邓项俊

六安市人民医院

擅长:乙肝,丙肝,戊肝,甲肝,肺结核,结核性脑膜炎,水痘,麻疹,风疹,流行性腮腺炎,流感,伤寒,艾滋病,肝硬化等疾病的诊治。

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乙肝,丙肝,戊肝,甲肝,肺结核,结核性脑膜炎,水痘,麻疹,风疹,流行性腮腺炎,流感,伤寒,艾滋病,肝硬化等疾病的诊治。展开
  • 乙肝表面抗体阳性是不是曾经感染过乙肝病毒

    乙肝表面抗体阳性并非一定意味着曾经感染过乙肝病毒,更常见的是接种乙肝疫苗后产生的保护性免疫应答,少数情况为既往感染乙肝病毒后康复并获得免疫力。 乙肝表面抗体的本质与来源 乙肝表面抗体(抗-HBs)是人体免疫系统针对乙肝病毒表面抗原(HBsAg)产生的保护性抗体,阳性提示机体对乙肝病毒具有免疫力,主要来源有二:一是接种乙肝疫苗后诱导的免疫应答,二是既往感染乙肝病毒后病毒被清除,免疫系统产生的特异性抗体。 最常见来源:疫苗接种 目前我国新生儿及成人普遍接种乙肝疫苗,这是人群中乙肝表面抗体阳性最主要的原因。疫苗接种后,多数人可产生持久抗体(滴度>10mIU/mL),保护力可持续10年以上,部分人群(如医护人员、免疫功能低下者)可能需定期检测并补种加强针。 既往感染康复的判断 若曾感染乙肝病毒,病毒被免疫系统清除后,表面抗原(HBsAg)消失,表面抗体逐渐产生,此时抗体阳性提示已康复并获得免疫力。但这种情况需结合其他指标:仅抗-HBs阳性多为疫苗接种结果,若伴随乙肝核心抗体(抗-HBc)阳性(尤其IgG型)、表面抗原阴性,则可能为既往感染后康复。 特殊人群注意事项 免疫功能低下者(如肿瘤患者、长期使用激素者)抗体生成可能不足,需每6-12个月检测抗体水平;孕妇若抗-HBs阴性,建议孕期接种乙肝疫苗,产后新生儿需及时注射免疫球蛋白+乙肝疫苗以阻断母婴传播。 检测与临床建议 建议每3-5年检测乙肝五项(乙肝两对半),明确抗-HBs滴度。若滴度>10mIU/mL,提示有保护力;<10mIU/mL需补种疫苗。单纯抗-HBs阳性无需治疗,若伴随HBsAg阳性、肝功能异常,需进一步检查病毒DNA及肝功能,排除活动性感染。

    2026-01-15 13:31:01
  • 艾滋病全称是叫什么

    艾滋病的全称是获得性免疫缺陷综合征(Acquired Immunodeficiency Syndrome,AIDS),由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染导致免疫系统功能缺陷,最终引发严重免疫功能障碍及相关并发症。 该名称中,“获得性”指疾病为后天感染所致,非先天遗传;“免疫缺陷”体现HIV对CD4+T淋巴细胞的靶向破坏,使机体免疫应答能力持续下降;“综合征”体现其临床症状的多样性,包括机会性感染与肿瘤等。HIV为RNA逆转录病毒,分为HIV-1(全球流行)和HIV-2(局限西非)两型,其中HIV-1是主要致病株。 HIV主要通过三大途径传播:性接触传播(同性、异性及双性性行为均有风险,是最常见途径);血液传播(共用未经消毒的针具、不安全注射或输血);母婴传播(感染HIV的母亲在孕期、分娩或哺乳时传给胎儿/婴儿)。日常接触如握手、拥抱、共餐、咳嗽等均不会传播,无需过度防护或歧视。 HIV感染后临床病程分三期:急性期(感染后2-4周,表现为发热、咽痛、淋巴结肿大等流感样症状,持续1-3周);无症状期(持续数月至15年以上,患者免疫功能缓慢下降但无明显症状,具有传染性);艾滋病期(免疫功能严重受损,CD4+T细胞<200/μL,出现肺孢子菌肺炎、隐球菌脑膜炎等机会性感染及卡波西肉瘤等肿瘤)。 治疗采用抗逆转录病毒药物(如齐多夫定、拉米夫定、依非韦伦等)联合方案,需终身服药以控制病毒复制,降低传播风险。预防措施包括安全性行为(正确使用安全套)、避免共用针具、HIV阳性者孕前/孕期规范母婴阻断。特殊人群需关注:孕妇需尽早启动抗病毒治疗;老年患者需监测肾功能及药物耐受性;合并肝炎、结核等慢性病者需协同治疗,定期检测免疫指标。

