吴全

北京积水潭医院

擅长:(WQ)腹腔镜微创外科手术治疗肝胆胰胃肠疾病、甲状腺肿瘤,以及结直肠癌肝转移的综合治疗。应用PPH、套扎术等方式治疗重度环状痔、混合痔。

向 Ta 提问
个人简介
毕业于北京协和医学院,临床医学博士,普通外科副主任医师。中国性学会乳腺疾病分会委员,北京肛肠学会(ABCP)委员。展开
个人擅长
(WQ)腹腔镜微创外科手术治疗肝胆胰胃肠疾病、甲状腺肿瘤,以及结直肠癌肝转移的综合治疗。应用PPH、套扎术等方式治疗重度环状痔、混合痔。展开
  • 男一跑步左下腹就痛

    男性跑步时左下腹疼痛可能与肠道问题、腹肌或肌肉拉伤、腹股沟疝或精索静脉曲张、泌尿系统问题有关,也可能是腹部血管或神经问题。建议及时就医,进行详细检查,确定原因并接受治疗。同时注意保持良好的跑步姿势、逐渐增加运动量、注意饮食健康。 1.肠道问题 肠痉挛:可能由于肠道受到刺激或痉挛引起。跑步时,肠道可能会受到震动和牵拉,导致疼痛。 疝气:疝气是指肠管或其他组织通过腹部肌肉薄弱处突出形成的肿块。跑步时,腹部肌肉的运动可能导致疝气发作,引起疼痛。 其他肠道问题:如炎症性肠病、肠梗阻等也可能导致左下腹疼痛。 如果疼痛伴随着其他症状,如腹泻、便秘、呕吐、发热等,应及时就医,进行相关检查,如腹部超声、肠镜等,以确定具体原因并接受适当的治疗。 2.腹肌或肌肉拉伤 跑步时姿势不正确或过度用力,可能导致腹肌或其他腹部肌肉拉伤或劳损,引起疼痛。 长期缺乏运动,突然增加运动量也可能导致肌肉酸痛。 可以通过以下方法缓解疼痛: 休息:停止跑步,给肌肉足够的时间恢复。 热敷:用热毛巾或热水袋敷在疼痛部位,有助于缓解肌肉紧张和疼痛。 按摩:轻轻按摩疼痛区域,帮助放松肌肉。 适当拉伸:进行腹部肌肉的拉伸运动,有助于增加肌肉的柔韧性。 3.腹股沟疝或精索静脉曲张 腹股沟疝是指腹腔内的组织通过腹股沟区域的薄弱处突出。跑步时,增加的腹压可能导致疝的发作,引起疼痛。 精索静脉曲张是精索内的静脉扩张和迂曲,可能导致阴囊和下腹疼痛。 这些情况可能需要手术治疗,建议咨询医生进行详细的评估和建议。 4.泌尿系统问题 肾结石:较小的肾结石在运动时可能移动,刺激尿路引起疼痛。 前列腺炎或精囊炎:男性泌尿系统的炎症也可能导致左下腹疼痛。 可能需要进行尿液检查、超声或其他相关检查来确定具体原因,并根据医生的建议进行治疗。 5.其他原因 腹部血管问题:如动脉瘤或血管炎等。 腹部神经问题:如神经炎或神经痛等。 这些情况相对较为罕见,需要进一步的检查和专业的诊断。 如果男性在跑步时经常出现左下腹疼痛,或疼痛持续不缓解,建议及时就医,进行详细的身体检查和评估。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。此外,保持良好的跑步姿势、逐渐增加运动量、穿着合适的运动服装和鞋子,以及注意饮食健康,也有助于预防和减少运动相关的腹部疼痛。

