李凯霞

淮安市妇幼保健院

擅长:妊娠合并症和并发症的治疗以及妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
副主任医师,医学硕士,2000年毕业于徐州医学院临床医学,2013年在浙江大学医学院附属妇产科医院进修产科专修半年,2016年担任江苏护理学院外聘教师,从事妇产科临床、教学与科研工作近18年余,能熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊治,在产科疑难、危急重症及产科手术等方面积累了丰富的经验。尤其是对产科重症疾病的诊治及抢救、异常分娩救治有较深入的研究,先后在省级、国家级及统计源等核心期刊杂志上发表论文多篇。展开
个人擅长
妊娠合并症和并发症的治疗以及妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等疾病的诊治。展开
  • 吃什么东西可以止孕吐

    缓解孕吐可通过合理饮食调节,如补充富含维生素B6的食物、温和姜类、碱性碳水化合物、优质蛋白及充足水分,必要时遵医嘱使用维生素B6药物。 补充维生素B6食物 维生素B6参与神经递质合成,临床研究证实其能减轻孕吐症状。推荐天然来源:香蕉(每日1根)、鸡胸肉(每餐50g)、燕麦片(早餐30g)、菠菜(焯水后炒食)等。优先选择蒸、煮等清淡烹饪方式,避免过度加工。 适量食用姜类制品 生姜中的姜辣素可抑制胃肠道平滑肌痉挛,研究显示其缓解孕吐效果优于安慰剂。食用方式:生姜片含于口中缓慢咀嚼、煮姜枣茶(生姜2-3片)、炒菜时加入姜末。胃溃疡孕妇需少量尝试,避免空腹食用。 碱性碳水化合物(苏打饼干/干吐司) 苏打饼干属碱性食物,可中和胃酸,缓解因胃酸刺激引发的恶心。建议选择无添加糖、低钠产品,孕吐时每次食用1-2片,少量多次进食,避免空腹过久,搭配温水效果更佳。 稳定血糖的蛋白质与复合碳水 优质蛋白(鸡蛋、瘦肉、豆类)与复合碳水(全谷物、薯类)可稳定血糖,减少因血糖波动导致的恶心。推荐组合:早餐“水煮蛋+全麦吐司”、午餐“清蒸鱼+糙米饭”、加餐“希腊酸奶+奇亚籽”,每日分5-6餐,避免空腹超过4小时。 充足水分与电解质补充 脱水会加重孕吐,每日饮水1500-2000ml,可饮用淡盐水(0.9%浓度)、稀释椰子水或吃含水量高的水果(苹果、梨)。禁忌:严格避免咖啡因(咖啡、茶)和酒精,以防刺激胃黏膜。 特殊人群注意事项: 妊娠剧吐(持续呕吐、体重下降>5%、尿酮体阳性)需立即就医,必要时静脉补液或遵医嘱使用维生素B6制剂(不可自行调整剂量)。 胃酸过多或胃溃疡孕妇,需减少醋、柠檬等酸性食物,避免空腹吃酸性水果。

