张海林

北京协和医院

擅长:胸部整形及脂肪吸脂。

向 Ta 提问
个人简介
张海林,男,北京协和医院,整形外科,副主任医师,教授,医学博士。展开
个人擅长
胸部整形及脂肪吸脂。展开
  • 老年斑是怎样形成的,如何防治

    老年斑形成与自然衰老致皮肤成纤维细胞功能渐退、氧自由基增多及日光照射致黑素细胞分泌黑色素、皮肤代谢紊乱相关预防需防晒防护用物理及防晒用品、健康生活模式靠均衡饮食摄抗氧化物质、充足睡眠、适度运动治疗有物理激光需专业操作及化学剥脱需专业人员谨慎开展。 老年斑形成与多种因素相关,一是自然衰老进程,随年龄增长,皮肤成纤维细胞功能渐退,细胞更新速率减缓,且皮肤内氧自由基增多,氧自由基会攻击细胞内成分,包括DNA、蛋白质等,干扰细胞正常代谢,致使皮肤色素细胞生成过多色素,逐步形成老年斑;二是日光照射影响,长期紫外线照射是老年斑形成的关键诱因,紫外线会刺激皮肤黑素细胞分泌更多黑色素,还会损伤皮肤细胞,使皮肤代谢功能紊乱,进而促进老年斑生成。 老年斑的防治举措 预防层面 防晒防护:日常需着重防晒,外出时可运用遮阳伞、太阳帽、太阳镜等物理防晒用具,同时涂抹防晒霜,防晒霜能有效阻隔紫外线对皮肤的伤害,降低老年斑形成几率。老年人因皮肤敏感且常处于可能接触紫外线的环境,如户外散步、园艺劳作等场景,更要强化防晒措施。 健康生活模式:维持均衡饮食,多摄取富含维生素C、维生素E等抗氧化物质的食物,像新鲜蔬菜(例如西兰花、菠菜等)、水果(比如橙子、蓝莓等),维生素C可抑制黑色素生成,维生素E有抗氧化作用,能保护皮肤细胞免受自由基损伤;保证充足睡眠,良好睡眠有益于身体各器官修复与代谢,维持皮肤正常生理功能;适度运动,运动可促进血液循环,改善皮肤营养状况,增强皮肤代谢能力。 治疗层面 物理治疗手段:常见的有激光治疗,借助激光的光热效应,有选择性地破坏老年斑中的色素颗粒,使其分解代谢后排出体外,以此达到去除老年斑的目的。激光治疗需由专业医生操作,依据老年斑具体状况选取适宜的激光参数。例如Q开关激光等,对老年斑有较好治疗效果,但治疗后需留意皮肤护理,防止感染等情况。 化学剥脱方式:采用化学药剂促使皮肤表层脱落,从而去除老年斑,但该方式需谨慎操作,由于化学药剂可能对皮肤造成一定刺激,尤其是老年人皮肤相对脆弱,操作不当易引发不良反应,如皮肤红肿、疼痛等,所以需在专业医疗机构由专业人员开展操作。

    2025-12-01 11:37:39
  • 干细胞丰胸的危害

    干细胞丰胸存在来源不明可能致病原体污染及无法保证分化增殖特性等问题、人体对输入干细胞可产生免疫排斥反应、操作中无菌不严格易引感染、分化增殖难控致形态异常、相关技术未完全合法规范,自身免疫性疾病病史人群应严格避免,育龄女性需谨慎评估对生殖健康的潜在影响,老年人群体需谨慎权衡可行性并优先考虑常规丰胸方式。 一、干细胞来源不明风险 未经规范渠道获取的干细胞可能存在病原体污染、细胞纯度不达标等问题。例如非法渠道提供的干细胞未经过严格质量检测,可能携带病毒、细菌等病原体,注入人体后易引发感染性疾病,且此类来源不明的干细胞无法保证其分化增殖特性符合医疗要求,可能无法实现预期丰胸效果,还可能诱发未知机体反应。 二、免疫反应风险 人体对输入的外来干细胞可产生免疫排斥反应。因干细胞属异体物质,免疫系统会识别并攻击,引发局部红肿、疼痛、发热等炎症反应,严重时可影响胸部组织正常功能,甚至导致全身性免疫异常,威胁身体健康。 三、感染风险 干细胞丰胸操作中若无菌操作不严格,易引入细菌、真菌等病原体,致使胸部组织感染,出现局部化脓、发热、疼痛加剧等症状,感染扩散还可能累及周围组织及全身,增加治疗难度与健康损害程度。 四、形态异常风险 干细胞的分化增殖难以精确控制,可致胸部形态不均匀,出现硬结、凹凸不平或过度增生等情况,严重影响胸部外观,且后期难以通过常规方法修正,给患者带来长期心理与身体困扰。 五、法律合规风险 目前干细胞丰胸相关技术未完全合法规范应用,多数机构开展此类操作属违规行为。患者接受非正规途径的干细胞丰胸无法获得有效医疗保障,出现问题时难获合理医疗维权及后续治疗支持。 六、特殊人群注意事项 自身免疫性疾病病史人群:此类人群进行干细胞丰胸时免疫排斥反应风险更高,应严格避免,以防加重自身免疫紊乱状况。 育龄女性:干细胞注入可能影响生殖相关免疫环境及激素水平平衡,需谨慎评估,充分考量对生育等生殖健康的潜在影响。 老年人群体:身体机能下降,对干细胞注入后的反应更敏感,发生并发症风险相对更高,需谨慎权衡干细胞丰胸的可行性,优先考虑安全风险较低的常规丰胸方式。

