光治疗:开角型青光眼首选激光小梁成形术,闭角型适用激光虹膜周边切除术。激光通过改善房水引流或解除瞳孔阻滞起效,适用于药物不耐受者。术后需观察眼压波动及眼部刺激症状。 手术治疗:滤过性手术(小梁切除术)、微创青光眼手术(iStent、XEN支架)等,通过建立新引流通道降眼压。适用于药物/激光效果不佳者,术后需警惕感染、出血及滤过泡瘢痕化,糖尿病患者需评估手术风险。 视神经保护:辅助药物如甲钴胺、维生素B族、抗氧化剂(维生素C、E),可延缓视神经损伤进展,适用于眼压控制但视野仍恶化者,需遵医嘱使用。 长期管理:需定期监测眼压、视野及视神经变化,生活中避免长时间低头、情绪激动,控制血压血糖。老年及儿童患者应缩短随访间隔,儿童需早期干预防止视力发育障碍。

    2026-01-14 11:50:04
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