    2026-01-07 18:44:16
  • 快生肚子疼在哪个部位

    快生时(临产前)肚子疼的主要部位集中在下腹部(子宫区域)及腰骶部,具体位置因宫缩类型、产程阶段及个体差异有所不同。 1.下腹部疼痛:子宫位于下腹部中央,临产前腹痛多因子宫收缩引起。假性宫缩(孕晚期常见的不规则宫缩)时疼痛较轻微,位置分散,类似痛经,常局限于下腹部两侧或中央;真性宫缩(临产标志)时疼痛逐渐集中,通常在下腹部正中央或偏左/偏右区域,随产程进展(宫口扩张至3cm后)疼痛范围扩大至盆腔,伴随子宫发硬、发紧感,疼痛强度随宫缩频率和强度增加而加剧。 2.腰骶部疼痛:多数产妇会伴随腰骶部酸痛,因胎头下降压迫盆底组织及腰骶神经所致。疼痛可放射至臀部、大腿内侧,尤其在宫缩期间加重,宫缩间歇期稍缓解。经产妇或胎头位置较低(如枕前位)者,腰骶部疼痛可能更明显;枕后位或横位时,疼痛可能集中在一侧腰骶部或下腹部。 3.异常腹痛的特殊部位:若腹痛伴随阴道出血、血压升高或胎动异常,需警惕胎盘早剥(腹痛突发且剧烈,多为一侧下腹部固定疼痛)、子宫破裂(撕裂样疼痛,下腹部中央或偏侧剧痛)等急症,此类情况需立即就医。 4.特殊人群的疼痛特点:高龄初产妇(≥35岁)、有妊娠期高血压或前置胎盘病史者,子宫收缩敏感性增加,腹痛可能更早出现且定位更明确;经产妇因子宫肌肉弹性降低,疼痛可能集中在下腹部更早且持续时间较长;肥胖或腹壁脂肪较厚者,疼痛感知可能较不明显,但部位仍以子宫及腰骶部为主。 5.疼痛定位的个体差异:疼痛部位与胎儿体位相关,如枕前位(胎头朝前)时疼痛集中在下腹部中央;枕后位(胎头朝后)时疼痛可能放射至腰骶部并伴随后腰部酸胀;臀位(胎头朝上)时疼痛可能更分散至两侧下腹部。此外,精神紧张或焦虑情绪可能放大疼痛感知,导致主观定位偏差。

    2026-01-07 18:43:51
  • 受孕最快多久身体会有反应

    受孕后最快在受精卵着床(约受精后6-12天)可能出现轻微身体反应,明显妊娠症状通常在怀孕4-6周左右显现。 着床期早期反应(6-12天) 受精卵着床时,少数女性可能出现少量阴道出血(着床出血,量少色淡)、基础体温轻微波动(下降后短暂回升)或乳房刺痛感。这些症状持续时间短(1-2天),且个体差异大,多数人无明显感觉,易被误认为月经前兆。 月经推迟信号(约受精后2周) 月经规律的女性若月经推迟超过1周,需高度怀疑怀孕。可通过验孕棒检测(利用尿液中HCG水平)初步判断,但HCG在受精后7-10天开始升高,过早检测(如推迟前)可能出现假阴性。建议推迟2周后检测更准确。 典型妊娠症状(4-6周) 怀孕4-6周时,HCG激素水平显著升高,刺激胃肠道和乳腺组织,常见症状包括:恶心呕吐(晨吐)、乳房胀痛、乏力嗜睡、食欲改变(嗜酸或厌油)及尿频(子宫压迫膀胱)。症状程度因人而异,部分人仅轻微不适,少数人反应剧烈需就医。 反应差异影响因素 月经周期:周期短(21-25天)者可能提前出现反应;周期长(35天以上)者因排卵延迟,症状可能滞后。 激素敏感度:对HCG敏感的女性症状更早、更明显;心理压力大或焦虑者可能放大不适感。 个体健康:甲状腺功能异常、慢性疾病(如胃炎)可能影响症状强度。 特殊人群注意事项 高危人群:有流产史、盆腔炎或输卵管疾病者,若出现阴道出血伴单侧下腹痛,需立即排除宫外孕(着床于子宫外); 备孕期女性:建议提前3个月补充叶酸(0.4mg/日),避免滥用药物(如感冒药、激素类药物); 异常信号:持续高热、剧烈腹痛或出血量超月经量,可能提示先兆流产或妊娠并发症,需及时就医。

