吴全

北京积水潭医院

擅长:(WQ)腹腔镜微创外科手术治疗肝胆胰胃肠疾病、甲状腺肿瘤,以及结直肠癌肝转移的综合治疗。应用PPH、套扎术等方式治疗重度环状痔、混合痔。

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个人简介
毕业于北京协和医学院,临床医学博士,普通外科副主任医师。中国性学会乳腺疾病分会委员,北京肛肠学会(ABCP)委员。展开
个人擅长
(WQ)腹腔镜微创外科手术治疗肝胆胰胃肠疾病、甲状腺肿瘤,以及结直肠癌肝转移的综合治疗。应用PPH、套扎术等方式治疗重度环状痔、混合痔。展开
  • 左侧下腹疼痛是在怎么回事

    左侧下腹疼痛可能是肠道、泌尿系统、生殖系统等部位疾病引起,也可能是腹部肌肉拉伤、血管病变、神经源性疼痛或全身性疾病导致,需就医检查明确诊断。 左侧下腹疼痛可能是多种疾病的症状,以下是一些可能的原因: 1.肠道问题 炎症性肠病:如溃疡性结肠炎、克罗恩病,可导致左侧下腹疼痛、腹泻、便血等症状。 肠易激综合征:常伴有腹痛、腹胀、腹泻或便秘等症状。 肠梗阻:肠道堵塞可引起腹痛、呕吐、停止排气排便等。 其他:如肠痉挛、肠套叠、大肠炎等也可能导致左侧下腹疼痛。 2.泌尿系统问题 输尿管结石:可引起左侧下腹剧烈疼痛,常伴有血尿。 肾盂肾炎:可出现左侧下腹疼痛、发热、尿频、尿急等症状。 膀胱炎:除了疼痛,还可能有尿频、尿急、尿痛等症状。 其他:如泌尿系统感染、肿瘤等也可能引起左侧下腹疼痛。 3.生殖系统问题 女性:左侧下腹疼痛可能与妇科疾病有关,如盆腔炎、附件炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转等。 男性:左侧精索静脉曲张、附睾炎、睾丸炎等也可能导致左侧下腹疼痛。 4.其他原因 腹部肌肉拉伤或劳损:可能因剧烈运动或不当姿势引起。 腹部血管病变:如动脉瘤、动脉栓塞等。 神经源性疼痛:如神经炎、带状疱疹等。 全身性疾病:如白血病、皮肌炎等也可能出现左侧下腹疼痛。 需要注意的是,左侧下腹疼痛的原因可能较为复杂,有时需要进一步检查,如血液检查、腹部超声、CT等,以明确诊断。 对于长期或严重的左侧下腹疼痛,尤其是伴有其他症状(如发热、呕吐、腹泻、血尿等)时,应及时就医。医生会根据具体情况进行详细的问诊、体格检查和必要的辅助检查,以确定疼痛的原因并制定相应的治疗方案。 在等待就医期间,应注意休息,避免剧烈运动和食用刺激性食物。同时,应密切观察疼痛的变化情况,如果疼痛加重或出现其他异常症状,应立即就医。 此外,特殊人群如孕妇、老年人、有慢性疾病的患者等,左侧下腹疼痛可能提示更严重的问题,应更加重视并及时就医。 总之,左侧下腹疼痛可能是多种疾病的表现,需要综合考虑病史、症状和检查结果来明确诊断。及时就医并接受专业治疗是解决问题的关键。

