张海林

北京协和医院

擅长:胸部整形及脂肪吸脂。

向 Ta 提问
个人简介
张海林,男,北京协和医院,整形外科,副主任医师,教授,医学博士。展开
个人擅长
胸部整形及脂肪吸脂。展开
  • 如何快速去除鱼尾纹

    注射美容法中肉毒素可阻断神经与肌肉间冲动改善动态鱼尾纹、玻尿酸可填充皮肤凹陷改善鱼尾纹,激光治疗利用激光刺激胶原蛋白再生改善鱼尾纹,射频治疗刺激真皮层胶原蛋白增生紧致皮肤改善鱼尾纹,年轻人群鱼尾纹轻可选玻尿酸或肉毒素注射要避夸张表情防晒,年长人群皮肤松弛明显适合激光或射频治疗需多次且加强护理,特殊体质人群注射类治疗前要告知医生过敏史孕妇产后再考虑相关美容治疗。 一、注射美容法 (一)肉毒素注射 肉毒素通过阻断神经与肌肉间的神经冲动,使眼周过度收缩的肌肉松弛,从而达到去除鱼尾纹的效果。其作用机制为抑制乙酰胆碱释放,放松眼周肌肉,一般注射后数天可见效,维持时间通常3-6个月。适用于因表情肌频繁收缩导致的动态鱼尾纹,需注意选择正规肉毒素产品,且对肉毒素过敏者禁用。 (二)玻尿酸填充 玻尿酸为人体固有成分,注射后可填充皮肤凹陷,增加皮肤容积以改善鱼尾纹。小分子玻尿酸适合细纹,大分子玻尿酸适用于较深皱纹,填充后效果立竿见影,但需选择正规产品及合适剂量,过敏体质者需谨慎,注射前应进行皮肤测试。 二、激光治疗法 点阵激光 利用激光刺激皮肤胶原蛋白再生,改善皮肤质地与弹性,减轻鱼尾纹。治疗时依据皮肤状况选择合适参数,治疗后皮肤可能出现轻微红肿,需严格遵循术后护理要求,如避免日晒等。适用于多种类型鱼尾纹,光敏者及近期有暴晒史者不建议即刻进行该治疗。 三、射频治疗法 射频能量可刺激真皮层胶原蛋白增生,紧致皮肤以改善鱼尾纹。治疗过程相对舒适,效果逐步显现,多次治疗后效果更显著。对于皮肤松弛伴有鱼尾纹的人群较适用,治疗前需确保皮肤无急性炎症等情况,孕妇因生理特殊性需谨慎选择。 四、不同人群注意事项 年轻人群 若鱼尾纹较轻,可优先考虑玻尿酸填充或肉毒素注射,此类方法起效快且相对便捷,日常需注意避免过度夸张表情加重鱼尾纹,同时做好防晒以延缓皮肤衰老。 年长人群 皮肤松弛明显者更适合激光或射频治疗,通过刺激胶原蛋白再生从根本上改善皮肤状态,但治疗需多次进行以达到理想效果,治疗后要加强皮肤保湿与护理。 特殊体质人群 有过敏史者在选择注射类治疗前务必告知医生,进行过敏测试;孕妇由于身体特殊性,应避免进行可能对胎儿有潜在影响的美容治疗,需在产后身体恢复稳定后再考虑相关改善措施。

    2025-12-01 11:48:14
  • 如何改善面部美容

    日常护肤需依据肤质选适配洁面产品早晚清洁、用含保湿成分护肤品保湿、外出用SPF≥30且PA+++的防晒霜防晒;医美可通过注射美容填充改善皱纹、光电治疗改善肤色等问题、微整形手术经专业评估后进行;生活方式要保证充足睡眠、饮食多摄入新鲜蔬果少高糖高脂、适度运动促进循环;特殊人群中孕妇选护肤品避含维A酸等成分且暂缓医美,老年人护肤用温和产品、医美降低能量参数谨慎评估。 一、日常护肤维护 1.清洁:依据肤质挑选适配洁面产品,油性皮肤可选用控油型洁面产品,干性皮肤则选用滋润型洁面产品,每日早晚各清洁一次面部,需留意避免过度清洁致使皮肤屏障受损。2.保湿:运用富含透明质酸、甘油等保湿成分的护肤品,维持皮肤水分,在干燥季节可强化保湿步骤,保障皮肤处于水润状态。3.防晒:日常外出时需使用SPF≥30且PA+++的防晒霜,外出时长超两小时需补涂防晒霜,紫外线会引发皮肤光老化、色斑形成等问题。 二、医美干预手段 1.注射美容:例如玻尿酸注射可对面部凹陷进行填充、改善静态皱纹,需选取正规机构及合格产品,术后要留意局部护理。2.光电治疗:光子嫩肤能够改善肤色不均、淡化色斑、收缩毛孔;射频治疗可刺激胶原蛋白增生,改善皮肤松弛状况,不同光电项目需依据皮肤状况选取适宜参数。3.微整形手术:像双眼皮成形术、隆鼻术等,需经专业医生对面部比例、个人需求进行评估后再做决定,术后需遵循医生的术后护理指导。 三、生活方式调整 1.睡眠管理:保证7~8小时充足睡眠,睡眠时皮肤开展自我修复,睡眠不足会造成皮肤暗沉、黑眼圈加重等现象。2.饮食调节:多摄入新鲜蔬菜(如菠菜、西兰花)、水果(如蓝莓、橙子),补充维生素C、E等抗氧化物质;减少高糖、高脂食物的摄取,防止引发痤疮等皮肤问题。3.运动促进:每周开展3~5次适度运动,如快走、瑜伽等,促进血液循环,改善皮肤的营养供应,使皮肤呈现健康状态。 四、特殊人群注意事项 1.孕妇:护肤品选取需规避含维A酸、水杨酸等可能影响胎儿的成分,医美项目需暂缓,由于孕期激素变化及身体状况特殊,可能会对医美效果及安全产生影响。2.老年人:皮肤屏障功能减弱,护肤应选用温和无刺激的产品,医美项目如光电治疗需降低能量参数,因老年皮肤耐受性较差,需谨慎评估后开展。

