张海林

北京协和医院

擅长:胸部整形及脂肪吸脂。

向 Ta 提问
个人简介
张海林,男,北京协和医院,整形外科,副主任医师,教授,医学博士。展开
个人擅长
胸部整形及脂肪吸脂。展开
  • 假体丰胸失败后如何修复

    假体丰胸失败后需先全面评估失败情况包括失败时间、假体状态等通过临床检查来制定修复方案,一般3-6个月左右考虑修复但要依个体恢复等情况而定,修复有假体取出和置换等个性化方案,术后要做好伤口护理、康复锻炼和定期随访综合多方面严谨对待以改善乳房外观保障患者健康心理状态。 一、明确失败情况评估 首先要对假体丰胸失败的具体情况进行全面评估,包括失败的时间、假体的状态(如是否移位、破裂等)、乳房外观及患者自身的身体状况等。通过详细的临床检查,如体格检查、影像学检查(如乳腺超声、乳房X线摄影等)来准确了解乳房内部结构以及假体的具体情况,这是制定修复方案的基础。不同的失败表现对应不同的修复方向,例如假体移位需要确定移位的程度和方向来规划后续操作。 二、选择合适修复时机 一般来说,在假体丰胸失败后3-6个月左右可以考虑修复,但也需要根据患者个体恢复情况而定。如果患者恢复过程中出现感染等并发症,需要先积极治疗感染,待感染完全控制后再进行修复。对于年龄较大或身体基础状况较差的患者,要充分评估其身体对修复手术的耐受能力,选择合适的时机以确保手术安全。 三、制定个性化修复方案 1.假体取出修复 如果假体出现破裂、渗漏等情况,通常需要首先取出原有假体。取出假体后要对乳房腔隙进行充分的冲洗和处理,去除可能存在的炎症物质等。对于年龄较大的患者,在取出假体后可以根据自身情况选择是否再次进行丰胸手术或者采用其他非手术的乳房塑形方式,但要考虑到年龄带来的皮肤弹性等变化对效果的影响。 对于年轻患者,取出假体后如果有再次丰胸意愿,可以选择合适的新假体重新植入,但要注意选择质量可靠、适合自身身体条件的假体。 2.假体置换修复 当假体位置不当需要调整时,可以在取出原有假体后重新放置假体到合适的位置。在选择新假体时,要考虑患者的乳房大小、形状需求以及身体状况等因素。例如,对于乳房基础较好但假体位置不理想的患者,重新放置假体到正确位置可以改善乳房外观。不同年龄患者对假体大小和形状的选择有所不同,年轻患者可能更倾向于选择更符合自身审美且能较好维持长期效果的假体,而年龄较大患者可能更注重假体放置后能达到相对自然且舒适的外观。 如果乳房组织有一定损伤,在修复时可能需要同时进行组织修复,如利用自身组织进行填充等,以改善乳房的形态和质感。 四、术后护理与康复 1.伤口护理 术后要严格保持伤口清洁干燥,按照医生要求定期换药,观察伤口愈合情况。对于不同年龄患者,要注意根据其皮肤愈合能力进行针对性护理。年轻患者皮肤愈合能力相对较强,但也不能忽视伤口护理;年龄较大患者皮肤愈合相对缓慢,更要注意避免伤口感染等情况。 2.康复锻炼 术后适当的康复锻炼有助于乳房形态的恢复和身体的康复。一般在术后1-2周可以开始进行轻度的乳房周围肌肉锻炼,但要避免剧烈运动。康复锻炼的强度和方式要根据患者个体情况调整,例如身体状况较好的年轻患者可以逐渐增加锻炼强度,而年龄较大或身体恢复较慢的患者则要循序渐进。同时,要注意避免对乳房部位造成外力冲击等,防止影响修复效果。 3.定期随访 术后要定期进行随访,一般术后1个月、3个月、6个月等时间节点都要进行随访。通过随访观察乳房恢复情况,包括外观、假体状况等。对于有基础疾病的患者,如高血压、糖尿病等,要密切关注基础疾病对乳房修复后恢复的影响,及时调整治疗和随访方案。 总之,假体丰胸失败后的修复是一个需要综合考虑多方面因素的过程,从准确评估失败情况开始,到制定个性化方案以及术后精心护理等环节都要严谨对待,以最大程度改善乳房外观,保障患者的身体健康和心理状态。

