吴全

北京积水潭医院

擅长:(WQ)腹腔镜微创外科手术治疗肝胆胰胃肠疾病、甲状腺肿瘤,以及结直肠癌肝转移的综合治疗。应用PPH、套扎术等方式治疗重度环状痔、混合痔。

向 Ta 提问
个人简介
毕业于北京协和医学院,临床医学博士,普通外科副主任医师。中国性学会乳腺疾病分会委员,北京肛肠学会(ABCP)委员。展开
个人擅长
(WQ)腹腔镜微创外科手术治疗肝胆胰胃肠疾病、甲状腺肿瘤,以及结直肠癌肝转移的综合治疗。应用PPH、套扎术等方式治疗重度环状痔、混合痔。展开
  • 男左下腹部是什么器官

    男左下腹部包含乙状结肠、部分降结肠、左侧输尿管、左侧精索等器官,各器官有其位置、形态、生理功能及受年龄、生活方式、既往病史等影响,左下腹部不适需综合多方面因素评估诊断,出现异常应及时就医检查。 乙状结肠 位置与形态:乙状结肠是位于降结肠与直肠之间的一段结肠,呈“乙”状弯曲,长度因人而异,一般约40-50厘米,位置多在左下腹及盆腔内。 生理功能:主要功能是储存和运输粪便,通过蠕动将粪便向直肠推进。其蠕动受神经和体液调节,例如当肠道内有粪便刺激时,会引发蠕动反射。年龄方面,老年人乙状结肠蠕动功能可能会有所减退,这与肠道肌肉功能退化等因素有关;生活方式上,长期缺乏运动、膳食纤维摄入不足等会影响乙状结肠的蠕动功能,增加便秘等问题的发生风险;如果有乙状结肠相关病史,如乙状结肠炎症、息肉等,会改变其正常的结构和功能状态。 部分降结肠 位置与形态:降结肠是结肠的一部分,位于左腹外侧区,自脾曲开始,向下行至左髂嵴处续于乙状结肠,长度约20-30厘米,其位置相对固定但也存在个体差异。 生理功能:主要是吸收水分和电解质,将经过小肠消化吸收后的食物残渣进一步处理,形成粪便。年龄因素会影响降结肠的吸收功能,儿童时期降结肠吸收功能相对活跃,随着年龄增长,吸收功能会逐渐趋于稳定;生活方式中,饮食结构不合理,如长期高脂、低纤维饮食,可能影响降结肠的吸收功能;若有降结肠病史,如降结肠炎、肿瘤等,会破坏其正常的吸收和结构状态,导致肠道功能紊乱等问题。 左侧输尿管 位置与形态:左侧输尿管是一对细长的肌性管道,起自肾盂,终于膀胱,在男左下腹部的位置是沿腰大肌内侧下行,进入盆腔。左侧输尿管长度约25-30厘米,直径约0.5-0.7厘米。 生理功能:主要功能是将肾脏产生的尿液输送至膀胱,通过蠕动和输尿管的peristalsis(蠕动波)实现尿液的输送。年龄对左侧输尿管的影响主要体现在不同年龄段输尿管的蠕动能力和弹性有所不同,儿童输尿管相对较细、弹性较好,老年人输尿管可能会出现弹性减退、蠕动功能下降等情况;生活方式方面,饮水过少会导致尿液浓缩,增加左侧输尿管结石等疾病的发生风险;如果有左侧输尿管相关病史,如输尿管结石、输尿管狭窄等,会严重影响尿液的正常输送,导致肾积水等并发症,进而影响肾脏功能。 左侧精索 位置与组成:左侧精索是男性生殖系统的一部分,位于左侧阴囊上方,由输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛、神经、淋巴管等组成。 生理功能:主要功能是输送精子以及为睾丸提供血液供应等。年龄因素上,青春期前左侧精索发育缓慢,青春期后迅速发育;生活方式中,长期久坐、紧身裤等不良生活习惯可能影响左侧精索的血液循环,导致精索静脉曲张等疾病;对于有左侧精索相关病史的男性,如精索静脉曲张、精索炎等,会影响精子的输送和睾丸的正常功能,进而可能影响生育能力等。 当男左下腹部出现不适时,需要综合考虑上述器官的情况,结合年龄、生活方式、既往病史等多方面因素进行评估和诊断。例如,年轻人左下腹部疼痛如果是突发的,要考虑左侧输尿管结石的可能,而老年人左下腹部不适则可能与乙状结肠的慢性病变等有关。如果出现左下腹部持续疼痛、坠胀等异常情况,应及时就医进行相关检查,如腹部超声、结肠镜等,以明确病因并采取相应的治疗措施。