    2025-12-01 11:35:50
  • 割双眼皮眼睛会大吗

    割双眼皮一般可让眼睛变大,原因包括视觉上暴露更多睑缘、改变眼部比例,以及调整眼部结构展现上睑提肌功能,但手术效果受多种因素影响,需选正规机构和经验丰富医生依自身眼部条件制定方案以保障效果与安全。 视觉上的放大效果 暴露更多睑缘:双眼皮形成后,原本被上眼睑皮肤遮盖的部分睑缘会暴露出来。例如,单眼皮时,上眼睑皮肤覆盖较多睑缘,而双眼皮手术使睑缘暴露面积增加,从视觉上让眼睛显得更开阔,从而给人眼睛变大的感觉。不同年龄阶段的人群,眼部组织情况有所不同,年轻人眼部皮肤弹性较好,割双眼皮后暴露睑缘的效果可能更明显;而年龄较大的人可能存在皮肤松弛等问题,在手术中需要去除更多皮肤,暴露睑缘的程度需根据个体情况调整。 眼部比例改变:正常情况下,双眼皮会调整上眼睑与眼球的比例关系。合适的双眼皮形态能使眼睛在面部的比例更加协调,从整体视觉上让眼睛看起来增大。对于不同性别,男性和女性眼部审美略有差异,但割双眼皮改善眼部比例从而让眼睛变大的原理是相通的。男性可能更倾向于阳刚一些的眼部形态,女性则可能更注重眼部的精致感,但本质上都是通过改变眼部结构比例来达到眼睛变大的视觉效果。 眼部结构的调整 上睑提肌功能展现:双眼皮手术过程中,对眼部肌肉等组织的调整有助于上睑提肌功能更好地发挥。上睑提肌负责提起上眼睑,当双眼皮形成后,上睑提肌的运动能更有效地带动上眼睑皮肤运动,使眼睛睁开时的状态更理想,进而让眼睛看起来更大。在生活方式方面,如果术后有良好的恢复习惯,如避免过度用眼等,有利于上睑提肌功能的恢复和展现。对于有特定病史的人群,如眼部曾有过炎症等病史,在考虑割双眼皮手术时需要更谨慎地评估眼部组织情况,以确保手术能更好地调整眼部结构来达到眼睛变大的效果。 不过,割双眼皮手术效果也会受到多种因素影响,如手术设计是否合理、医生操作技术等。如果手术设计不当,可能不仅不能让眼睛变大,还会出现眼部形态不佳等问题。所以在考虑割双眼皮手术时,需要选择正规的医疗机构和有经验的医生,根据自身眼部条件来制定合适的手术方案,以最大程度实现割双眼皮后眼睛变大的效果并保障手术安全。

