薄涛

中南大学湘雅三医院

擅长:新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿危重症的抢救。

向 Ta 提问
个人简介
硕士研究生导师,目前担任中华医学会儿科分会第十六、十七届委员会青年委员会全国委员,中华医学会儿科分会儿童科学研究委员会全国委员,中国医师学会儿科分会儿童保健专业委员会第一届委员会全国委员,中国妇幼健康研究会儿童发育与疾病分会第一届委员会全国委员。1989年9月考入白求恩医科大学临床医学七年制,1996年7月毕业,获硕士士学位,分配在白求恩医科大学第一医院儿科工作,1998年9月起考入中国医科大学,攻读博士学位,2001年7月获医学博士学位。2001年7月至2003年7月在北京大学第一医院儿科从事关于发育中脑损伤的博士后研究工作。博士后出站后工作于中南大学湘雅二医院新生儿专科,2003年9月晋升为副教授、副主任医师,2013年9月晋升为主任医师。现工作于中南大学湘雅三医院儿科NICU。在从事儿科临床工作过程中,积累了丰富的经验,特别是新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿危重症的抢救颇有建树,包括极低出生体重儿、超低出生体重儿救治、新生儿呼吸衰竭、新生儿神经系统疾病等均有较深的造诣。展开
个人擅长
新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿危重症的抢救。展开
  • 2个月婴儿厌奶期的表现

    2个月婴儿厌奶期有食欲明显下降、吃奶时易分心、精神状态正常但对奶兴趣低、可能伴有轻微消化变化等表现,家长要耐心,营造安静舒适吃奶环境,密切观察,异常及时就医。 1.食欲明显下降 2个月婴儿厌奶期最突出的表现就是食欲较之前明显减退,原本每次能较规律进食一定量奶的婴儿,现在吃奶量减少,可能吃奶时间间隔变长,吃奶时注意力不集中,容易被周围环境干扰,比如听到一点声音就停止吃奶。这是因为婴儿在这个阶段可能对周围环境的关注度增加,而将部分精力从吃奶转移开。 2.吃奶时易分心 婴儿在厌奶期吃奶过程中,很容易被外界的声响、光线变化等因素吸引,不再像以往那样专注于吃奶。例如,周围有轻微的说话声或者有物体快速移动的光影,婴儿就会暂停吃奶,转头去关注这些外界刺激,这是由于2个月婴儿的神经系统发育使得他们对外界的感知更加敏锐,注意力开始从单纯的进食转移到对周围环境的探索上。 3.精神状态看似正常但对奶兴趣低 虽然婴儿精神状态整体看起来还算正常,没有明显的哭闹、发热等异常表现,但就是对奶的兴趣不高。他们可能在清醒的时候,不会主动去寻找乳头或者奶瓶,当被强迫喂奶时,会表现出不太配合的状态,比如扭动身体、抗拒含住乳头或奶嘴等,这是因为婴儿进入厌奶期后,自身的生理和心理状态发生了一定变化,对奶的需求暂时降低。 4.可能伴有轻微的消化变化 部分2个月婴儿在厌奶期可能会出现轻微的消化方面的小变化,比如大便次数稍有改变,或者大便性状略有不同,但一般不会有严重的腹泻、呕吐等情况。这是因为厌奶可能会影响婴儿的进食量,进而对消化功能产生一定程度的间接影响,但由于婴儿月龄小,消化功能本身相对脆弱,所以会有一些轻微的波动,不过通常这种变化不会对婴儿的健康造成太大的不良影响,主要还是与进食量减少导致的消化相关物质摄入变化有关。 温馨提示 对于2个月处于厌奶期的婴儿,家长要保持耐心,不要强迫婴儿吃奶,避免引起婴儿的反感和抵触情绪。可以营造相对安静、舒适的吃奶环境,减少外界干扰因素。同时要密切观察婴儿的精神状态、体重增长等情况,如果婴儿除了厌奶外,还伴有精神萎靡、持续哭闹、体重不增等异常表现,要及时就医,排除其他疾病因素导致的吃奶异常情况。因为2个月婴儿身体各方面还比较娇嫩,任何异常变化都需要谨慎对待,以确保婴儿的健康成长。