    2025-11-27 13:36:07
  • 左边腰疼是怎么回事男性

    男性左边腰疼可能由肌肉骨骼相关问题(如腰肌劳损、腰椎间盘突出症)、泌尿系统问题(如肾结石、输尿管结石)及其他可能情况(如强直性脊柱炎、肾脏感染性疾病如肾盂肾炎)引起,不同病症成因、特点各异。 一、肌肉骨骼相关问题 1.腰肌劳损 成因:男性长期从事重体力劳动、不良坐姿站姿(如久坐、久站)、腰部急性损伤未愈等都可能引发腰肌劳损。长期的腰部肌肉疲劳,会导致肌肉、筋膜等软组织慢性损伤,引起左边腰疼。例如,建筑工人长期弯腰搬重物,腰部肌肉持续处于紧张状态,容易出现腰肌劳损而导致左边腰疼。 特点:疼痛多为胀痛或酸痛,休息后可缓解,劳累后加重,腰部可有广泛的压痛,但无明显的下肢放射痛。 2.腰椎间盘突出症 成因:随着年龄增长,腰椎间盘发生退变,加上男性腰部受力较大等因素,如经常腰部扭伤、过度负重等,容易导致腰椎间盘的纤维环破裂,髓核突出,压迫周围的神经组织,从而引起左边腰疼,部分患者可伴有下肢的放射性疼痛、麻木等症状。例如,长期开车的男性,由于腰部长期处于坐姿且受力不均匀,容易诱发腰椎间盘突出症导致左边腰疼。 特点:腰疼可伴有下肢放射性疼痛,疼痛程度可因突出程度和神经受压情况而异,直腿抬高试验等可呈阳性。 二、泌尿系统问题 1.肾结石 成因:男性饮水量少、尿液中某些成分浓度过高(如钙、草酸、尿酸等)、尿路梗阻等因素可导致肾结石形成。当结石在肾脏内移动或刺激肾盂、输尿管时,可引起左边腰疼,疼痛较为剧烈,呈绞痛样,可向会阴部放射,同时可伴有血尿、尿频、尿急等症状。例如,平时喝水少且饮食中高钙、高草酸食物摄入过多的男性,患肾结石的风险较高,容易出现左边腰疼。 特点:疼痛突发突止,疼痛性质剧烈,可伴有血尿,通过泌尿系统超声、CT等检查可明确诊断。 2.输尿管结石 成因:肾结石下移至输尿管可形成输尿管结石,结石刺激输尿管黏膜,引起输尿管痉挛,导致左边腰疼,疼痛特点与肾结石类似,为绞痛样,可伴有恶心、呕吐等症状,同时也可出现血尿。例如,有肾结石病史的男性,结石下移至输尿管时容易引发左边腰疼。 特点:疼痛剧烈,常伴有消化道症状如恶心、呕吐,尿常规检查可见红细胞增多,泌尿系统影像学检查可发现输尿管内的结石。 三、其他可能的情况 1.强直性脊柱炎 成因:强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,男性发病相对较多,与遗传、免疫等因素有关。病变可累及腰椎等部位,引起左边腰疼,病情逐渐进展可导致脊柱强直。早期疼痛多为隐匿性、间歇性,随着病情发展可变为持续性疼痛,同时可伴有晨僵等表现,早晨起床时腰部僵硬感明显,活动后可缓解。例如,有家族遗传史的男性,若出现左边腰疼且伴有晨僵等表现,需警惕强直性脊柱炎。 特点:腰疼具有晨僵和活动后缓解的特点,病情进展可出现脊柱活动受限等表现,HLA-B27等检查可辅助诊断。 2.肾脏感染性疾病 肾盂肾炎: 成因:男性尿道较短,细菌容易逆行感染肾脏,引起肾盂肾炎。致病菌多为大肠杆菌等。肾盂肾炎可导致左边腰疼,同时可伴有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状。例如,不注意个人卫生,尤其是会阴部卫生的男性,容易发生肾盂肾炎导致左边腰疼。 特点:腰疼伴有发热、尿路刺激症状,血常规可见白细胞升高,尿常规可见白细胞、细菌等增多,尿培养可发现致病菌。

