王世红

武汉大学人民医院

擅长:小儿心律失常、先天性心脏病、心力衰竭、重症肺炎、重症手足口病等儿科危急重症诊治。

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小儿心律失常、先天性心脏病、心力衰竭、重症肺炎、重症手足口病等儿科危急重症诊治。展开
  • 2岁5个月小孩年前得过支气管炎,一跑就咳嗽怎么回事

    孩子患支气管炎后跑步时咳嗽,多因气道黏膜敏感、运动诱发刺激或呼吸道功能未完全恢复,属于感染后气道高反应性或恢复期表现,需结合具体情况观察与干预。 气道高反应性 支气管炎致气道黏膜受损,炎症后气道对冷空气、运动等刺激敏感性升高。跑步时呼吸加快、气道收缩,易引发咳嗽(多为干咳或少量白痰),夜间或晨起可能加重,持续数周至数月,此为感染后常见的“气道高反应性”。 呼吸道功能恢复期 感染期气道分泌物增多,纤毛清除功能未完全恢复,跑步时气流增速刺激分泌物排出,诱发咳嗽。日常需避免剧烈运动,可先以散步、慢走等低强度运动过渡,逐步增强气道耐力。 潜在基础问题 若咳嗽持续超2周或伴喘息、流涕、鼻塞,需排查过敏性鼻炎(鼻后滴漏刺激)或早期哮喘。2岁多儿童免疫系统尚不完善,反复感染可能增加过敏或哮喘风险,需留意家族过敏史(如父母哮喘、湿疹)。 运动方式与强度 儿童心肺功能未成熟,跑步强度或时长超出耐受,易致短暂缺氧或气道痉挛。建议运动前热身5-10分钟(如原地踏步),选择平缓环境(避雾霾、冷空气直吹),单次运动不超过15分钟,观察症状变化。 就医指征与处理 若咳嗽频繁发作、影响进食睡眠,或伴喘息、呼吸急促、发热、精神萎靡,需立即就医。医生可能建议肺功能检查、过敏原检测,必要时使用支气管扩张剂(如沙丁胺醇)或抗过敏药物(如氯雷他定),但需严格遵医嘱。

    2026-01-15 12:39:37
  • 宝宝疝气该怎么办

    宝宝疝气(以腹股沟疝和脐疝最常见)多数可通过保守护理或择期手术治愈,家长需重点观察疝块变化,及时识别嵌顿风险并就医。 一、明确疝气类型与观察重点 脐疝多见于新生儿至1岁内,表现为脐部柔软包块,哭闹时增大、安静时缩小;腹股沟疝(男孩多见)在腹股沟区或阴囊出现包块,平卧后常可自行回纳。需每日观察包块大小、质地及能否回纳,记录发作频率。 二、日常保守护理原则 避免腹压骤增:减少剧烈哭闹、便秘(可通过调整饮食、益生菌辅助改善)、过度喂养;穿宽松衣物,保持脐部/腹股沟区清洁干燥;2岁内未闭合的脐疝多可随腹壁发育自愈,无需特殊用药。 三、紧急就医指征 当疝块持续突出且无法回纳、宝宝剧烈哭闹、拒食、呕吐、腹胀;包块处皮肤发红、触痛或变硬;频繁嵌顿(每周≥2次),需立即前往儿科或小儿外科急诊,避免肠坏死等严重并发症。 四、手术治疗时机与方式 1岁以上未自愈的脐疝或腹股沟疝建议手术干预,术式多采用疝囊高位结扎术(传统开放或腹腔镜微创);嵌顿疝需2小时内由医生评估手法复位,失败后紧急手术,手术年龄一般不超过2岁,以降低复发风险。 五、特殊情况与注意事项 早产儿、低体重儿或合并其他疾病的患儿需延长观察期,避免过早手术;嵌顿时切勿自行尝试按压回纳,需在医生指导下进行手法复位;术后避免剧烈活动,定期复查(出院后1-3月)观察伤口愈合及复发情况。