    2025-04-01 17:07:04
  • 淋巴结肿大是由什么原因引起的需要挂哪个科的号

    淋巴结肿大常见原因有感染性因素(细菌、病毒及其他病原体感染可致)和非感染性因素(自身免疫性疾病、恶性肿瘤及其他原因可致),就诊科室可根据情况选普通外科、血液科、感染科或风湿免疫科,儿童伴发热皮疹需警惕感染病,女性乳腺相关淋巴结肿大要关注乳腺健康,长期接触有害物质或有肿瘤家族史者出现淋巴结肿大需警惕恶性病变尽早就诊。 一、淋巴结肿大的常见原因 1.感染性因素: 细菌感染:如链球菌引起的扁桃体炎可导致颈部淋巴结肿大,葡萄球菌感染也可能引发局部淋巴结炎症;结核分枝杆菌感染可引起结核性淋巴结炎,常表现为颈部、腋下等部位的无痛性肿大淋巴结,可伴有低热、盗汗等全身症状。 病毒感染:EB病毒感染可导致传染性单核细胞增多症,出现颈部、腋窝等多处淋巴结肿大,同时伴有发热、咽痛、肝脾肿大等;风疹病毒、麻疹病毒等感染也可引起淋巴结反应性增生肿大。 其他病原体感染:如衣原体、支原体感染等也可能引发淋巴结肿大。 2.非感染性因素: 自身免疫性疾病:系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病可累及淋巴结,导致淋巴结肿大,常伴有自身抗体阳性及多系统受累表现,如皮疹、关节疼痛等。 恶性肿瘤:原发性恶性肿瘤如淋巴瘤,可表现为无痛性进行性淋巴结肿大;此外,其他部位的恶性肿瘤转移至淋巴结也会引起肿大,如肺癌转移至纵隔淋巴结、乳腺癌转移至腋窝淋巴结等。 其他:结节病等原因也可能导致淋巴结肿大。 二、就诊科室选择 1.普通外科:当淋巴结肿大考虑为颈部、腋窝、腹股沟等体表部位的良性炎症性肿大,或怀疑体表肿物累及淋巴结时,可首诊普通外科。 2.血液科:若淋巴结肿大伴有发热、贫血、出血倾向、肝脾肿大等,或怀疑淋巴瘤、白血病等血液系统疾病时,应挂血液科就诊。 3.感染科:当考虑淋巴结肿大由特殊病原体感染(如结核、EB病毒感染等)引起时,可就诊感染科。 4.风湿免疫科:若怀疑自身免疫性疾病导致的淋巴结肿大,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,需挂风湿免疫科。 不同年龄、性别及生活方式人群需注意:儿童出现淋巴结肿大,若伴随发热、皮疹等,需警惕感染性疾病,及时就医;女性若发现乳腺相关淋巴结肿大,需关注乳腺健康;长期接触有害物质或有肿瘤家族史者出现淋巴结肿大时,应更警惕恶性病变可能,尽早就诊明确原因。

    2025-04-01 17:06:21
  • 真菌检测呈阳性

    常见真菌有白色念珠菌、曲霉菌、皮肤癣菌等检测方法包括涂片镜检可初步观察但准确性有限及培养法能依据菌落等特征鉴定真菌种类但周期长可能引发皮肤真菌病如体癣等及系统性真菌感染处理时浅部真菌病局部用抗真菌药系统性真菌病多需全身用抗真菌药具体依真菌种类和患者情况定儿童优先选相对安全局部抗真菌制剂需关注肝肾孕妇优先选对胎儿影响小的局部抗真菌治疗老年人需综合评估肝肾功能等选治疗方案加强基础疾病管理和营养支持。 一、常见真菌类型 真菌检测呈阳性时,常见的真菌有白色念珠菌(常引发口腔、阴道等部位感染)、曲霉菌(可导致肺部等器官侵袭性感染)、皮肤癣菌(引发体癣、股癣等皮肤真菌病)等。 二、检测方法 1.涂片镜检:采集病变部位标本(如皮肤鳞屑、痰液等)直接涂片,经染色后镜检,可初步观察真菌形态结构,快速初步判断是否存在真菌感染,但准确性有限。2.培养法:将标本接种于特定培养基,在适宜条件下培养,依据菌落形态、颜色等特征鉴定真菌种类,能准确确定具体病原体,但培养周期较长。 三、可能引发的疾病 1.皮肤真菌病:若为皮肤癣菌检测阳性,可致体癣、股癣、手癣、足癣等,表现为皮肤出现红斑、丘疹、水疱、脱屑伴瘙痒。2.系统性真菌感染:白色念珠菌、曲霉菌等侵入血液或深部组织时,可引发系统性真菌感染,如侵袭性肺曲霉病可致发热、咳嗽、咯血、呼吸困难,侵袭性念珠菌病可累及多个脏器致相应器官功能受损。 四、处理原则 依据真菌感染部位、严重程度选择抗真菌治疗,浅部真菌病可局部用抗真菌药物;系统性真菌病多需全身应用抗真菌药物(如氟康唑、伊曲康唑等),具体药物选择依真菌种类及患者情况定。 五、特殊人群注意事项 1.儿童:皮肤娇嫩、免疫系统发育不完善,真菌检测阳性时优先选相对安全局部抗真菌制剂,需保持皮肤清洁干燥、避免搔抓防感染扩散,因肝肾功能未完全发育,用药需密切关注不良反应。2.孕妇:需权衡抗真菌药物对胎儿影响,优先选对胎儿影响小的局部抗真菌治疗(如外用克霉唑等),避免用对胎儿有潜在风险的全身抗真菌药物,同时注意个人卫生保会阴部等清洁。3.老年人:机体免疫力下降,真菌检测阳性时感染易扩散或加重,需综合评估肝肾功能等全身状况选抗真菌治疗方案,加强基础疾病管理,注重营养支持以提高机体抵抗力。

