张知新

中日友好医院

擅长:儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。

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个人简介
张知新,女,主任医师,博士生导师,现任中日友好医院国际医疗部CEO,历任门诊部副主任、医务处长、医保办主任,医保与医发办主任、信息处副主任(主持工作)、临床医学研究所管委会副主任。任中国医师协会医学遗传医师分会常务委员、总干事及临床遗传专委会副组长;第十六届中华医学会儿科分会委员,中华医学会儿科学分会医院管理委员会委员,中华医学会儿科分会小儿内分泌、遗传代谢学组委员;中国医师协会青春期健康与医学专业委员会常务委员兼总干事;中华预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会委员,北京医学会罕见病分会委员,中国优生优育协会专家委员会委员,并兼《临床儿科杂志》编委,《中国优生优育杂志》特约编委,《中国妇幼卫生杂志》编委,卫计委全国新生儿疾病筛查专家组专家。主持并参与多项儿童生长发育相关科研课题,包括国家自然科学基金5项、首都卫生发展基金2项、十三五国家重点研发计划罕见病临床队列研究、国家科技部科技基础性工作专项重点项目,参编相关专业书籍,参与制定相关疾病诊治指南及共识。 展开
个人擅长
儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。展开
  • 孩子胀气怎么办

    宝宝胀气可通过调整喂养方式,如母乳喂养妈妈注意饮食、配方奶喂养注意奶嘴和拍嗝;进行腹部按摩;适当俯卧;严重时谨慎药物干预;早产儿和有基础病史的宝宝需特殊处理。 一、调整喂养方式 1.母乳喂养宝宝:妈妈需留意自身饮食,避免食用易产气食物,像豆类、洋葱、西兰花等,这些食物可能通过母乳让宝宝胀气。妈妈应保持均衡饮食,多摄入蔬菜水果等易消化且产气少的食物。 2.配方奶喂养宝宝:要确保奶瓶的奶嘴大小合适,防止宝宝在喝奶时吸入过多空气。喂奶后及时给宝宝拍嗝,将宝宝竖抱,头部靠在家长肩上,轻拍宝宝背部,帮助排出胃内空气。 二、腹部按摩 1.操作方法:在宝宝空腹时,家长可以用温暖的手掌以顺时针方向轻轻按摩宝宝腹部,每次按摩时间大概5-10分钟,这样有助于促进肠道蠕动,帮助气体排出。按摩时力度要适中,避免过于用力让宝宝感到不适。对于不同年龄的宝宝,按摩的手法和力度要根据其耐受程度进行调整,新生儿的皮肤较为娇嫩,力度需更轻柔。 三、俯卧位 1.适用情况:让宝宝适当俯卧,可利用重力帮助气体排出,不过要注意在宝宝俯卧时要有成人在旁边看护,防止宝宝口鼻被堵住发生窒息。一般宝宝清醒且有成人监护时可以尝试俯卧,每次俯卧时间不宜过长,几分钟即可。 四、药物干预(需谨慎) 1.特殊情况:如果宝宝胀气严重且经过上述处理无明显缓解,需及时就医,在医生评估下考虑是否使用药物。但要避免自行给低龄儿童使用药物来缓解胀气,因为低龄儿童的肝肾功能发育不完善,药物代谢能力差,使用不当可能会对身体造成不良影响。 五、关注特殊人群情况 1.早产儿:早产儿胃肠功能发育更不完善,出现胀气时处理需更加谨慎。在调整喂养方式时要格外注意奶量的控制和喂养的频率,腹部按摩等操作要更加轻柔,且出现异常情况需及时就医,由医生根据早产儿的具体情况进行专业处理。 2.有基础病史的宝宝:如果宝宝本身有先天性消化道畸形等基础病史,出现胀气时情况可能更为复杂,需要及时带宝宝到医院进行详细检查,由医生综合评估病情后制定针对性的处理方案,不能自行盲目处理。

