陈建

赣州市人民医院

擅长:肝病、艾滋病、感染等诊治。

向 Ta 提问
个人简介
硕士研究生毕业,曾在广州市第八人民医院、广州医科大学附属第一医院(呼吸疾病研究所)读研究生。展开
个人擅长
肝病、艾滋病、感染等诊治。展开
  • 乙肝大三阳2年吃护肝药没用怎么办

    乙肝大三阳患者服用护肝药2年无效,核心原因是未针对病毒复制启动抗病毒治疗,需优先改用规范抗病毒方案(如恩替卡韦、替诺福韦等),而非依赖单一护肝药物。 护肝药主要作用是辅助修复肝细胞、改善肝功能指标(如转氨酶),但无法抑制乙肝病毒复制。2年服用无效提示病毒持续活跃,单纯护肝无法控制病情进展,需结合抗病毒治疗。 抗病毒治疗是控制乙肝的关键,一线药物(恩替卡韦、替诺福韦酯、丙酚替诺福韦)能强效抑制HBV DNA,降低病毒载量至检测下限,减少肝损伤风险。建议尽快就医,由医生评估后启动抗病毒治疗。 需排查用药依从性问题:是否规律服药、有无自行停药/减量?规范治疗要求长期坚持,停药需严格遵医嘱(如达到临床治愈标准)。同时定期复查HBV DNA、肝功能、乙肝五项及腹部超声,监测病毒控制情况。 特殊人群需个体化治疗:孕妇/哺乳期女性优先选替诺福韦(需医生评估);老年患者注意肾功能监测(如替诺福韦可能影响肾功能);合并脂肪肝/肝硬化者需同时治疗基础病,避免药物相互作用。 综合管理辅助效果:严格戒酒、避免肝毒性药物;均衡饮食(高蛋白、高维生素、低脂);规律作息、适度运动(如散步、太极);保持心理平衡,避免焦虑加重肝负担。

    2026-01-05 11:22:13
  • 腋窝红了一片是艾滋病吗

    腋窝发红不一定是艾滋病,可能由皮肤刺激、感染或过敏等原因引起,艾滋病相关症状需结合高危行为史和检测结果综合判断。 艾滋病典型症状无特异性,急性期(感染后2-4周)可能出现全身性皮疹,但多为红色斑疹或丘疹,非腋窝特异性表现;窗口期(2周-3个月)症状不典型,无法通过单一症状诊断艾滋病,需依赖专业检测。 腋窝发红常见原因包括:皮肤刺激(如衣物摩擦、汗液潮湿)、感染(真菌感染如体癣、细菌感染如毛囊炎)、过敏(接触化纤或洗涤剂)、间擦疹或湿疹等,局部潮湿、摩擦易诱发,夏季或肥胖者更易发生。 若腋窝发红伴瘙痒、脱屑、渗出或疼痛,可初步判断感染类型(如真菌感染常伴脱屑,细菌感染多有脓疱);对称或单侧发红、与接触物相关(如新衣物)多为刺激或过敏,无高危行为者无需过度焦虑,保持干燥清洁可缓解。 艾滋病确诊需通过HIV抗体检测(4周后)或核酸检测(2周后),窗口期后阴性结果可排除感染;腋窝发红多为皮肤局部问题,与HIV感染无直接关联,不能作为诊断依据。 免疫力低下者(如糖尿病、长期用激素者)皮肤屏障脆弱,腋窝发红更易加重,需避免摩擦、保持干燥;孕妇、哺乳期女性若有高危暴露史,应及时就医并说明情况,避免自行用药。

