陈公琰

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院

擅长:肺癌及胸部肿瘤的内科治疗。

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肺癌及胸部肿瘤的内科治疗。展开
  • 发烧的温度怎么划分

    一、发烧的温度怎么划分 发烧(发热)的温度划分基于测量部位的正常体温范围差异,正常体温标准为:腋下36.0~37.2℃、口腔36.3~37.2℃、直肠36.5~37.7℃。按体温升高程度,分为:低热(37.3~38.0℃)、中等热(38.1~39.0℃)、高热(39.1~41.0℃)、超高热(>41.0℃)。 二、低热(37.3~38.0℃) 多因轻度感染(如普通感冒早期)或环境因素(如闷热)引发,多数患者仅感轻微乏力。优先通过减少活动、补充温水缓解,婴幼儿、老年人及孕妇若持续24小时未缓解,需排查基础疾病,孕妇尤其需关注是否伴随阴道出血等异常。 三、中等热(38.1~39.0℃) 常见于感染进展期(如流感、尿路感染),可能伴随头痛、肌肉酸痛。物理降温优先采用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处,儿童体温达38.5℃且精神萎靡时,建议在医生指导下使用对乙酰氨基酚。高血压、心脏病患者需警惕体温波动,避免自行用药。 四、高热(39.1~41.0℃) 提示感染较严重或免疫反应强烈,每2小时监测体温,补充电解质水防脱水。儿童(尤其3岁以下)高热可能引发惊厥,需提前准备降温措施。持续3天未降或伴随胸痛、意识模糊,应立即送医排查病因,不可自行使用激素类药物。 五、超高热(>41.0℃) 罕见但风险高,多与中枢神经系统损伤或脓毒症相关。立即脱离高温环境,用冰袋(裹毛巾)冷敷额头,避免酒精擦浴。孕妇、癫痫病史者及慢性病患者需在30分钟内就医,途中每15分钟监测体温,防止器官损伤。

    2026-02-03 15:03:59
  • 咳嗽喝什么水

    咳嗽时可优先选择温凉的白开水或淡盐水;若为感冒后干咳且无禁忌,1岁以上可适量饮用蜂蜜水(需注意婴儿禁用);痰液黏稠时可适当补充含电解质的温水或淡茶水。 一、温凉白开水。温凉的白开水能湿润呼吸道黏膜,稀释痰液,缓解干燥或刺激性咳嗽,适用于任何类型咳嗽初期。饮用时水温控制在35~40℃为宜,避免过热或过冷刺激咽喉;婴幼儿需特别注意水温,以避免烫伤或过度刺激。 二、淡盐水。淡盐水通过等渗渗透压作用稀释痰液,减轻咽喉黏膜水肿,适用于感冒、过敏等引起的上呼吸道干燥刺激咳嗽。成人每日饮用淡盐水(浓度约0.9%)不超过500ml,高血压、肾病患者需谨慎,避免加重钠负荷。 三、蜂蜜水(1岁以上适用)。蜂蜜的黏稠性可在咽喉黏膜形成保护膜,减少刺激,缓解感冒后干咳。1岁以下婴幼儿绝对禁止饮用,避免肉毒杆菌中毒风险;1岁以上无过敏者可每次1~2勺温水冲调,每日不超过100ml,餐后饮用更佳,糖尿病患者需避免。 四、含电解质的温水。含钠、钾等电解质的温水(如淡茶水、稀释的无糖运动饮料)可补充水分和电解质,帮助稀释痰液,促进排出,适用于急性支气管炎、肺炎恢复期咳嗽伴痰液黏稠者。儿童及糖尿病患者建议选择无糖低钠版本,避免过量糖分或盐分摄入。 特殊人群需注意:儿童避免使用成人蜂蜜水,咳嗽初期优先非药物干预,使用温凉饮品;老年人心功能不全者避免过量饮水,少量多次饮用;孕妇无禁忌时可饮用淡盐水和温水,避免含咖啡因饮品;有基础疾病者(如哮喘、胃食管反流)避免刺激性饮品,优先遵医嘱选择饮品。