    2025-04-01 17:05:58
  • 腋下淋巴结症状

    腋下淋巴结常见表现为肿大伴可能疼痛及质地改变,常见原因有感染(细菌、病毒)和恶性肿瘤转移,评估方法包括体格检查、超声检查、血常规及肿瘤标志物检查等,处理原则为感染分细菌病毒处理、恶性肿瘤转移针对原发病,特殊人群中儿童需密切观察、老年人要全面评估排除恶性、女性需关注乳腺情况。 一、腋下淋巴结症状的常见表现 腋下淋巴结症状常见表现为腋下淋巴结肿大,可通过触摸察觉淋巴结体积较正常增大,部分患者伴有疼痛,按压时痛感明显,还可能出现质地改变,如由柔软变为坚硬等,这些表现提示可能存在不同病因导致的腋下淋巴结异常。 二、常见原因 (一)感染因素 细菌感染是常见诱因,例如金黄色葡萄球菌等引发腋下淋巴结炎,可致使淋巴结肿大、疼痛;病毒感染如EB病毒感染等也可能累及腋下淋巴结,出现相应症状。 (二)恶性肿瘤转移 乳腺癌细胞等可能转移至腋下淋巴结,导致淋巴结异常肿大,且质地硬、活动度差等,这是恶性肿瘤转移累及腋下淋巴结的常见情况。 三、评估方法 (一)体格检查 医生触摸腋下淋巴结,了解其大小、数目、质地、活动度以及与周围组织的关系等,初步判断淋巴结状况。 (二)影像学检查 超声检查较为常用,能清晰显示腋下淋巴结的结构、大小等情况,辅助判断淋巴结性质。 (三)实验室检查 血常规可了解是否存在感染征象,如白细胞计数及分类情况等;肿瘤标志物检查等有助于辅助判断是否存在恶性肿瘤相关情况。 四、处理原则 (一)感染引起 若为细菌感染,可考虑使用抗生素等(仅提及药物名称)进行相应处理;若为病毒感染,多采取对症支持治疗。 (二)恶性肿瘤转移 针对原发病进行抗肿瘤治疗等相应处理。 五、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童免疫系统等具有特殊性,出现腋下淋巴结症状时需密切观察症状变化,及时进行详细检查以明确原因,因儿童病情变化可能较快,需谨慎评估,避免延误诊治。 (二)老年人 老年人出现腋下淋巴结症状时,需考虑其体质及潜在疾病可能,全面评估以排除恶性病变等情况,由于老年人身体机能衰退,对疾病的反应可能不典型,故需更细致排查。 (三)女性 女性患者若腋下淋巴结症状与乳腺相关,需格外关注乳腺情况,如是否存在乳腺肿块等,以便综合判断腋下淋巴结症状与乳腺疾病的关联,进行全面评估与诊治。

    2025-04-01 17:05:44
  • 细菌培养多久出结果

    细菌培养的出结果时间因培养方法、样本类型、影响因素等而异,一般为1至7天,但某些特殊情况可能需要更长时间。 1.培养方法: 传统培养法:将标本接种到固体培养基上,在合适的温度和湿度下培养一段时间,观察是否有细菌生长。这种方法通常需要1至3天才能出结果。 自动化培养系统:使用自动化仪器对标本进行培养和检测,可以大大缩短出结果的时间。一些自动化系统可以在18至24小时内给出初步结果。 2.样本类型: 血液培养:这是最常见的细菌培养样本之一。如果血液中存在感染,通常需要2至5天才能培养出结果。但如果使用特殊的培养方法或怀疑有耐药菌感染,可能需要更长时间。 尿液培养:将尿液样本接种到培养基上,培养时间一般为18至24小时。但如果尿液中有大量白细胞或其他干扰物质,可能会影响培养结果的准确性。 痰液培养:从患者的呼吸道咳出的痰液进行培养。培养时间通常为2至5天,但也可能需要更长时间。 其他样本:如伤口分泌物、组织样本等的培养时间也会因具体情况而异。 3.影响因素: 标本采集时间:如果标本采集时间过早或过晚,可能会影响培养结果的准确性。 抗生素使用:在采集标本前使用抗生素可能会抑制细菌的生长,导致培养结果阴性。 样本处理和运输:标本的正确处理和及时运输对于培养结果的准确性也很重要。 患者个体差异:不同患者的免疫功能和身体状况也会影响细菌培养的结果和时间。 需要注意的是,细菌培养只是一种诊断方法,其结果需要结合临床症状、其他检查结果和医生的经验进行综合判断。如果怀疑有感染,医生可能会根据具体情况选择其他检查方法或联合使用多种诊断手段来明确诊断。 对于特殊人群,如儿童、孕妇、老年人或免疫功能低下的患者,细菌培养的结果和处理可能会有所不同。医生会根据患者的具体情况进行评估,并制定个性化的治疗方案。 此外,如果患者正在接受抗生素治疗,医生可能会在培养结果出来之前根据经验选择合适的抗生素进行治疗。在等待培养结果的过程中,患者应遵循医生的建议,注意个人卫生,避免感染的传播。 总之,细菌培养的出结果时间因多种因素而异,一般需要1至7天,但有些特殊情况可能需要更长时间。患者和家属在等待培养结果时应保持耐心,并与医生保持密切沟通,以便及时了解病情和治疗方案。

    2025-04-01 17:05:16
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