    2026-01-05 11:21:35
  • 艾滋病使我心情低落怎么办

    艾滋病患者出现情绪低落是常见的身心反应,通过科学的心理干预、规范治疗及社会支持,多数人可有效改善抑郁状态。 正视情绪低落的成因:艾滋病相关的疾病压力、治疗副作用、社会认知偏差及病毒对神经的潜在影响,均可能引发情绪低落。需认识到这是身心应激反应,非个人缺陷,可通过专业干预缓解。 接受专业心理干预:认知行为疗法(CBT)等循证心理疗法被证实可显著降低抑郁症状,建议通过精神科或心理科医生制定个性化方案。抗抑郁药物(如舍曲林、帕罗西汀等SSRIs类)需经处方使用,避免自行增减剂量。 调整生活方式:规律作息(保证7-8小时睡眠)、每周≥150分钟中等强度运动(如快走、游泳)及均衡饮食(增加深海鱼、坚果等富含Omega-3的食物),可通过调节神经递质分泌改善情绪。 构建社会支持网络:主动联系疾控中心艾滋病防治热线、病友互助团体(如红丝带之家)获取情感支持,参与正规科普活动提升疾病认知,减少信息焦虑与孤独感。 特殊人群个体化干预:合并焦虑/双相情感障碍者需联合抗焦虑药或心境稳定剂;孕妇/哺乳期女性优先选择氟伏沙明等安全药物,需与妇产科医生共同评估治疗方案;老年患者需加强家庭照护与社区康复结合。

    2026-01-05 11:20:13
  • 请问男朋友是乙肝病毒携带者我会感染吗

    乙肝病毒携带者的伴侣感染风险取决于防护措施、自身免疫状态及疫苗接种情况,规范防护下多数人可避免感染。 一、传播途径明确 乙肝病毒主要通过血液、母婴和性接触传播,日常共餐、握手、拥抱等不会感染。病毒不通过空气、消化道传播,无需担心普通生活接触风险。 二、性传播的防护关键 性接触是重要传播途径,建议全程使用安全套,可显著降低感染风险。若伴侣处于乙肝活动期(肝功能异常或有症状),需更严格防护,避免无保护性行为。 三、疫苗与检测是核心 未接种过乙肝疫苗者应尽快检测乙肝五项:若表面抗体阴性(<10mIU/ml),需接种全程乙肝疫苗(共3针,0、1、6月);抗体阳性(≥10mIU/ml)者感染风险极低。 四、特殊人群注意事项 若伴侣为“乙肝活动期”(HBV DNA阳性或肝功能异常),需双方就医评估,必要时对方接受抗病毒治疗(如恩替卡韦)以降低传染性。自身有肝病基础者需提前咨询医生。 五、日常相处的安全细节 避免共用牙刷、剃须刀等私人物品,减少血液暴露风险。规律作息、均衡饮食增强免疫力,无需因伴侣携带病毒过度焦虑,科学防护即可有效降低感染可能。

    2026-01-05 11:17:56
  • 大腿上起红疙瘩是艾滋嘛还有胸前都有点痒

    大腿及胸前出现红疙瘩伴瘙痒不一定是艾滋病,可能与皮肤过敏、湿疹、毛囊炎等常见皮肤问题相关,需结合具体表现及检查明确诊断。 艾滋病相关皮肤表现 艾滋病急性期可能出现红色斑丘疹(无明显瘙痒),但需结合高危行为史(如无保护性行为、共用针具等),确诊依赖HIV抗体检测(窗口期后4周检测),不可仅凭症状判断。 常见非艾滋病性问题 包括:①过敏反应(接触过敏原后红斑风团,瘙痒剧烈);②湿疹(对称分布,红斑丘疹伴渗出,反复发作);③毛囊炎(毛囊性丘疹,可伴疼痛);④蚊虫叮咬(孤立性丘疹,瘙痒明显)。 自我鉴别要点 ①有无高危行为史;②皮疹是否对称/孤立、融合;③是否伴发热、淋巴结肿大;④病程长短(艾滋病皮疹持续1-2周,过敏/湿疹反复发作)。 就医指征 皮疹持续2周不消退/加重,伴发热/体重下降,或有高危行为史,建议就医,检查包括血常规、过敏原检测、HIV抗体检测(4周后)。 护理与特殊人群 避免搔抓,保持皮肤清洁干燥,穿宽松棉质衣物;特殊人群(孕妇、糖尿病患者)需避免自行用药,及时就医,湿疹可用弱效激素药膏,过敏用抗组胺药。

    2026-01-05 11:16:39
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询