薄涛

中南大学湘雅三医院

擅长:新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿危重症的抢救。

向 Ta 提问
个人简介
硕士研究生导师,目前担任中华医学会儿科分会第十六、十七届委员会青年委员会全国委员,中华医学会儿科分会儿童科学研究委员会全国委员,中国医师学会儿科分会儿童保健专业委员会第一届委员会全国委员,中国妇幼健康研究会儿童发育与疾病分会第一届委员会全国委员。1989年9月考入白求恩医科大学临床医学七年制,1996年7月毕业,获硕士士学位,分配在白求恩医科大学第一医院儿科工作,1998年9月起考入中国医科大学,攻读博士学位,2001年7月获医学博士学位。2001年7月至2003年7月在北京大学第一医院儿科从事关于发育中脑损伤的博士后研究工作。博士后出站后工作于中南大学湘雅二医院新生儿专科,2003年9月晋升为副教授、副主任医师,2013年9月晋升为主任医师。现工作于中南大学湘雅三医院儿科NICU。在从事儿科临床工作过程中,积累了丰富的经验,特别是新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿危重症的抢救颇有建树,包括极低出生体重儿、超低出生体重儿救治、新生儿呼吸衰竭、新生儿神经系统疾病等均有较深的造诣。展开
个人擅长
新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿危重症的抢救。展开
  • 小孩老是晚上发烧是怎么回事

    小孩老是晚上发烧的原因分为感染性因素和非感染性因素,感染性因素有病毒感染(如流感病毒)、细菌感染(如肺炎链球菌引起的肺炎、化脓性扁桃体炎);非感染性因素有自身免疫性疾病(如幼年特发性关节炎)、环境因素(温度过高或过低)、其他(如恶性肿瘤、中暑),家长需密切监测体温,超38.5℃或伴异常症状及时就医,要注意保持小孩适宜睡眠环境并关注健康状况。 细菌感染:如肺炎链球菌引起的肺炎,小孩患肺炎时,细菌在肺部繁殖,释放毒素,可导致发热,炎症反应在夜间可能相对更明显,出现晚上发烧现象;还有化脓性扁桃体炎,由A组乙型溶血性链球菌等细菌感染扁桃体,引发炎症,也会造成发热,且夜间体温易升高。 非感染性因素 自身免疫性疾病:像幼年特发性关节炎,是儿童时期常见的自身免疫性疾病,其病因与自身免疫紊乱有关,患儿会出现发热症状,且常常在夜间有发热加重的情况,这是因为夜间机体的免疫调节等生理过程可能出现变化,使得自身免疫反应对体温调节的影响更显著。 环境因素:小孩夜间睡眠环境温度过高,比如室内保暖过度,穿着盖被过厚等,会影响机体散热,导致体温升高;而环境温度过低,小孩着凉后也可能引起身体的应激反应,出现晚上发烧,这是因为体温调节机制在不恰当的环境温度下难以维持正常,从而使得夜间体温异常。 其他:如小孩患有恶性肿瘤,肿瘤细胞会释放致热物质,导致发热,夜间身体代谢等状态的变化可能让这种发热表现得更为明显;还有中暑,在炎热环境下夜间睡觉,小孩若发生中暑,也会出现发烧症状,因为中暑会影响体温调节中枢及机体的热平衡。 当小孩老是晚上发烧时,家长首先要密切监测体温变化,若体温未超过38.5℃,可先采用物理降温,如用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位帮助散热;若体温超过38.5℃且持续不退或伴有其他异常症状,如精神萎靡、咳嗽剧烈、呕吐腹泻等,应及时就医,进行相关检查,如血常规、C反应蛋白、病原学检查等,以明确病因,进行针对性治疗。对于小孩来说,要注意保持适宜的睡眠环境温度和穿着,避免着凉或过热,同时关注其整体健康状况,如有异常及时处理,以保障小孩的身体健康。

