张知新

中日友好医院

擅长:儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。

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个人简介
张知新,女,主任医师,博士生导师,现任中日友好医院国际医疗部CEO,历任门诊部副主任、医务处长、医保办主任,医保与医发办主任、信息处副主任(主持工作)、临床医学研究所管委会副主任。任中国医师协会医学遗传医师分会常务委员、总干事及临床遗传专委会副组长;第十六届中华医学会儿科分会委员,中华医学会儿科学分会医院管理委员会委员,中华医学会儿科分会小儿内分泌、遗传代谢学组委员;中国医师协会青春期健康与医学专业委员会常务委员兼总干事;中华预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会委员,北京医学会罕见病分会委员,中国优生优育协会专家委员会委员,并兼《临床儿科杂志》编委,《中国优生优育杂志》特约编委,《中国妇幼卫生杂志》编委,卫计委全国新生儿疾病筛查专家组专家。主持并参与多项儿童生长发育相关科研课题,包括国家自然科学基金5项、首都卫生发展基金2项、十三五国家重点研发计划罕见病临床队列研究、国家科技部科技基础性工作专项重点项目,参编相关专业书籍,参与制定相关疾病诊治指南及共识。 展开
个人擅长
儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。展开
  • 奶粉冲好后可以存放多长时间

    奶粉冲好后,常温(25℃以下)建议1小时内饮用,冷藏(4℃)不超过24小时,冷冻(-18℃)不超过7天,特殊人群需更严格把控。 常温存放(25℃以下):冲好的奶粉在常温下,细菌会快速繁殖,尤其是阪崎肠杆菌(对婴儿威胁大),30分钟内开始增殖,2小时后菌落总数可能超标。建议不超过1小时饮用,夏季高温时缩短至30分钟内,避免变质引发腹泻、呕吐等问题。 冷藏存放(4℃左右):密封后放入冰箱冷藏室,可延缓细菌生长,但24小时后仍可能滋生嗜冷菌(如李斯特菌)。需观察是否有分层、酸味,即使无异味,脂肪氧化和营养流失(如维生素C、脂肪酸)也会加速,建议严格24小时内饮用。 冷冻存放(-18℃以下):需用密封容器冷冻,可保存7天。食用前彻底解冻并加热至70℃以上(避免反复解冻),解冻后需立即饮用,不可二次冷冻。若解冻后出现变色、结块,提示脂肪氧化或蛋白质变性,应丢弃。 特殊人群注意:婴儿(尤其是早产儿)、老年人、免疫力低下者,对变质奶粉耐受性差,即使在建议时间内,也需检查状态(无异味、无分层)。过敏体质者需警惕冷藏后微生物残留风险,建议现冲现喝。 正确储存与应急处理:冲调用器具需消毒,奶粉开封后建议1个月内用完。剩余奶粉不可加水稀释后存放,也不建议用微波炉快速加热(可能冷热不均)。若需临时存放,可用保温杯(≤40℃)暂存,但不超过1小时。

    2026-01-27 11:55:33
  • 小儿体温低怎么办

    小儿体温低(腋温<35℃)需优先保暖、排查诱因并及时就医,避免因持续低体温影响代谢及器官功能。 一、环境与保暖调整 保持室温24-26℃,穿纯棉透气保暖衣物(避免化纤/湿冷衣物);用温毛巾擦拭颈部、腋下等大血管处升温,禁用热水袋直接敷胸腹部(防烫伤)。早产儿、低体重儿需置于32-36℃暖箱,避免体温骤升骤降。 二、排查感染与基础疾病 感染(如败血症、重症肺炎)、甲状腺功能减退或低血糖可致低体温。需观察精神状态(如嗜睡、拒食)、皮肤颜色(发花/苍白)及感染症状(如发热后骤降、呕吐腹泻),监测血糖及血常规,持续低体温时及时就诊。 三、科学补充能量与水分 少量多次喂温母乳/配方奶(避免生冷),严重低体温者需静脉补液(遵医嘱)。脱水会加重低体温,需防脱水(如尿量减少、口唇干燥)。糖尿病患儿需密切监测血糖,避免低血糖性低体温。 四、警惕药物副作用 过量服用布洛芬、对乙酰氨基酚等退烧药或镇静剂(如氯丙嗪)可致低体温。避免自行调整药物剂量,甲状腺功能减退患儿需长期服用左甲状腺素,不可擅自停药。 五、及时就医指征 若体温<35℃持续超1小时、精神萎靡/抽搐/呼吸困难、皮肤发花/尿量减少,需立即就诊。恢复期监测体温波动,每周测2次体温,观察精神状态及食欲,预防反复低体温。 (注:本文仅作科普参考,具体诊疗需遵医嘱。)

