谭柯

北京协和医院

擅长:视网膜血管病变,糖尿病视网膜病变,眼底黄斑病变的药物治疗及手术治疗,眼外伤性玻璃体视网膜病变的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
谭柯,北京协和医院,眼科,主任医师,教授。专长于眼底病和眼外伤的临床医疗及研究,尤其对糖尿病视网膜病变的治疗有独到之处,并率先开展多波长激光治疗各种视网膜疾病;熟练运用玻璃体切割技术进行复杂性玻璃体视网膜病变的手术治疗。特别擅长于脉络膜视网膜肿瘤的手术治疗,采用新的手术方法治疗脉络膜黑色素瘤等,绝大部分能够完整保留眼球,保存部分视力,获得满意疗效。对眼外伤后濒危眼球的挽救和眼部的整形有很深的造诣,曾发表论文10多篇。主编,副主编及合编眼科方面书籍6部。展开
个人擅长
视网膜血管病变,糖尿病视网膜病变,眼底黄斑病变的药物治疗及手术治疗,眼外伤性玻璃体视网膜病变的治疗。展开
  • 沙眼症状是什么

    沙眼是由沙眼衣原体感染引起的慢性传染性结膜角膜炎,不同阶段症状不同,急性期有畏光、流泪等,慢性期有遗留瘢痕等,不同人群症状表现有差异,有既往病史者复发症状有重复性,不及时治会引发严重并发症。 急性期症状:患者可出现畏光、流泪、异物感,较多黏液或黏液脓性分泌物。检查可见眼睑红肿,结膜明显充血,乳头增生,上下穹窿部结膜布满滤泡,可合并弥漫性角膜上皮炎及耳前淋巴结肿大。 慢性期症状:急性期经过1-2个月后进入慢性期。此时,结膜充血减轻,乳头增生和滤泡逐渐消退,但会遗留瘢痕。角膜缘滤泡发生瘢痕化改变,称为Herbert小凹。患者仍有异物感、干燥和烧灼感等症状,可出现角膜血管翳。如果并发角膜混浊、睑内翻、倒睫、上睑下垂、睑球粘连、眼干燥症、慢性泪囊炎等并发症时,会出现相应的症状,如倒睫可刺激角膜,导致角膜溃疡、视物模糊等;眼干燥症会使患者眼部干涩感加重,严重影响视力。 不同年龄段人群感染沙眼后的症状表现可能有一定差异,儿童感染沙眼时,症状可能相对更为明显,且由于儿童卫生习惯相对较差,更容易反复感染。女性在生理期等特殊时期,眼部抵抗力可能会有所下降,沙眼症状可能会相对加重。而有既往沙眼病史的人群,再次感染或病情复发时,症状可能会有一定的重复性,但通常会比初次感染时相对轻一些,但如果不及时治疗,也可能会引发严重的并发症。

    2025-04-01 20:59:04
  • 视网膜脱落了平时如何判断

    视网膜脱落会有视力变化、视野异常、闪光感、视物变形等表现,不同年龄、生活方式和病史人群表现有差异,需警惕这些症状。 视野异常 视网膜脱落还会导致视野出现变化。患者可能会感觉到视野中有阴影遮挡,而且阴影会逐渐扩大。比如,原本能看到完整的范围,现在某一方向开始有黑影遮挡,随着视网膜脱落范围的扩大,黑影遮挡的范围也会逐渐增大。不同人群的视野异常表现可能因个体差异有别,比如糖尿病患者发生视网膜脱落时,视野异常的表现可能和其他原因导致的视网膜脱落有所不同,但都会出现视野内有遮挡物的情况。 闪光感 部分视网膜脱落患者会出现闪光感。这是因为视网膜受到牵拉等刺激,从而产生闪光的感觉。在不同年龄段人群中,闪光感的表现也有差异。年轻人如果突然出现频繁的闪光感,要考虑视网膜可能出现了问题;老年人发生闪光感时,也不能忽视视网膜脱落的可能性,尤其是本身有一些眼底基础疾病的老年人。 视物变形 视网膜脱落可能会引起视物变形。患者会感觉原本平整的物体变得扭曲、变形。例如,看直线的东西觉得是弯曲的,看圆形的物体觉得不再规整等。对于有近视等屈光不正问题的人群,当出现视物变形时,更要排查是否存在视网膜脱落的情况,因为屈光不正可能会增加视网膜脱落的风险,同时视物变形也是视网膜脱落的一个重要信号。

    2025-04-01 20:58:22
  • 眼睑是什么位置

    眼睑分上下睑上睑宽活动灵上睑上界在眉弓下下睑下界近面部下缘睑缘有睫毛可挡异物不同人群眼睑位置基本相似儿童眼睑娇嫩老年人因皮肤松弛有细微变化长期熬夜用眼过度等影响眼睑血液循环有眼部疾病史人群眼睑可能位置形态异常需关注眼睑健康状况。 眼睑是位于眼球前方的结构,是保护眼球的重要屏障。它分为上眼睑和下眼睑,上眼睑较下眼睑宽大且活动灵活。上眼睑上界一般在眉弓下方,下眼睑下界接近面部的下缘位置。从解剖学角度看,眼睑覆盖在眼球表面,其游离缘称睑缘,睑缘处有睫毛生长,睫毛可阻挡灰尘等异物进入眼内。不同年龄、性别人群的眼睑位置基本相似,但儿童的眼睑相对较娇嫩,皮肤薄且皮下组织疏松,老年人的眼睑可能会因皮肤松弛等出现眼睑位置的细微变化,比如眼睑皮肤松弛下垂可能遮盖部分睑缘等情况。生活方式方面,长期熬夜、用眼过度等可能影响眼睑的血液循环等,进而对眼睑的正常状态产生一定影响,而有眼部疾病病史的人群,其眼睑可能会因疾病影响出现位置异常或形态改变等情况,需要特别关注眼睑的健康状况。

