谭柯

北京协和医院

擅长:视网膜血管病变,糖尿病视网膜病变,眼底黄斑病变的药物治疗及手术治疗,眼外伤性玻璃体视网膜病变的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
谭柯,北京协和医院,眼科,主任医师,教授。专长于眼底病和眼外伤的临床医疗及研究,尤其对糖尿病视网膜病变的治疗有独到之处,并率先开展多波长激光治疗各种视网膜疾病;熟练运用玻璃体切割技术进行复杂性玻璃体视网膜病变的手术治疗。特别擅长于脉络膜视网膜肿瘤的手术治疗,采用新的手术方法治疗脉络膜黑色素瘤等,绝大部分能够完整保留眼球,保存部分视力,获得满意疗效。对眼外伤后濒危眼球的挽救和眼部的整形有很深的造诣,曾发表论文10多篇。主编,副主编及合编眼科方面书籍6部。展开
个人擅长
视网膜血管病变,糖尿病视网膜病变,眼底黄斑病变的药物治疗及手术治疗,眼外伤性玻璃体视网膜病变的治疗。展开
  • 宝宝眼睛有眼屎流眼泪怎么回事

    宝宝眼睛有眼屎伴流泪,多因眼部结构发育不全、感染、物理刺激或环境因素引起,需结合症状判断具体原因。 新生儿泪囊炎(鼻泪管堵塞) 约10%新生儿因鼻泪管下端瓣膜未退化,泪液淤积继发感染,表现为单侧眼黄色黏稠眼屎,晨起眼睑黏连,内眼角按压有黏液溢出。多数可通过泪囊按摩(每日2-3次)自愈,严重时需眼科探通。 细菌性结膜炎 细菌感染(如链球菌)引发,表现为黄色脓性分泌物,晨起眼睑黏连难睁开,无明显眼痒。婴幼儿需在医生指导下使用妥布霉素滴眼液,避免自行用药,日常保持手部清洁。 病毒性结膜炎 腺病毒或疱疹病毒感染,双眼先后发病,伴眼红、水样分泌物,常合并发热、流涕,病程约1-2周。分泌物稀薄,可冷敷缓解充血,无需抗生素,需遵医嘱使用抗病毒滴眼液。 倒睫与眼睑内翻 婴幼儿因睑缘厚、鼻梁低平,睫毛摩擦角膜,表现为频繁揉眼、流泪、黏液分泌物。少量倒睫可暂时拔除,严重者需眼科手术矫正,避免角膜损伤。 环境刺激因素 干燥空气、灰尘、刺激性气体等引发眼结膜充血,分泌物清稀,脱离刺激源后缓解。日常需戴护目镜,室内湿度保持40%-60%,避免接触过敏原(如尘螨、烟雾)。 特殊人群注意事项 早产儿需每日清洁眼周,避免交叉感染;过敏体质宝宝远离过敏原,症状持续超过3天需就医;2岁以下禁用含激素眼膏,用药需经儿科/眼科医生评估。

    2026-01-14 12:05:12
  • 近视眼有什么表现

    近视眼主要表现为远视力模糊、近视力正常,伴随眯眼、视疲劳等症状,高度近视还可能出现眼球结构改变及特殊人群代偿行为。 远视力下降:看远处物体(如黑板、路标)模糊不清,近距物体(书本、手机)清晰可见;儿童因视觉发育未完全,对模糊耐受度低,易表现为看远处眯眼、歪头,家长可观察到孩子“看不清”。 视疲劳症状:长时间近距离用眼后,眼睛酸胀、干涩,甚至头痛;因近视者看近清晰,近距离用眼时调节功能未充分激活,或看远时需过度调节,导致睫状肌持续紧张,尤其青少年学习压力大时症状更明显,休息后可缓解但易反复。 眯眼代偿动作:为减少光线散射、增加成像清晰度,看远处时不自觉眯眼(瞳孔缩小可减少周边干扰);儿童青少年常伴随歪头、斜颈或频繁揉眼,提示近视进展需干预。 眼球结构改变:真性近视者眼轴逐渐延长(平行光聚焦于视网膜前),高度近视(≥600度)眼轴明显增长,眼球外观轻微突出;眼底检查可见视网膜变薄、豹纹状改变,需警惕视网膜裂孔、脱离风险。 特殊人群差异:儿童近视进展快(每年增长≥100度),因代偿行为明显,可能出现歪头、斜眼看物;成人近视稳定后症状轻,但长期戴镜者突然脱镜易视疲劳;老视合并近视者需双光镜,避免调节紊乱。 (注:内容基于临床观察及眼科学研究,具体诊断需专业眼科检查,高度近视者建议定期眼底筛查。)