    2026-01-27 11:53:28
  • 两个月的婴儿屁多是什么原因

    两个月婴儿屁多多因消化系统未成熟、喂养方式不当或生理性肠道功能活跃所致,多数为正常生理现象。 生理性肠道特点 婴儿肠道功能活跃,菌群尚未稳定,母乳中低聚糖等成分促进肠道发酵产气;加之两个月婴儿肠道蠕动较快,气体排出频繁,通常无其他不适,随月龄增长会逐渐改善。 喂养方式影响 母乳喂养时,母亲摄入豆类、洋葱等易产气食物,可能通过乳汁影响婴儿;配方奶喂养若奶嘴孔径过大、喂养姿势错误(如奶瓶位置过低),易致婴儿吞咽过多空气;过度喂养或奶粉冲调过浓,会加重胃肠负担,发酵产气增多。 乳糖不耐受可能 部分婴儿因肠道乳糖酶分泌不足,无法完全消化奶中乳糖,未消化乳糖在肠道发酵产生气体和酸性物质,表现为屁多、腹胀、腹泻(大便稀溏、酸臭味),需结合大便性状及生长情况判断。 消化功能不足 婴儿消化酶(如胰蛋白酶、脂肪酶)分泌有限,奶量过多或奶粉中蛋白质/脂肪比例过高时,易出现消化不完全,食物滞留肠道发酵产气,伴随奶瓣便、吐奶等症状。 哭闹与吞气问题 婴儿哭闹时吞咽空气增加,吃奶时哭闹未及时安抚,会导致吞气过多;哭闹本身刺激肠道蠕动加快,气体排出增多,形成“吞气-产气-屁多”的恶性循环。 特殊人群注意事项:若婴儿屁多伴随频繁哭闹、拒奶、呕吐、血便或体重增长缓慢,需警惕过敏、肠道感染等病理因素,及时就医排查,避免自行用药。

    2026-01-27 11:51:12
  • 宝宝一岁消化不良怎么办

    一岁宝宝消化不良多因饮食不当或胃肠功能未成熟,可通过科学饮食调整、腹部护理及合理补充益生菌缓解,若症状持续或加重需及时就医排查病因。 一、科学饮食调整 遵循少量多餐原则,每餐以小米粥、烂面条等易消化食物为主,暂停油腻、生冷及高糖零食。若怀疑食物过敏(如牛奶蛋白过敏),需立即规避对应致敏原,必要时在医生指导下更换低敏辅食配方。 二、腹部温和护理 每日以顺时针方向轻柔按摩腹部10-15分钟,力度适中(以肚脐为中心,环形按摩);餐后1小时可用温毛巾(水温40℃左右)热敷腹部,促进肠道蠕动。避免按摩时过度用力或在餐后立即操作。 三、合理补充益生菌 选择婴幼儿专用益生菌制剂(如双歧杆菌三联活菌散、布拉氏酵母菌散等),按说明书服用以调节肠道菌群。需注意:抗生素治疗期间需间隔2-3小时使用益生菌,避免与抗生素同时服用,症状无改善时及时咨询医生。 四、警惕就医指征 若出现持续呕吐(无法进食进水)、腹泻超过2天且次数增多、精神萎靡伴尿量减少、发热(体温≥38.5℃)、大便带血或黏液等情况,需立即就医,排查感染、食物过敏或器质性疾病。 五、特殊人群注意事项 过敏体质宝宝需严格规避含过敏原的食物;早产儿、先天性胃肠功能不全或有基础疾病的宝宝,饮食及护理方案需更谨慎,建议提前咨询儿科医生,避免自行用药或调整饮食结构。

    2026-01-27 11:49:54
  • 怎样让婴儿爱上喝水

    怎样让婴儿爱上喝水 婴儿补水需结合年龄特点、工具适配及互动引导,通过科学调整水温、选择适宜器具、固定饮水习惯,可逐步培养接受度,避免强迫性喂水。 水的基础准备 0-6个月纯母乳/配方奶喂养婴儿通常无需额外补水,6个月后可在两餐间少量喂水(单次5-10ml,随年龄递增)。水温以35-40℃为宜(接近母乳温度),避免过烫或过凉刺激口腔黏膜,降低抗拒心理。 工具适配选择 推荐使用婴儿专用小勺子、鸭嘴杯或吸管杯。鸭嘴杯模拟母乳吮吸动作,减少吞咽抗拒;吸管杯适合8个月后自主饮水训练,避免呛咳。避免使用普通敞口杯,防止水流冲击引发不适。 喂养时机与互动引导 两餐间隔(非空腹)或喂奶后半小时喂水,单次量控制在奶量的1/5以内,避免影响正餐摄入。通过游戏化互动(如家长示范、儿歌引导)激发兴趣,不建议添加果汁等调味剂,以防甜味依赖或龋齿风险。 日常习惯固化 固定每日饮水时段(如晨起、睡前),形成条件反射。家长以身作则,主动在婴儿面前饮水并夸张表现(如“啊,水真好喝!”),潜移默化提升接受度。 特殊情况处理 发热、腹泻时需遵医嘱增加水分摄入(每次5-15ml,少量多次);先天性心脏病、肾功能异常等疾病婴儿,严格遵循医生指定饮水量。便秘婴儿可在儿科医生指导下每日增加50-100ml温水,避免自行用药。

    2026-01-27 11:44:34
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