    2025-11-27 13:34:56
  • 胶质瘤复发的症状是什么

    胶质瘤复发后的症状可能因肿瘤位置、大小和进展速度而异,常见症状包括头痛、恶心呕吐、癫痫、认知和行为问题、运动和感觉障碍、视力问题、内分泌问题及其他症状。诊断主要依靠磁共振成像、计算机断层扫描、脑电图、肿瘤标志物检测和病理学检查等。治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等,治疗方案应根据患者具体情况制定。定期随访和监测对患者非常重要。 1.头痛:这是胶质瘤复发最常见的症状之一,通常是逐渐加重的。头痛可能发生在头部的任何部位,但通常在额部或颞部。 2.恶心和呕吐:颅内压升高可能导致恶心和呕吐,这些症状可能在头痛发生之前或之后出现。 3.癫痫发作:如果肿瘤位于大脑的特定区域,可能会导致癫痫发作。癫痫发作可能表现为突然的抽搐、意识丧失或其他异常行为。 4.认知和行为问题:胶质瘤可能影响大脑的功能,导致认知和行为问题,如记忆力下降、注意力不集中、情绪变化、性格改变等。 5.运动和感觉问题:肿瘤可能影响神经功能,导致运动和感觉障碍,如偏瘫、麻木、无力、平衡问题等。 6.视力问题:颅内压升高或肿瘤压迫视神经可能导致视力问题,如视力模糊、视野缺失等。 7.内分泌问题:某些胶质瘤可能影响内分泌系统,导致激素失衡,如生长激素分泌过多(巨人症或肢端肥大症)、泌乳素分泌过多(闭经、泌乳)等。 8.其他症状:还可能出现头晕、耳鸣、听力下降、共济失调等症状。 需要注意的是,这些症状也可能与其他疾病有关,因此如果出现这些症状,尤其是有胶质瘤病史的患者,应及时就医进行详细的检查和评估,以确定原因。 对于胶质瘤复发的诊断,医生通常会进行以下检查: 1.磁共振成像(MRI):这是一种非侵入性的检查方法,可以提供大脑结构的详细图像,帮助检测肿瘤的复发。 2.计算机断层扫描(CT):可以帮助医生了解脑部的结构和密度,排除其他脑部疾病。 3.脑电图(EEG):用于检测大脑的电活动,有助于发现癫痫发作的迹象。 4.肿瘤标志物检测:某些胶质瘤可能会导致特定的肿瘤标志物升高,医生可能会进行相关标志物的检测。 5.病理学检查:如果怀疑肿瘤复发,可能需要进行手术或组织活检,以明确诊断。 治疗胶质瘤复发的方法取决于肿瘤的大小、位置、患者的年龄和整体健康状况等因素。常见的治疗方法包括: 1.手术:再次手术切除肿瘤可以缓解症状和延长生存期,但手术风险较高,需要根据患者的具体情况进行评估。 2.放疗:使用高能射线照射肿瘤区域,杀死肿瘤细胞,常用于手术后的辅助治疗或无法手术的患者。 3.化疗:通过口服或静脉注射药物来杀死肿瘤细胞,可单独使用或与放疗联合使用。 4.靶向治疗:针对肿瘤细胞特定的靶点进行治疗,如EGFR抑制剂、IDH抑制剂等。 5.免疫治疗:通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞,如免疫检查点抑制剂等。 此外,患者的支持性治疗也非常重要,包括缓解症状的治疗、营养支持、康复治疗等。 对于胶质瘤复发的患者,定期随访和监测非常重要,以便及时发现病情变化并采取相应的治疗措施。同时,患者和家属也需要积极配合医生的治疗,保持良好的生活习惯和心态,提高生活质量。 需要注意的是,以上内容仅供参考,具体治疗方案应根据患者的具体情况制定,并在医生的指导下进行。

