陈公琰

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院

擅长:肺癌及胸部肿瘤的内科治疗。

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肺癌及胸部肿瘤的内科治疗。展开
  • 突然发烧头疼怎么办

    突然发烧头疼多由感染(病毒/细菌)、非感染性因素(中暑、药物副作用等)引发,优先采用非药物干预缓解不适,若症状持续超3天或出现危险信号需及时就医。 1.感染性原因中,病毒感染(如流感、普通感冒)常伴鼻塞流涕、肌肉酸痛,需休息补水;细菌感染(如细菌性脑膜炎)可致剧烈头痛、呕吐、颈项强直,儿童、老年人感染进展快,需警惕。 2.非感染性原因包括中暑(高温环境下乏力头晕)、药物副作用(如布洛芬过量)或自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮),需结合病史排查,长期用药者注意药物影响。 3.特殊人群应对:儿童(6月龄-12岁)体温超38.5℃可使用对乙酰氨基酚(禁用阿司匹林),高热惊厥史者需监测;孕妇优先物理降温,需医生指导用药;老年人结合基础病(如高血压、糖尿病),避免脱水或低血糖。 4.危险信号:出现意识模糊、抽搐、剧烈呕吐、颈项强直、呼吸困难,或发烧超3天无缓解,孕妇持续高烧(>39℃),需立即就医排查脑膜炎、肺炎等严重疾病,避免延误治疗。

    2026-01-30 10:42:37
  • 新型冠状病毒感染的肺炎临床分型包括

    新型冠状病毒感染的肺炎临床分型包括轻型、普通型、重型和危重型。 一、轻型:患者临床症状轻微,可仅表现为低热、轻微乏力,无肺炎影像学表现。儿童患者可能以呕吐、腹泻等非典型症状为主,需注意与普通感冒鉴别;老年人或基础疾病患者需警惕症状进展,建议居家观察并监测血氧。 二、普通型:表现为发热、干咳、咽痛等呼吸道症状,胸部影像学检查可见肺炎表现。存在基础疾病(如高血压、糖尿病)者需加强症状管理,避免病情加重;孕妇患者需密切监测胎儿发育情况。 三、重型:符合以下任一项:1. 呼吸频率≥30次/分;2. 静息状态下指氧饱和度≤93%;3. 肺部影像学显示多叶病变或快速进展。老年人、免疫力低下者(如肿瘤患者)需早期识别,建议每4小时监测血氧及呼吸频率。 四、危重型:出现呼吸衰竭(需机械通气)、休克,或合并多器官功能障碍。此类患者需立即转入重症监护病房,加强器官功能支持;合并基础疾病者(如心功能不全)需优先维持循环稳定,避免并发症。

    2026-01-30 10:40:00
  • 慢阻肺会不会传染呢

    一、慢阻肺不会传染。它是一种慢性气道炎症性疾病,以气流受限为特征,由吸烟、空气污染等多种因素长期作用导致,并非病原体传播引起。 二、慢阻肺本身无传染性病原体。作为慢性进展性疾病,其病理基础是气道和肺实质的慢性损伤,不存在病毒、细菌等可传播的特异性病原体,不会通过空气、飞沫或接触在人群中传播。 三、急性加重期的传染性与慢阻肺本身无关。慢阻肺急性加重常由病毒(如流感病毒)或细菌(如肺炎链球菌)感染诱发,这些病原体具有传染性,可通过飞沫传播给他人;但慢阻肺本身不会因这些感染而被传染。 四、特殊人群需加强防护。儿童、老年人、长期吸烟者及合并糖尿病等基础疾病者,感染风险更高,需避免接触呼吸道感染患者,保持室内通风,必要时佩戴口罩,减少病原体暴露。 五、预防慢阻肺及降低传染风险的措施。预防慢阻肺的核心是戒烟、避免空气污染暴露;接种流感疫苗和肺炎疫苗可降低急性加重风险;合并感染时及时就医,遵医嘱治疗,减少病情进展。

    2026-01-30 10:38:45
  • 患有支气管肺炎吃什么药

    支气管肺炎的治疗药物需根据病原体类型选择,细菌感染以抗生素为主,病毒感染用抗病毒药,支原体感染选大环内酯类等,均需医生指导用药。 抗生素类:细菌感染常用β-内酰胺类(阿莫西林、头孢克洛)、大环内酯类(阿奇霉素、红霉素)、喹诺酮类(左氧氟沙星,18岁以下禁用)等,需经医生诊断后规范使用,避免自行用药导致耐药性。 抗病毒类:流感病毒感染可选用奥司他韦,其他病毒感染需结合病毒类型,在医生指导下使用利巴韦林、阿昔洛韦等,避免盲目用药。 对症治疗:咳嗽咳痰时用氨溴索、右美沙芬;发热时选对乙酰氨基酚或布洛芬,儿童退热禁用阿司匹林,孕妇、肝肾功能不全者需谨慎。 抗支原体/衣原体:阿奇霉素、克拉霉素为首选,耐药时可选用左氧氟沙星(儿童、孕妇禁用),需结合病原体检测结果用药。 特殊人群:儿童禁用喹诺酮类、四环素类;孕妇避免利巴韦林、氨基糖苷类;老年人及肝肾功能不全者需调整抗生素剂量,监测不良反应。

    2026-01-30 10:36:51
  • 打过卡介苗会得肺结核吗

    一、打过卡介苗仍有可能感染肺结核 卡介苗对预防儿童重症结核有显著作用,但卡介苗无法完全阻止感染,成人及免疫力低下人群感染风险相对较高。 二、新生儿接种后的保护差异 新生儿接种卡介苗后,约90%可有效预防重症结核;早产儿、免疫功能异常(如先天性免疫缺陷)或出生后密切接触活动性结核患者的婴幼儿,感染风险增加。 三、成人接种卡介苗的免疫局限性 成人接种卡介苗的保护作用较弱,若存在糖尿病、长期使用激素、HIV感染等情况,免疫力低下时接触结核患者,感染风险显著增加。 四、接种质量与暴露环境的影响 疫苗运输储存不当、接种部位选择错误或剂量不足会降低保护力;长期生活在高风险环境(如人员密集场所、卫生条件差区域)的人群,需加强防护。 五、特殊人群的防护建议 婴幼儿应严格遵循规范接种流程,定期体检监测免疫功能;免疫力低下者需避免接触活动性结核患者,改善生活环境,必要时就医评估。

    2026-01-30 10:35:02
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