王世红

武汉大学人民医院

擅长:小儿心律失常、先天性心脏病、心力衰竭、重症肺炎、重症手足口病等儿科危急重症诊治。

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小儿心律失常、先天性心脏病、心力衰竭、重症肺炎、重症手足口病等儿科危急重症诊治。展开
  • 初生婴儿拉稀是怎么回事

    初生婴儿拉稀(新生儿腹泻)多因喂养不当、肠道功能不成熟或感染等引发,需结合粪便性状、伴随症状及特殊人群特点综合判断。 喂养因素:母乳不足或过度喂养、奶粉冲调浓度/温度不当等易引发腹泻。母乳喂养儿可能因母乳中前列腺素E2刺激肠道蠕动,表现为大便次数增多但体重增长正常;人工喂养需注意配方奶冲调规范,避免乳糖不耐受或消化不良。 感染因素:病毒(轮状病毒等)、细菌(大肠杆菌等)或真菌感染肠道,可引发感染性腹泻。表现为大便次数显著增多、性状稀薄(如水样或黏液便),常伴发热、呕吐、精神萎靡,需及时就医进行粪便常规+培养明确病原体。 食物过敏/不耐受:牛奶蛋白过敏(包括母乳传递性过敏)或乳糖不耐受是常见原因。牛奶蛋白过敏婴儿大便带血或黏液,伴湿疹、呕吐;乳糖不耐受则因肠道缺乏乳糖酶,表现为酸臭味稀便、腹胀。需通过过敏原检测或饮食回避试验明确,必要时更换深度水解蛋白奶粉。 疾病相关因素:早产儿或低体重儿易患坏死性小肠结肠炎(NEC),表现为腹胀、呕吐、血便,需立即禁食并手术治疗;先天性肠道畸形(如先天性巨结肠)也可能导致慢性腹泻,需影像学检查确诊。 其他因素:环境温度过低或腹部受凉刺激肠道蠕动,或母亲服用某些药物(如抗生素)经母乳影响婴儿肠道菌群平衡。需注意腹部保暖,母亲用药前咨询医生,同时密切监测婴儿尿量、皮肤弹性等脱水迹象。

    2026-01-21 12:47:51
  • 六个月宝宝舌头尖上有红点怎么回事

    六个月宝宝舌尖出现红点,可能与生理性刺激、口腔溃疡、病毒感染、过敏反应或局部炎症有关,多数为良性情况,但需结合伴随症状判断具体原因。 生理性刺激与正常发育表现 宝宝吃奶、吸吮或添加辅食时,舌尖可能因摩擦出现暂时性充血红点,或舌系带轻微刺激导致局部红点分散、无融合,无疼痛哭闹。日常无需特殊处理,每日用干净纱布轻擦口腔清洁即可。 口腔溃疡或局部创伤 奶嘴过硬、辅食温度过高或出牙期摩擦,可能致舌尖黏膜轻微破损,形成红色溃疡点,伴随拒食、哭闹。可涂康复新液促进愈合,避免烫食、过硬奶嘴,观察3天无改善需就医。 病毒感染(疱疹性口炎/手足口病) 由单纯疱疹病毒或柯萨奇病毒引起,舌尖及口腔黏膜出现散在红点或小水疱,伴发热、流涎、拒奶。手足口病还可能在手心、脚心、臀部出现皮疹。多数1周自愈,若高热、精神差需及时就医。 食物过敏反应 添加新辅食(如牛奶蛋白、鸡蛋、鱼肉)后,舌尖红点可能是过敏表现,常伴皮肤红疹、腹泻。需暂停可疑食物,记录饮食日记排查过敏原,必要时遵医嘱用氯雷他定等抗组胺药。 需警惕的异常情况 若红点密集融合、口腔多处溃疡、高热不退、精神萎靡或皮疹扩散,可能为严重感染或手足口病,应立即就医,避免延误治疗。 多数情况下,舌尖红点经合理护理可缓解,但若伴随异常症状,需及时就诊明确诊断,避免自行用药。