    2025-11-27 13:33:57
  • 疝气手术后吃什么好

    疝气手术后需合理饮食,应摄入富含蛋白质、维生素(如维C、维A)、膳食纤维的食物,包括瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及豆制品、柑橘类水果、草莓、猕猴桃、青椒、西兰花、动物肝脏、胡萝卜、菠菜、南瓜、全麦面包、燕麦、玉米、芹菜、苹果、小米粥、软面条、山药糊等,避免食用辛辣刺激性、油腻、易产气食物。 一、富含蛋白质的食物 1.来源及作用:瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及豆制品等是优质蛋白质的良好来源。蛋白质是身体修复和维持正常生理功能的重要物质,疝气手术后身体需要蛋白质来促进伤口愈合等修复过程。例如,每100克鸡胸肉中约含有20克左右的蛋白质,适量摄入鸡胸肉等瘦肉有助于术后恢复。对于儿童患者,可选择鸡蛋等易消化的富含蛋白质食物,鸡蛋中的蛋白质氨基酸组成与人体需要最接近,容易被吸收利用。 2.摄入方式:可采用清蒸、炖煮等方式烹饪,避免过于油腻,以利于消化吸收。 二、富含维生素的食物 1.维生素C 来源及作用:柑橘类水果(如橙子、柚子等)、草莓、猕猴桃、青椒、西兰花等富含维生素C。维生素C具有抗氧化作用,能促进胶原蛋白的合成,对伤口愈合有帮助。研究表明,维生素C缺乏可能会影响伤口愈合速度。一般成年人每天维生素C的推荐摄入量约为100毫克,一个中等大小的橙子约含有50毫克维生素C。儿童患者可根据年龄适当摄入,比如年龄较小的儿童可将水果制成泥状食用。 摄入方式:可以直接食用新鲜水果或清炒蔬菜等。 2.维生素A 来源及作用:动物肝脏、胡萝卜、菠菜、南瓜等富含维生素A。维生素A有助于维持上皮组织的正常结构和功能,对伤口的修复有一定益处。例如,每100克胡萝卜中约含有8285国际单位的维生素A(视黄醇当量)。对于有基础疾病的患者,如糖尿病患者,在选择水果类富含维生素A食物时需注意血糖情况,可在血糖控制平稳时适量食用。 三、富含膳食纤维的食物 1.来源及作用:全麦面包、燕麦、玉米、芹菜、苹果等富含膳食纤维。膳食纤维可以促进肠道蠕动,预防便秘。因为疝气手术后患者可能因活动减少等原因容易发生便秘,而便秘会增加腹压,不利于术后恢复。比如,每100克燕麦中约含有10克左右的膳食纤维。对于老年患者,由于肠道功能相对较弱,更应注重摄入富含膳食纤维的食物来维持肠道正常功能。 2.摄入方式:全麦面包可作为主食的一部分,苹果可在两餐之间作为加餐食用等。 四、清淡易消化的食物 1.来源及作用:小米粥、软面条、山药糊等属于清淡易消化的食物。疝气手术后患者的胃肠功能需要一定时间恢复,这类食物不会给胃肠造成过重负担。小米粥易于消化吸收,还能为身体提供能量。对于儿童患者,软面条是比较合适的选择,其柔软易消化,能满足儿童术后的营养需求同时不会刺激胃肠道。 2.摄入方式:小米粥可熬煮至软烂,软面条可煮得细一些等。 五、避免食用的食物 1.辛辣刺激性食物:如辣椒、花椒、芥末等,这类食物可能会刺激胃肠道,引起胃肠不适,甚至导致便秘,增加腹压,不利于术后恢复。 2.油腻食物:油炸食品、肥肉等油腻食物不易消化,会加重胃肠负担,影响营养物质的吸收,不利于术后身体恢复。 3.易产气食物:如豆类、洋葱、碳酸饮料等,食用后可能会引起腹胀,增加腹压,对疝气术后恢复不利。