    2025-04-01 20:56:22
  • 乐睛视力营养素有用吗

    乐睛视力营养素是否有用需多方面看,含叶黄素等成分,有研究显示长期摄入含适当此类成分的营养补充剂可能对儿童青少年视力发育有积极影响,如减缓近视度数增长,但不适用所有人群,不能替代正规眼科治疗,对儿童视力发育受多种因素影响,个体反应不同,特殊人群需谨慎,给儿童使用要专业指导,其可能对视力有潜在益处但有个体差异且不能替代正规医疗行为。

    2025-04-01 20:55:01
  • 眼睛囊肿手术后注意事项

    眼部术后需从清洁护理、休息用眼、饮食、症状观察、复诊及特殊情况处理等方面进行综合管理,包括保持眼部清洁按建议频率护理、保证充足休息限制用眼、注意饮食多摄入维生素忌辛辣烟酒、密切观察眼部异常表现按时复诊及及时处理感染迹象和防护外力撞击等。 一、眼部清洁与护理 1.清洁方式:术后需保持眼部清洁,一般可在医生指导下使用生理盐水轻轻擦拭眼部周围,清除分泌物等,但要注意避免让液体直接进入眼内。对于儿童患者,家长需更加轻柔地操作,防止患儿因不配合而造成眼部损伤。 2.护理频率:通常每天可进行2-3次眼部清洁护理,具体频率可根据手术医生的建议进行调整。老年人可能因眼部皮肤松弛等情况,在清洁时要特别注意动作轻柔,避免拉扯眼部皮肤。 二、休息与用眼 1.休息要求:保证充足的休息时间,术后初期应避免长时间用眼,尽量减少睁眼时间,让眼睛得到充分的恢复。儿童患者可能需要家长协助控制其活动量,避免过度玩耍导致眼睛疲劳。 2.用眼限制:术后短时间内禁止长时间看电视、玩手机、电脑等电子设备。不同年龄段的患者对用眼限制的适应能力不同,儿童需要家长严格控制其接触电子设备的时间,成年人则要自觉遵守,老年人除了自身注意外,家属也可给予提醒和监督。 三、饮食注意事项 1.饮食原则:饮食上应多摄入富含维生素的食物,如新鲜的蔬菜(菠菜、胡萝卜等)和水果(橙子、苹果等),有助于眼睛的修复。对于有基础疾病的患者,如糖尿病患者,要注意控制糖分摄入,遵循糖尿病饮食原则,因为高血糖可能影响伤口愈合。 2.禁忌食物:避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒等,这类食物可能会引起眼部血管扩张,加重眼部不适和肿胀。吸烟饮酒人群术后应严格戒烟戒酒,因为吸烟会影响眼部血液循环,饮酒可能会与术后使用的药物发生不良反应,同时也不利于伤口恢复。 四、眼部症状观察 1.正常与异常表现:密切观察眼部是否有疼痛、红肿加剧、视力下降等异常情况。如果出现疼痛明显加重、红肿范围扩大、视力突然下降等症状,应立即就医。儿童患者由于表达能力有限,家长要多留意其眼部的异常行为,如频繁用手揉眼等。老年人可能本身视力就有一定程度的下降,若出现视力变化更要引起重视。 2.观察频率:术后每天都要多次观察眼部情况,尤其是术后前几天,建议每2-3小时观察一次,以便及时发现异常并处理。 五、复诊安排 1.复诊时间:严格按照医生规定的时间进行复诊,一般术后1周、1个月等需要按时复查,通过眼部检查等了解伤口愈合情况。不同年龄的患者复诊时的配合程度不同,儿童可能需要家长陪同并协助医生进行检查,老年人可能因行动不便等因素,家属要做好陪同和安排。 2.复诊项目:复诊时通常会进行眼部裂隙灯检查、视力检查等项目,医生会根据检查结果评估恢复情况并给出相应的后续建议。 六、特殊情况处理 1.感染迹象处理:如果发现眼部有感染迹象,如出现脓性分泌物等,应及时告知医生,医生可能会根据情况给予相应的抗感染处理。对于免疫力较低的人群,如老年人、患有免疫性疾病的患者等,更要警惕感染的发生,一旦有异常情况需及时就医,因为这类人群感染后恢复可能相对较慢。 2.外力防护:术后要注意保护眼睛,避免眼部受到外力撞击。儿童患者在康复期间要防止其受到外力碰撞,老年人在日常生活中行走等要注意周围环境,避免眼部被碰到,家属要起到监护和提醒的作用。

    2025-04-01 19:45:50
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