    2025-11-25 12:00:28
  • 甲状旁腺瘤能治愈吗

    甲状旁腺瘤可通过手术切除治愈,手术需选好时机、采用合适方式,术后要监测血钙等指标并长期随访,儿童和老年患者有特殊情况需特殊关注。 手术治疗的关键 手术时机选择:对于有症状的甲状旁腺瘤患者,如出现高钙血症相关表现(如乏力、多尿、恶心呕吐等),应尽早进行手术。因为长期高钙血症可能对多个系统造成损害,如影响肾脏功能导致肾功能不全等。对于无症状但有高钙血症(血钙水平高于正常上限1mg/dL以上)、骨骼X线有明显病变、肾功能受损、24小时尿钙排泄量>100mg、年龄<50岁的患者也建议手术。 手术方式:通常采用甲状旁腺腺瘤切除术。手术需要准确找到病变的甲状旁腺腺瘤,一般来说,大多数甲状旁腺瘤为单发,通过精细的手术操作完整切除腺瘤后,多数患者的甲状旁腺功能异常可得到纠正,血钙等指标可恢复正常,达到临床治愈的效果。 术后随访 血钙等指标监测:术后需要密切监测血钙、血甲状旁腺激素(PTH)等指标。一般在术后1-2天内血钙会逐渐下降,PTH也会随之降低。如果术后血钙仍高或PTH未降至正常,需要进一步评估是否有残留的腺瘤组织或其他异常情况。 长期随访:患者需要长期随访,因为少数情况下可能会出现复发。随访内容包括定期检测血钙、PTH等生化指标,以及进行颈部超声等检查,以便及时发现可能的复发情况并采取相应措施。 特殊人群情况 儿童患者:儿童甲状旁腺瘤相对较少见,但手术治疗原则基本相同。由于儿童处于生长发育阶段,术后需要更密切监测血钙等指标对生长发育的影响。例如,低钙血症可能影响儿童的骨骼发育和神经系统发育,所以术后要及时发现并处理可能出现的低钙情况,必要时给予钙剂补充等干预措施。 老年患者:老年患者常合并其他基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等。在手术前需要对患者的全身情况进行全面评估,包括心功能、肝肾功能等,以确保手术能够安全进行。术后要注意预防肺部感染等并发症,因为老年患者术后恢复相对较慢,且基础疾病可能影响恢复过程。同时,对于老年患者术后出现的高钙血症相关症状缓解后,仍要注重长期的指标监测和并发症预防。

    2025-11-25 11:58:59
  • 男腹部左下侧隐隐作痛

    男性左下侧腹部隐痛可能由肠道、腹部器官、泌尿系统等问题引起,也可能是其他原因,需及时就医,进行详细检查以确定原因并治疗。 男性腹部左下侧隐隐作痛可能由多种原因引起,以下是一些可能的情况: 1.肠道问题: 结肠炎症:溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病可能导致左下腹痛。 肠梗阻:肠道堵塞或蠕动异常可引起腹痛。 肠痉挛:肠道抽筋也可能导致左下侧腹痛。 便秘或腹泻:这些肠道问题也可能引起左下腹痛。 2.其他腹部器官问题: 乙状结肠扭转:乙状结肠的异常扭转可导致腹痛。 降结肠癌:左下腹部的结肠癌可能引起隐痛。 脾脏问题:脾脏的炎症、损伤或其他疾病也可能导致腹痛。 精索静脉曲张:男性精索静脉曲张可能引起左下腹部疼痛,尤其在站立或劳累后加重。 3.泌尿系统问题: 左侧输尿管结石:结石可阻塞输尿管,导致左下侧腰痛或腹痛。 前列腺炎或前列腺增生:男性泌尿系统问题也可能引起左下腹痛。 4.其他原因: 腹股沟疝:腹部疝气可能导致左下侧疼痛。 腹部肌肉拉伤或劳损:剧烈运动或不当姿势可能导致腹部肌肉拉伤。 神经痛:牵涉性神经痛也可能导致左下腹痛。 如果男性出现左下侧腹部隐隐作痛,以下是一些建议: 1.就医咨询:及时就诊,医生会进行详细的身体检查和询问病史,以确定疼痛的原因。 2.可能的检查:医生可能会建议进行一些检查,如腹部超声、CT扫描、结肠镜检查等,以帮助明确诊断。 3.治疗方法:根据诊断结果,医生会制定相应的治疗方案。治疗方法可能包括药物治疗、手术治疗或其他治疗措施。 4.注意事项:在等待诊断和治疗期间,应注意休息,避免剧烈运动和过度劳累。同时,应注意饮食,避免食用刺激性食物和饮料。 需要注意的是,左下侧腹部隐痛可能是严重疾病的症状,也可能是一些不太严重的问题引起的。因此,及时就医并遵循医生的建议是非常重要的。对于一些高危人群,如老年人、有慢性疾病史或家族病史的人,更应重视腹部隐痛的症状,并及时进行检查和治疗。此外,如果疼痛加重、出现其他症状或持续时间较长,应及时复诊。

