王世红

武汉大学人民医院

擅长:小儿心律失常、先天性心脏病、心力衰竭、重症肺炎、重症手足口病等儿科危急重症诊治。

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小儿心律失常、先天性心脏病、心力衰竭、重症肺炎、重症手足口病等儿科危急重症诊治。展开
  • 宝宝一周岁37.5度算发烧吗

    宝宝一周岁腋下体温37.5℃属于低烧范畴,需结合测量方式及伴随症状综合判断。 一、正常体温范围与测量方式差异 宝宝腋下体温正常范围为36.0-37.2℃,37.5℃已超出正常范围;额温、耳温因测量环境差异可能偏高0.3-0.5℃,但临床以腋下体温为标准,若额温/耳温>37.8℃,建议用腋下测量复核。 二、低烧的判定标准 医学上以腋下体温为基准:37.3-38℃为低烧,38.1-39℃为中度发烧,39℃以上为高烧。37.5℃处于低烧区间,但仅数值不能确诊病理状态,需结合精神状态、食欲等表现。 三、发烧常见原因及处理原则 多由感染(病毒/细菌,如感冒、幼儿急疹)或非感染因素(穿盖过多、疫苗接种后、出牙)引起。处理以观察为主:保持环境温度24-26℃,补充水分;体温<38.5℃时物理降温(温水擦浴、减少衣物);超过38.5℃,在医生指导下使用退烧药(布洛芬或对乙酰氨基酚)。 四、特殊情况与危险信号 一周岁宝宝免疫功能未完善,体温调节中枢不稳定。若出现精神萎靡、拒食、抽搐、呼吸急促(>50次/分钟)、持续高烧>3天等症状,需立即就医。穿盖过多、接种疫苗后短期低烧(<38℃,24小时内缓解)多为正常反应。 五、就医建议 若体温持续升高(>38.5℃)、伴随皮疹/呕吐/腹泻,或精神差、嗜睡等,应及时到儿科就诊,通过血常规等检查明确病因,避免自行用药延误病情。

    2026-01-15 12:43:08
  • 小儿急性喉炎有哪些病因

    小儿急性喉炎多由病毒或细菌感染引发,常因喉部黏膜急性炎症导致声门水肿,严重时可致气道梗阻,需及时干预。 一、病毒感染为首要病因 常见病毒包括呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒、流感病毒(A/B型)及副流感病毒,其中RSV在婴幼儿中占比最高。病毒侵袭喉部黏膜后,引发局部充血水肿,导致声嘶、犬吠样咳嗽等典型症状。 二、细菌感染多继发或原发 A组β溶血性链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌(Hib)等细菌是重要致病菌。细菌感染常继发于病毒感染(如RSV感染后免疫力下降),或直接侵袭喉部黏膜,炎症扩散可加重声门水肿,需结合抗生素治疗。 三、过敏反应诱发急性喉炎 吸入性过敏原(如尘螨、花粉、动物皮屑)或食物过敏原可引发Ⅰ型变态反应,导致喉部黏膜血管扩张、通透性增加,出现急性水肿。过敏体质儿童接触致敏原后,易诱发喉部急性炎症,症状与感染性喉炎相似。 四、环境刺激是重要诱因 空气干燥、烟雾(二手烟、厨房油烟)、PM2.5等空气污染,或温度骤变(如寒冷季节温差大),均会刺激喉部黏膜,降低局部抵抗力。长期刺激可诱发黏膜充血水肿,尤其小儿呼吸道娇嫩,更易受环境影响。 五、特殊易感人群需警惕 早产儿、先天性喉软骨发育不良(如先天性喉蹼)、慢性呼吸道疾病(如哮喘、支气管肺发育不良)患儿,因喉部结构异常或免疫力低下,更易发生急性喉炎,且易进展为气道梗阻,需密切监测病情变化。