    2025-12-03 11:51:01
  • 五个月宝宝吐奶怎么回事

    五个月宝宝吐奶原因有生理因素如消化系统未发育完善易吸入空气致少量吐奶、喂养不当如喂奶量过多或姿势不正确、疾病因素如胃肠道感染、先天性消化道畸形或其他系统疾病如肺炎等,家长要合理喂养正确姿势喂奶后竖抱拍背,吐奶频繁量多或伴异常表现需及时就医并观察宝宝一般情况。 一、生理因素导致的吐奶 五个月宝宝的消化系统尚未发育完善,胃呈水平位,且食管下端括约肌较松弛,幽门括约肌相对较发达,这种生理结构特点容易导致吐奶。一般来说,宝宝吃奶后少量吐奶是常见现象。例如,宝宝在吃奶过程中可能会吸入一些空气,这些空气在胃内积聚,就可能引起吐奶。通常这种吐奶量不多,宝宝精神状态良好,体重增长正常。 二、喂养不当引起的吐奶 1.喂奶量过多:如果一次给宝宝喂的奶量过多,超过了宝宝胃的容量,就容易导致吐奶。比如,宝宝正常一次能吃120-150ml奶,若一次喂了200ml,就可能出现吐奶情况。 2.喂奶姿势不正确:喂奶时如果宝宝身体倾斜度不够,或者奶瓶喂养时奶嘴孔过大,宝宝吃奶过急,都容易吸入过多空气,从而引发吐奶。比如,奶瓶喂养时奶嘴孔过大,奶流速过快,宝宝来不及吞咽就会吐奶。 三、疾病因素导致的吐奶 1.胃肠道感染:如果宝宝感染了肠道病毒或细菌等,可能会出现吐奶症状,同时还可能伴有腹泻、发热等表现。例如,轮状病毒感染引起的秋季腹泻,宝宝常常会先出现吐奶,然后出现腹泻症状。 2.先天性消化道畸形:如先天性幽门肥厚性狭窄,多在出生后2-4周出现吐奶,且吐奶呈进行性加重,呕吐物为奶汁或奶凝块,不含胆汁,宝宝体重可能不增甚至下降。 3.其他系统疾病:一些呼吸道感染性疾病,如肺炎等,也可能引起宝宝吐奶,这是因为宝宝患病后身体不适,影响了消化系统的功能。例如,宝宝患肺炎时,可能会伴有咳嗽、呼吸急促等症状,同时出现吐奶。 四、特殊人群(五个月宝宝)的温馨提示 对于五个月的宝宝,家长要注意合理喂养,采用正确的喂奶姿势,喂奶后不要立即让宝宝平卧,可将宝宝竖抱,头靠在家长肩上,轻拍宝宝背部,帮助排出胃内空气。如果宝宝吐奶频繁,量多,或者伴有精神差、发热、腹泻等异常表现,应及时带宝宝就医,进行相关检查,以明确原因,避免延误病情。同时,要注意观察宝宝的一般情况,包括精神状态、体温、体重增长等,以便及时发现问题并处理。

