薄涛

中南大学湘雅三医院

擅长:新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿危重症的抢救。

向 Ta 提问
个人简介
硕士研究生导师,目前担任中华医学会儿科分会第十六、十七届委员会青年委员会全国委员,中华医学会儿科分会儿童科学研究委员会全国委员,中国医师学会儿科分会儿童保健专业委员会第一届委员会全国委员,中国妇幼健康研究会儿童发育与疾病分会第一届委员会全国委员。1989年9月考入白求恩医科大学临床医学七年制,1996年7月毕业,获硕士士学位,分配在白求恩医科大学第一医院儿科工作,1998年9月起考入中国医科大学,攻读博士学位,2001年7月获医学博士学位。2001年7月至2003年7月在北京大学第一医院儿科从事关于发育中脑损伤的博士后研究工作。博士后出站后工作于中南大学湘雅二医院新生儿专科,2003年9月晋升为副教授、副主任医师,2013年9月晋升为主任医师。现工作于中南大学湘雅三医院儿科NICU。在从事儿科临床工作过程中,积累了丰富的经验,特别是新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿危重症的抢救颇有建树,包括极低出生体重儿、超低出生体重儿救治、新生儿呼吸衰竭、新生儿神经系统疾病等均有较深的造诣。展开
个人擅长
新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿危重症的抢救。展开
  • 6个月宝宝发烧手脚冰凉是怎么回事

    6个月宝宝发烧时手脚冰凉,主要因婴幼儿体温调节中枢发育不完善,发烧初期外周血管收缩以减少散热,核心体温(如腋下温度)升高,而手脚作为外周部位血流减少,表现为冰凉。这是身体为维持核心体温升高的代偿性反应。 1. 核心原因:婴幼儿神经系统发育未成熟,体温调定点上移时,外周血管收缩以减少散热,核心体温(如腋下温度)升高,而手脚作为外周部位血流减少,表现为冰凉。发烧初期(体温快速上升期)更明显,随体温稳定后可能逐渐恢复温暖。 2. 正确处理原则:优先监测核心体温,避免过度保暖。手脚冰凉时,不可用厚衣物包裹,否则影响散热;可用温毛巾(32~34℃)轻柔揉搓手脚,促进局部循环;使用退热贴(物理降温辅助),温水擦浴(擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管处),减少衣物利于散热。 3. 特殊情况与伴随症状观察:需关注精神状态(如嗜睡、烦躁、持续哭闹)、饮食(拒奶、频繁呕吐)、呼吸(呼吸急促、鼻翼扇动)、尿量(减少、尿色深黄提示脱水)及皮疹、抽搐等,若出现需警惕感染加重或并发症。 4. 非药物干预优先:6个月宝宝发烧时,以物理降温为主,如减少衣物、调节室温(22~24℃)、补充水分(母乳/配方奶按需喂养,必要时口服补液盐)。药物使用需严格遵医嘱,2月龄以上可用对乙酰氨基酚,6月龄以上可用布洛芬,避免复方药物,不建议酒精擦浴或冰袋直接敷。 5. 及时就医指征:体温持续≥38.5℃(腋下)超24小时,或出现精神萎靡、拒奶、尿量明显减少、抽搐、呼吸困难、皮疹扩散等,需立即就诊,排查感染源(病毒/细菌)或其他疾病(如脑膜炎、肺炎等)。

