许亚梅

北京中医药大学东直门医院

擅长:中西医结合诊治血液系统疾病,如急性白血病、恶性淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、难治性血小板减少性紫癜、继发性贫血。

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个人简介
许亚梅,女,主任医师,副教授,1975年生,临床医学博士。毕业于北京中医药大学,硕士生导师。五年的研究生学习阶段及六年主治医师、二年副主任医师工作期间,始终在临床一线工作,研究重点是中医药治疗难治性/恶性血液病。对中西医结合治疗难治性急性白血病、骨髓增殖性肿瘤进行重点研究。展开
个人擅长
中西医结合诊治血液系统疾病,如急性白血病、恶性淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、难治性血小板减少性紫癜、继发性贫血。展开
  • 急性单核细胞白血病可以医好吗

    急性单核细胞白血病通过规范治疗,部分患者可达到长期缓解甚至治愈,治疗效果与疾病分期、治疗方案及患者个体情况密切相关。 儿童急性单核细胞白血病若在发病早期(如Ⅰ、Ⅱ期)接受以化疗为主的综合治疗,5年无病生存率可达70%~80%,部分低危患者可通过规范治疗实现治愈。 成人急性单核细胞白血病治疗难度相对较高,若患者年龄小于60岁且身体状况良好,采用化疗联合造血干细胞移植等综合方案,部分患者可获得长期生存甚至治愈,5年生存率约30%~50%。 治疗后需长期随访监测,定期复查血常规、骨髓象等指标,持续监测微小残留病,及时发现复发迹象。 特殊人群如老年患者、合并严重基础疾病者,治疗方案需个体化调整,优先考虑耐受性好的治疗方式,同时加强支持治疗,降低治疗相关风险。

    2026-03-17 00:17:38
  • 营养性贫血怎么做好阿?

    营养性贫血的改善需依据病因调整,缺铁性贫血需补充铁剂与调整饮食,巨幼细胞性贫血需补充叶酸和维生素B12,同时治疗原发病。 **缺铁性贫血**:优先通过饮食补铁,如红肉、动物肝脏、菠菜等,同时摄入富含维生素C的食物以促进铁吸收。若饮食调整效果不佳,可在医生指导下使用铁剂治疗。 **巨幼细胞性贫血**:增加叶酸和维生素B12的摄入,如绿叶蔬菜、豆类、鱼类、乳制品等。严重缺乏时需补充相应营养素,特殊人群如素食者应定期监测叶酸和维生素B12水平。 **慢性病性贫血**:积极治疗基础疾病,如感染、炎症等。饮食中可适当增加优质蛋白质摄入,如鸡蛋、瘦肉、豆制品,以辅助改善贫血症状。 **特殊人群**:婴幼儿需注意合理添加辅食,避免单一饮食;孕妇应在孕期定期检查,必要时补充铁剂;老年人消化功能减弱,需保证营养均衡,必要时咨询医生调整饮食方案。

    2026-03-16 22:47:59
  • 贫血的危害是啥呢?

    贫血的危害涉及全身多系统功能下降,长期贫血可能增加心脑血管事件风险,儿童青少年贫血会影响生长发育,孕妇贫血可能导致早产或胎儿发育不良。 **一、心血管系统损害** 慢性贫血时心脏长期处于高负荷状态,心肌代偿性肥厚,易引发心脏扩大、心功能不全,增加心力衰竭风险。贫血纠正后,心脏结构和功能多可逐步恢复,但严重或长期贫血可能造成不可逆损伤。 **二、神经系统影响** 大脑供氧不足会导致头晕、头痛、记忆力下降,活动耐力降低。儿童表现为注意力不集中、学习能力下降,青少年可能出现运动能力受限。严重贫血时可出现晕厥、意识模糊,甚至脑梗死风险增加。 **三、消化系统功能障碍** 胃肠道黏膜缺氧影响消化液分泌和吸收功能,导致食欲减退、腹胀、便秘或腹泻。长期缺铁性贫血可能伴随舌炎、胃炎,影响营养物质吸收,进一步加重贫血和营养不良。 **四、特殊人群风险** 儿童处于生长发育期,贫血可能导致认知发育迟缓、免疫力低下,增加感染风险;孕妇贫血会增加妊娠并发症(如妊娠期高血压、产后出血)及胎儿宫内窘迫、早产的发生几率;老年贫血患者常合并多种基础疾病,贫血会加速器官功能衰退,降低生活质量。 **五、治疗建议** 优先通过饮食调整(如增加瘦肉、动物肝脏、绿叶蔬菜摄入)改善营养性贫血;明确病因后遵医嘱使用铁剂、维生素B12或叶酸制剂。特殊人群(如孕妇、婴幼儿)需在医生指导下规范补充营养素,避免自行用药。定期监测血常规,及时发现并干预贫血。

