何金深

中南大学湘雅三医院

擅长:骨关节炎,半月板损伤,交叉韧带损伤,肩关节脱位。

向 Ta 提问
个人简介
医学博士,博士阶段师从中南大学湘雅三医院骨科主任吴松教授,2012年-2014年在美国匹兹堡大学医学中心学习,师从国际著名运动医学专家Freddie Fu及Rocky Tuan教授。擅长关节外科及运动医学常见疾病诊治,专攻关节损伤的关节镜微创治疗。共发表SCI论文10篇,主持国家自然科学基金、中南大学“新湘雅人才工程”计划各一项,2017年度获湘雅三医院“青年岗位能手”称号,2018年度获中国骨科好医生阅片大赛湖南赛区及华中赛区第一名,2019年度获湘雅三医院“十佳青年”称号。展开
个人擅长
骨关节炎,半月板损伤,交叉韧带损伤,肩关节脱位。展开
  • 腰痛宁和什么药一起治腰椎间盘突出效果好

    腰椎间盘突出症常伴疼痛等症状可通过非甾体类抗炎药抗炎止痛、神经营养药物营养受损神经、肌肉松弛剂缓解肌肉痉挛、脱水消肿药物减轻神经根水肿来治疗选择联合用药时需综合考虑患者年龄性别基础疾病等因素最好在医生指导下合理用药以达最佳疗效并保障患者安全。 一、非甾体类抗炎药 腰椎间盘突出症常伴有疼痛症状,非甾体类抗炎药可起到抗炎、止痛的作用。例如布洛芬,其通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而减轻炎症和疼痛。研究表明,布洛芬能有效缓解腰椎间盘突出症患者的腰部及下肢疼痛症状,改善患者的生活质量,但对于有消化道溃疡病史等特殊人群需谨慎使用,因为可能增加消化道出血风险等。 二、神经营养药物 甲钴胺属于神经营养药物,它参与一碳单位循环,在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用,能促进髓鞘磷脂合成,修复受损的神经髓鞘。腰椎间盘突出症可能会压迫神经,导致神经损伤,甲钴胺可以营养受损神经,促进神经功能恢复,对于存在神经受压出现麻木等症状的患者有一定帮助,孕妇及哺乳期妇女使用时需权衡利弊,在医生指导下使用。 三、肌肉松弛剂 氯唑沙宗是常用的肌肉松弛剂,它可以作用于脊髓和大脑皮层下中枢,抑制致肌肉痉挛的多突触反射,从而缓解骨骼肌的痉挛。腰椎间盘突出症患者由于疼痛可能会引起肌肉痉挛,使用氯唑沙宗可以松弛紧张的肌肉,减轻肌肉紧张对神经的进一步刺激,缓解症状,但对于肝肾功能不全者需慎用,因为药物主要通过肝肾代谢。 四、脱水消肿药物 甘露醇可用于腰椎间盘突出症的治疗,它是一种高渗性脱水剂,能提高血浆渗透压,使组织间液向血浆转移,从而减轻神经根的水肿。研究显示,甘露醇能快速减轻腰椎间盘突出症急性发作时神经根的水肿,缓解疼痛和神经压迫症状,但对于肾功能不全、心衰等特殊人群要避免使用或谨慎使用,因为可能加重肾功能损害或导致心衰加重等。 在选择联合用药时,需要综合考虑患者的年龄、性别、基础疾病等因素。比如老年患者可能合并有心血管疾病、消化道疾病等,在选用非甾体类抗炎药和脱水消肿药物时要更加谨慎,需密切监测相关指标;女性患者在考虑药物使用时要关注是否在孕期、哺乳期等特殊时期;有腰椎间盘突出症的患者若同时有其他慢性疾病,在联合用药时要考虑药物之间的相互作用等情况,最好在医生的指导下进行合理的联合用药,以达到最佳的治疗效果并保障患者安全。