    2025-12-03 11:50:19
  • 流感疫苗有必要给孩子打吗

    给孩子打流感疫苗很有必要,能降低孩子患流感及重症风险,不同年龄段孩子接种有保护作用,疫苗安全,建议在流感季节来临前接种,家长应依当地情况及时带孩子接种。 降低孩子患流感及重症的风险 大量研究表明,接种流感疫苗是预防流感最有效的手段。儿童接种流感疫苗后,能显著降低患流感的概率,同时还可减少流感相关的住院、重症和死亡风险。例如,有研究显示,儿童流感疫苗接种率每提高10%,流感相关的住院率可降低约7%。对于患有哮喘、先天性心脏病等基础疾病的儿童来说,接种流感疫苗尤为重要,因为这类儿童感染流感后发展为重症的可能性更大,而接种疫苗可有效降低其重症发生的风险。 对不同年龄段孩子的保护作用 婴儿期:虽然6月龄以下婴儿由于自身免疫系统发育尚不完善,不能接种流感疫苗,但通过母亲在孕期接种流感疫苗,可在一定程度上为婴儿提供被动免疫保护,降低婴儿在出生后6月龄内患流感的风险。 幼儿及学龄前儿童:此阶段孩子在托幼机构、学校等集体场所活动,易发生流感的传播。接种流感疫苗能有效保护他们免受流感病毒侵袭,减少因流感导致的缺课等情况,保障孩子正常的学习和生活。 学龄儿童:随着孩子年龄增长,免疫系统逐渐完善,但在学校等集体环境中仍易感染流感。接种流感疫苗可帮助学龄儿童抵御流感病毒,降低患病后出现发热、咳嗽、乏力等症状的概率,以及因流感引发的并发症风险。 接种流感疫苗的安全性 流感疫苗经过严格的临床试验和长期的临床应用验证,安全性是有保障的。常见的接种反应多为轻微的局部反应,如接种部位的红肿、疼痛等,或轻度的全身症状,如低热、乏力等,一般1-2天可自行缓解。严重的不良反应非常罕见。对于大多数孩子来说,接种流感疫苗的益处远远大于可能出现的轻微不良反应风险。 接种流感疫苗的时机 通常建议在流感季节来临前为孩子接种流感疫苗,我国北方地区一般是10-12月为流感高发季,所以建议9-11月为孩子接种流感疫苗;南方地区流感流行季节相对较长,可根据当地流行情况适当调整接种时间,但尽量在10月前完成接种,以确保在流感高发期前让孩子获得保护抗体。 总之,给孩子接种流感疫苗是非常必要的,能够有效保护孩子免受流感病毒的侵害,降低患流感及重症的风险,且安全性有保障,家长应根据当地流感流行情况及时带孩子接种流感疫苗。

    2025-12-03 11:49:43
  • 宝宝为什么爱起湿疹?哪些情况需要上医院

    宝宝爱起湿疹与皮肤屏障功能未完善、过敏因素、环境因素相关,若湿疹面积超体表面积10%及以上、严重瘙痒伴搔抓损伤、有感染迹象、持续超2-3个月未好转或伴全身症状需上医院,日常护理要温水洗澡后及时涂保湿霜、穿宽松棉质衣物、调控室内温度湿度保持适宜。 一、宝宝爱起湿疹的原因 1. 皮肤屏障功能未完善:婴儿角质层薄、含水量低,经皮水分丢失多,易受外界刺激,这是由婴儿自身生理发育特点决定的,从出生后皮肤逐步发育过程中就存在易感性,皮肤屏障抵御外界刺激的能力较弱,易引发湿疹。 2. 过敏因素:宝宝接触食物(如牛奶、鸡蛋等)、吸入物(如尘螨、花粉等)过敏原时,免疫系统过度反应诱发湿疹,这与宝宝个体过敏体质相关,过敏体质宝宝接触过敏原后更易出现湿疹。 3. 环境因素:环境温度过高或过低、空气干燥等可刺激宝宝皮肤起湿疹,像冬季室内暖气足致空气干燥,会使宝宝皮肤缺水进而诱发湿疹。 二、需要上医院的情况 1. 湿疹面积较大:若湿疹覆盖宝宝身体大面积皮肤,超过体表面积10%及以上,此时皮肤屏障受损严重,可能引发感染等问题,需及时就医。 2. 严重瘙痒伴搔抓损伤:湿疹致宝宝严重瘙痒,频繁搔抓甚至抓伤皮肤出血、感染,影响宝宝睡眠和正常生活,这种情况要去医院处理。 3. 出现感染迹象:湿疹部位有化脓、渗液等感染表现,皮肤红肿、有脓性分泌物,提示可能细菌感染,需就医抗感染治疗。 4. 持续时间较长:湿疹持续超2-3个月未好转,家庭护理无改善迹象,应带宝宝就医进一步评估治疗。 5. 伴全身症状:宝宝湿疹同时伴有发热等全身症状,可能是湿疹继发全身感染,需及时就医排查病因。 三、宝宝湿疹的日常护理要点 1. 皮肤清洁保湿:用温水给宝宝洗澡,时间控制在5-10分钟,洗完后及时涂抹温和保湿霜,保持皮肤湿润,维护皮肤屏障。 2. 穿着舒适衣物:给宝宝穿宽松、柔软的棉质衣物,避免化纤等刺激性材质衣物接触皮肤,减少对皮肤的刺激。 3. 调控室内环境:室内保持适宜温度(22-25℃)和湿度(50%-60%),营造利于宝宝皮肤的环境。 当宝宝出现需上医院的情况时,家长要及时带宝宝到正规医院儿科或皮肤科就诊,遵循医生专业建议处理,日常护理需充分考虑宝宝个体生理特点和环境因素,做好皮肤护理等工作。