    2026-01-15 12:38:10
  • 宝宝吃牙膏要紧吗

    宝宝少量误食牙膏通常不会造成严重危害,但需注意剂量和成分,避免长期过量摄入。 牙膏主要含摩擦剂(如碳酸钙)、发泡剂(如月桂醇硫酸酯钠)、调味剂(水果味)和氟化物(防龋)。正常刷牙时少量误食(如米粒大小),其中碳酸钙等成分无毒,调味剂和发泡剂通常仅引起轻微苦味,不会造成急性毒性。 误食剂量与反应程度密切相关。若仅误食豌豆大小(约0.1-0.2克),多数宝宝无明显症状,可能短暂哭闹或吐出;若大量误食(如半管以上),可能因牙膏中的摩擦剂和发泡剂刺激胃肠道,引发呕吐、腹泻或口腔不适。 氟化物是防龋关键成分,但过量风险需警惕。儿童乳牙期(2-6岁)牙釉质矿化未完成,误食含氟牙膏(尤其是高氟牙膏)可能导致氟斑牙(牙齿表面白垩色斑块),长期每日吞咽超过0.5克含氟牙膏(约1次以上),还可能引发恶心、抽搐等氟中毒症状。 若宝宝误食牙膏,先检查牙膏类型:含氟量>1000ppm(成人牙膏常见)或含特殊药物成分(如甲硝唑、抗生素)需立即就医。无不适症状时可多喝水稀释;若出现持续呕吐、精神萎靡或异常哭闹,应及时联系儿科或口腔科。 预防是核心措施。低龄儿童(0-6岁)建议使用含氟量500ppm以下的儿童专用牙膏,每次取米粒大小(约0.05克),家长全程监督,用指套牙刷或握笔姿势引导刷牙,教导“只刷不吞”。儿童牙膏开封后建议12个月内用完,避免变质或成分分解。

    2026-01-15 12:37:14
  • 两岁宝宝经常呕吐是什么原因

    两岁宝宝频繁呕吐可能由喂养不当、消化系统疾病、感染、食物过敏或其他系统异常引起,需结合具体表现排查原因。 一、喂养习惯问题 进食过量、咀嚼不充分或进食后立即剧烈活动,会加重胃肠负担。研究显示,约30%非病理性呕吐与喂养节奏相关,家长需少量多餐,避免过饱,进食后静卧30分钟再活动。 二、消化系统疾病 急性胃肠炎(多伴腹泻、发热)、胃食管反流(餐后/夜间呕吐、反酸)较常见。先天性肥厚性幽门狭窄虽多见于婴儿,但两岁内仍需警惕,典型喷射性呕吐需紧急就医。 三、感染因素 病毒感染(诺如、轮状病毒)占儿童呕吐的40%-50%,秋冬高发,常伴腹泻、腹痛;细菌感染(如沙门氏菌)多有不洁饮食史,可能出现黏液便。呼吸道感染也可引发胃肠功能紊乱,需结合全身症状判断。 四、食物过敏或不耐受 牛奶蛋白过敏、乳糖不耐受较常见,表现为进食特定食物后1-2小时呕吐,伴皮疹、腹泻。建议记录饮食日记,规避可疑食物,必要时进行过敏原检测。 五、其他系统疾病 颅内压增高(脑膜炎伴头痛、颈强直)、代谢性疾病(如糖尿病酮症酸中毒)、药物副作用(如红霉素)等少见但危险,需警惕伴随症状(高热、精神萎靡、脱水)。 建议:频繁呕吐易致脱水,需及时补充口服补液盐,观察尿量、精神状态。若持续呕吐、脱水、高热不退或伴抽搐,应立即就医,通过血常规、粪便检测等明确病因。

    2026-01-15 12:36:38
  • 哺乳期的妈妈咳嗽传染给了宝宝,目前孩子肺炎,能母乳喂养吗

    哺乳期妈妈咳嗽传染宝宝致肺炎时,若无禁忌证,通常可继续母乳喂养,母乳中的免疫活性成分有助于增强宝宝抗感染能力,降低肺炎并发症风险,但需做好防护与规范治疗。 母乳是婴儿最佳食物,即使妈妈因感染咳嗽传播给宝宝致肺炎,母乳仍含丰富免疫球蛋白(如SIgA)、乳铁蛋白等活性成分,可增强宝宝呼吸道黏膜防御能力,缩短病程,降低并发症风险。 病原体(如流感病毒、呼吸道合胞病毒)主要通过飞沫传播,而非母乳。妈妈需做好个人防护:戴医用口罩、勤洗手,避免与宝宝近距离接触时咳嗽、打喷嚏,咳嗽时用纸巾或手肘遮挡,减少病毒传播风险。 妈妈若需药物治疗,需在医生指导下选择哺乳期安全药物(如阿莫西林、对乙酰氨基酚等),避免使用喹诺酮类(如左氧氟沙星)、氨基糖苷类(如庆大霉素)等哺乳期慎用/禁用药物。治疗期间无需暂停哺乳,反而需继续哺乳以维持乳汁分泌。 仅当妈妈存在以下情况时需暂停哺乳:①患活动性肺结核、HIV等明确经母乳传播的传染病;②服用哺乳期禁用药物且无安全替代方案;③自身病情严重需隔离治疗。暂停期间需用吸奶器排空乳汁,避免回奶。 宝宝肺炎需遵医嘱治疗(如抗感染、雾化吸入、吸氧等),妈妈应密切观察宝宝体温、呼吸频率、精神状态,若宝宝出现持续高热、呼吸急促(>50次/分钟)、拒乳、嗜睡等,需立即就医。哺乳时按需喂养,保证宝宝摄入足够奶量,促进体力恢复。

    2026-01-15 12:35:29
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