    2025-11-25 11:54:34
  • 我左下腹疼痛是什么原因

    左下腹疼痛可能由肠道、泌尿系统、生殖系统等多种原因引起,包括炎症性肠病、肠易激综合征、肠梗阻、感染、结石、肿瘤等,女性还可能与盆腔炎、附件炎、异位妊娠等有关,男性则可能与前列腺炎、精囊炎等相关。就医前应避免自行服用止痛药,注意饮食、保暖,持续不缓解或伴有其他严重症状应立即就医。 1.肠道问题: 炎症性肠病:如溃疡性结肠炎和克罗恩病,可导致左下腹疼痛、腹泻、便血等症状。 肠易激综合征:常伴有腹痛、腹胀、腹泻或便秘等症状。 肠梗阻:肠道堵塞可引起腹痛、呕吐、停止排气排便等。 其他:肠痉挛、肠套叠、便秘等也可能导致左下腹疼痛。 2.泌尿系统问题: 感染:如膀胱炎、尿道炎等,可引起尿频、尿急、尿痛和左下腹疼痛。 结石:尿路结石可导致剧烈的腹痛,尤其是左下腹。 其他:肾炎、肾盂肾炎、泌尿系统肿瘤等也可能引起左下腹疼痛。 3.生殖系统问题: 女性:盆腔炎、附件炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转等可引起左下腹疼痛。痛经、子宫内膜异位症等也可能导致左下腹疼痛。 男性:前列腺炎、精囊炎、精索静脉曲张等可引起左下腹疼痛。 4.其他原因: 腹肌劳损或拉伤:剧烈运动、提重物等可导致腹肌劳损或拉伤,引起左下腹疼痛。 腹部血管问题:动脉瘤、动脉栓塞等血管疾病也可能导致左下腹疼痛。 神经痛:带状疱疹、神经炎等可引起神经痛,导致左下腹疼痛。 如果出现左下腹疼痛,应及时就医,进行详细的身体检查、实验室检查和影像学检查,以确定疼痛的原因。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。 在就医前,应注意以下几点: 1.避免自行服用止痛药,以免掩盖病情。 2.注意饮食,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。 3.保持良好的生活习惯,如充足的睡眠、适量的运动等。 4.注意腹部保暖,避免着凉。 需要注意的是,不同人群的病因和治疗方法可能有所不同。例如,孕妇、儿童、老年人等特殊人群的左下腹疼痛可能与成人有所不同,需要特别关注。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状,如高热、呕吐、腹泻、血尿等,应立即就医。

    2025-11-25 11:52:56
  • 甲下血管球瘤如何确诊

    甲下血管球瘤的诊断需综合病史采集、体格检查、影像学检查及病理学检查。病史采集关注年龄、性别及症状特点;体格检查可见病变部位特征及按压痛;影像学检查中X线可现透光区,超声能显软组织病变,MRI定位精准;病理学检查见典型组织学特征可确诊,儿童检查需注意操作轻柔及标本妥善处理。 症状特点:重点询问疼痛情况,患者通常会有剧烈疼痛,且疼痛具有遇冷加剧、夜间痛明显等特点,疼痛可放射,这是甲下血管球瘤较为典型的症状表现,对诊断有重要提示意义。同时了解症状出现的时间、部位等细节。 体格检查 局部表现:检查病变部位,甲下血管球瘤常见于手指末节掌侧甲下,可见指甲下有蓝色或紫红色小斑点,瘤体较小,一般直径多在几毫米,按压病变部位时会引发剧烈疼痛,这是重要的体征表现,按压痛是辅助诊断的关键依据之一。 影像学检查 X线检查:可发现甲下是否有小的圆形或椭圆形透光区,有助于初步判断是否存在病变,但对于微小病变可能显示不清晰,不过能提供骨骼方面的基础信息,了解骨骼有无受影响等情况。 超声检查:能清晰显示甲下的软组织病变,可发现直径较小的血管球瘤,观察瘤体的大小、位置、内部回声等情况,对瘤体的定位和初步性质判断有一定帮助,尤其对于鉴别其他甲下病变有一定价值。 磁共振成像(MRI):对甲下血管球瘤的诊断价值较高,能多平面成像,清晰显示瘤体与周围组织的关系,准确判断瘤体的大小、位置,还可观察到瘤体周围的水肿等情况,是较为精准的影像学诊断方法,能为确诊提供更详细准确的信息。 病理学检查 组织学特征:通过手术切除病变组织进行病理学检查是确诊的金标准。镜下可见血管球瘤由大量密集的血管球细胞组成,这些细胞呈圆形或多边形,胞质丰富,核小而圆,瘤组织中有丰富的薄壁血管,血管周围有透明膜样物质围绕等典型组织学表现,依据这些特征可明确诊断甲下血管球瘤。特殊人群如儿童进行病理学检查时,需注意操作的轻柔性,减少对患儿的创伤,同时要确保病理标本的妥善获取和送检,以保证检查结果的准确性。

    2025-11-25 11:51:39
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