    2025-12-03 11:38:26
  • 儿童蚊子咬后肿怎么办

    儿童被蚊子叮咬后可通过局部冷敷、外用碱性物质或炉甘石洗剂、避免搔抓来缓解,若肿胀严重等出现过敏反应需及时就医,还应通过保持环境清洁、用物理防护和儿童专用驱蚊产品等预防后续叮咬。 一、局部冷敷 1.原理及方法:蚊子叮咬后局部肿胀是因为蚊虫唾液中的物质引起的过敏炎症反应,冷敷可以收缩血管,减轻局部充血,缓解肿胀和瘙痒。可以用干净的毛巾包裹冰袋,或者用冷水浸湿的毛巾,敷在被叮咬的部位,每次敷10-15分钟,每天可敷3-4次。对于儿童来说,冰袋外需包裹毛巾,避免冻伤皮肤。 二、外用药物 1.碱性物质中和:蚊子叮咬后释放的酸性物质导致局部不适,可外用碱性物质中和。比如用肥皂水清洗叮咬部位,肥皂水呈弱碱性,能中和酸性物质,减轻肿胀和瘙痒,清洗时要轻柔,避免擦伤儿童皮肤。 2.炉甘石洗剂:炉甘石洗剂具有收敛、止痒的作用。可以直接涂抹在被叮咬的肿胀部位,涂抹时要注意避开儿童的眼睛、口腔等黏膜部位。它通过局部收敛作用减轻肿胀,并且缓解瘙痒感,一般每天可涂抹2-3次。 三、避免搔抓 1.原因及措施:儿童往往会因为叮咬部位瘙痒而搔抓,但是搔抓会进一步加重局部的炎症反应,导致肿胀加剧,甚至可能引起皮肤破损继发感染。家长要告知儿童尽量不要搔抓叮咬部位,可以通过转移注意力等方式,比如让儿童玩玩具、看绘本等。 四、观察病情变化 1.特殊情况关注:如果儿童被蚊子叮咬后肿胀非常严重,或者出现全身皮疹、发热、呼吸困难等过敏反应的表现,可能是发生了较为严重的过敏情况,需要及时就医。因为儿童的免疫系统相对较弱,严重过敏反应可能危及生命,所以要密切观察儿童的精神状态、呼吸等情况。 五、环境预防 1.预防后续叮咬:为了避免儿童再次被蚊子叮咬,要保持居住环境的清洁卫生,及时清理积水,因为积水是蚊子滋生的场所。可以使用蚊帐、纱窗等物理防护措施,减少儿童被蚊子接触的机会。在蚊子活动频繁的时间段,尽量让儿童待在室内。对于年龄稍大的儿童,可以告知他们在户外活动时穿着长袖衣物、长裤,涂抹儿童专用的驱蚊产品,但要注意选择正规、温和的驱蚊产品,避免刺激儿童皮肤。

    2025-12-03 11:37:37
  • 宝宝什么时候能说话

    宝宝语言发育有阶段性表现,受遗传、环境、听力等因素影响,对语言发育稍慢的宝宝需营造积极语言环境,遵循儿科安全护理原则,若语言发育明显异于同龄儿童要及时就医并保证营养均衡以助力其语言正常发展 一、宝宝语言发育的阶段性表现 新生儿阶段(0-1个月)主要以啼哭表达需求,这是最原始的发声;2-3个月时会发出咿呀声,有简单语音交流倾向;4-6个月能发出笑声、咕咕声等,对周围声音反应明显,会通过声音回应大人;7-9个月能发出爸爸、妈妈等简单重复音,开始理解简单指令;10-12个月大多可有意识叫爸妈,理解日常物品名称;1-1.5岁能说2-3个词组成的简单句子,如“妈妈抱”;1.5-2岁词汇量增加,能说短歌谣、简单描述事情,词汇量约300个。 二、影响宝宝语言发育的因素 遗传因素:若父母语言发育较早,宝宝通常可能相对较早开口说话,遗传基因会在一定程度上决定语言发育的基础节奏。 环境因素:良好的语言刺激环境利于宝宝语言发育,如家长常和宝宝讲故事、描述周围事物等,能促进宝宝语言发展;反之,语言刺激匮乏则可能延缓语言发育进程。 听力因素:宝宝听力障碍会严重阻碍语言发育,需定期检查听力,确保听力正常以保障语言发育基础。 三、语言发育稍慢宝宝的应对措施 对于语言发育稍慢的宝宝,家长要营造积极语言环境,多与宝宝互动交流,用简单清晰语言沟通,鼓励宝宝发声表达。若宝宝2岁还不能说简单短句,或3岁存在明显语言障碍(如词汇量极少、表达不清晰等),应及时带宝宝到儿科或儿童保健科就诊,排查听力、智力发育等潜在问题。 四、遵循儿科安全护理原则促进语言发育 在促进宝宝语言发育时,要遵循儿科安全护理原则,避免强迫宝宝说话,给予宝宝足够时间和耐心,遵循其自身发育节奏引导语言发展,营造无压力的语言学习环境。 五、特殊情况温馨提示 若宝宝语言发育明显异于同龄儿童,家长需高度重视,及时就医排查问题。同时,关注宝宝整体健康状况,保证宝宝营养均衡,为语言发育提供良好身体基础,在日常护理中充分体现人文关怀,以科学合理的方式助力宝宝语言正常发展。