    2026-03-16 22:43:46
  • 中性粒细胞减少是病吗

    中性粒细胞减少是一种血液系统异常表现,指外周血中性粒细胞计数低于正常范围,可能由多种因素引发,需结合具体情况判断是否为疾病状态。 **一、生理性中性粒细胞减少** 健康人群在剧烈运动、情绪激动或妊娠晚期等~时间内可能出现暂时性中性粒细胞减少,通常无明显症状,无需特殊治疗,待诱因去除后可自行恢复。 **二、病理性中性粒细胞减少** 1. **感染因素**:病毒感染(如流感、EB病毒感染)、细菌感染(如伤寒)等可能抑制骨髓造血或加速中性粒细胞破坏,需针对病原体进行治疗。 2. **血液系统疾病**:再生障碍性贫血、白血病、骨髓增生异常综合征等疾病会直接影响造血功能,需通过骨髓穿刺等检查明确诊断并规范治疗。 3. **药物或化学物质影响**:化疗药物、抗生素(如氯霉素)、重金属中毒等可能损伤骨髓或抑制中性粒细胞生成,用药期间需定期监测血常规。 4. **自身免疫性疾病**:系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等疾病可能通过自身抗体破坏中性粒细胞,需结合疾病活动度调整免疫抑制方案。 **三、特殊人群注意事项** - **老年人**:因免疫功能下降,中性粒细胞减少可能增加感染风险,建议定期体检,避免去人群密集场所。 - **儿童**:儿童中性粒细胞减少多与感染或先天性免疫缺陷相关,需避免接触感染源,及时接种疫苗预防感染。 - **孕妇**:妊娠期间中性粒细胞轻度波动属正常生理现象,若明显减少需排查感染或免疫性疾病,孕期用药需严格遵医嘱。 **四、治疗原则** - **非药物干预**:感染引起的中性粒细胞减少可通过补充维生素B12、叶酸,改善营养状态等方式辅助恢复。 - **药物治疗**:严重中性粒细胞减少(如<0.5×10?/L)需使用升粒细胞药物(如粒细胞集落刺激因子),但具体用药需由医生评估后开具处方。 中性粒细胞减少本身并非独立疾病,而是多种病理状态的表现,需通过血常规检查、病史采集及相关辅助检查明确病因,及时干预原发病因是关键。

    2026-03-16 21:49:13
  • 成熟的红细胞有没有细胞核?

    成熟的红细胞没有细胞核。 **不同发育阶段的红细胞特征** 1. **未成熟阶段**:红细胞在骨髓中发育初期(如早幼红细胞、中幼红细胞)存在细胞核,随着分化成熟,细胞核会逐渐缩小并最终消失。 2. **成熟红细胞**:在血液循环中成熟的红细胞(网织红细胞完成最后成熟阶段后)无细胞核,呈双凹圆盘状,主要功能是运输氧气和二氧化碳。 3. **异常情况**:某些病理状态下(如骨髓增生异常综合征),可能出现有核红细胞入血,但这通常提示造血功能异常,需临床干预。 4. **特殊人群**:新生儿出生后1-2个月内,外周血中偶见有核红细胞,属生理现象;老年人群红细胞核消失更彻底,影响其寿命。 **临床意义** 无核结构使红细胞能容纳更多血红蛋白,提高携氧效率,但其寿命仅120天左右,衰老红细胞会被脾脏等器官清除。

    2026-03-13 23:57:45
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