    2025-12-08 12:19:52
  • 永久脱毛真的有效吗

    永久脱毛可通过激光、光子等方法实现,激光脱毛基于选择性光热作用,多次规范治疗后毛囊活性降低,毛发变细稀疏,多数人群能有理想效果;光子脱毛原理类似,也具一定永久脱毛效果,次数因毛发状况而异;不同人群脱毛需注意不同事项,如女性避生理期等,特殊肤质和不同年龄人群也有相应注意要点,具体效果因个体等因素有差异,需了解知识并选正规机构和方案。 一、激光脱毛的有效性 激光脱毛是目前被广泛认可的能实现永久脱毛的方法之一。其原理是基于选择性光热作用,特定波长的激光能被毛囊中的黑色素吸收,转化为热能后破坏毛囊,从而达到抑制毛发生长的效果。大量临床研究表明,经过多次规范的激光脱毛治疗后,毛囊的活性会逐渐降低,毛发会变得越来越细、越来越稀疏,最终实现相对永久的脱毛效果。一般来说,对于毛发较粗黑的部位,如腿部、手臂等,经过3-6次左右的激光脱毛治疗,就能看到明显的永久脱毛效果;而对于毛发较细淡的部位,可能需要更多次的治疗,但总体都能取得较好的永久脱毛成效。不同个体之间由于毛发的生长周期、毛囊的分布和密度等存在差异,治疗次数会有所不同,但激光脱毛在大多数人群中都能实现较为理想的永久脱毛效果。 二、光子脱毛的有效性 光子脱毛的原理与激光脱毛类似,也是利用光的选择性热作用来破坏毛囊。光子脱毛同样具有一定的永久脱毛效果。研究发现,光子能够作用于不同类型的毛囊,尤其是对于那些处于生长期的毛囊破坏较为彻底。在临床应用中,经过规范的光子脱毛治疗,毛发的再生能力会显著下降。通常需要进行3-8次左右的治疗,具体次数取决于毛发的状况。例如,对于面部较细的毛发,可能需要更多次的光子脱毛来达到永久脱毛的目的,而对于身体其他部位较粗的毛发,一般3-5次左右就能看到明显的永久脱毛效果改善。 三、不同人群的永久脱毛情况及注意事项 女性人群:女性进行永久脱毛时,要根据自身毛发的具体情况选择合适的脱毛方法。在进行激光或光子脱毛前,需要避开生理期,因为生理期女性身体的抵抗力相对较弱,可能会增加治疗后的不适风险。同时,要告知医生自己的皮肤类型等信息,以便选择合适的能量参数进行治疗。例如,对于皮肤较白但毛发较黑的女性,激光脱毛的效果通常较好,但如果皮肤较黑则需要谨慎选择,避免出现色素沉着等问题。 男性人群:男性的毛发相对较粗黑,在进行永久脱毛时,激光脱毛等方法也能取得较好的效果。但同样需要注意治疗后的皮肤护理,避免暴晒等情况。由于男性毛发分布相对更广,可能需要更多次的治疗来实现永久脱毛,但总体上激光或光子脱毛对于男性的永久脱毛也是有效的。 特殊肤质人群:对于敏感性皮肤的人群,在选择永久脱毛方法时要格外谨慎。激光或光子脱毛可能会引起一定程度的皮肤刺激,敏感性皮肤人群在治疗前需要先进行皮肤测试,确保治疗不会导致严重的过敏或刺激反应。如果皮肤处于炎症状态,如患有痤疮等皮肤疾病时,不建议立即进行永久脱毛治疗,以免加重皮肤问题。 不同年龄人群:青少年时期(12-18岁左右),如果毛发不是过于浓密影响生活,一般不建议过早进行永久脱毛治疗,因为此时身体仍在发育阶段,毛发的生长情况可能还不稳定。而成年人则可以根据自身需求选择合适的永久脱毛方法。老年人进行永久脱毛时,要考虑皮肤的弹性和修复能力相对下降的情况,治疗后要加强皮肤的保湿和护理,避免出现皮肤干燥等问题。 总之,永久脱毛通过激光、光子等方法是能够实现一定程度的永久脱毛效果的,但具体的效果因个体差异以及所选方法和治疗过程的不同而有所差异,在进行永久脱毛前需要充分了解相关知识并选择正规的医疗机构和合适的治疗方案。