    2026-01-15 12:42:26
  • 4岁小孩子一直干咳怎么办

    4岁儿童持续干咳需先明确病因,通过环境调整、生活护理及规范干预缓解症状,避免盲目用药。 一、区分干咳常见原因 持续干咳(>2周)可能为:①感染后咳嗽(如感冒后气道高反应);②过敏性咳嗽(遇尘螨/花粉等刺激加重);③环境刺激(干燥空气、烟雾等)。非感染性干咳多无痰,夜间或晨起加重。 二、基础护理与环境调整 保持室内湿度50%-60%(可用加湿器),避免二手烟、油烟、香水等刺激物;饮食清淡补水,减少甜咸食物摄入;避免剧烈运动后立即饮水,减少气道刺激。 三、针对性处理(需先就医明确病因) 过敏相关:避免接触尘螨、宠物毛发等过敏原,遵医嘱用抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪); 感染后咳嗽:若病毒感染后>2周未愈,可能为气道高反应,可在医生指导下用止咳药(如右美沙芬,4岁儿童需遵剂量)。 四、及时就医的警示信号 出现以下情况须立即就诊:①干咳>2周未缓解;②伴随发热(>38.5℃)、呼吸急促(>25次/分钟)或喘息;③精神萎靡、食欲差、呕吐或胸痛;④皮疹、眼鼻痒等过敏体征。 五、特殊人群注意事项 4岁儿童肝肾功能未成熟,用药需严格遵医嘱(禁用成人药物);有哮喘、先天性心脏病等基础疾病者,需提前告知医生病史;过敏体质者记录过敏原日记,避免反复接触。 (注:以上药物仅列名称,具体用药剂量及疗程需由医生评估,家长切勿自行决定。)

    2026-01-15 12:41:34
  • 小孩病毒性肠炎的症状

    小孩病毒性肠炎是由轮状病毒、诺如病毒等引发的急性肠道感染,典型症状为腹泻、呕吐、发热,严重时可致脱水等并发症。 一、典型症状表现 轮状病毒多见于婴幼儿(6月-2岁高发),表现为蛋花汤样腹泻(每日3-10次)、频繁呕吐(多在腹泻前发生),伴中低热(38-39℃);诺如病毒常见于学龄儿童,呕吐剧烈(可喷溅状),腹泻伴脐周隐痛,部分高热达39.5℃以上,病程更短(1-3天)。 二、脱水风险及表现 脱水是核心并发症,需紧急识别:轻度脱水表现为尿量略减、口唇干燥;中度脱水伴眼窝凹陷、哭时泪少;重度脱水则皮肤弹性差、血压下降。婴幼儿(尤其早产儿)脱水进展快,6小时内未干预可致休克,需立即就医。 三、伴随症状特点 除核心症状外,患儿常伴恶心、食欲锐减,部分出现头痛、肌痛(诺如病毒感染常见);轮状病毒感染者偶有腹胀,排便时哭闹(因腹痛)。 四、病程与就医指征 病毒性肠炎多自限,轮状病毒病程3-8天,诺如病毒1-3天。若出现以下情况需就医:①持续高热超3天;②呕吐无法进食、持续腹胀;③脱水(尿量<5ml/kg/6h、精神萎靡)。 五、特殊人群注意事项 ①婴幼儿(6月-2岁):肠道功能弱,脱水风险是成人3倍,需优先补液;②免疫低下儿童(如早产儿、白血病患儿):病程延长至10天以上,易继发感染;③基础病患儿(如肾病、心脏病):症状复杂化,需监测电解质平衡。

    2026-01-15 12:40:56
  • 孩子不想吃饭是什么原因

    孩子不想吃饭可能由生理不适、心理压力、不良饮食习惯、疾病影响或环境因素等多种原因引起,需结合具体情况排查并调整干预。 生理因素 消化系统功能紊乱(如积食、消化不良)会因胃肠负担重抑制食欲;锌缺乏时味觉素合成减少,味觉敏感度下降,导致进食兴趣降低;生长发育关键期(如快速生长期)若营养不均衡,也可能出现食欲波动。 心理与情绪因素 焦虑、压力(如家庭矛盾、学业压力)通过神经递质(如5-羟色胺)抑制食欲;曾有强迫进食、食物呛咳等负面体验,易形成条件性厌食,需通过游戏化喂养重建积极体验。 不良饮食习惯 餐前零食(高糖高脂)抑制正餐需求;边吃边玩(电视/手机干扰)分散注意力,降低咀嚼动力;单一食物易引发味觉疲劳,需逐步丰富种类与形态,避免长期单调饮食。 疾病与健康问题 感染(感冒、口腔溃疡)、慢性疾病(贫血、过敏)会因身体不适抑制食欲;食物不耐受(如乳糖不耐受)或过敏也可能引发抗拒;持续厌食超2周需排查甲状腺功能等内分泌问题。 特殊人群注意事项 婴幼儿(6月-2岁)消化系统脆弱,过度喂养易引发功能性厌食;青少年因学业压力、社交焦虑更易出现情绪性厌食;早产儿、慢性病患儿需营养师个性化干预,避免过度干预。 家长应观察进食行为(持续时间、伴随症状),优先通过调整饮食结构、营造轻松环境改善;若伴随体重下降、精神萎靡,需及时就医排查疾病,避免延误干预。

    2026-01-15 12:40:17
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