    2026-01-07 18:42:40
  • 胎动一小时几次正常

    正常胎动的核心标准 正常情况下,胎动每小时3-5次为医学认可的正常范围,12小时胎动总数不少于10次,这是临床评估胎儿宫内健康的基础指标。 一、正常胎动的标准范围 临床研究表明,健康单胎孕妇在孕28周后,胎动规律逐渐形成。正常胎动每小时3-5次,12小时内累计胎动≥10次提示胎儿宫内状态良好;若12小时胎动<10次或每小时<3次,需警惕胎盘功能减退、胎儿缺氧等风险。 二、正确的胎动计数方法 建议孕妇选择每日早、中、晚固定时段(如早8-10点、午12-14点、晚18-20点),在安静环境下取侧卧位或坐位,集中注意力感受胎动。每次胎动(包括踢、滚动、蠕动)算1次,连续胎动(间隔<10分钟)计1次,避免重复计数。记录12小时胎动总数,可通过胎动日记辅助监测。 三、胎动异常的警示信号 当出现以下情况时,需立即就医:①每小时胎动<3次且持续1小时以上;②12小时胎动<10次;③胎动突然频繁后骤减(如原本活跃突然停止);④胎动剧烈且持续超过2小时。这些可能提示胎儿宫内窘迫、胎盘早剥或脐带受压等急症。 四、高危孕妇的监测建议 妊娠合并高血压、糖尿病、胎盘功能不全等高危孕妇,或多胎妊娠、羊水过多/过少者,需增加监测频率(如每日2-3次),每次监测1-2小时,记录胎动趋势。一旦发现胎动减少1/3以上,应立即联系产科医生,必要时进行胎心监护或B超检查。 五、生理性波动与影响因素 孕妇饮食(如餐后1小时胎动增加)、体位(左侧卧位胎动更明显)、情绪(焦虑时胎动减少)、外界刺激(音乐或振动可能诱发胎动)均可能影响胎动。需区分生理性波动(如孕妇活动后胎动短暂增加)与病理性减少,避免因过度紧张导致误判。

    2026-01-07 18:42:18
  • 孕39周,肚子像痛经一样痛是怎么回事

    孕39周出现类似痛经的腹痛,多为孕晚期假性宫缩或分娩先兆,也可能提示异常情况,需结合具体表现判断。 一、假性宫缩与临产宫缩鉴别 孕晚期假性宫缩(Braxton Hicks宫缩)常无规律,强度弱,持续数秒至数分钟,休息或改变体位后缓解,不伴宫颈管缩短或宫口扩张;若宫缩逐渐规律(间隔5-10分钟)、强度增强、持续时间延长,伴随宫颈管消退、宫口扩张,多为临产先兆,需密切观察。 二、分娩先兆的典型表现 若腹痛逐渐转为规律宫缩(间隔缩短至3-5分钟),伴随见红(少量血性分泌物)或破水(阴道流液),提示分娩临近。建议记录宫缩频率、持续时间及出血量,保持冷静,备好待产包,必要时及时就医。 三、警惕异常腹痛信号 若腹痛剧烈、持续不缓解,或伴阴道大量出血、胎动明显减少、头晕、视物模糊等症状,需警惕胎盘早剥(典型表现为突发持续性腹痛、子宫硬如板状)、子宫破裂等急症,应立即联系产科或急诊就诊,避免延误。 四、其他非临产原因排查 肠胃不适:多伴恶心、腹胀、腹泻或便秘,可调整饮食(清淡易消化)后观察; 尿路感染:伴随尿频、尿急、尿痛,需查尿常规明确,遵医嘱抗感染治疗; 耻骨联合分离:疼痛集中于下腹部及大腿根部,活动或翻身时加重,可局部冷敷缓解。 五、高危孕妇特殊注意事项 合并妊娠期高血压、糖尿病、前置胎盘、多胎妊娠等高危因素者,腹痛可能提示病情加重(如子痫前期、胎盘异常),需立即联系产科医生评估,必要时提前入院监测,切勿自行判断或等待。 总结:孕39周腹痛需结合宫缩规律性、伴随症状及高危因素综合判断,规律宫缩、见红或破水时及时入院,异常症状(剧烈疼痛、出血、胎动异常)立即就医,确保母婴安全。

    2026-01-07 18:41:55
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