    2026-01-21 12:47:15
  • 小孩冬季咳嗽吃什么药

    小孩冬季咳嗽需根据病因与症状对症选药,如干咳无痰可用右美沙芬,痰多黏稠选氨溴索,流感病毒感染早期用奥司他韦,同时重视日常护理。 一、明确咳嗽病因与类型 冬季儿童咳嗽常见病因:①病毒感染(普通感冒、流感病毒);②细菌感染(如细菌性支气管炎);③非感染因素(环境干燥、过敏原刺激)。需结合症状(干咳/湿咳、发热/喘息)初步判断,避免未明确病因盲目用药。 二、对症选择止咳祛痰药物 干咳无痰可选右美沙芬(2岁以上遵说明书);痰液黏稠难咳用祛痰药(氨溴索、乙酰半胱氨酸);普通感冒无需抗生素,流感病毒感染48小时内用奥司他韦(需医生评估)。 三、细菌感染的规范用药 仅细菌感染(如细菌性支气管炎)需抗生素(阿莫西林、头孢克洛等),普通感冒/流感无需使用。抗生素需严格遵医嘱,避免滥用导致耐药性。 四、特殊人群用药禁忌 婴幼儿(2岁以下)禁用右美沙芬;肝肾功能不全儿童慎用含可待因成分药物;复方感冒药避免重复使用(如对乙酰氨基酚过量伤肝)。孕妇、哺乳期母亲用药需咨询医生。 五、非药物护理措施 保持室内湿度50%-60%,多饮温水稀释痰液,拍背促进排痰;避免冷空气刺激,清淡饮食(梨、银耳羹等润肺),过敏体质需远离花粉、尘螨等过敏原。 注:以上药物名称仅作举例,具体用药需经医生诊断后遵医嘱,不可自行决定。

    2026-01-21 12:44:10
  • 手足口病的病原体

    手足口病主要由柯萨奇病毒A组(以A16型为主)和肠道病毒71型(EV71)引起,其中EV71型易引发重症。 病原体种类及特点 柯萨奇病毒A组(如A16、A6、A10等)和肠道病毒71型(EV71)是主要病原体。EV71致病性较强,可引发神经系统并发症(如脑炎、脑膜炎),柯萨奇A16型多表现为轻症皮疹与发热。两者均属小RNA病毒科肠道病毒,对紫外线、干燥敏感,含氯消毒剂可有效灭活。 传播途径 主要通过粪-口途径传播(接触污染的手、食物、水源),其次经呼吸道飞沫(咳嗽、打喷嚏)传播,还可通过接触患者疱疹液、玩具、衣物等间接传播。集体单位(如幼儿园)易因密切接触引发聚集性疫情。 易感人群 5岁以下儿童为高发人群,3岁以下婴幼儿风险最高。儿童免疫系统尚未成熟,且卫生习惯差,易通过接触污染物感染;密切接触患者的儿童感染概率显著增加。 特殊人群注意事项 免疫功能低下者(如HIV感染者、糖尿病患者)需避免接触患者,必要时隔离;孕妇感染柯萨奇病毒可能增加早产风险,应加强防护;新生儿接触患者后需密切观察发热、皮疹等症状。 预防措施 保持手部卫生(勤用肥皂/洗手液洗手);避免与患者密切接触,流行期少去人群密集处;定期消毒玩具、餐具、衣物等;6月龄以上儿童建议接种EV71灭活疫苗,可降低重症风险。

    2026-01-21 12:43:15
  • 小孩肚脐里面发红是怎么回事

    小孩肚脐发红多因局部感染、愈合异常、皮肤刺激或轻微外伤引发,需结合具体表现判断诱因并科学护理。 一、急性脐炎(最常见诱因) 多由金黄色葡萄球菌等细菌感染导致,常因断脐护理不当(如未及时干燥)、尿液/汗液残留刺激或反复摩擦引发。表现为肚脐红肿、渗液、异味,严重时伴发热。处理需保持干燥,用碘伏每日消毒2次,若红肿扩大或发热需就医。 二、脐肉芽肿(愈合不良表现) 肚脐愈合过程中局部组织异常增生形成红色小肉球(直径2-5mm),多因断脐后反复刺激或愈合延迟。切勿自行抠挖,可由医生用硝酸银烧灼或电灼治疗,日常需避免摩擦刺激。 三、接触性皮炎(皮肤过敏/刺激) 沐浴露残留、化纤衣物摩擦或汗液刺激可引发接触性皮炎,表现为边界清晰的红斑、轻微瘙痒。处理需用清水清洁,更换棉质衣物,保持干燥,必要时外用炉甘石洗剂或弱效激素药膏(如氢化可的松)。 四、轻微外伤/摩擦(物理损伤) 小孩抓挠肚脐或衣物反复摩擦,易导致表皮破损发红。处理需避免抓挠,用生理盐水清洁后涂碘伏消毒,观察是否有渗液或结痂,若持续红肿需警惕感染。 五、特殊情况与异常提示 若红肿范围扩大、出现脓性分泌物或伴随发热,提示感染扩散,需立即就医。早产儿、免疫功能低下儿童感染风险更高,护理需更精细,发现异常(如渗液、异味加重)应及时就诊。

    2026-01-21 12:42:43
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