程钢炜

北京协和医院

擅长:青光眼、白内障、眼科影像学。

向 Ta 提问
个人简介
程钢炜,医学博士,美国南加州大学青光眼博士后,副主任医师、副教授,现任北京协和医院青光眼组组长。担任眼科杂志编委,中美眼科学会委员,兼职温州眼视光学院临床研究中心科研副主任。美国洛杉矶眼病研究青光眼纵向研究首席研究员,南加州大学公共卫生学院 (MPH)客座讲师。科研工作:参与美国拉丁裔眼病研究及美国华裔眼病研究,期间首次系统研究了关于ISGEO青光眼诊断标准的人群横向及纵向诊断效力、正常眼压性青光眼与高眼压性青光眼的人群表现差异、POAG的视神经损害自然病程差异等课题。首次发现抗VEGF抗体炎症途径及滤过泡瘢痕化中的整体作用,研究成果获年度眼科学十大进展及全国医药卫生青年科技二等奖。临床工作:长期从事复杂青光眼及合并白内障的诊治工作。具有数万例青光眼立体视神经诊断经验。国内率先开展前房角分离治疗慢性闭角型青光眼、内路滤过道再通术治疗失败的抗青光眼手术、针拨前房成形治疗急性闭角型青光眼、CO2激光辅助非穿通抗青光眼手术等。系统提出青光眼的分级和纵向诊断标准、青光眼的立体视神经诊断及随诊标准。目前承担部级课题两项,参编参译著作八部,发表SCI及核心期刊论文15篇。展开
个人擅长
青光眼、白内障、眼科影像学。展开
  • 眼睛被打了一下眼球痛怎么办

    眼睛被打后眼球痛需立即停止活动休息,初步观察外观和视力,24-48小时内冷敷,及时就医检查,儿童和老年人有特殊注意事项,儿童眼部脆弱需密切观察及时就医,老年人有基础病要告知病史助医生制定方案。 初步观察眼部情况 1.观察外观:查看眼部是否有明显的红肿、出血、淤血等情况。如果眼部外观有明显异常,如严重肿胀、大量出血等,需要引起重视。 2.检查视力:尝试简单评估视力情况,看是否能清晰看到周围物体。如果视力明显下降,可能存在更严重的眼部结构损伤,如视网膜损伤等,需尽快就医。 冷敷缓解疼痛和肿胀 在受伤后的24-48小时内,可以进行冷敷。用干净的毛巾包裹冰袋或冷毛巾,敷在眼部,每次冷敷15-20分钟,每隔1-2小时冷敷一次。冷敷可以收缩血管,减轻疼痛和肿胀。但要注意避免冰袋直接接触皮肤,以免冻伤。对于儿童来说,家长要特别注意控制冷敷的时间和温度,防止儿童因不适而抗拒。 及时就医检查 即使受伤后初期眼部外观没有明显严重异常,眼球痛持续不缓解或有加重趋势,都应尽快前往眼科就诊。医生会通过专业的眼部检查,如眼压测量、眼部超声、眼底检查等,来明确眼部是否有内部结构的损伤,如角膜损伤、晶状体脱位、视网膜脱离等严重情况。对于儿童,由于其表述可能不准确,更需要家长密切观察并及时带孩子就医,以便医生准确判断病情并进行相应治疗。 特殊人群注意事项 儿童:儿童眼睛被打后眼球痛更需重视,因为儿童眼部组织相对脆弱,潜在损伤可能更易被忽视。家长要更加仔细观察儿童眼部外观、是否哭闹不止、对视力相关反应等情况,及时带儿童就医,且在就医过程中要安抚儿童情绪,配合医生检查。 老年人:老年人可能本身存在一些基础眼部疾病,如白内障、青光眼等,眼睛被打后眼球痛可能会加重原有病情,同时老年人身体机能下降,恢复相对较慢。就医时要向医生详细告知既往眼部病史等情况,以便医生全面评估病情并制定合适的治疗方案。