    2025-12-03 11:37:03
  • 儿童入睡困难什么原因

    儿童入睡困难受生理、心理、环境、饮食等多因素影响,生理上因神经系统发育和生物钟未稳易致困;心理上分离焦虑、情绪波动会干扰;环境中睡眠环境不适、噪音干扰阻碍;饮食上睡前饮食不当、营养缺乏也会造成。 生物钟尚未稳定:儿童的生物钟处于建立和调整阶段,若日常作息不规律,如白天睡眠时间过长、晚上活动过多等,会干扰生物钟的正常节律,进而引发入睡困难。比如,有些孩子白天睡了3-4小时,到了晚上就精神兴奋,难以顺利入睡。 心理因素 分离焦虑:对于年龄较小的儿童,尤其是3-6岁即将上幼儿园的孩子,离开熟悉的家庭环境、父母陪伴时可能产生分离焦虑,表现为晚上入睡时不安、哭闹等,担心父母不在身边。研究表明,约30%的3-6岁有分离焦虑的儿童存在入睡困难问题。 情绪波动:儿童的情绪易受外界影响,如白天遇到挫折、与同伴发生矛盾等,会导致情绪紧张、兴奋或压抑,从而影响夜间入睡。例如,孩子在幼儿园与小朋友发生争执后,晚上脑海中不断浮现相关场景,难以平静入睡。 环境因素 睡眠环境不适:卧室温度不适宜,过热或过冷都会让儿童感觉不舒服,影响入睡。一般来说,儿童睡眠环境的适宜温度为20-25℃;卧室光线过亮,如夜间有灯光直射或窗外有强光透入,会干扰儿童的睡眠节律;床铺不舒适,如床垫过硬或过软、被褥不透气等,也会让儿童难以入睡。 噪音干扰:周围环境噪音过大,如临近马路、建筑工地施工等,会破坏儿童睡眠的安静氛围,导致入睡困难。有调查显示,生活在噪音超过50分贝环境中的儿童,入睡时间比安静环境中的儿童平均延长15分钟以上。 饮食因素 睡前饮食不当:晚餐进食过多、过饱,会引起儿童胃肠不适,如腹胀、腹痛等,影响入睡;睡前饮用含咖啡因的饮品,如咖啡、浓茶等,其中的咖啡因会刺激中枢神经系统,使儿童处于兴奋状态,难以入睡。例如,一些家长让儿童在睡前喝了含有咖啡因的饮料,结果孩子夜间翻来覆去,许久不能入睡。 营养缺乏:缺乏某些营养素也可能导致入睡困难,如缺乏钙元素,会影响神经系统的兴奋性调节,使儿童神经肌肉兴奋性增高,出现入睡困难、易惊醒等情况。

    2025-12-03 11:36:28
  • 如何判断宝宝肌张力高

    判断宝宝肌张力高的方法包括观察姿势和运动、触摸肌肉、检查反射、观察活动以及与医生交流。如果有疑虑,应及时咨询专业医生,进行进一步评估和治疗。 宝宝肌张力高是一种常见的儿科问题,可能会影响宝宝的运动和发育。以下是一些可以帮助判断宝宝肌张力高的方法: 1.观察宝宝的姿势和运动:肌张力高的宝宝可能会出现异常的姿势,如四肢僵硬、伸展过度或屈曲不足。他们可能也会有困难进行正常的运动,如翻身、爬行或站立。 2.触摸宝宝的肌肉:用手轻轻触摸宝宝的肌肉,可以感觉到肌肉的紧张和僵硬。肌张力高可能导致肌肉感觉紧绷,甚至有硬块。 3.检查宝宝的反射:一些反射动作可以反映宝宝的肌张力情况。例如,医生可能会检查宝宝的跖反射(脚底受到刺激时脚趾向上弯曲)或握持反射(抓住物体时手指紧握),以评估肌张力。 4.观察宝宝的活动:宝宝的日常活动也可以提供一些线索。肌张力高可能会影响宝宝的灵活性和协调性,使他们在活动时看起来不自然或不协调。 5.与医生交流:如果对宝宝的肌张力有任何疑虑,最好咨询专业的儿科医生。医生会进行详细的身体检查,并根据宝宝的具体情况进行评估。 需要注意的是,以上方法只是初步的判断,不能确诊肌张力高。医生可能会进一步进行神经发育评估、影像学检查等,以确定宝宝的具体情况。 对于肌张力高的宝宝,早期诊断和治疗非常重要。治疗方法通常包括物理治疗、按摩、运动训练等,旨在帮助宝宝放松肌肉、提高运动能力和协调能力。在某些情况下,可能需要药物治疗或其他辅助治疗。 如果家长发现宝宝有异常的姿势、运动或其他问题,应及时带宝宝去看医生。早期干预可以提高宝宝的康复机会,促进其健康成长。同时,家长也可以与医生密切合作,按照医生的建议进行家庭护理和治疗。 对于早产儿、低出生体重儿或有其他健康问题的宝宝,需要特别关注肌张力的情况。医生可能会更频繁地进行评估,并制定个性化的治疗计划。 总之,判断宝宝肌张力高需要综合考虑多个因素。专业的医生能够通过详细的检查和评估,给出准确的诊断和治疗建议。及时的干预对于宝宝的健康和发展至关重要。

    2025-12-03 11:35:59
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