    2025-12-08 12:18:39
  • 整容整形是什么

    整容整形是通过外科手术或非手术医疗技术手段改善人体外观的医学领域涵盖面部整形、身体塑形等项目其外科手术原理如双眼皮、隆鼻通过改变组织结构实现形态改变非手术原理如肉毒素、玻尿酸注射分别通过阻断神经冲动、填充特性起作用适用身体健康心理稳定有明确需求的成年人未成年人一般不建议手术但非手术可谨慎开展术前需全面体检选正规机构和资质医生术后按要求护理且要理性看待效果。 整容整形是通过外科手术或非手术的医疗技术手段来改善人体外观的医学领域。它涵盖了多种操作,旨在调整身体的形态、结构等,以达到提升美观的目的。 常见的整容整形项目 面部整形:包括双眼皮手术,通过手术形成更符合美学标准的双眼皮形态,相关研究表明合适的双眼皮设计能提升面部整体协调感;隆鼻手术,可根据个人需求改变鼻梁高度、鼻尖形状等,不同的隆鼻材料选择会带来不同的效果,如硅胶隆鼻有一定的市场应用且有相关临床数据支持其安全性和有效性在一定范围内;面部除皱手术,针对面部皱纹情况,通过手术方法刺激胶原蛋白再生或拉紧皮肤来减少皱纹,不同的除皱技术适用于不同程度的皱纹问题。 身体塑形:吸脂手术是常见的身体塑形方式,通过吸取身体局部多余的脂肪来改善身体轮廓,例如腹部吸脂能有效减少腹部堆积的脂肪,相关临床研究对吸脂手术的安全性、术后恢复及效果维持等方面有较多记录;隆胸手术,有假体隆胸和自体脂肪隆胸等方式,假体隆胸通过植入合适的乳房假体来增大乳房体积,自体脂肪隆胸则是将自身其他部位的脂肪移植到乳房部位,这两种方法都有相应的适应人群和临床案例支持其效果。 整容整形的原理 外科手术原理:以双眼皮手术为例,是通过切开或埋线等方式,改变眼睑组织结构,重新排列眼睑内的肌肉、筋膜等组织,形成新的眼睑形态,其原理是利用人体组织的修复和再生能力来达到长期的形态改变效果。隆鼻手术则是通过对鼻骨、鼻软骨等结构的调整来改变鼻子的外观,比如在鼻背植入假体,是通过对鼻部组织的分离、植入来实现鼻梁高度的改变。 非手术整形原理:如注射美容中的肉毒素注射,肉毒素能阻断神经与肌肉间的神经冲动,使过度收缩的肌肉松弛,从而达到去除皱纹的效果,其作用机制是特异性地结合神经末梢突触前膜的乙酰胆碱受体,抑制乙酰胆碱释放,导致肌肉松弛;玻尿酸注射是利用玻尿酸的填充特性,补充皮肤内缺失的玻尿酸成分,增加皮肤容积,达到填充皱纹、丰满面部等效果,玻尿酸本身是人体皮肤内的天然成分,具有良好的生物相容性。 整容整形的适用人群及注意事项 适用人群:一般来说,身体健康、心理状态稳定且有明确改善外观需求的成年人适合进行整容整形。但不同项目有不同的具体要求,比如隆胸手术,需要成年女性且乳房发育基本定型后根据自身意愿选择。对于未成年人,由于身体还在发育阶段,进行整容整形可能会影响身体正常发育,所以通常不建议未成年人进行整容整形手术,不过一些非手术的皮肤护理等在专业医生评估下可谨慎开展,但也需充分考虑未成年人的特殊生理和心理状态。 注意事项:在进行整容整形前,需要进行全面的身体检查,确保身体状况能够耐受手术或相关操作。要选择正规的医疗机构和有资质的医生,正规医疗机构具备相应的设备和消毒条件等,有资质的医生经过专业培训,能更好地保障手术安全和效果。术后要严格按照医生的要求进行护理,比如面部整形术后要注意伤口清洁,避免感染,按照规定时间拆线等;身体塑形术后要注意休息,遵循饮食等方面的注意事项,以促进恢复和保障效果。同时,要正确看待整容整形的效果,不能期望通过整容整形达到不切实际的完美外观,要保持理性的预期。

