陈建

赣州市人民医院

擅长:肝病、艾滋病、感染等诊治。

向 Ta 提问
个人简介
硕士研究生毕业,曾在广州市第八人民医院、广州医科大学附属第一医院(呼吸疾病研究所)读研究生。展开
个人擅长
肝病、艾滋病、感染等诊治。展开
  • 狂免疫苗和狂犬疫苗有什么区别

    狂免疫苗(狂犬病免疫球蛋白)与狂犬疫苗作用机制、适用场景不同:前者为被动免疫快速起效,后者为主动免疫持久保护,临床常联合用于狂犬病暴露预防。 作用机制与起效速度 狂犬疫苗通过刺激机体免疫系统产生特异性抗体,需1-2周起效;狂犬病免疫球蛋白直接提供中和抗体,暴露后即刻发挥作用,无需启动机体免疫应答。 临床适用场景 免疫球蛋白用于严重暴露(如III级伤口、头面部多处咬伤)或免疫功能低下者,快速中和病毒;疫苗用于暴露前预防(高危人群)、暴露后预防全程接种及免疫功能正常者的加强免疫。 成分与来源 狂犬疫苗为灭活狂犬病病毒抗原,刺激机体产生免疫记忆;免疫球蛋白为动物源(传统马源)或人源中和抗体,直接提供病毒结合位点。 免疫效果持续时间 免疫球蛋白半衰期约2-3周,仅短期保护;疫苗诱导的抗体可持续数月至数年,免疫记忆可维持至少6个月,高危人群建议定期加强。 特殊人群注意事项 免疫球蛋白可能引发过敏反应(马源需皮试),孕妇接种疫苗通常安全(灭活疫苗无致畸性);免疫功能低下者需联合免疫球蛋白,以弥补疫苗免疫应答不足。

    2026-01-05 11:15:46
  • 艾滋病携带者能检查出来吗

    艾滋病携带者可以通过科学检测方法确诊,常用检测手段包括抗体检测、抗原抗体联合检测及核酸检测,不同方法因窗口期差异适用于不同场景。 检测方法分为三类:一是抗体检测(初筛首选,感染后4周以上可检出),二是抗原抗体联合检测(2-4周,适用于高风险暴露后快速筛查),三是核酸检测(1-2周,适用于早期诊断或特殊人群如免疫低下者)。 窗口期指感染后至检测出的时间差:抗体检测窗口期约3-12周,抗原抗体联合检测2-4周,核酸检测1-2周。建议高危行为后按时间节点检测,避免窗口期内误判为阴性。 特殊人群需注意:孕妇应在孕早期(12周内)检测,新生儿因母体抗体干扰,建议出生后4-6周用核酸检测排除感染;免疫功能低下者(如肿瘤放化疗患者)可能延长窗口期,需结合临床症状多次检测。 正规医疗机构检测准确率高,疾控中心或三甲医院采用酶联免疫吸附试验(ELISA)、化学发光法等标准化方法,经国家药监局认证,假阳性率低于0.5%。确诊后应尽快到感染科规范治疗,一线抗病毒药物包括齐多夫定、拉米夫定等,规范治疗可有效抑制病毒复制,降低传染性。

    2026-01-05 11:15:06
  • 跟艾滋病共用餐具会感染艾滋吗

    跟艾滋病共用餐具不会感染艾滋病病毒。HIV主要通过血液、母婴和性接触传播,其在体外环境中生存能力极弱,且无法通过完整消化道黏膜或正常皮肤传播。 HIV在体外环境中存活时间短暂,暴露于餐具表面等干燥环境中,通常几分钟至数小时内即失去活性。共用餐具上的病毒量远低于感染所需的最低剂量,且胃酸、消化酶等会迅速破坏病毒结构,使其失去传染性。 日常工作、学习及生活接触(如共餐、握手、拥抱、共用办公用品等)均不会传播HIV。HIV仅通过破损皮肤或黏膜接触含病毒的血液、精液、阴道分泌物等体液才可能感染,完整的皮肤和消化道黏膜可有效阻挡病毒入侵。 若共餐者存在口腔溃疡、牙龈出血等情况,餐具可能沾染少量血液,但现实中此类场景传播风险极低。血液中病毒需大量进入人体才可能传播,且日常餐具清洁即可有效降低潜在风险,无需过度消毒。 公众无需对艾滋病患者产生歧视或过度恐慌。科学认知HIV传播途径,重点预防高危行为(如共用针具、无保护性行为),有暴露风险后及时检测,遵循规范的暴露后预防(PEP)流程,保持正常社交与生活即可。

    2026-01-05 11:14:25
  • 不发烧可以排除艾滋病吗

    不发烧不能单独排除艾滋病,艾滋病诊断需结合流行病学史、实验室检测及临床症状综合判断。 艾滋病急性期(感染后2-4周)可能出现发热(37.5℃以上),但仅10%-60%感染者会出现,且发热症状无特异性,普通感冒、流感等也会引发,无法作为诊断依据。 艾滋病诊断核心是实验室检测,包括抗体检测(窗口期2-12周)、抗原抗体联合检测(窗口期2-4周)、核酸检测(窗口期1-2周),检测结果阳性结合临床症状才能确诊。 特殊人群如老年人、孕妇、合并糖尿病/肾病者,因免疫功能状态特殊,可能无典型发热症状,但仍可能感染HIV,需通过检测排除。 持续发热≠艾滋病,艾滋病相关发热通常伴淋巴结肿大、咽痛、皮疹等非特异性症状,且发热持续时间短(1-2周),易被忽视,需结合其他症状综合判断。 建议高危行为后4周行抗体检测,12周后复查;若有持续发热、体重下降等,立即就医,避免延误诊治。确诊后需尽早启动抗病毒治疗(如齐多夫定、拉米夫定等),药物使用需遵医嘱。

    2026-01-05 11:13:01
  • 乙肝病毒携带者一起会传染吗

    乙肝病毒携带者日常共同生活、工作一般不会传染,但需注意避免血液暴露及防护措施。 乙肝病毒主要通过三大途径传播:血液传播(如共用针具、不安全注射)、母婴传播(母亲传给新生儿)、性接触传播(无防护性行为)。日常接触(如共餐、握手、共用办公用品)、咳嗽或打喷嚏等呼吸道传播及蚊虫叮咬均不会传播乙肝病毒,病毒体外存活能力弱,离开人体后易失活。 若与乙肝病毒携带者存在血液接触风险(如共用牙刷、剃须刀等个人用品),需避免直接接触其血液、体液。建议乙肝病毒携带者定期检查肝功能,保持健康生活方式,避免过度劳累及饮酒。 特殊人群(如家庭成员)应优先接种乙肝疫苗,产生抗体后可显著降低感染风险。孕妇若为乙肝病毒携带者,需在孕期及新生儿出生后及时注射乙肝免疫球蛋白及疫苗阻断母婴传播。 乙肝病毒携带者若肝功能正常、病毒载量低,通常无需特殊治疗,但需定期复查肝功能、乙肝五项及病毒DNA。避免使用可能损伤肝脏的药物,若出现乏力、黄疸等症状,应及时就医。

    2026-01-05 11:12:24
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