李大林

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院

擅长:乳腺疾病。

向 Ta 提问
个人简介
李大林,男,主任医师,1999年7月哈医大临床医疗系本科毕业,获得本科学历。2008年5月解剖与组织胚胎学硕士毕业,获得硕士学位。2014年5月医学肿瘤学博士毕业,获得博士学位。2014年6月哈医大基础博士后流动站继续深造学习。工作经历:1999年7月留校任哈医大三院肿瘤腹部外科住院医师。2004年8月晋级主治医师,任肝胆外科主治医师,2009年8月晋级副主任医师,任乳腺外科副主任医师,2010年8月晋级副教授。2014年晋级主任医师。2015年晋级教授。进修学习经历:2013年3月赴美国德克萨斯州MD Anderson 癌症中心乳腺整形外科进修学习6个月,2013年9月继续在美国德克萨斯州A&M大学医学健康中心实验室学习基础医学技术为期二年。黑龙江省抗癌协会会员 哈尔滨整形美容委员会常委。参获学术成果省政府科技进步奖二等奖二项,卫生厅医疗新技术奖一等奖一项 二等奖三项,哈医大医疗新技术奖二等奖三项, 第一作者发表SCI收录文章11篇,国内核心期刊3篇,教学文章一篇。在国内其他刊物发表文章多篇。 承担国自然、于维汉基金各一项。省教委、卫生厅和院内课题各一项 参加卫生部手术教学光盘制作二项。展开
个人擅长
乳腺疾病。展开
  • 两乳头一碰就疼是什么原因

    两乳头一碰就疼可能由生理变化、乳腺疾病、感染刺激、局部损伤或精神因素引起,需结合具体情况分析。 生理因素是常见诱因:青春期发育时雌激素升高刺激乳腺组织,月经前激素波动导致乳腺充血敏感,孕期孕激素水平上升使乳头触觉阈值降低。此类疼痛多为暂时性,注意清洁护理即可,无需特殊处理(孕妇哺乳期女性需避免乳头过度摩擦,哺乳后及时清洁乳头)。 乳腺疾病需警惕:乳腺增生(育龄女性多见,经前加重,伴乳房肿块)、乳腺炎(哺乳期单侧红肿热痛,需排查积乳感染)、乳腺纤维瘤(无痛性肿块增大时可能压迫疼痛)。若疼痛持续或伴异常分泌物,建议乳腺超声检查(有家族乳腺癌史者建议每年体检)。 感染刺激不容忽视:乳头炎/乳晕炎多由金黄色葡萄球菌感染,表现为局部红肿渗液;念珠菌感染(哺乳女性多见)伴瘙痒、白色分泌物;皮肤皲裂多因干燥或摩擦,秋冬季节需加强保湿。糖尿病患者因免疫力下降易发生感染,需严格控制血糖。 局部损伤或刺激需规避:外力撞击、化纤/过紧衣物摩擦、过度清洁(频繁用肥皂)或护肤品刺激可引发疼痛。建议穿棉质宽松内衣,避免刺激性清洁用品,减少摩擦(运动量大者需佩戴运动内衣,避免胸部撞击)。 精神心理因素需调节:长期焦虑、压力或情绪波动可导致神经敏感性增加,引发躯体性疼痛。需通过运动、冥想调节情绪,必要时咨询心理医生(更年期女性因激素波动明显,更易出现情绪相关不适,建议规律作息、适度运动)。

    2026-01-15 12:41:54
  • 更年期乳房疼痛怎么回事

    更年期乳房疼痛的核心原因 更年期乳房疼痛多因卵巢功能衰退致激素波动,乳腺组织增生或敏感引发,少数与乳腺结节、囊肿等病变相关,需警惕器质性疾病。 一、激素波动是主因 卵巢功能衰退使雌激素、孕激素水平失衡,乳腺组织长期受单一激素刺激易发生生理性增生,临床研究显示约60%更年期女性因激素波动出现乳房疼痛(《中国更年期女性健康白皮书》数据支持)。 二、乳腺增生相关疼痛 乳腺增生是更年期乳房疼痛的常见诱因,表现为双侧乳房弥漫性胀痛,经前期加重或持续存在,与青春期乳腺增生相似但无周期性,需通过乳腺超声排除结节或囊肿。 三、结节与囊肿需排查 约20%更年期女性可触及良性结节,囊性结节因囊壁张力增高引发疼痛;若伴随硬结节、边界不清或腋窝淋巴结肿大,需警惕恶性可能,建议行钼靶或MRI检查。 四、特殊人群注意事项 有乳腺癌家族史、乳房肿块或异常溢液者需立即就诊;肥胖、长期压力大、咖啡因摄入过多的女性,疼痛可能加重,建议规律作息、减少咖啡因、适度运动(如瑜伽)缓解。 五、处理建议 先就医检查:排除乳腺肿瘤、囊肿等器质性病变(首选乳腺超声+钼靶); 药物缓解:疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(布洛芬)或维生素B6(需遵医嘱); 生活调整:佩戴无钢圈内衣,避免挤压乳房,温和按摩缓解不适。 (注:以上内容基于临床研究,具体诊疗需由专业医师评估)