    2025-12-01 11:47:42
  • 激光洗眉间隔多久再洗

    激光洗眉间隔时间受个体皮肤修复能力差异、激光洗眉的次数与剩余色素情况、生活方式影响,健康成年人皮肤新陈代谢约28天但个体有差异,首次剩余色素少损伤轻间隔4-5周,多且重或多次洗眉需更长,不良生活方式等会延缓修复要延长间隔,规律等人群可按正常情况,从事特定工作人群也需延长。 一、个体皮肤修复能力差异 一般来说,健康成年人的皮肤新陈代谢周期约为28天左右。但不同个体的皮肤修复能力存在差异,这是影响激光洗眉间隔时间的重要因素之一。例如,年轻人群通常皮肤新陈代谢相对较快,修复能力较强,可能间隔4-6周左右可以进行再次激光洗眉;而年龄较大的人群,皮肤修复能力下降,可能需要6-8周甚至更长时间来让皮肤充分恢复,以便再次接受激光洗眉。对于患有皮肤病,如湿疹、银屑病等影响皮肤状态的人群,皮肤的正常修复机制被打乱,激光洗眉间隔时间需要根据皮肤病情控制情况和修复状况来综合判断,可能需要延长间隔时间,比如间隔8周以上甚至更久,因为皮肤在患病状态下更容易出现感染、愈合不良等问题。 二、激光洗眉的次数与剩余色素情况 若首次激光洗眉后,眉部剩余的色素量较少,皮肤损伤相对较轻,间隔时间可以相对短一些,大概4-5周左右;但如果首次激光洗眉后剩余色素较多,皮肤受到的损伤相对较重,那么需要等待更长时间让皮肤修复,一般建议间隔6-8周。对于多次激光洗眉的情况,随着次数增加,皮肤需要的修复时间也会相应延长,因为多次激光作用后皮肤积累的损伤需要更充分的时间来恢复,可能间隔时间要在6周以上,具体还需根据每次激光洗眉后皮肤的实际恢复状况来确定。 三、生活方式的影响 长期熬夜、吸烟、饮酒等不良生活方式会影响皮肤的血液循环和新陈代谢,从而延缓皮肤的修复。例如,长期吸烟者,烟草中的尼古丁等成分会收缩血管,影响皮肤的营养供应,导致皮肤修复减慢,那么激光洗眉后的间隔时间就需要适当延长,可能要比生活方式健康的人延长1-2周左右。而规律作息、健康饮食的人群,皮肤修复相对较快,间隔时间可以按照正常情况来安排。对于从事高强度体力劳动或经常处于污染环境中的人群,皮肤容易受到外界因素的刺激和损伤,也需要适当延长激光洗眉的间隔时间,以确保皮肤在良好的状态下接受再次激光洗眉,避免出现修复不良等问题。