    2026-01-14 12:04:06
  • 康柏西普对何种疾病有治疗作用

    康柏西普可用于湿性年龄相关性黄斑变性阻断血管内皮生长因子结合抑制新生血管形成改善视力等,也能用于糖尿病性黄斑水肿减轻黄斑区水肿程度改善视网膜功能等,老年人使用需综合评估肝肾功能权衡收益与风险监测不良反应,儿童因缺乏低龄充分安全有效性数据不建议使用优先非药物干预。 一、湿性年龄相关性黄斑变性 康柏西普可通过特异性结合血管内皮生长因子(VEGF)家族成员,阻断VEGF与其受体结合,抑制新生血管形成。多项临床研究证实,其能有效改善湿性年龄相关性黄斑变性患者的视力,降低黄斑中心凹视网膜厚度,提升患者视觉功能,相关研究数据表明使用康柏西普可显著提高患者视力改善率。 二、糖尿病性黄斑水肿 对于糖尿病患者出现的黄斑水肿,康柏西普能减轻黄斑区水肿程度,改善视网膜功能。临床研究显示,康柏西普可降低糖尿病性黄斑水肿患者的黄斑水肿相关指标,如视网膜厚度等,进而改善因黄斑水肿导致的视力下降情况,为糖尿病性黄斑水肿的治疗提供有效手段。 特殊人群注意事项 老年人:老年人常合并肝肾功能不全等基础疾病,使用康柏西普时需综合评估肝肾功能,因药物代谢可能受肝肾功能影响,需权衡治疗收益与潜在风险,密切监测可能出现的不良反应。 儿童:目前康柏西普缺乏低龄儿童使用的充分安全有效性数据,不建议低龄儿童使用,需优先考虑非药物干预等其他安全措施。

    2026-01-14 12:02:37
  • 戴眼镜头晕但是很清晰

    戴眼镜头晕但视物清晰,多因眼镜光学参数(如度数、散光轴位)不匹配,或初次佩戴、度数变化后的生理性适应反应,需结合原因调整处理。 光学参数不匹配是核心诱因 近视/散光度数过高、散光轴位偏差、瞳距不准确(双眼视轴不平行),会使眼肌调节负担加重或大脑整合视像困难,导致头晕但视物清晰(因屈光矫正本身准确)。镜片类型差异(如球面改非球面镜)也可能引发短暂不适。 生理性适应期的短暂头晕 新眼镜时,眼睛需重新适应屈光状态,大脑整合视像需1-2周过程,可能伴随头晕。若2周后仍未缓解,或头晕加重、视物变形,提示参数异常,需立即复查。 特殊人群需针对性验配 青少年(尤其是快速近视期)每3-6个月复查度数,避免镜片过矫;高度近视者选<20g轻量镜架,可搭配抗疲劳镜片;老年人(尤其老花眼)需检测调节功能,避免因调节力下降导致头晕,散光者必须矫正轴位。 实用调整与适应技巧 联系验光机构复查度数、瞳距及散光轴位; 初次佩戴每日1-2小时逐步延长,允许眼睛适应; 选择鼻托/镜腿可调的镜架,减轻压迫感; 头晕时闭眼休息,做眼保健操或远眺放松眼部。 需及时就医的情况 若头晕伴眼痛、恶心呕吐,或调整后持续2周未缓解,可能提示镜片异常或眼部疾病(如青光眼、干眼症),需就诊眼科排查,避免延误治疗。

    2026-01-14 12:01:31
  • 治疗各种疾病的方法.

    三尖瓣下移畸形是罕见的先天性心脏疾病,治疗方法包括手术、药物和介入治疗,具体治疗方案应根据患者情况而定,患者需定期复查。日常生活中应避免剧烈运动、预防感染,注意保暖、运动、保持良好心态。 1.手术治疗:对于症状较轻的患者,通常采用三尖瓣修复手术。对于症状较为严重的患者,可能需要进行三尖瓣置换手术。 2.药物治疗:药物治疗主要用于缓解症状,如使用利尿剂减轻水肿、使用抗凝药物预防血栓形成等。 3.介入治疗:对于某些特定类型的三尖瓣下移畸形,介入治疗可能是一种选择,如使用介入方法修复三尖瓣或放置三尖瓣支架。 需要注意的是,具体的治疗方法应根据患者的具体情况而定,包括病情的严重程度、心脏功能、年龄等因素。在治疗过程中,患者需要定期进行心脏超声检查,以监测病情的变化。 此外,对于三尖瓣下移畸形的患者,日常生活中需要注意以下几点: 1.避免剧烈运动:剧烈运动可能增加心脏负担,导致病情加重。 2.预防感染:三尖瓣下移畸形患者容易发生感染,应注意预防感染,如勤洗手、避免接触感染源等。 3.定期复查:按照医生的建议定期进行复查,包括心脏超声、心电图等检查,以及时发现病情变化并调整治疗方案。 如果您或您的家人被诊断为三尖瓣下移畸形,建议及时就医,与医生详细讨论治疗方案,并遵循医生的建议进行治疗和管理。

    2026-01-14 12:00:43
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