    2025-12-11 11:35:11
  • 宝宝晚上咳嗽厉害怎么办

    为缓解宝宝晚上咳嗽厉害的情况,可采取调整环境湿度与温度、垫高上半身、多喝温水、观察过敏因素等措施,若出现呼吸急促、喘息、发热超38.5℃、精神萎靡、持续咳嗽超3天无缓解等情况需及时就医,小婴儿更要密切关注病情变化。 垫高上半身 宝宝睡觉时可适当垫高上半身,比如用枕头将头部和肩部垫高一点,这样能使呼吸道保持通畅,减轻夜间咳嗽症状。因为平躺时,鼻腔分泌物可能倒流至咽喉,刺激咳嗽,垫高后可减少倒流情况。 多喝温水 让宝宝适量饮用温水,能湿润呼吸道,缓解因干燥引起的咳嗽。温水还可以稀释痰液,使痰液更容易咳出,减轻咳嗽时的不适。但要注意避免给宝宝喝太烫或太冷的水,以免刺激呼吸道。 观察是否有过敏因素 排查宝宝晚上咳嗽是否与过敏有关。比如是否接触了床上的尘螨、毛绒玩具等过敏原。如果是过敏导致,要尽量让宝宝远离过敏原,如勤洗床单被罩,避免宝宝接触毛绒玩具等。如果怀疑是食物过敏引起,要回忆近期宝宝饮食,看是否有新添加的易过敏食物,如牛奶、鸡蛋、海鲜等,必要时咨询医生调整饮食。 及时就医的情况 如果宝宝晚上咳嗽厉害,且伴有呼吸急促、喘息、发热(体温超过38.5℃)、精神萎靡、持续咳嗽超过3天无缓解等情况,应及时带宝宝就医。因为这些可能是由肺炎、支气管炎等疾病引起,需要医生进行专业的诊断和治疗。例如,肺炎除了咳嗽厉害外,还可能有发热、呼吸增快等表现;支气管炎也会有咳嗽、咳痰等症状,严重时需要医生给予相应的药物治疗(但不涉及具体用药剂量等指导)。对于小婴儿,由于其身体机能较弱,更要密切关注病情变化,及时就医,避免延误病情。

    2025-12-11 11:34:46
  • 小儿化痰止咳颗粒的功效与作用

    小儿化痰止咳颗粒具祛痰止咳功效,可促呼吸道黏液分泌细胞功能调整使痰稀释、抑制咳嗽中枢,适用于小儿支气管炎、上呼吸道感染等引发的咳嗽咳痰,因小儿肝肾功能未完善需在医生指导下使用并密切关注用药反应以保障安全。 一、祛痰止咳作用:小儿化痰止咳颗粒中的有效成分经科学研究证实具有明确的祛痰止咳功效。其成分能够通过作用于呼吸道系统,促进呼吸道黏液分泌细胞的功能调整,使痰液稀释,从而更易于排出体外,同时还能对咳嗽中枢产生一定的抑制作用,减少咳嗽的频率和强度,从多环节发挥缓解小儿咳痰、咳嗽症状的作用,该作用基于相关药理学实验及临床观察数据支持,证实其能有效改善小儿因呼吸道问题导致的咳痰、咳嗽状况。二、适用病症范围:主要适用于小儿因支气管炎、上呼吸道感染等引起的咳嗽、咳痰等病症。当小儿出现咳嗽伴有痰液黏稠不易咳出等情况时,小儿化痰止咳颗粒可发挥作用,帮助缓解因上述呼吸道疾病引发的不适症状,其对相关病症的针对性改善是经过大量临床案例验证的,在众多小儿呼吸道疾病治疗场景中被应用以改善咳痰、咳嗽表现。三、特殊人群注意事项:小儿作为特殊用药人群,由于其肝肾功能尚未发育完善,使用小儿化痰止咳颗粒时需格外谨慎。应在医生的专业指导下使用,因为医生会根据小儿的具体年龄、体重以及病情严重程度等因素来综合判断是否适用该药物。同时要密切关注小儿用药后的反应,若出现异常情况需及时就医,这是为了最大程度保障小儿用药安全,避免因药物代谢等方面与成人不同而导致潜在的健康风险,充分遵循儿科安全护理原则,确保小儿用药符合其生理特点和健康需求。