    2025-12-01 11:47:06
  • 植发后遗症和并发症

    植发可能引发感染、出血、植发区域外观不良、头皮瘢痕、毛发坏死等后遗症和并发症,感染与手术环境、术后护理及免疫力等有关,出血与凝血功能、医生技术相关,植发区域外观不良受医生技术和自身头发生长基础影响,头皮瘢痕与是否瘢痕体质及手术创口等有关,毛发坏死涉及毛囊处理和患者血液循环状况。 一、感染 发生情况:植发手术属于有创操作,若手术环境不达标、术后护理不当等,可能引发感染。例如在手术过程中器械消毒不彻底,或者术后创口接触污水等。 影响因素:对于免疫力较低的人群,如患有糖尿病且血糖控制不佳者,发生感染的风险相对更高;年龄较大的人群身体修复能力相对较弱,也更容易出现感染相关问题。 二、出血 发生情况:手术中若损伤血管,可能导致出血。轻微的出血可能表现为创口少量渗血,严重时可能形成血肿。 影响因素:有凝血功能障碍的人群,如患有血友病等疾病,术后出血的概率会增加;手术操作过程中医生的技术水平也会影响出血情况,经验丰富的医生能更好地避免重要血管损伤,减少出血风险。 三、植发区域外观不良 发生情况:可能出现植发密度不均匀、移植毛发生长方向不一致等情况,导致植发区域外观不自然。 影响因素:植发医生的技术水平是关键因素,技术不熟练的医生可能难以精准控制植发的密度和方向;不同患者自身头发生长的基础情况也有差异,比如原本头发稀疏程度不同,会影响最终的植发外观效果。对于女性患者,可能更关注植发区域与原有头发的协调性,男性患者则可能更注重整体的美观度。 四、头皮瘢痕 发生情况:如果患者是瘢痕体质,或者手术操作造成较大的创口损伤,可能形成明显的头皮瘢痕。 影响因素:瘢痕体质的人群本身就容易在创伤后形成瘢痕,这是由个体的遗传等因素决定的;手术中的切口大小、深度以及术后创口的愈合情况都会影响瘢痕的形成,年龄较小的患者组织修复能力相对较强,但瘢痕体质者即使年龄小也可能出现明显瘢痕。 五、毛发坏死 发生情况:在植发过程中,若毛囊处理不当或移植后血运供应出现问题,可能导致毛发坏死。 影响因素:毛囊离体时间过长会增加毛发坏死的风险,这就要求手术过程要高效精准;患者自身的血液循环状况也很重要,患有血管性疾病如动脉硬化等,会影响毛囊的血运,从而增加毛发坏死的可能性。

    2025-12-01 11:46:13
  • 怎么样去除黄褐斑

    黄褐斑管理需全年严格防晒,日常外出选高防晒指数防晒霜并搭配物理防晒,室内近窗也防护;外用氢醌及其衍生物抑制黑素生成但注意刺激反应,维A酸类促进黑素代谢但初用有刺激需低浓度建立耐受;激光治疗用Q开关等利用光热破坏黑素颗粒且需多次及严格防晒;口服氨甲环酸抑制黑素合成但需医生评估并关注出血风险;日常要规律作息、舒畅心情,饮食均衡摄入抗氧化剂食物;孕妇孕期一般不做有创激光治疗,以防晒和基础保湿为主,儿童出现需谨慎评估优先基础防护。 一、严格防晒管理 紫外线是诱发及加重黄褐斑的关键因素,需全年严格执行防晒措施。日常外出时应选择防晒指数(SPF)≥30、防护等级(PA)为+++的防晒霜,同时搭配遮阳帽、太阳镜、长袖衣物等物理防晒方式;室内靠近窗户区域也需注意防护,因紫外线可透过玻璃照射皮肤。 二、外用药物干预 1.氢醌及其衍生物:氢醌霜通过抑制酪氨酸酶活性来减少黑素生成,是治疗黄褐斑的常用药物,但需注意可能引起皮肤刺激等不良反应,使用时应小面积试用观察。2.维A酸类药物:如维A酸乳膏,可促进黑素代谢,但使用初期可能出现皮肤泛红、脱屑等刺激症状,需从低浓度开始逐步建立耐受。 三、激光治疗手段 Q开关激光是临床常用方法,例如Q开关1064nm激光、Q开关532nm激光等。其原理是利用选择性光热作用破坏黑素颗粒,同时刺激胶原蛋白再生,但治疗后必须严格防晒,且通常需要多次治疗以达到理想效果,治疗间隔需遵医嘱。 四、口服药物应用 氨甲环酸具有抑制黑素合成的作用,可用于黄褐斑治疗,但需在医生评估下使用,需关注可能存在的出血风险等不良反应,使用过程中需定期监测相关指标。 五、日常护理要点 1.作息与情绪管理:保持规律作息,避免熬夜,因熬夜等不良生活习惯可影响内分泌进而加重黄褐斑;维持心情舒畅,压力过大可能导致黄褐斑加重。2.饮食调整:均衡摄入富含维生素C、E等抗氧化剂的食物,如新鲜蔬菜水果,有助于抑制黑素形成。 特殊人群注意事项 孕妇:孕期黄褐斑多与激素变化相关,一般不建议采用有创的激光等治疗,以防晒及基础保湿护理为主。-儿童:儿童黄褐斑较少见,若出现需谨慎评估,优先采取避免紫外线暴露等基础防护措施,不轻易使用刺激性药物或治疗手段。

    2025-12-01 11:45:06
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