    2026-01-15 13:29:32
  • 乙肝这种病是什么症状

    乙肝(乙型病毒性肝炎)是由HBV病毒感染引起的肝脏疾病,多数患者早期症状隐匿,急性期可出现乏力、食欲减退等表现,慢性感染者常无症状或进展缓慢,少数人随病情发展出现黄疸、肝区不适等症状。 急性期症状 感染HBV后数周内,部分患者进入急性肝炎期,表现为乏力、食欲显著减退、厌油、恶心呕吐,可伴低热或右上腹隐痛;典型症状包括皮肤/巩膜黄染(黄疸)、尿色加深呈茶色,少数患者有肝大伴触痛,部分人因免疫反应清除病毒,症状可自行缓解。 慢性期症状 多数慢性乙肝患者早期无明显症状,或仅有偶发乏力、腹胀、睡眠不佳等非特异性表现,易被误认为“亚健康”。随病情进展(病毒持续复制),可出现持续疲劳、食欲下降、肝区隐痛,部分人伴蜘蛛痣、肝掌等体征,提示肝功能异常或肝纤维化风险,需定期监测。 重型乙肝(肝衰竭)症状 当HBV大量复制或合并重叠感染、饮酒等诱因时,可进展为重型肝炎,表现为极度乏力、严重呕吐、黄疸迅速加深、皮肤瘀斑/牙龈出血(凝血障碍)、腹水及意识障碍(嗜睡、烦躁),需立即就医抢救。 特殊人群症状特点 婴幼儿感染HBV后多呈无症状携带,或仅表现为喂养困难、生长迟缓;老年人因免疫减退,症状隐匿(如仅觉“乏力”“消化不良”),易进展为隐匿性肝硬化;孕妇感染HBV可能加重肝脏负担,出现黄疸、肝区不适,需加强孕期肝功能监测及产后婴儿阻断。 无症状乙肝病毒携带者 约30%-50%乙肝病毒感染者为无症状携带者,肝功能持续正常(ALT/AST正常),无肝组织学损伤,仅乙肝五项阳性(如“大三阳”“小三阳”)。此类人群需每6-12个月复查肝功能、病毒DNA、腹部超声及甲胎蛋白,避免饮酒、熬夜及过度劳累,降低病情进展风险。

    2026-01-15 13:28:35
  • 我上学的时候注射过乙肝疫苗,孩子会遗传吗

    乙肝疫苗不会遗传给孩子。乙肝疫苗通过刺激机体免疫系统产生保护性抗体(抗-HBs)以预防乙肝病毒感染,其作用机制是诱导免疫应答,不涉及遗传物质(基因序列)的改变,因此不会传递给子代。 乙肝疫苗的作用本质是后天获得的免疫状态。疫苗成分(如灭活乙肝病毒抗原)进入人体后,会激活免疫系统产生特异性抗体,这种免疫状态仅存在于接种者体内,不会改变生殖细胞或体细胞的基因序列,因此与遗传无关。遗传是生物通过生殖细胞将固有基因信息传递给子代的过程,而疫苗接种属于后天获得的免疫表型,无法影响遗传物质,故不会导致孩子“遗传”疫苗相关特征。 孩子是否需要额外预防乙肝感染,取决于父母是否为乙肝病毒携带者。若父母无乙肝病毒感染史,孩子无需因父母接种疫苗而增加预防措施;若母亲为乙肝病毒携带者(需通过乙肝五项检查确认),新生儿需在出生后24小时内接种首剂乙肝疫苗,并联合注射乙肝免疫球蛋白,以阻断母婴传播。这一措施针对的是感染风险预防,而非疫苗遗传,与孩子自身遗传物质无关。 新生儿及儿童需按国家免疫规划完成乙肝疫苗接种。根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)》,新生儿需在出生后24小时内、1月龄、6月龄各接种1剂乙肝疫苗,共3剂。接种后,体内抗-HBs水平可维持10年以上,有效预防乙肝病毒感染,无需因“遗传”问题延误接种。 特殊情况需重点关注:若母亲乙肝表面抗体阳性(≥10mIU/mL),母乳中可能含少量抗体,但不影响孩子的遗传,孩子仍需按计划完成疫苗接种;若父母曾感染乙肝病毒(非疫苗接种导致),孩子需在出生后12小时内检测乙肝五项,若未感染且无抗体,应及时接种,避免因父母的感染风险(非遗传因素)增加孩子患病概率。

    2026-01-15 13:27:24
  • 男朋友有乙肝怎么不传染给家里人

    乙肝主要通过血液、母婴和性传播,日常接触(如共餐、握手)通常不会传染,通过规范防护措施可有效避免家人感染。 一、家庭成员及时接种乙肝疫苗并检测抗体 建议家人(尤其是未感染者)尽早完成乙肝疫苗全程接种(3针0-1-6月方案),接种后1-2个月检测乙肝表面抗体,抗体滴度≥10mIU/mL可有效预防感染。若抗体阴性,需补打疫苗或加强针。 二、性接触全程使用安全套 性传播是乙肝家庭感染的重要途径,双方性生活时需全程正确使用安全套,避免皮肤黏膜破损(如口腔溃疡、生殖器炎症)时的体液接触。若伴侣为乙肝病毒携带者,建议同时接受抗病毒治疗(如恩替卡韦、替诺福韦),抑制病毒复制以降低传染性。 三、避免血液及体液暴露风险 乙肝病毒通过破损皮肤黏膜传播,需避免共用牙刷、剃须刀、注射器等个人用品;不参与纹身、打耳洞等可能接触血液的行为。日常共餐时餐具无需严格分开,但餐具最好清洗消毒,避免口腔黏膜破损时的唾液接触(概率极低但需注意)。 四、特殊人群重点防护 孕妇、婴幼儿、老人等免疫力较弱者需加强防护:孕妇乙肝病毒携带者(尤其高病毒载量),建议孕24-28周注射乙肝免疫球蛋白;新生儿出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白及首剂疫苗,1月龄、6月龄完成全程接种。 五、规范治疗与定期监测 若伴侣乙肝病毒载量高(>2×10 IU/mL)或肝功能异常,需遵医嘱抗病毒治疗(药物包括恩替卡韦、丙酚替诺福韦等),定期复查肝功能、乙肝五项及病毒DNA,确保病毒载量控制在检测下限,显著降低传染性。 总结:乙肝家庭传播可防可控,核心是疫苗接种、阻断性接触及血液暴露风险,特殊人群需针对性防护,同时督促伴侣规范治疗。

    2026-01-15 13:25:14
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