薄涛

中南大学湘雅三医院

擅长:新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿危重症的抢救。

向 Ta 提问
个人简介
硕士研究生导师,目前担任中华医学会儿科分会第十六、十七届委员会青年委员会全国委员,中华医学会儿科分会儿童科学研究委员会全国委员,中国医师学会儿科分会儿童保健专业委员会第一届委员会全国委员,中国妇幼健康研究会儿童发育与疾病分会第一届委员会全国委员。1989年9月考入白求恩医科大学临床医学七年制,1996年7月毕业,获硕士士学位,分配在白求恩医科大学第一医院儿科工作,1998年9月起考入中国医科大学,攻读博士学位,2001年7月获医学博士学位。2001年7月至2003年7月在北京大学第一医院儿科从事关于发育中脑损伤的博士后研究工作。博士后出站后工作于中南大学湘雅二医院新生儿专科,2003年9月晋升为副教授、副主任医师,2013年9月晋升为主任医师。现工作于中南大学湘雅三医院儿科NICU。在从事儿科临床工作过程中,积累了丰富的经验,特别是新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿危重症的抢救颇有建树,包括极低出生体重儿、超低出生体重儿救治、新生儿呼吸衰竭、新生儿神经系统疾病等均有较深的造诣。展开
个人擅长
新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿危重症的抢救。展开
  • 婴儿握拳头是怎么回事

    婴儿握拳头是怎么回事 婴儿握拳头多为正常生理反射(如握持反射)或生长发育中的自然表现,少数可能与病理因素相关,需结合具体情况判断。 生理性握持反射(0-3个月常见) 新生儿至2-3个月婴儿因神经系统未完全成熟,存在原始握持反射:触碰手掌时自动握拳,轻拉手指可松开。此反射随大脑发育逐渐消失,4个月后持续握拳需警惕。 发育性自主抓握(3个月后常见) 2-3个月后,婴儿手眼协调能力增强,会主动抓握玩具或家长手指,偶尔握拳多为无意识放松状态,是手部精细动作发育的正常过渡,无需干预。 睡眠与情绪表达(紧张或不安时) 浅睡眠时婴儿易握拳,深睡眠时手指自然放松。若伴随哭闹、紧张(如陌生环境)或饥饿,握拳可能是安全感缺失的表现,安抚(怀抱、轻拍)后通常缓解。 需警惕的病理情况 肌张力异常:握拳持续不松开、拇指内收,可能提示脑瘫早期(尤其早产儿); 神经系统疾病:如抽搐、意识模糊、伴随尖叫或抽搐,需紧急就医; 营养缺乏:维生素D缺乏时婴儿易惊跳、握拳,可遵医嘱补充钙剂和维生素D。 特殊人群注意 早产儿原始反射持续时间较长,建议家长每日观察握拳放松状态;有高危因素(如早产、窒息史)的婴儿,若握拳频繁且难以松开,应尽早至儿童康复科评估。

    2026-01-28 12:31:57
  • 宝宝为什么经常打嗝

    宝宝频繁打嗝多因生理发育特点(如膈肌神经调节不完善)、喂养习惯或环境刺激所致,多数为良性现象;但需警惕伴随异常表现的病理情况。 新生儿及婴儿膈肌神经调节尚未成熟,易受刺激引发痉挛。婴儿贲门肌肉松弛、胃呈水平位且容量较小,吃奶后气体易通过食道排出时,会刺激膈肌形成连续性收缩,表现为打嗝,这是常见生理现象。 喂养时若奶嘴孔过大或喂养速度过快,宝宝易吸入大量空气;奶瓶喂养若奶嘴未充满奶液,会混入气泡,导致胃内压力升高,刺激膈肌收缩。建议选择适配月龄的奶嘴,保持奶液覆盖奶嘴孔,避免宝宝吸入空气。 过度喂养或喂养后立即活动(如换尿布、剧烈哭闹),会使胃部过度扩张或腹压骤增,压迫膈肌诱发打嗝。建议按月龄控制奶量(如3个月内单次不超过120ml),喂奶后竖抱拍嗝10-15分钟,帮助排出胃内气体。 冷空气刺激腹部或宝宝哭闹时进食,会导致膈肌神经兴奋性增加,诱发打嗝。家长应避免在宝宝哭闹剧烈时喂奶,保持室温22-26℃并注意腹部保暖,减少膈肌刺激机会。 若打嗝持续超1小时、频繁伴随喷射性呕吐、体重增长不良(每月<500g)或拒奶哭闹,需警惕胃食管反流病(GERD)、先天性肥厚性幽门狭窄等病理情况,应及时就医,必要时给予抑酸治疗(如奥美拉唑)或手术干预。