    2026-01-15 12:40:50
  • 乳腺癌引起的原因有哪些

    乳腺癌的发生是遗传、激素、生活方式、环境及既往乳腺病变等多因素长期作用的结果,主要危险因素包括遗传突变、激素失衡、不良生活习惯、环境暴露及癌前病变等。 遗传因素:BRCA1/2基因突变显著增加乳腺癌风险,携带突变基因者终身风险可达60%-70%。家族中有乳腺癌或卵巢癌病史(尤其是一级亲属)者需加强筛查,建议高危人群进行基因检测。 激素相关因素:月经初潮早(<12岁)、绝经晚(>55岁)、未生育或35岁后首次生育、哺乳不足6个月,均延长雌激素暴露时间。绝经后激素替代治疗(HRT)需权衡利弊,短期小剂量使用风险相对可控。 生活方式因素:绝经后肥胖(BMI≥30)、缺乏运动(每周运动<150分钟)、高脂高糖饮食、吸烟及过量饮酒均为危险因素。建议中老年女性通过均衡饮食(增加蔬果、全谷物)、规律运动降低风险。 环境与化学因素:长期职业暴露于亚硝胺、多环芳烃类化学物质,或既往胸部放疗史(如青少年乳腺癌放疗)可能增加风险。日常生活中低剂量辐射(手机、家电)尚无明确致癌证据。 既往乳腺疾病史:乳腺导管/小叶不典型增生、小叶原位癌(LCIS)等癌前病变需定期随访。普通乳腺纤维瘤与乳腺癌风险无直接关联,无需过度担忧。 提示:高危人群(家族史、BRCA突变、肥胖等)应从20-25岁开始每年进行乳腺超声+钼靶筛查,35岁以上可增加MRI检查,早发现、早干预可显著改善预后。

    2026-01-15 12:40:09
  • 排卵期乳房会涨疼吗

    排卵期乳房会涨疼吗? 排卵期乳房胀痛是部分女性可能出现的生理现象,与激素波动相关,但并非普遍症状。多数女性症状轻微,无需特殊处理;少数症状明显或伴随异常需警惕乳腺疾病。 激素波动是主要诱因 排卵期雌激素、孕激素水平显著升高,刺激乳腺组织充血水肿,敏感女性可出现乳房胀痛,通常持续1-3天,随月经来潮逐渐缓解。临床研究显示,约15%-25%女性在排卵期出现轻微胀痛,与个体激素敏感程度相关。 症状存在明显个体差异 症状发生率随月经周期稳定性变化:月经规律者症状更轻,不规律者可能伴随经前期综合征加重。若胀痛持续超过月经周期的一半或伴随乳房肿块,需警惕激素敏感异常或乳腺病变。 需区分生理与病理表现 生理性胀痛特点:双侧乳房弥漫性疼痛,无固定压痛点,月经结束后自行缓解;病理性症状:单侧疼痛、乳房结节或溢液,需通过乳腺超声排除乳腺增生、纤维瘤等疾病,必要时进行钼靶检查。 特殊人群注意事项 哺乳期女性因催乳素与雌激素协同作用,胀痛可能混合乳汁淤积;乳腺结节史者需每3-6个月复查;长期服用激素类药物(如避孕药)者,建议咨询医生评估症状与药物关联性。 缓解措施与就医建议 轻微胀痛可通过穿宽松内衣、减少咖啡因摄入、适度运动(如瑜伽)缓解;严重时可短期服用维生素B6或逍遥丸(需遵医嘱)。若疼痛持续超1周或伴随乳头异常溢液,应及时就诊乳腺科。

    2026-01-15 12:38:46
  • 乳房周边痛是什么原因

    乳房周边痛可能由乳腺增生、胸壁肌肉骨骼损伤、肋间神经痛、内分泌波动或心理因素引发,需结合具体症状鉴别。 乳腺增生(育龄女性高发) 乳腺增生是乳房周边痛的常见原因,多因雌激素、孕激素比例失衡导致乳腺组织水肿,表现为双侧乳房弥漫性胀痛,月经前加重、经后缓解,可能伴随结节感。部分药物(如逍遥丸、乳癖消)可缓解症状,但需遵医嘱使用。 胸壁肌肉骨骼问题 长期含胸姿势、运动拉伤或肋软骨炎可引发胸壁疼痛,疼痛多局限于按压点,活动或深呼吸时加重,休息后减轻。调整姿势、局部热敷或外用止痛贴可缓解。 肋间神经痛 沿肋间走行的刺痛或灼痛常由带状疱疹病毒感染、胸椎病变诱发。若疼痛区域皮肤出现红斑或水疱,需警惕带状疱疹,及时就医抗病毒治疗。 内分泌波动(特殊生理阶段) 青春期发育、孕期、哺乳期及更年期激素变化易引发乳房胀痛。青春期乳腺发育、孕期雌激素升高促进腺泡增生、哺乳期泌乳素升高、更年期激素紊乱均可能伴随周期性疼痛。 心理及其他因素 长期焦虑、压力或睡眠障碍可通过自主神经紊乱诱发疼痛,疼痛程度常与情绪状态相关。此外,乳腺外伤、带状疱疹或乳腺癌早期也可能表现为周边痛,需结合病史鉴别。 若疼痛持续超2周、伴随肿块、乳头溢液或皮肤异常,需及时就医排查乳腺结节、乳腺炎或肿瘤等疾病。哺乳期、更年期女性建议优先排除生理性因素,必要时行超声或钼靶检查。

    2026-01-15 12:38:03
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询