    2025-12-08 11:25:41
  • 学生富贵包怎样彻底消除

    学生可通过纠正不良姿势、适当运动锻炼、物理按摩放松、选择合适睡眠姿势与枕头来消除富贵包,处于生长发育阶段要避免过度劳累,严重或自我调理无改善时及时咨询医生,女生还要避免穿着紧身挤压颈部衣物。 一、纠正不良姿势 学生长期弯腰驼背、低头看电子设备等不良姿势易导致富贵包形成。要保持正确的坐姿与站姿,坐时应使背部紧贴座椅靠背,头部保持正直,眼睛与电脑屏幕保持合适距离;站立时挺胸抬头,双肩后展,每天可抽出一定时间进行正确姿势的强化训练,每次10-15分钟,每天3-4次,长期坚持可改善体态,对消除富贵包有帮助。 二、适当运动锻炼 1.颈部拉伸运动: 学生可进行简单的颈部拉伸。坐在椅子上,头向一侧缓慢倾斜,用手轻拉头部向倾斜侧,保持15-30秒,然后换另一侧,每天可进行3-5组。这种拉伸运动能缓解颈部肌肉紧张,改善颈部的柔韧性,对于预防和减轻富贵包有一定作用。 进行游泳运动也是很好的选择,游泳时头部经常后仰,对颈部肌肉的锻炼较为全面,每周坚持游泳2-3次,每次30分钟左右,长期坚持有助于增强颈部及背部肌肉力量,促进富贵包的消除。 三、物理按摩放松 课余时间可由同学或自己进行简单的颈部按摩。用手指轻轻揉捏颈部肌肉,从颈部底部开始向上揉捏,重点按摩肩颈交界处等容易形成紧张结节的部位,每次按摩10-15分钟,每天可进行2-3次。按摩可以促进局部血液循环,缓解肌肉紧张,防止肌肉进一步挛缩形成富贵包或帮助已形成的富贵包消退。但按摩时力度要适中,避免过度用力造成颈部损伤。 四、选择合适的睡眠姿势与枕头 睡眠时应选择合适的枕头,枕头高度不宜过高或过低,一般以一拳高度(约10-15厘米)为宜,且枕头要能支撑颈部曲线。保持仰卧位睡眠姿势,可使颈部肌肉处于相对放松的状态,避免因睡眠姿势不当导致颈部肌肉紧张加重富贵包情况。如果学生习惯侧卧位睡眠,要注意调整枕头高度使其能维持颈部与脊柱在一条直线上。 特殊人群提示 学生处于生长发育阶段,在采取上述措施消除富贵包时要特别注意避免过度劳累。如果富贵包情况较为严重或通过自我调理未见明显改善,应及时告知家长并咨询专业医生意见,由医生根据具体情况给予更专业的指导,避免自行盲目采用不科学的方法导致颈部损伤等不良后果。同时,女生在选择服饰时要避免穿着过于紧身挤压颈部的衣物,以免影响颈部血液循环加重富贵包问题。

    2025-12-08 11:24:51
  • 腰椎错位怎么治疗

    腰椎错位(通常指腰椎小关节错位或椎体错位)的治疗以复位为核心,需根据错位程度、神经受压情况及患者个体差异选择保守或手术干预,治疗过程中需优先保障神经功能安全,避免自行处理加重损伤。 一、保守治疗方法 1. 专业手法复位:由骨科或康复科医师评估后实施,通过旋转、推按等手法调整错位关节,适用于无神经受压的新鲜错位。临床研究显示,早期(48小时内)手法复位成功率可达70%以上,可有效恢复关节解剖位置,缓解症状。复位后需佩戴腰围制动2~4周,避免剧烈活动。 2. 药物辅助治疗:疼痛剧烈时可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解炎症与疼痛;合并肌痉挛者可联合肌肉松弛剂(如乙哌立松)。药物需在医师指导下使用,避免长期服用导致胃肠道刺激或肝肾功能损伤。 3. 物理治疗与康复训练:急性期(1~2周)可采用腰椎牵引(重量5~15kg)减轻椎间盘压力;慢性期可配合热敷、超声波等理疗改善局部血液循环。同时需在康复师指导下进行核心肌群训练(如五点支撑、平板支撑),增强腰椎稳定性,降低复发风险。 二、手术治疗方式 适用于保守治疗无效(超过2周症状无改善)、神经受压明显(如下肢肌力下降、麻木、大小便功能障碍)或合并椎体骨折、滑脱的患者。常见术式包括:1. 椎间孔镜下髓核摘除术(适用于合并椎间盘突出);2. 腰椎后路减压融合术(适用于多节段错位、不稳);3. 经皮椎弓根螺钉内固定术(适用于复位后需强化稳定性的患者)。术后需卧床制动1~3周,逐步过渡到佩戴支具,3个月内避免弯腰负重。 三、特殊人群治疗注意事项 1. 老年患者:合并骨质疏松者,手法复位需控制力度,避免椎体压缩性骨折;手术选择需评估骨密度,必要时联合抗骨质疏松治疗(如双膦酸盐),降低内固定松动风险。 2. 儿童患者:多为先天性脊柱侧弯或外伤导致,优先保守治疗(牵引、支具),避免成人手法;若需手术,需在专业儿童医院骨科评估,采用微创术式降低创伤。 3. 妊娠期女性:非甾体药可能增加胎儿畸形风险,首选物理治疗与中药贴敷缓解疼痛;复位需避开腹部,优先仰卧位轻柔手法,必要时采用经皮神经电刺激(TENS)镇痛。 4. 合并基础疾病者:糖尿病患者需严格控制血糖,预防术后感染;高血压患者术前血压需控制在140/90mmHg以下,避免术中出血风险。