    2025-12-03 11:49:07
  • 小孩咳嗽有痰怎么办

    小孩咳嗽有痰时,需先观察区分病情轻重,然后通过保持室内空气湿润、多喝温水、拍背排痰进行家庭护理,调整饮食避免刺激性食物、适当进食润肺食物,若出现高热不退、呼吸困难等严重情况要及时就医。 一、观察病情 1.区分病情轻重:如果小孩只是偶尔咳嗽有痰,精神状态好,饮食睡眠正常,可能是普通上呼吸道感染等较轻情况;但如果咳嗽频繁,伴有呼吸急促、喘息、发热不退、精神萎靡等,可能是肺炎等较严重疾病,需及时就医。对于小婴儿,还要观察有无口吐泡沫等特殊表现,因为小婴儿肺炎有时症状不典型。 二、家庭护理措施 1.保持室内空气湿润:适宜的湿度有助于稀释痰液,一般室内湿度保持在50%-60%为宜。可以使用加湿器,但要注意定期清洁加湿器,防止滋生细菌。对于年龄稍大的儿童,也可以让其在浴室中待一会,利用水蒸气湿润呼吸道,不过要注意安全,避免烫伤。 2.多喝温水:多喝温水能使黏稠的痰液得到稀释,利于咳出。对于婴幼儿,可以少量多次喂水;对于较大儿童,可以鼓励其主动饮水。水温以接近体温为宜,避免过冷或过热刺激呼吸道。 3.拍背排痰:在小孩咳嗽间隙,让其侧卧,家长用空心掌由下向上、由外向内轻轻拍打背部。拍背时要注意力度,每次拍3-5分钟,每天可拍2-3次。通过拍背可以促进肺部和支气管内的痰液松动,有助于痰液排出。对于小婴儿,拍背时要更加轻柔。 三、饮食调整 1.避免食用刺激性食物:患病期间要避免给小孩吃辛辣、油腻、过甜或过咸的食物,这些食物可能会刺激呼吸道,加重咳嗽有痰的症状。例如辣椒、油炸食品、奶油蛋糕、咸菜等。 2.适当进食润肺食物:可以给小孩吃一些具有润肺止咳化痰作用的食物,如雪梨、枇杷等。雪梨可以蒸煮后给小孩食用,枇杷如果是新鲜的要注意去核,防止窒息。但要注意食物不能替代药物治疗,如果咳嗽有痰症状严重,还是需要就医处理。 四、及时就医情况 1.当小孩咳嗽有痰伴有高热不退(体温超过38.5℃持续不退等情况)、呼吸困难、口唇发紫、精神差等情况时,应立即送往医院就诊,进行相关检查如血常规、胸片等,以明确病因,进行针对性治疗。 总之,小孩咳嗽有痰时,家长要密切观察病情,通过合适的家庭护理措施缓解症状,同时在出现严重情况时及时就医,遵循循证医学原则进行处理,保障小孩健康。

    2025-12-03 11:48:00
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