    2025-12-11 11:34:00
  • 宝宝三个月脑瘫症状

    宝宝三个月脑瘫早期典型症状主要表现为运动发育迟缓、肌张力异常、姿势异常及反射异常,部分伴随喂养困难等问题。 1. 运动发育迟缓 ① 抬头困难:正常3个月宝宝可自主抬头至45°以上,脑瘫宝宝常表现为抬头无力或无法抬头,甚至需托扶头部仍后仰;② 肢体活动减少:双手握拳不易松开,主动抓握玩具能力差,四肢活动幅度小且动作不协调,如单侧肢体运动明显少于对侧。 2. 肌张力异常 ① 肌张力增高:被动活动四肢关节时阻力明显增大,如屈伸小腿时“折刀感”,换尿布时双腿不易分开呈剪刀状;② 肌张力降低:四肢松软如“面条状”,扶腋下站立时下肢支撑无力,体重完全依赖大人托举。 3. 姿势异常 ① 角弓反张:身体背伸呈弓形,仰卧时头向后仰、背部隆起;② 异常握持姿势:双手拇指持续内收,其余手指蜷缩,触碰手掌时握持反射持续存在且无法松开。 4. 反射异常 ① 原始反射延迟消失:如握持反射持续至4个月后未消失,拥抱反射不对称或减弱;② 保护性反射缺失:对周围声音、光线刺激反应差,无主动追视或追听动作。 5. 伴随症状 ① 喂养困难:吸吮无力、吞咽不协调,易呛奶、吐奶,体重增长缓慢;② 异常哭闹:哭声尖细或微弱,对外界刺激反应过度或无反应;③ 认知发育落后:对人脸、玩具兴趣低,眼神交流少,叫名时无应答。 温馨提示:家长若发现宝宝上述表现持续超过1个月,或存在明显发育落后(如3个月仍不能抬头、不会翻身),应尽快至儿童康复科进行专业评估,包括发育量表检测、脑部影像学检查(如头颅超声、MRI)等,早期干预可显著改善预后。

    2025-12-11 11:33:28
  • 这几天新生儿睡觉,尿不湿没弄好,衣服打湿了,我也不

    要及时更换新生儿打湿的干爽衣物,更换后用温水轻柔清洁打湿部位皮肤并擦干,可涂抹婴儿专用温和护臀霜,留意更换衣物时室内温度保持适宜,同时检查尿不湿穿戴情况及时更换浸湿的以让新生儿身体保持干爽维护皮肤健康。 一、及时更换干爽衣物 新生儿皮肤娇嫩且角质层薄,衣服打湿后需立刻更换干爽衣物,避免湿衣物长时间接触皮肤。因新生儿皮肤屏障功能未完全成熟,湿衣物会增加皮肤与衣物间的摩擦,还可能使皮肤处于潮湿环境,易引发皮肤刺激甚至感染风险,所以应迅速替换成干净、柔软的衣物以保持皮肤干爽。 二、皮肤清洁与局部护理 更换衣物后,用温水轻柔清洁打湿部位皮肤,清洁时动作要轻缓,防止损伤新生儿皮肤。清洁完毕后轻轻擦干,可适当涂抹婴儿专用的温和护臀霜等进行皮肤保护,以此维持皮肤干爽状态,降低红臀等皮肤问题的发生几率,这是基于新生儿皮肤需要干燥清洁来预防皮肤不适的原理。 三、环境温度调控 更换衣物过程中要留意室内温度,保持室温在24~26℃左右较为适宜。由于新生儿体温调节能力尚不完善,温度过低易导致着凉,而温度过高也不利于新生儿舒适,所以需通过调整室温来保障新生儿在更换衣物时的体温稳定,避免因温度波动引发身体不适。 四、尿不湿检查与合理使用 同时要检查尿不湿的穿戴情况,确保尿不湿贴合新生儿身体但不过紧,及时更换已浸湿的尿不湿,让新生儿臀部始终处于干爽环境。这是因为尿不湿使用不当会影响新生儿臀部皮肤状况,良好的尿不湿使用能有效预防皮肤问题,与衣服打湿后保持新生儿身体干爽的目标一致,共同维护新生儿皮肤健康。

    2025-12-11 11:32:43
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