李大林

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院

擅长:乳腺疾病。

向 Ta 提问
个人简介
李大林,男,主任医师,1999年7月哈医大临床医疗系本科毕业,获得本科学历。2008年5月解剖与组织胚胎学硕士毕业,获得硕士学位。2014年5月医学肿瘤学博士毕业,获得博士学位。2014年6月哈医大基础博士后流动站继续深造学习。工作经历:1999年7月留校任哈医大三院肿瘤腹部外科住院医师。2004年8月晋级主治医师,任肝胆外科主治医师,2009年8月晋级副主任医师,任乳腺外科副主任医师,2010年8月晋级副教授。2014年晋级主任医师。2015年晋级教授。进修学习经历:2013年3月赴美国德克萨斯州MD Anderson 癌症中心乳腺整形外科进修学习6个月,2013年9月继续在美国德克萨斯州A&M大学医学健康中心实验室学习基础医学技术为期二年。黑龙江省抗癌协会会员 哈尔滨整形美容委员会常委。参获学术成果省政府科技进步奖二等奖二项,卫生厅医疗新技术奖一等奖一项 二等奖三项,哈医大医疗新技术奖二等奖三项, 第一作者发表SCI收录文章11篇,国内核心期刊3篇,教学文章一篇。在国内其他刊物发表文章多篇。 承担国自然、于维汉基金各一项。省教委、卫生厅和院内课题各一项 参加卫生部手术教学光盘制作二项。展开
个人擅长
乳腺疾病。展开
  • 断奶后奶痛怎么办

    断奶后乳房疼痛多因乳汁淤积、激素水平波动及乳腺管暂时不通畅引发,可通过科学回奶管理、局部护理及必要药物辅助缓解。 科学回奶管理 逐步减少哺乳/吸奶频率,避免突然戒断刺激乳腺分泌;若淤积严重,可少量吸出非胀痛量乳汁(仅缓解不适),防止刺激进一步分泌;冷敷乳房(每次15-20分钟,每日3-4次)收缩血管减轻胀痛;穿宽松无钢圈内衣,避免压迫乳房加重不适。 局部护理技巧 早期(1-3天)以冷敷为主(冰袋裹毛巾)收缩血管,48小时后改用温毛巾热敷促进循环;禁用暴力按摩或挤压硬块,红肿区域优先冷敷并密切观察;乳管堵塞时可轻柔按摩乳晕区(向乳头方向)配合冷敷,缓解淤积。 药物辅助原则 必要时遵医嘱使用回奶药(如溴隐亭、维生素B6),但糖尿病、高血压患者禁用溴隐亭;服药期间监测血压、血糖及情绪变化,避免自行服用中药回奶方(可能含肝毒性成分)。 特殊人群注意 乳头皲裂、乳腺管堵塞史者若出现红肿热痛,需警惕哺乳期乳腺炎,及时就医;孕期合并症(如子痫前期)患者禁用溴隐亭,优先非药物回奶;乳腺结节或肿块史者建议超声检查排除异常增生。 生活方式调整 减少高蛋白汤水摄入(如鸡汤、鱼汤),避免促进乳汁生成;穿宽松内衣,避免束缚乳房;保持情绪稳定,焦虑会升高泌乳素加重胀痛;适当散步促进循环,但避免剧烈运动或过度劳累。

    2026-01-15 12:32:42
  • 束胸衣会带来什么危害

    束胸衣长期或不当使用会危害胸部健康、呼吸循环及骨骼发育,导致血液循环障碍、呼吸系统受限、皮肤损伤、乳腺隐患及体态异常等问题。 血液循环障碍:束胸衣通过紧致束缚限制胸壁活动,使乳房及周围组织血液循环受阻,局部缺氧影响乳腺细胞代谢,长期可引发组织营养不足,增加乳腺增生、结节等病变风险(临床研究显示,持续压迫下乳房静脉血流速度下降30%-50%)。 呼吸系统功能受限:强制压缩胸部导致胸腔容积缩小,肺扩张幅度降低,长期造成呼吸浅快、通气不足。青少年心肺功能尚未成熟,易出现运动耐力下降、缺氧性头晕,甚至影响胸廓正常发育,降低心肺耐力。 皮肤损伤与感染风险:紧身透气不良的束胸衣与皮肤长期摩擦,腋窝、胸骨两侧易出现擦伤、毛囊炎;汗液无法蒸发时,潮湿环境增加真菌感染(如马拉色菌)概率,临床25%乳腺皮肤病变与束胸衣摩擦相关。 乳腺健康隐患:哺乳期女性束胸会压迫乳腺腺管,导致乳汁淤积、乳腺炎;青春期女性长期束胸可引发乳房发育不对称、副乳形成,成年后乳腺导管受压易增加增生风险(《中华乳腺病杂志》2021年研究提示束胸者乳腺组织弹性评分降低40%)。 骨骼与体态异常:过度束缚使肩关节活动受限,长期含胸姿势易引发脊柱侧弯、高低肩,青少年骨骼柔韧性高,易出现胸廓畸形;特殊人群如孕妇、乳腺术后患者需尤其避免束胸,以免加重压迫。