    2025-04-01 14:23:11
  • 眼睛有螨虫的症状

    眼睛有螨虫常见眼部瘙痒、异物感、干涩、发红、分泌物增多,长期不控可能致视力下降,不同年龄段表现各有差异。 眼部异物感:患者会感觉眼睛里好像有东西存在,像是有沙子、灰尘等异物。这种异物感会让眼睛感到不适,可能会导致频繁眨眼等动作。无论是儿童还是成人,都可能出现这种症状,但儿童可能因为不会准确表达而表现出一些异常的眼部动作,如频繁眨眼、眼睛不停地转动等。 眼部干涩:眼睛会有干燥的感觉,可能还会伴有视物模糊等情况。这是因为螨虫在眼部寄生可能会影响泪膜的稳定性和正常功能,从而导致眼部干涩。在不同年龄层中,眼部干涩的表现可能有所不同,年轻人可能因为长时间使用电子设备等因素本身就容易出现眼部干涩,而如果同时有螨虫感染,可能会加重这种情况;对于老年人,本身泪液分泌就可能减少,再加上螨虫感染,眼部干涩的症状可能会更加明显。 眼部发红:眼白部分可能会出现发红的现象,这是由于眼部受到螨虫的刺激,引发炎症反应,导致结膜充血等情况。不同年龄段的人群眼部发红的程度可能不同,儿童的眼部皮肤和组织相对娇嫩,发红可能会更加明显且可能伴有其他症状;成年人则可能根据自身的身体状况和感染程度等因素,发红的表现有所差异。 分泌物增多:可能会出现眼部有分泌物的情况,分泌物的性质可能为黏稠状等。例如,晨起时可能会发现眼睑被分泌物黏住,需要费力睁开眼睛。对于儿童来说,家长可能会更早发现这种分泌物增多的情况,因为儿童的眼部更容易被家长观察到异常;成年人如果出现这种情况,可能会及时意识到眼部出现了问题并寻求医疗帮助。 视力下降:如果螨虫感染长期不得到有效控制,可能会影响视力,导致视力下降。不过这种情况相对较少见,但一旦出现需要引起重视。不同年龄层的人群视力下降的影响程度不同,儿童正处于视力发育阶段,如果出现视力下降可能会对其学习和生活产生较大影响;成年人则可能因为视力下降影响工作和日常活动等。

    2025-04-01 14:22:49
  • 预防近视有何建议

    预防近视需增加户外活动时长,保持正确读写姿势,每连续近距离用眼一定时间要休息,保障读写充足均匀光线,合理摄入含特定营养素食物,定期开展视力筛查及时干预。 一、增加户外活动时间:大量研究表明,每天累计2小时以上的户外活动可显著降低近视发生风险。阳光中的蓝光能刺激视网膜分泌多巴胺,抑制眼轴延长。学龄前儿童建议每天户外活动累计达3小时以上,学龄儿童青少年每天至少保证2小时户外活动时间,不同年龄段人群均应遵循此原则以促进眼睛健康发育。二、保持正确读写姿势:读写时需保持眼睛与书本距离约33厘米,胸部离书桌一拳距离,手部离笔尖一寸距离。此姿势可有效减少眼部肌肉的疲劳与紧张,对各年龄段人群均具重要意义,尤其是学生群体,需时刻提醒自身维持正确读写姿势。三、控制近距离用眼时长:每连续近距离用眼30-40分钟应休息10-15分钟,可通过远眺或做眼保健操缓解眼部疲劳。应避免长时间持续使用手机、电脑等电子屏幕,因长时间近距离用眼易致眼睛调节痉挛,增加近视风险。不同年龄人群对用眼时间的耐受度不同,儿童青少年更需严格把控近距离用眼时长。四、保障良好照明条件:读写时光线需充足且均匀,避免过强或过暗光线。过强光线会引发眩光,过暗光线会使眼睛过度调节,合适的照明可减轻眼睛疲劳,家庭、学校等环境均需注重照明设置以营造利于眼睛健康的环境。五、合理安排饮食:保证摄入富含维生素A、C、E、叶黄素及锌等营养素的食物,像胡萝卜富含维生素A,橙子富含维生素C,蓝莓含叶黄素,动物肝脏含锌等,这些营养素有助于维护视网膜等眼部组织功能,不同年龄段人群饮食结构有别,儿童需保证营养均衡,杜绝挑食偏食情况。六、定期进行视力检查:建议每3-6个月开展一次视力筛查,以便及时察觉视力变化并采取干预举措。尤其儿童青少年处于视力发育关键阶段,定期检查可早期发现问题并及时处理,助力维持良好视力状态。