    2026-01-28 12:29:38
  • 百白破一般都发烧吗

    一、百白破疫苗接种后并非所有人都会发烧,发烧多发生在接种后24~48小时内,体温以低热(37.3~38.5℃)为主,少数可出现高热(≥38.5℃),发生率因个体免疫状态(如婴幼儿)和疫苗类型(如无细胞百白破疫苗)存在差异。 1. 发烧发生率与人群差异 婴幼儿(3月龄~6周岁)接种后发烧发生率约20%~30%,成人(≥18周岁)低于10%。无细胞百白破疫苗因成分简化,发烧发生率比全细胞百白破疫苗低10%~15%。 2. 发烧发生的时间特点 发烧通常在接种后6~24小时开始出现,24~48小时达高峰,持续1~2天,极少超过48小时。超过48小时发热需排查其他感染,而非疫苗反应。 3. 不同年龄组的发烧表现差异 婴幼儿(0~6岁)接种后多为短暂低热,精神状态良好;低龄儿童(3月龄内)接种全细胞百白破疫苗时,需关注局部红肿硬结,监测体温。成人(≥18岁)发烧多轻微,持续1天左右,复发需就医。 4. 发烧的应对措施与特殊人群提示 非药物干预包括休息、多饮水、调节环境温度(22~24℃);体温≥38.5℃时,可在医生指导下用对乙酰氨基酚(≥2月龄)或布洛芬(≥6月龄),避免复方药物。有惊厥史、过敏体质者需提前告知医生,接种后留观30分钟。

    2026-01-28 12:27:54
  • 宝宝咳嗽打针也不好

    宝宝咳嗽打针后效果不佳,可能因病因未明确、盲目注射治疗或个体差异所致,需先明确咳嗽原因,优先采用非药物干预,避免低龄儿童滥用注射治疗。 一、咳嗽病因未明确导致治疗无效:咳嗽常见于病毒感染、过敏、气道异物等,不同病因处理方式不同。普通感冒咳嗽以对症支持为主,病毒感染需补水、休息;若为细菌感染,需结合检查结果使用抗生素。盲目注射无法针对性解决,需先明确病因再治疗。 二、过度使用注射治疗的风险:注射治疗多用于严重感染或脱水等情况,普通咳嗽滥用注射可能引发局部感染、药物过敏,还会破坏儿童自身免疫力,反而延长恢复时间。建议优先采用雾化、补水、休息等非药物干预,必要时遵医嘱规范治疗。 三、个体差异与药物耐受性影响:不同儿童对药物反应不同,低龄儿童(如6个月以下)肝肾功能未发育完全,注射药物可能增加肝肾负担;部分儿童对注射疼痛敏感,影响配合度,进而影响治疗效果。需个体化评估,优先选择温和护理措施。 四、低龄儿童特殊护理要点:0-2岁婴儿咳嗽护理以非药物措施为主,避免使用镇咳药;保持空气湿润(湿度50%-60%),调整睡姿(如抬高上半身),多喂温水;若出现呼吸急促、发热持续不退、精神萎靡等,需及时就医排查肺炎等严重情况,禁止自行注射治疗。

    2026-01-28 12:27:07
  • 宝宝发烧很烫,要给他盖被子吗

    宝宝发烧时是否盖被子需分阶段调整:体温上升期适当保暖,高热期减少覆盖以利散热,避免体温持续升高。 一、体温阶段的覆盖原则 体温上升期(寒战期):宝宝可能畏寒发抖、手脚冰凉,需盖薄被或包裹轻薄透气的衣物,避免直接暴露在冷空气中,但不可盖厚重棉被阻碍散热。 二、高热期散热关键 体温持续升高(>38.5℃)时,需减少覆盖(仅留贴身单衣),暴露四肢、颈部等部位,通过皮肤散热,同时调节环境温度至24-26℃,避免闷热加重发热。 三、环境温度辅助 保持室内湿度50%-60%,可用空调或风扇维持适宜温度,避免直吹宝宝;体温下降期(出汗时)及时擦干汗水,更换干爽衣物,防止受凉。 四、特殊宝宝调整建议 新生儿(体温调节弱):用轻薄透气包被,避免包裹过紧;小婴儿:保持四肢活动空间,减少襁褓束缚;基础病患儿(心、肺疾病):过度保暖可能加重负担,需咨询医生调整覆盖。 五、科学散热与就医指征 除减少覆盖外,可用32-34℃温水擦浴(颈部、腋窝等大血管处)、补充水分防脱水。若持续高热(>39℃)、精神差、抽搐,或服药后体温不下降,需立即就医。 (注:药物仅说明名称,如布洛芬、对乙酰氨基酚,具体剂量遵医嘱)

    2026-01-28 12:25:57
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