    2026-02-03 15:03:33
  • 早晨起来咳嗽痰里有血怎么回事

    早晨起来咳嗽痰里有血,可能与呼吸道感染、支气管扩张、肺部肿瘤、心血管疾病或环境刺激等有关,尤其伴随发热、胸痛、体重下降等症状时需及时就医,通过影像学检查和病原学检测排查病因。 一、呼吸道感染:如急性支气管炎或肺炎,多由细菌或病毒感染引发,表现为咳嗽伴黄脓痰、发热,儿童及老年人因免疫力较弱易发病,长期吸烟会加重气道炎症,需根据病原体类型进行抗感染治疗。 二、支气管扩张症:因反复肺部感染或先天支气管结构异常导致支气管扩张变形,晨起咳嗽时易损伤黏膜血管引发出血,吸烟者、曾患肺结核者风险较高,需胸部CT明确病变范围并规范抗感染治疗。 三、肺部肿瘤:以肺癌为主,中老年长期吸烟者、接触粉尘或石棉者高发,早期可无症状,进展后出现血痰、胸痛、体重下降,需胸部CT结合病理活检确诊,早发现早治疗可改善预后。 四、心血管疾病:左心衰竭引发肺淤血,夜间平卧后血液回流增加,晨起咳嗽时带血丝或粉红色泡沫痰,常伴呼吸困难、下肢水肿,高血压、冠心病患者需心内科评估心功能并调整治疗方案。 五、其他因素:长期吸烟或空气污染刺激气道黏膜,可能导致局部血管破裂出血;凝血功能异常(如血小板减少)也会增加出血风险,需排查基础疾病并避免剧烈运动。 特殊人群提示:儿童出现血痰需警惕异物吸入或急性感染,家长应立即带其就医;孕妇需避免接触有害物质,同时排查妊娠相关并发症;糖尿病患者、免疫力低下人群(如HIV感染者)若出现症状,需优先排查结核等感染性疾病;老年患者出现血痰更需重视,及时完善心、肺功能检查。

    2026-02-03 15:03:03
  • 速效感冒胶囊使用说明

    速效感冒胶囊是复方感冒药物,主要用于缓解成人及12岁以上青少年因普通感冒或流感引起的发热、头痛、鼻塞、流涕、咽痛等症状,仅为对症治疗,不能缩短病程,不建议自行长期使用,具体用药需遵说明书或专业指导。 一、适用症状与成分作用 该药物通常含对乙酰氨基酚(解热镇痛)、盐酸伪麻黄碱(缓解鼻塞)、马来酸氯苯那敏(抗过敏,缓解流涕)等成分,主要缓解感冒引起的发热(体温≥38.5℃时可临时使用)、头痛、肌肉酸痛、鼻塞、流涕、打喷嚏、咽痛等症状,通过成分叠加缓解症状但需注意副作用风险。 二、禁忌人群与风险提示 对成分过敏者(如对乙酰氨基酚、抗组胺药)禁用;严重肝肾功能不全者(对乙酰氨基酚需肝肾代谢)禁用;禁用于严重高血压、心脏病、甲亢、糖尿病患者(伪麻黄碱可能升高血压、加快心率);孕妇及哺乳期妇女慎用,12岁以下儿童不推荐自行使用,缺乏安全剂量数据。 三、特殊人群注意事项 儿童:2岁以下婴幼儿绝对禁用,2-12岁需医生指导,避免自行用药掩盖病情;老年人:因肝肾功能减退,需咨询医生调整剂量或避免使用;孕妇:妊娠早期(前3个月)避免使用,中晚期需医生评估;哺乳期妇女:服药期间暂停哺乳4-6小时,减少药物通过乳汁传递。 四、用药原则与疗程规范 连续使用不超过3天,症状未缓解或加重(如持续高热>3天、胸痛)需停药就医;避免同时服用含同类成分的其他感冒药(如其他含对乙酰氨基酚的药物),以防过量肝损伤;服药期间避免饮酒,驾驶或操作机械者慎用(可能嗜睡),用药期间多饮水预防脱水。

    2026-02-03 15:02:39
  • 过度劳累会引起发烧吗

    过度劳累本身不会直接引发发烧,但长期或急性体力、脑力透支会降低机体免疫力,增加感染或非感染性因素导致发烧的风险。 一、过度劳累与感染性发烧的关联 过度劳累时,免疫细胞活性受抑制(如T细胞、NK细胞功能下降),同时皮质醇等应激激素分泌增加,可能削弱免疫防御能力,使病毒、细菌等病原体更易侵袭,引发感染性发烧,如感冒、呼吸道感染等,感染后病原体增殖会刺激体温调节中枢升高体温。 二、非感染性发热的可能性 过度劳累可能引发脱水或电解质紊乱,影响体温调节机制;若在高温环境下持续劳累,还可能因热量蓄积导致中暑,表现为发热(如热射病),此类发热与中暑导致的体温调节中枢功能障碍直接相关,严重时需紧急处理。 三、特殊人群的风险差异 儿童免疫系统尚未完全发育,过度劳累后免疫力更易受影响,发烧风险高于成人;老年人免疫功能衰退,器官储备能力下降,若合并基础疾病(如糖尿病、高血压),过度劳累后发烧恢复周期长,可能诱发基础病急性加重;慢性病患者(如肾病、肝病)因免疫力低下,过度劳累后发烧症状可能更隐匿,需结合基础病指标综合判断。 四、科学应对与预防建议 出现发烧时,首先应确保充足休息,避免继续高强度活动;日常需补充足量水分和蛋白质(如瘦肉、鸡蛋、蔬菜),维持免疫细胞正常代谢;特殊人群(尤其是婴幼儿、70岁以上老人、慢性病患者)应优先采用物理降温(如温水擦浴),避免盲目使用解热药物;若发烧持续超过3天、体温≥38.5℃或伴随剧烈头痛、呼吸困难等症状,需及时就医排查感染或其他病因。

    2026-02-03 15:02:15
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