    2025-12-03 11:35:11
  • 四个半月宝宝隔多长时间喂奶合适

    四个半月宝宝喂奶间隔一般参考2-3小时左右,但受个体差异、喂养方式、宝宝活动量、健康状况等影响,需按需喂养,家长要密切观察宝宝信号,灵活调整间隔以满足其营养需求并确保喂养安全舒适。 一、一般情况 四个半月宝宝喂奶间隔通常可参考2-3小时左右,但这并非绝对,会因宝宝个体差异、喂养方式等有所不同。如果是母乳喂养,宝宝可能因母乳易消化,胃排空相对较快,间隔时间可能稍短;如果是配方奶喂养,间隔时间可能相对稍长一些。一般来说,2-3小时左右喂一次奶比较常见,但也有的宝宝可能间隔2小时左右就需要吃奶,有的宝宝可能间隔3小时左右。 二、按需喂养的重要性 1.个体差异影响:每个宝宝的消化能力、食欲等存在个体差异。有的宝宝代谢快,能量消耗快,可能需要更频繁地喂奶;而有的宝宝代谢相对慢些,间隔时间可能稍长。比如,有的宝宝属于“小饿小饱”型,就需要家长多观察,按需喂养。 2.观察宝宝信号:家长要注意观察宝宝的饥饿信号,如宝宝出现嘴巴做吸吮动作、转头寻找、哭闹等表现时,往往就是需要吃奶的信号,此时就可以给宝宝喂奶,而不是机械地按照固定间隔时间来喂。 三、特殊情况考虑 1.宝宝活动量:如果宝宝活动量较大,消耗能量多,可能需要适当缩短喂奶间隔;如果宝宝活动量少,消耗能量少,间隔时间可以稍长。例如,宝宝在白天有较多的活动,跑来跑去等,那可能需要更频繁地补充能量,间隔时间可能在2-2.5小时左右;如果宝宝比较安静,活动少,间隔3小时左右可能也是可以的。 2.宝宝健康状况:当宝宝处于生病状态时,比如感冒、腹泻等,身体的代谢和需求可能会发生变化,这时候喂奶间隔可能需要根据宝宝的具体情况进行调整。如果宝宝生病时食欲不佳,可能不需要严格按照固定间隔喂奶,而是根据宝宝的进食意愿来喂,保证宝宝摄入足够的营养来促进身体恢复。 温馨提示:对于四个半月的宝宝,家长要密切关注宝宝的喂养情况,通过观察宝宝的表现来灵活调整喂奶间隔时间,以满足宝宝生长发育对营养的需求,同时要遵循儿科安全护理原则,确保宝宝喂养过程安全、舒适。

    2025-12-03 11:34:47
  • 女生一般长到几岁会固定身高

    女生一般17-18岁左右身高基本固定,但其停止生长时间受遗传、营养、内分泌、生活方式等因素影响,要达理想身高需保证营养、运动、睡眠,若身高异于同龄人应及时就医排查疾病。 影响女生身高停止生长时间的因素 遗传因素:遗传对身高的影响较大,如果父母身高较高,女生通常也会有较高的身高潜力,其身高停止生长的时间可能相对较晚;反之,如果父母身高较矮,女生身高停止生长的时间可能相对较早。例如,有研究表明,子女的身高与父母身高存在一定的线性关系,父母身高较高的家庭中子女达到最终身高的时间可能更接近遗传预测的时间。 营养因素:充足且均衡的营养是身高生长的物质基础。在生长发育阶段,若女生缺乏蛋白质、钙、维生素D等营养素,会影响骨骼的生长发育,导致身高增长受限,可能使身高停止生长的时间提前或身高未达到应有的水平。比如,钙是构成骨骼的重要成分,缺乏钙会影响骨骼的钙化,进而影响身高增长。 内分泌因素:生长激素等内分泌激素对身高的增长起着关键作用。女生进入青春期后,垂体分泌的生长激素增加,促进骨骼生长,使身高快速增长。当内分泌系统出现异常,如生长激素分泌不足或甲状腺功能异常等,会影响身高的正常生长,导致身高停止生长的时间发生变化。例如,生长激素缺乏症的女生,身高增长会明显缓慢,最终身高可能低于正常水平。 生活方式因素:适度的运动有助于刺激骨骼生长,促进身高增长。长期缺乏运动的女生,身高增长可能受到影响。此外,充足的睡眠也很重要,因为生长激素在睡眠时分泌旺盛,睡眠不足会影响生长激素的分泌,从而影响身高增长。例如,每天保证7-9小时的充足睡眠,有利于女生身高的正常生长。 对于女生来说,要想达到理想的身高,在生长发育阶段应注意保证均衡的营养摄入,多吃富含蛋白质(如瘦肉、鱼类、豆类等)、钙(如牛奶、虾皮等)、维生素(如新鲜蔬菜、水果等)的食物;保持适量的运动,如跳绳、打篮球、游泳等;保证充足的睡眠。同时,如果女生在生长过程中发现身高增长明显异于同龄人,应及时就医,排查是否存在内分泌等方面的疾病。