    2025-11-27 13:32:22
  • 女生右边腰疼是什么病

    女生右边腰疼可能由肌肉骨骼、泌尿系统、妇科等多方面问题引起,肌肉骨骼相关有腰肌劳损(长期姿势不良等致右侧腰部软组织劳损,表现为隐痛胀痛等)和腰椎间盘突出症(椎间盘退变等致右侧突出压迫神经根,有腰部及下肢放射性痛等);泌尿系统有右侧输尿管结石(尿液成分形成结石致右侧腰部绞痛等)和右侧肾盂肾炎(病原体感染右侧肾盂等,有胀痛、发热等);妇科有右侧附件炎(右侧输卵管卵巢受感染,有下腹部及腰部疼痛等)和右侧宫外孕(受精卵在右侧输卵管等着床,有下腹部隐痛或破裂时剧烈腰痛等),需及时就医检查,不同病因采取相应治疗,日常要注意保持正确姿势等降低发病风险。 一、肌肉骨骼相关问题 (一)腰肌劳损 1.成因:女生右侧腰部肌肉、筋膜等软组织因长期姿势不良(如久坐、久站、弯腰工作等)、急性腰扭伤恢复不当等导致劳损。长期久坐会使右侧腰部肌肉持续处于紧张状态,血液循环不畅,代谢产物堆积,引发劳损。 2.表现:右侧腰部隐痛、胀痛,劳累后加重,休息可缓解,腰部活动基本正常,但有时会有局部压痛。 (二)腰椎间盘突出症 1.成因:多因腰椎间盘退变、损伤等引起,女生右侧椎间盘髓核突出,压迫右侧神经根。长期弯腰劳作、妊娠等因素可能增加发病风险,妊娠时腹部重量增加,腰椎负担加重,易诱发右侧腰椎间盘突出。 2.表现:右侧腰部疼痛伴下肢放射性疼痛,疼痛可沿臀部、大腿后侧、小腿外侧放射,可伴有下肢麻木、无力等,咳嗽、打喷嚏时疼痛加重。 二、泌尿系统问题 (一)右侧输尿管结石 1.成因:尿液中某些成分形成结石,在右侧输尿管内移动,刺激输尿管黏膜。饮水少、尿液浓缩等易导致结石形成。 2.表现:右侧腰部剧烈绞痛,疼痛常突然发作,可放射至下腹部、腹股沟及会阴部,疼痛难忍,同时可伴有血尿、尿频、尿急等症状。 (二)右侧肾盂肾炎 1.成因:细菌等病原体感染右侧肾盂及肾实质,女性尿道短宽,容易发生逆行感染。性生活不注意卫生、憋尿等可增加发病几率。 2.表现:右侧腰部胀痛,伴有发热、寒战,尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,尿液检查可见白细胞、细菌等。 三、妇科相关问题 (一)右侧附件炎 1.成因:女性右侧输卵管、卵巢受到病原体感染,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等,性生活活跃、不注意经期卫生等易发病。 2.表现:右侧下腹部疼痛,可累及腰部,呈持续性隐痛或胀痛,伴有阴道分泌物增多、月经紊乱等,妇科检查可发现右侧附件区压痛。 (二)右侧宫外孕 1.成因:受精卵在右侧输卵管等部位着床发育,多因输卵管炎症等导致输卵管通畅性受阻引起。 2.表现:右侧下腹部隐痛或酸胀感,若发生输卵管妊娠破裂,可出现右侧腰部剧烈疼痛,伴有阴道不规则流血,严重时可出现休克症状。 如果女生出现右边腰疼,应及时就医,进行详细的体格检查、影像学检查(如腰椎X线、CT,泌尿系统超声,妇科超声等)以明确病因。对于不同病因导致的右边腰疼,需采取相应的治疗措施,如肌肉骨骼问题可通过休息、物理治疗等;泌尿系统问题根据结石情况等进行相应处理;妇科问题则针对具体疾病进行抗感染等治疗。同时,女生在日常生活中要注意保持正确姿势,避免久坐久站,适量运动,注意经期卫生等,以降低右边腰疼的发生风险。

    2025-11-27 13:30:48
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