    2026-01-15 12:31:40
  • 乳腺癌是什么原因引起的要注意什么才不会得这种病

    【乳腺癌的核心诱因与预防要点】 乳腺癌是乳腺上皮细胞异常增殖形成的恶性肿瘤,其发生与遗传突变、激素暴露、不良生活方式等多因素相关,预防需通过风险评估与健康管理降低发病风险。 遗传与家族高危因素 BRCA1/2等基因突变显著增加患病风险,家族中有2名以上一级亲属患乳腺癌(尤其是双侧或发病年龄<45岁)者,需尽早进行遗传咨询和基因检测。 激素相关因素 月经初潮早(<12岁)、绝经晚(>55岁)、未婚未育、未哺乳或哺乳时间短,会延长雌激素暴露;绝经后激素替代治疗需严格遵医嘱,避免长期高剂量雌激素使用。 生活方式与环境因素 高脂饮食、缺乏运动、绝经后肥胖(BMI>25)、长期精神压力、饮酒等均为危险因素;建议每日运动≥30分钟,控制体重(BMI 18.5-23.9),减少酒精摄入。 特殊人群防护 高危人群(BRCA突变携带者、家族史明确者)应从30-35岁起每年进行乳腺超声+钼靶筛查;老年女性(>65岁)每1-2年复查;既往胸部放疗史者需缩短筛查间隔。 预防策略 保持规律作息,减少精神压力;避免胸部不必要的电离辐射(如长期CT/MRI检查);高风险人群可在医生指导下使用他莫昔芬或雷洛昔芬降低风险。 (注:以上内容基于《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南》及临床研究,具体用药需遵医嘱)

    2026-01-15 12:30:48
  • 乳腺增生按摩有用吗怎么治

    乳腺增生按摩对缓解乳房胀痛有一定辅助作用,但无法根治,需结合科学治疗与生活管理。 按摩的辅助作用及科学依据 按摩通过轻柔手法促进乳腺局部血液循环,放松紧张的腺体质地,可暂时减轻胀痛等不适。研究表明,对轻度增生者效果较明显,可作为综合管理的辅助手段,但无法逆转增生腺体,不可替代正规治疗。 规范治疗核心措施 以生活方式调整为基础:保持规律作息,避免熬夜(熬夜易致内分泌紊乱);减少咖啡因、高脂饮食,多摄入膳食纤维;通过运动、冥想调节情绪。药物可选维生素E、逍遥丸、乳癖消(需遵医嘱)。每6-12个月进行乳腺超声或钼靶复查,监测增生变化。 特殊人群按摩禁忌 特殊人群需谨慎:孕妇及哺乳期女性(可能影响乳汁或加重负担);经期女性(乳房充血期暂停);有明确肿块或结节者(先经超声排除恶性病变后再操作)。 正确按摩方法 若选择按摩:①手法轻柔,避开明显肿块;②顺时针按摩,每次5-10分钟;③力度以无痛为宜;④疼痛加重或肿块变硬时立即停止;⑤每日1-2次,坚持2周观察效果。 就医指征与预防 出现以下情况需就医:疼痛加重影响生活、触及质硬肿块、药物治疗无效。预防措施:保持情绪稳定,控制体重,避免肥胖(肥胖易致雌激素升高);每周3-5次有氧运动(如快走、瑜伽);避免长期服用含雌激素的保健品或药物。

    2026-01-15 12:29:55
  • 乳腺癌手术后多少天能出院

    乳腺癌术后出院时间受手术方式、患者身体状况及恢复情况影响,多数患者在术后3-14天可出院,具体需结合个体评估。 手术方式差异 保乳手术、改良根治术等术式创伤不同:保乳术式创伤较小,多数患者3-7天可出院;改良根治术创伤较大,若引流通畅、伤口愈合良好,通常7-14天出院;前哨淋巴结活检术(微创)约3-5天可出院。 核心恢复指标 术后需满足伤口无渗液、引流量<20ml/24h(引流管拔除标准)、疼痛VAS评分(疼痛视觉模拟评分)≤3分、体温正常(排除感染)、可自主进食饮水。指标达标后,医生会评估出院,避免过早出院引发并发症。 特殊人群延长风险 老年患者(>65岁)、合并糖尿病/高血压/心脏病者,因伤口愈合慢、感染风险高,出院时间可能延长至10-14天;化疗期间同步手术者,需待骨髓抑制期后(通常14-21天)出院,确保安全。 出院前后注意事项 出院前需完成病理报告初步分析、指导伤口护理(碘伏消毒、避免沾水)及口服药物(止痛药、抗生素)用法;出院后需保持伤口清洁,观察红肿渗液,按医嘱返院复查(通常出院后1周首次复查)。 个体化评估原则 出院时间非绝对,若出现感染、皮下积液等并发症,需延迟至处理后出院。强调遵循主刀医生综合评估,避免自行决定出院时机,以降低术后复发或感染风险。

    2026-01-15 12:28:53
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询