    2025-12-03 11:34:12
  • 宝宝嘴唇上有白色的泡怎么办

    宝宝口腔出现白色泡可能是鹅口疮或疱疹性口炎,鹅口疮由白色念珠菌感染引起,疱疹性口炎由单纯疱疹病毒感染所致。需观察泡的形态及宝宝一般状况,预防要注意口腔卫生、营养均衡、避免交叉感染。 一、可能的原因及对应处理 (一)鹅口疮 原因:由白色念珠菌感染引起,多见于新生儿和婴幼儿,尤其是长期使用抗生素、营养不良或口腔卫生不佳的宝宝。 处理:保持口腔清洁,可用2%碳酸氢钠溶液于哺乳前后清洁口腔。对于症状较严重的宝宝,可在医生指导下局部使用制霉菌素混悬液等药物,但需严格遵循医嘱使用,且要注意药物使用的年龄禁忌等情况,优先考虑非药物干预来改善宝宝口腔状况。 (二)疱疹性口炎 原因:由单纯疱疹病毒感染所致,多发生于6个月-2岁的婴幼儿,有一定的传染性。 处理:注意让宝宝休息,多饮水,保持口腔清洁。可局部使用抗病毒药物,如阿昔洛韦软膏等,但使用时要谨慎,遵循儿科安全护理原则,关注宝宝的年龄等因素对药物使用的影响。一般以缓解症状、促进愈合为主,比如用温水擦拭口腔保持清洁等非药物方式来辅助宝宝恢复。 二、观察要点 (一)泡的形态 观察白色泡的大小、形状、周围是否有红肿等情况。如果泡迅速增大、增多,或者周围红肿明显加重,需及时就医。 (二)宝宝一般状况 观察宝宝是否有发热、哭闹不安、拒食等情况。若宝宝出现发热且体温较高(如超过38.5℃,需根据宝宝年龄等情况综合判断)、拒食明显影响进食等情况,要及时带宝宝就医。 三、预防措施 (一)口腔卫生 对于婴儿,喂哺后可给宝宝喂少量温水,以清洗口腔;对于较大的宝宝,要教导其养成饭后漱口、早晚刷牙的好习惯,但要注意低龄宝宝刷牙时需家长协助,避免牙膏吞咽过多等情况。 (二)营养均衡 保证宝宝摄入充足的营养,尤其是维生素等,有助于维持口腔黏膜的健康。合理安排宝宝的饮食,确保各种营养素的均衡摄入。 (三)避免交叉感染 若宝宝患有传染性的口腔疾病,如疱疹性口炎,要注意隔离,避免与其他宝宝接触,防止交叉感染。同时,要注意宝宝的玩具、餐具等的清洁消毒。

    2025-12-03 11:33:39
  • 青春期如何有效增加身高

    青春期身高增长需保障充足均衡营养,从瘦肉鱼类蛋类豆类摄足蛋白质,靠牛奶豆制品深绿蔬菜补适量钙,借适度晒太阳或深海鱼蛋黄获维生素D;选择跳绳篮球游泳等适合纵向运动保证有效运动时间;保证8-10小时高质量睡眠营造安静舒适黑暗环境避免熬夜;遗传对身高有一定影响但非绝对,特殊情况青少年促身高增长前需咨询医生确保健康。 一、营养摄入保障 青春期是身高增长的关键阶段,充足且均衡的营养是基础。蛋白质是构成身体组织的重要成分,应保证每日从瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等食物中摄入足够蛋白质,以支持骨骼和肌肉的生长发育;钙是骨骼的主要组成元素,牛奶、豆制品、深绿色蔬菜等是钙的良好来源,每日需摄入适量钙以维持骨骼正常发育;维生素D有助于钙的吸收,可通过每天适度晒太阳(但要避免晒伤,每次15-30分钟,每周数次)以及从深海鱼、蛋黄等食物中获取足够维生素D。 二、运动促进骨骼生长 选择适合的纵向运动有助于刺激骨骼生长板。例如跳绳,每天坚持跳绳20-30分钟,能有效促进下肢骨骼生长;篮球运动中频繁的跳跃动作可拉伸脊柱和下肢骨骼,利于身高增长;游泳也是不错的选择,全身运动能均匀刺激骨骼,每周进行3-5次、每次30分钟以上的游泳锻炼对身高增长有益,运动时应保证每日有30分钟以上的有效运动时间,以充分发挥运动对身高的促进作用。 三、充足睡眠助力生长激素分泌 生长激素在睡眠时分泌旺盛,青春期少年每天需保证8-10小时的高质量睡眠。营造安静、舒适、黑暗的睡眠环境有助于生长激素的分泌,从而促进骨骼的纵向生长。要避免熬夜,养成规律的作息时间,让身体在睡眠中更好地进行生长发育相关的生理过程。 四、遗传因素的影响与应对 遗传对身高有一定影响,但并非绝对。即使存在遗传限制,通过上述营养、运动、睡眠等方面的积极干预,仍可在一定程度上发挥生长潜力。对于有慢性疾病等特殊情况的青少年,在采取促进身高增长措施时,需先咨询医生,确保干预措施不会对健康造成不良影响,避免因不当干预加重原有病情或影响正常生长发育。

    2025-12-03 11:33:02
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