陈公琰

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院

擅长:肺癌及胸部肿瘤的内科治疗。

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肺癌及胸部肿瘤的内科治疗。展开
  • 一感冒就嗓子疼怎么治疗呢

    感冒后频繁嗓子疼,需从增强免疫力、对症处理、病因鉴别、特殊人群护理及及时就医五方面综合管理,核心是避免感染加重并规范干预。 一、日常预防增强免疫力 规律作息避免熬夜,均衡饮食补充维生素C(柑橘、猕猴桃)、锌(瘦肉、坚果),适度运动(如快走、八段锦)提升抵抗力,减少感冒诱发因素。 二、感冒初期对症缓解 以局部舒缓和退热止痛为主:用生理盐水或氯己定含漱液清洁咽喉,含服西瓜霜含片、草珊瑚含片;发热疼痛时短期服用对乙酰氨基酚、布洛芬(特殊人群需遵医嘱)。 三、明确病因科学干预 普通感冒多为病毒感染(鼻病毒、冠状病毒等),以对症为主;细菌性感染(如链球菌性咽炎)需医生判断后用青霉素类、头孢类抗生素,避免自行滥用。 四、特殊人群重点护理 儿童:禁用含咖啡因药物,退热选对乙酰氨基酚;孕妇:优先单一成分对乙酰氨基酚,避免阿司匹林;老年人:肝肾功能不全者需调整用药剂量;慢性病患者:监测血糖、呼吸状态,延缓症状进展。 五、及时就医的关键指征 若嗓子疼加重、高热超3天、吞咽/呼吸困难、颈部肿块或皮疹,提示可能合并细菌感染或并发症(如扁桃体周围脓肿),需24小时内就医排查。

    2026-02-03 14:13:31
  • 感冒咳嗽痰里有血丝怎么回事

    感冒咳嗽痰中带血丝,多因感冒引发呼吸道黏膜炎症或剧烈咳嗽导致毛细血管轻微破裂,通常血丝量少、颜色鲜红,多数情况随感冒好转可缓解,但需结合伴随症状和持续时间判断是否需进一步检查。 一、呼吸道黏膜损伤:感冒时病毒或细菌刺激呼吸道黏膜引发炎症,频繁剧烈咳嗽使黏膜下毛细血管破裂,表现为痰中少量鲜红血丝,常伴随咽喉疼痛、咳嗽频繁,多见于感冒初期或咳嗽未缓解阶段,多数可随感冒恢复逐渐消失,注意休息、避免刺激可加速恢复。 二、感染加重或并发症:若感冒后症状持续加重,出现高热、脓痰、胸痛、呼吸急促,可能提示感染向下呼吸道蔓延(如肺炎)或细菌感染加重,血丝量可能增多,需及时就医排查,避免病情恶化。 三、基础疾病影响:慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核等基础疾病患者,感冒易诱发原有病变急性发作,导致血管破裂出血,血丝或混有暗红血块,伴随长期咳嗽、体重下降,需长期管理基础病,感冒期间加强监测。 四、特殊人群与注意事项:儿童、孕妇、老年人及凝血功能异常者风险更高,儿童需避免剧烈运动,孕妇禁用某些药物,老年人需警惕出血与基础病叠加风险,若血丝持续超3天、量增多或伴随胸痛、呼吸困难,应立即就医。

    2026-02-03 14:13:08
  • 怎么检查有没有得冠状病毒

    检查是否感染冠状病毒主要通过核酸检测、抗原检测、抗体检测及影像学检查。核酸检测敏感性高,适用于疑似早期感染或密切接触者;抗原检测快速便捷,适合居家初筛;抗体检测可辅助回顾性诊断;影像学检查可观察肺部病变特征,辅助判断病情。 核酸检测。作为确诊金标准,检测呼吸道标本(鼻咽拭子、痰液等),感染后1-14天检出率较高。采样前需清洁鼻腔,儿童需家长轻柔固定头部,避免抗拒导致采样失败。 抗原检测。通过检测病毒抗原快速筛查,15-30分钟出结果,适用于症状较轻或快速排查。敏感性低于核酸检测,免疫功能低下者可能假阴性,建议结合症状或重复检测。老年人操作时需注意手部清洁,避免样本污染。 抗体检测。检测血清中IgM(早期感染)或IgG(恢复期),IgM阳性提示近期感染,IgG阳性提示既往感染或疫苗接种。无法单独作为当前感染依据,孕妇采样前需告知医护人员孕期情况,避免过度紧张。 影像学检查。胸部CT或胸片可显示肺部磨玻璃影等特征,辅助评估感染范围。适用于核酸/抗原阳性者病情判断,或症状典型但检测阴性者排查其他病因。有基础肺部疾病者需提前告知医生,检查时配合呼吸指令减少辐射暴露。

    2026-02-03 14:12:23
  • 肺部小结节是不是肿瘤

    肺部小结节多数并非肿瘤,可能是良性病变(如炎性结节、错构瘤、结核球等),但少数可能为早期肺癌,需结合大小、密度、生长速度及影像学特征综合判断。 一、良性结节 良性结节包括炎性结节(多由感染引起,边缘模糊)、错构瘤(含钙化等成分,生长缓慢)、结核球(肺结核愈合后形成,常伴钙化)等。此类结节无明显症状,影像学表现为密度均匀、边缘清晰,长期吸烟者需排查感染性因素。 二、恶性结节 恶性结节以原发性早期肺癌(如磨玻璃/实性结节,伴毛刺分叶)及转移性肿瘤为主。生长较快,伴随咳嗽、咯血等症状,影像学可见胸膜牵拉等特征。肺癌家族史、长期吸烟史者需警惕,建议及时就诊。 三、大小与密度的风险关联 直径≤5mm恶性概率<1%,5-10mm约1%-6%;>10mm可达6%-28%。密度方面,纯磨玻璃结节恶性率1%-15%,混杂密度>25%,实性结节<5%。需结合CT增强评估血流特征。 四、特殊人群的风险差异 年龄>65岁、长期吸烟(≥20年)、职业暴露(石棉/氡气)者风险更高。有肺癌/肺结核病史者需定期复查,女性非吸烟肺癌患者多为腺癌,儿童少见恶性结节但先天性病史者需关注。

    2026-02-03 14:11:34
  • 布地奈德吸入气雾剂的作用

    布地奈德吸入气雾剂是一种吸入性糖皮质激素,通过局部抗炎作用,用于治疗支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等气道炎症性疾病,缓解气道痉挛与炎症症状。 作用机制 作为吸入性糖皮质激素,布地奈德可抑制气道炎症细胞活化及炎症介质(如组胺、白三烯)释放,减轻气道黏膜水肿、减少黏液分泌,降低气道高反应性,且局部作用为主,全身不良反应较少。 适用病症 适用于支气管哮喘患者的长期控制治疗,包括成人及儿童哮喘的维持期管理;也用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的抗炎治疗,降低急性加重风险。 临床疗效 多项随机对照试验证实,规律使用可有效控制气道慢性炎症,缓解喘息、咳嗽、气促等症状,改善肺功能指标(如FEV1),长期使用可减少发作频率和严重程度。 特殊人群注意事项 儿童需在医生指导下调整剂量,避免长期过量使用;孕妇及哺乳期女性需权衡利弊,哺乳期用药后建议及时漱口;老年人及肝肾功能不全者应监测不良反应,谨慎调整剂量。 使用注意 需规律吸入,避免突然停药;使用后及时漱口,预防口腔念珠菌感染和声音嘶哑;如出现严重咳嗽、呼吸困难加重等症状,应立即就医。

    2026-02-03 14:10:31
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