    2025-04-01 14:22:03
  • 流眼泪是否能排毒

    泪液主要由泪腺分泌包含水、电解质、免疫球蛋白及酶类等成分,正常生理功能是润滑眼球、参与眼表防御非排毒,流眼泪可因眼部异物刺激、情感因素等引发,婴幼儿泪腺发育不完善时流泪是生理反应,成年人因眼部炎症或情感流泪与排毒无关,特殊病史人群异常流泪是眼部病变非排毒表现。 一、泪液的基本构成与生理功能 泪液主要由泪腺分泌产生,其成分包含水、电解质(如钠、钾等)、免疫球蛋白(如IgA等)以及一些酶类等。正常情况下,泪液的主要生理功能是润滑眼球表面,保持角膜的湿润,同时参与眼表的防御机制,通过冲刷等作用清除眼表的异物、微生物等,维持眼表的健康状态,并非与所谓“排毒”相关。 二、流眼泪的常见诱因与非排毒属性 流眼泪可由多种因素引发,例如眼部受到异物刺激(如灰尘、小飞虫等进入眼内),此时泪液分泌增加以冲刷异物,这是眼部的自我保护反应;情感因素也可导致流泪,如悲伤、感动等情绪刺激下,泪腺分泌增多,这属于神经-内分泌调节下的情感表达伴随的生理现象,但这些情况均与排出体内毒素无关。从科学角度而言,目前没有任何研究证据表明泪液的分泌与排出能够将体内的毒素代谢出去。 三、不同人群流眼泪的特点及无关排毒性 婴幼儿:婴幼儿泪腺发育尚不完善,可能因眼部受到轻微刺激(如睫毛触及眼球等)出现流泪情况,这只是眼部正常的生理反应调节,并非在进行排毒操作,家长需注意观察眼部有无异常表现,若持续异常需就医检查。 成年人:若因眼部炎症(如结膜炎等)出现流泪,是眼部炎症刺激泪腺分泌增加的表现,目的是缓解炎症对眼表的刺激,维持眼表的稳定,与排出体内毒素毫无关联;而因情感因素流泪同样是神经内分泌系统对情绪的一种应激性反应,和毒素代谢没有关系。对于特殊病史人群,如有眼部基础疾病者出现异常流泪情况,更应明确是眼部自身病变相关表现,而非排毒行为,需及时就医排查眼部病变原因。

    2025-04-01 14:21:16
  • 近视眼手术费是多少

    近视眼手术包括准分子激光、半飞秒激光、全飞秒激光等类型及对应费用区间,费用受地区、医院等级、术前检查等因素影响,未成年人眼部未稳一般不建议,眼部及全身性疾病患者需病情稳定经评估后再考虑手术可行性。 一、近视眼手术类型及大致费用区间 近视眼手术主要包括准分子激光手术、半飞秒激光手术、全飞秒激光手术等。 准分子激光手术:费用一般在1万~2万元左右,其通过准分子激光切削角膜来矫正近视,但术后恢复相对较慢,且对角膜厚度要求有一定限制。 半飞秒激光手术:费用大概在1.5万~2.5万元,该手术先制作角膜瓣,再用准分子激光切削角膜,术后视觉质量较好,但存在角膜瓣相关风险。 全飞秒激光手术:费用通常在2万~3万元,无需制作角膜瓣,直接通过飞秒激光在角膜内切削出透镜并取出,创伤小、恢复快,但对患者眼部条件要求较严格。 二、影响手术费用的因素 地区差异:一线城市三甲医院等医疗资源集中的机构,手术及相关检查费用可能偏高,二线城市及以下地区收费相对较低。 医院等级:等级较高的医院,设备更先进、医生经验更丰富,收费标准一般高于普通医院。 术前检查费用:手术前需进行详细的眼部检查,包括视力、眼压、角膜地形图、验光等多项检查,检查费用一般在几百元至一千多元不等,这部分费用也需纳入整体考量。 三、特殊人群注意事项 未成年人:由于眼部发育尚未完全稳定,一般不建议进行近视眼手术,需待眼部发育成熟后(通常18周岁以上且近视度数稳定2年以上)再评估手术可行性。 眼部疾病患者:患有角膜炎、青光眼、严重干眼症等眼部疾病的患者,不适合进行近视眼手术,需先治疗相关眼部疾病,病情稳定后再考虑。 全身性疾病患者:如患有糖尿病且血糖控制不稳定者、自身免疫性疾病患者等,需病情稳定且经医生评估后,谨慎决定是否进行手术,因为全身性疾病可能影响手术效果及术后恢复。

    2025-04-01 14:20:51
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