    2025-12-08 11:21:33
  • 扁平足的危害有哪些

    扁平足会多方面影响健康,一是影响步态与运动功能,改变步态模式、增加运动损伤风险、影响儿童下肢骨骼发育;二是引发足部疼痛,使足部肌肉韧带承受更大压力致疼痛,影响成人工作生活及儿童运动能力发展;三是增加关节退变风险,致下肢关节负荷不均衡,加速关节软骨磨损;四是影响身体姿势与脊柱健康,破坏生物力学平衡致脊柱代偿性弯曲,引发背部疼痛甚至影响心肺功能,青少年还可能出现脊柱侧弯等问题。 一、影响步态与运动功能 扁平足患者的足弓消失或降低,会改变正常的步态模式。在行走或跑步时,足部的受力分布不均,可能导致踝关节、膝关节甚至髋关节的生物力学改变。长期如此,会影响运动效率,增加运动损伤的风险,例如更容易发生踝关节扭伤等。对于儿童来说,扁平足可能影响其正常的生长发育过程中的步态发育,进而可能对下肢的骨骼发育产生不良影响,如导致膝关节内翻或外翻等问题。 二、引发足部疼痛 扁平足患者由于足弓的缓冲作用减弱,在站立或行走时,足部的肌肉、韧带等组织需要承受更大的压力,容易导致足部疼痛。常见的疼痛部位包括足跟、足内侧、足底部等。尤其是在长时间站立、行走或运动后,疼痛会更加明显。对于成年人,可能会影响日常的工作和生活,比如长时间站立工作的人群,扁平足可能会加重足部的疲劳和疼痛;对于儿童,可能会影响其正常的活动,如跑步、跳跃等,从而限制其运动能力的发展。 三、增加关节退变风险 由于扁平足导致的异常步态和受力分布,会使下肢各关节的负荷不均衡。例如,膝关节和髋关节所承受的压力会发生改变,长期下来,可能加速关节软骨的磨损,增加关节退变的风险,如提前出现骨关节炎等。对于中老年人,本身关节就有一定的退变基础,扁平足会进一步加重这一情况,严重影响其关节功能和生活质量。对于儿童,虽然其关节退变的发生相对较晚,但长期的异常受力也可能为成年后的关节问题埋下隐患。 四、影响身体姿势与脊柱健康 扁平足会破坏人体的生物力学平衡,进而影响脊柱的正常生理曲度。为了维持身体的平衡,人体可能会出现脊柱代偿性弯曲,如腰椎前凸增加等。长期的脊柱姿势异常可能会引发背部疼痛,甚至影响心肺功能等。对于青少年来说,脊柱的正常发育尚未完全成熟,扁平足对脊柱姿势的影响可能会更明显,可能导致脊柱侧弯等脊柱问题,从而影响其身体的正常发育和健康。

    2025-12-08 11:21:25
  • 膝关节响吃什么可以补

    为维护关节健康等,可通过摄入富含胶原蛋白、钙、Omega-3脂肪酸、维生素等的食物来实现,分别介绍各类食物及相关注意事项,如猪蹄等含胶原蛋白但肥胖等人群要适量,牛奶等补钙,深海鱼等含Omega-3脂肪酸及特殊人群注意事项,柑橘等含维生素C及蛋黄等含维生素D的情况及特殊人群补充需谨慎等。 一、富含胶原蛋白的食物 胶原蛋白是关节软骨的重要组成部分,补充胶原蛋白有助于维护关节健康。常见的富含胶原蛋白的食物有猪蹄、鸡爪等。猪蹄中胶原蛋白含量较为丰富,每100克猪蹄约含26.4克胶原蛋白,适当食用猪蹄可以为关节提供一定的营养支持,但猪蹄中脂肪含量也较高,对于肥胖或有血脂异常风险的人群,应适量食用,可选择清蒸等方式减少脂肪摄入。 二、富含钙的食物 钙是骨骼的重要构成成分,充足的钙摄入对维持骨骼和关节的正常结构有重要意义。牛奶是钙的良好来源,每100毫升牛奶约含104毫克钙,而且易于吸收。对于乳糖不耐受的人群,可以选择低乳糖牛奶或酸奶等替代品。豆制品也是钙的优质来源,如豆腐,每100克北豆腐约含138毫克钙,不同年龄人群对钙的需求不同,一般成年人每天钙的适宜摄入量为800毫克,更年期女性和老年人每天钙的适宜摄入量可增加至1000-1200毫克,可根据自身情况通过饮食或钙剂补充来满足钙需求。 三、富含Omega-3脂肪酸的食物 Omega-3脂肪酸具有抗炎作用,有助于减轻关节炎症。深海鱼类是Omega-3脂肪酸的良好来源,如三文鱼,每100克三文鱼约含2.7克Omega-3脂肪酸。对于孕妇、儿童等特殊人群,食用深海鱼类时要注意选择汞含量低的品种,如三文鱼、沙丁鱼等。植物性食物中亚麻籽也富含Omega-3脂肪酸,每100克亚麻籽约含18.4克Omega-3脂肪酸,可将亚麻籽磨成粉加入饮品或食物中食用,但食用量也需适度控制。 四、富含维生素的食物 维生素C参与胶原蛋白的合成,维生素D有助于钙的吸收。柑橘类水果富含维生素C,如橙子,每100克橙子约含33毫克维生素C。富含维生素D的食物有鱼肝油、蛋黄等,不过蛋黄中胆固醇含量较高,高胆固醇血症患者应谨慎食用。对于老年人、日照不足的人群等,可能需要额外补充维生素D,但应在医生指导下进行,避免过量摄入导致中毒等不良反应。

    2025-12-08 11:20:06
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询