    2025-12-08 12:17:39
  • 打了瘦腿针什么时候可以运动

    打完瘦腿针后不同时期有不同运动注意事项,术后早期(0-1天)、1-3天均不建议运动;3-7天可进行非常轻微活动;1-2周可逐渐开始低强度运动;2-4周可逐渐增加运动强度和时间;儿童身体发育阶段运动把握更谨慎,老年人身体机能下降运动更保守,需根据自身情况遵循各阶段运动建议。 一、术后早期(0-1天) 刚打完瘦腿针,注射部位会有微小创口,此时不建议进行运动。因为运动可能会导致身体血液循环加快,进而使注射部位的药物扩散,影响瘦腿针的效果,同时也增加了局部出血、肿胀加重的风险。无论是儿童、成年人还是老年人,在刚打完瘦腿针后的短时间内都应避免运动,保持身体静止状态,让瘦腿针更好地发挥作用。 二、术后1-3天 一般来说,术后1-3天局部的肿胀和轻微不适开始逐渐显现,这个阶段仍然不适合运动。此时身体还在适应瘦腿针的作用过程中,运动产生的肌肉收缩等活动可能会干扰瘦腿针对肌肉的作用机制。对于不同年龄层的人群,儿童由于身体代谢相对较快,但此时也需要严格避免运动;成年人和老年人同样要注意,避免因为运动导致注射部位受到不必要的影响,尽量保持休息状态。 三、术后3-7天 通常在术后3-7天,局部的状况会有所稳定,但仍不建议进行剧烈运动。不过可以进行一些非常轻微的活动,比如缓慢的散步等,但要注意避免腿部肌肉的过度用力。对于儿童,由于其身体的特殊性,更要谨慎,家长应监督儿童避免任何可能涉及腿部剧烈活动的行为;成年人此时可以在医生允许的情况下,进行一些轻度的、缓慢的活动,但要以不感到腿部不适为度;老年人则要特别注意,因为身体机能相对较弱,更要避免运动带来的风险,应选择非常轻柔的活动方式。 四、术后1-2周 到术后1-2周,大部分人腿部的肿胀等不适症状基本消退,此时可以逐渐开始进行一些低强度的运动,比如简单的腿部拉伸运动等,但要注意运动的幅度和强度都要控制在较小的范围内。儿童在这个阶段可以在家长的陪伴下进行一些温和的腿部相关的轻柔活动,但要确保不会对腿部肌肉造成过度刺激;成年人可以根据自身恢复情况适当增加一些轻度运动,但仍要避免剧烈的跑步、跳跃等运动;老年人在进行运动时要更加谨慎,最好在专业人士的指导下进行一些适合自身状况的低强度运动,以逐步恢复腿部的正常活动能力。 五、术后2-4周 术后2-4周,可以逐渐增加运动的强度和时间。例如可以进行一些慢走、瑜伽中的腿部相关温和动作等。对于儿童,经过前面阶段的过渡,此时可以在安全的环境下进行一些适度的、符合其身体发育阶段的运动,但要避免过度劳累;成年人此时可以更加放心地进行一些中等强度的运动,但仍要注意观察腿部的反应;老年人则可以在身体状况允许的情况下,适当增加一些适合自己的运动,但要以舒适为原则,一旦出现腿部不适要立即停止运动。 六、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童身体处于生长发育阶段,打完瘦腿针后运动的把握要更加谨慎。由于其对药物的代谢和身体的适应能力与成年人不同,所以在运动的开始时间和强度控制上要比成年人更为严格。家长要密切关注儿童打完瘦腿针后的腿部状况,严格按照上述不同阶段的运动建议来执行,避免因为不当运动影响腿部的正常发育和瘦腿针的效果。 2.老年人:老年人身体机能下降,血液循环相对较慢,打完瘦腿针后恢复时间可能相对较长。在运动的选择和推进上要更加保守。要充分考虑自身的身体状况,如有关节炎等基础疾病的老年人,更要避免会加重关节负担的运动。在开始运动前最好咨询医生的意见,根据个人的具体健康情况来制定合适的运动计划,确保运动的安全性和有效性。