    2025-12-01 11:35:05
  • 如何治疗眼皮凹陷的状况

    眼皮凹陷的非手术治疗有玻尿酸填充适用于轻至中度人群且需定期补充及自体脂肪填充抽取自身脂肪处理后填充存活可长期维持但存活率受多因素影响手术治疗是针对严重凹陷的眼睑整形术需综合评估患者情况特殊人群中儿童一般不建议过早进行填充或手术治疗老年要考虑皮肤松弛对治疗效果影响特殊生理时期人群需在非特殊生理时期且身体状态稳定时再谨慎选择治疗方案。 一、非手术治疗方法 1.玻尿酸填充:通过注射玻尿酸增加眼皮凹陷部位的容积,改善凹陷外观。玻尿酸是人体天然存在的物质,具有较好的生物相容性。对于轻至中度眼皮凹陷人群较为适用,需考虑不同个体的皮肤厚度、松弛程度等差异,一般注射后短期可见效果,但玻尿酸会逐渐代谢,可能需要定期补充注射。 2.自体脂肪填充:抽取自身其他部位(如腹部、大腿等)的脂肪,经过处理后填充至眼皮凹陷处。自体脂肪一旦存活可长期维持效果,但其存活率受自身脂肪质量、移植技术及个体恢复情况等影响。不同年龄人群的脂肪质量有所不同,年轻人群脂肪活性相对较高,可能更有利于提高存活率。 二、手术治疗方法 1.眼睑整形术:针对较为严重的眼皮凹陷,可通过眼睑整形手术调整眼睑结构,如对眼轮匝肌、眶隔脂肪等进行重新调整和修复,以改善凹陷状况。手术前需综合评估患者的眼睑结构、病史等情况,不同病史患者的手术风险和术后恢复可能存在差异,如曾有眼部手术史的患者需特别评估手术区域的组织情况。 三、特殊人群注意事项 1.儿童群体:儿童眼皮凹陷通常多与先天发育等因素相关,一般不建议过早进行填充或手术治疗,应以观察和随诊为主,避免因不恰当的治疗对儿童眼部发育造成不良影响。 2.老年人群:老年人群皮肤弹性下降、组织松弛等情况较为常见,在选择治疗方法时需考虑皮肤松弛程度对治疗效果的影响,可能需要综合评估后选择相对更适合的治疗方式,如自体脂肪填充需关注脂肪存活及皮肤松弛导致的外观变化。 3.特殊生理时期人群:女性孕期、哺乳期等特殊时期,身体内分泌等处于特殊状态,进行相关治疗可能存在一定风险,需谨慎选择治疗方案,建议在非特殊生理时期且身体状态稳定时再考虑眼皮凹陷的治疗。

    2025-12-01 11:34:30
  • 瘦脸针是肉毒素吗

    瘦脸针主要成分是A型肉毒毒素,它能阻断神经与肌肉间冲动使咬肌松弛萎缩来瘦脸,1-2周起效、1个月左右明显、维持3-6个月,适用因咬肌肥大且18岁以上非孕期哺乳期等人群,禁忌孕妇、哺乳期女性等,局部有轻度疼痛肿胀淤血等,全身极少数人有乏力头痛恶心等轻微短暂症状,需了解相关知识、把握适用禁忌人群、关注不良反应并在正规机构由专业医生操作。 作用机制 A型肉毒毒素作用于神经肌肉接头处,抑制突触前膜乙酰胆碱的释放,导致肌肉松弛性麻痹,进而使咬肌萎缩,实现瘦脸目的。大量临床研究表明,将适量的A型肉毒毒素注射到咬肌内,一般在注射后1-2周开始起效,1个月左右效果较为明显,可维持3-6个月,若想持续瘦脸效果,可再次注射。 适用人群与禁忌人群 适用人群:适用于因咬肌肥大导致的面部轮廓不佳者,不同年龄阶段有咬肌肥大问题的人群均可考虑,但一般建议18岁以上骨骼发育成熟的人群,因为18岁以下骨骼还在发育中,过早注射可能影响面部正常发育。女性在非孕期、非哺乳期可考虑,男性若有咬肌肥大影响面部外观也可考虑。 禁忌人群:孕妇、哺乳期女性禁用,因为肉毒毒素可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿健康;重症肌无力患者禁用,此类患者本身肌肉神经传导存在问题,使用肉毒毒素可能加重病情;注射部位有感染病灶者禁用,避免引起感染扩散;对A型肉毒毒素过敏者禁用;患有严重心、肝、肾疾病者慎用,因为全身状况较差可能影响肉毒毒素代谢及增加不良反应风险。 可能出现的不良反应及应对 局部不良反应:注射后可能出现注射部位轻度疼痛、肿胀、淤血,一般数天内可自行缓解。这是因为注射操作对局部组织有一定损伤,人体自身修复过程会出现这些反应。 全身不良反应:极少数人可能出现全身乏力、头痛、恶心等症状,多为轻微且短暂。这可能与肉毒毒素少量扩散至非靶肌肉或组织有关,一般无需特殊处理,可自行恢复。若出现严重全身不适,应及时就医。 总之,瘦脸针的主要成分是A型肉毒毒素,在考虑注射瘦脸针时,需充分了解其相关知识,严格把握适用与禁忌人群,关注可能出现的不良反应,并在正规医疗机构由专业医生操作。

    2025-12-01 11:33:48
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