    2025-12-08 12:17:16
  • 脸部做拉皮除皱一般费用是多少

    脸部拉皮除皱费用大致在一万至十万元不等,受手术方式、医院等级、医生经验等因素影响,不同人群因年龄、性别、生活方式、病史等不同在选择手术方式及费用上有差异,如年轻人轻度松弛可选简单低费方式,中老年人严重松弛需复杂高费方式,男性可能倾向微创拉皮等,不良生活方式致皮肤老化快需复杂高费手术,有基础疾病人群手术风险高会增加评估准备成本但手术费仍依常规因素。 脸部拉皮除皱的费用受到多种因素影响,一般来说,其费用大致在1万-10万元不等。 影响费用的因素 手术方式: 传统拉皮手术相对价格可能较低,一般在1万-3万元左右。传统拉皮手术是通过较大的切口来提升面部皮肤,对医生技术要求较高,但手术相对基础。 微创拉皮手术费用会高一些,通常在3万-5万元。微创拉皮手术创伤小,恢复相对较快,利用内窥镜等技术辅助操作,精准度较高。 更加先进的如小切口拉皮提升术等,费用可能在5万-10万元甚至更高。这类手术采用更精细的操作和材料,效果可能更持久且创伤更小。 医院等级: 一线城市的三甲医院,脸部拉皮除皱费用可能在5万-10万元。三甲医院设备先进,医生资质高,医疗环境好,所以收费相对较高。 二线城市的正规整形医院,费用大概在3万-8万元。这些医院也具备较好的医疗条件和专业医生团队。 三线城市及以下的医院,费用可能在1万-5万元。其医疗资源和技术水平相对一线城市的医院会有所差异,所以收费也相应低一些。 医生经验: 经验丰富的资深整形医生进行脸部拉皮除皱手术,费用可能会高。例如从业10年以上,在脸部拉皮领域有较多成功案例的医生,收费可能在5万-10万元。因为这类医生技术娴熟,能更好地把握手术效果和风险。 年轻医生或者经验一般的医生,收费相对较低,可能在1万-5万元。但年轻医生也在不断积累经验,选择时需综合考虑。 不同人群的相关情况 年龄因素: 年轻人脸部皮肤弹性较好,若只是轻度的皮肤松弛,可能选择相对简单且费用较低的手术方式。比如传统拉皮手术中基础的类型,费用可能在1万-2万元。因为年轻人皮肤自身修复能力强,对手术效果的要求和复杂程度相对低一些。 中老年人脸部皮肤松弛较为严重,可能需要更复杂的手术方式,费用也会相应提高。例如需要进行较复杂的微创拉皮或者更先进的拉皮手术,费用可能在5万-10万元甚至更高。因为中老年人皮肤松弛程度重,需要更精准和有效的手术来提升面部。 性别因素: 男性和女性在脸部拉皮除皱费用上没有本质差异,主要还是取决于上述的手术方式、医院等级和医生经验等因素。但男性可能更倾向于选择创伤相对小、恢复快的手术方式,如微创拉皮等,费用可能根据具体选择有所不同。 生活方式因素: 长期熬夜、吸烟、酗酒等不良生活方式可能导致皮肤老化更快,需要更复杂的拉皮手术来改善,从而增加费用。例如长期熬夜的人皮肤松弛情况可能比生活方式健康的人更严重,可能需要选择费用较高的复杂手术。 注重皮肤保养、生活方式健康的人群,皮肤状态相对较好,可能选择相对简单或费用较低的手术方式,费用可能在1万-3万元左右。 病史因素: 有严重心脑血管疾病、糖尿病等基础疾病的人群,进行脸部拉皮除皱手术风险较高,需要先对基础疾病进行控制,这可能会增加整体的医疗评估和准备成本,但手术费用本身还是主要由上述因素决定。例如有糖尿病的人群,需要将血糖控制在稳定范围才能进行手术,这期间可能会产生额外的检查等费用,但手术费用还是基于手术方式等常规因素。而对于没有基础疾病的人群,手术相对更简单,费用主要按照常规因素来确定。

    2025-12-08 12:16:12
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