李大林

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院

擅长:乳腺疾病。

向 Ta 提问
个人简介
李大林,男,主任医师,1999年7月哈医大临床医疗系本科毕业,获得本科学历。2008年5月解剖与组织胚胎学硕士毕业,获得硕士学位。2014年5月医学肿瘤学博士毕业,获得博士学位。2014年6月哈医大基础博士后流动站继续深造学习。工作经历:1999年7月留校任哈医大三院肿瘤腹部外科住院医师。2004年8月晋级主治医师,任肝胆外科主治医师,2009年8月晋级副主任医师,任乳腺外科副主任医师,2010年8月晋级副教授。2014年晋级主任医师。2015年晋级教授。进修学习经历:2013年3月赴美国德克萨斯州MD Anderson 癌症中心乳腺整形外科进修学习6个月,2013年9月继续在美国德克萨斯州A&M大学医学健康中心实验室学习基础医学技术为期二年。黑龙江省抗癌协会会员 哈尔滨整形美容委员会常委。参获学术成果省政府科技进步奖二等奖二项,卫生厅医疗新技术奖一等奖一项 二等奖三项,哈医大医疗新技术奖二等奖三项, 第一作者发表SCI收录文章11篇,国内核心期刊3篇,教学文章一篇。在国内其他刊物发表文章多篇。 承担国自然、于维汉基金各一项。省教委、卫生厅和院内课题各一项 参加卫生部手术教学光盘制作二项。展开
个人擅长
乳腺疾病。展开
  • 女生胸胀疼是什么原因

    女生胸胀疼多与激素波动、乳腺增生、情绪因素等相关,也可能是疾病信号,需结合周期、伴随症状及检查判断。 经前期综合征(PMS) 最常见生理性原因,月经前1-2周雌激素、孕激素波动,致乳腺组织水肿充血,表现为双侧乳房胀痛、触痛,部分伴烦躁、失眠,月经来潮后症状缓解。 乳腺增生 良性乳腺疾病,与雌激素、孕激素比例失衡有关,乳腺导管和腺泡组织异常增生。疼痛多为双侧弥漫性,经前加重、经后减轻,可触及颗粒状/片状肿块,需定期超声检查排除恶性。 情绪与压力因素 长期焦虑、压力大或情绪波动,通过神经-内分泌轴影响激素代谢(如皮质醇升高),致乳腺组织充血水肿。建议通过运动、冥想调节情绪,避免熬夜,症状随情绪改善缓解。 乳腺炎症 哺乳期乳腺炎:乳汁淤积+细菌入侵引发,表现为乳房红肿热痛,需及时排空乳汁、抗感染治疗;非哺乳期乳腺炎(如浆细胞性乳腺炎)伴肿块、发热,需排查自身免疫或感染因素。 疾病信号 乳腺癌早期偶见胀痛+无痛性肿块,需警惕;甲状腺功能异常(甲亢/甲减)、高泌乳素血症也可致激素紊乱。若疼痛持续超2周、伴溢液/皮肤凹陷/发热,应行乳腺超声或钼靶检查。 (注:涉及药物仅作名称说明,具体用药需遵医嘱。特殊人群如哺乳期女性需优先排查乳汁淤积,绝经后女性建议每1-2年乳腺筛查。)

    2026-01-15 12:28:09
  • 乳腺癌脖子长包是否代表转移

    乳腺癌患者颈部出现包块不一定代表转移,需结合病史、影像学及病理检查综合判断,部分情况可能为良性病变或其他转移部位。 转移可能性:淋巴结转移的典型表现 乳腺癌最易通过淋巴道转移至颈部淋巴结,尤其锁骨上窝、颈深淋巴结常见。转移包块多为无痛性、质地坚硬、边界不清、活动度差,且随病情进展逐渐增大、增多,部分可融合成团。 非转移原因:良性病变需警惕 颈部包块也可能是良性情况,如反应性淋巴结炎(常伴局部红肿热痛,炎症消退后缩小)、甲状腺结节(随吞咽上下移动)、皮脂腺囊肿或脂肪瘤(质地柔软、边界清晰)等,需通过检查排除。 明确诊断:影像学与病理是关键 诊断需依赖:①超声初步判断包块性质(囊性/实性、血流情况);②CT/MRI评估转移范围及淋巴结结构;③病理活检(细针穿刺或切除活检)为确诊良恶性的“金标准”,区分转移灶与良性病变。 特殊人群注意事项 老年患者、有既往远处转移史或合并其他恶性肿瘤者,转移风险较高,需重点排查;年轻患者虽良性病变可能性大,但仍需规范检查,避免漏诊。 处理建议:及时就医,规范诊疗 发现包块后应尽快至乳腺专科就诊,完善超声、CT等检查;怀疑转移时需进一步行全身评估(如PET-CT);治疗方案个体化,可能涉及化疗、靶向治疗、手术或放疗,具体由医生制定。

    2026-01-15 12:27:28
  • 乳腺增生伴结节症状是什么

    乳腺增生伴结节的核心症状为周期性乳房疼痛、可触及结节、月经相关变化及伴随情绪波动,部分结节需警惕恶性风险。 一、典型症状表现 乳房疼痛多为双侧或单侧,月经前加重、经后缓解,性质可为胀痛或刺痛,部位不固定;可触及结节多位于乳腺外上象限,质地中等、边界较清,与周围组织无粘连,活动度好,大小随月经周期波动(经前增大、经后缩小)。 二、结节特征 超声检查常见低回声区,形态规则或不规则,边界清晰或模糊,纵横比<1(良性特征),无异常血流信号;若伴随钙化灶、毛刺样边界或血流丰富,需警惕恶性可能,需结合钼靶或活检确诊。 三、伴随症状 情绪因素影响明显,焦虑、抑郁、睡眠障碍发生率高,与雌激素/孕激素失衡相关;部分患者出现月经周期紊乱,如经期延长、经量减少或痛经加重,症状与内分泌波动同步。 四、特殊人群差异 育龄女性因激素变化症状更显著,月经周期与结节状态关联密切;哺乳期女性哺乳刺激可能使结节增大,需避免过度按压;绝经后女性结节多无周期性疼痛,需重点排查恶性风险(40岁以上建议每年乳腺检查)。 五、就医预警信号 出现以下情况需立即就诊:短期内结节明显增大(直径>1cm)、质地变硬、活动度降低;单侧乳头溢液(血性/浆液性);腋窝淋巴结肿大或疼痛;超声提示4a类及以上结节。

    2026-01-15 12:26:30
  • 乳头疼的原因有哪些

    乳头疼可能由生理性变化、乳腺疾病、局部刺激、感染或全身性因素引起,需结合具体症状和诱因判断。 生理性因素 多见于青春期、月经周期及孕期女性。青春期乳房发育时激素变化可致乳头敏感;月经前雌激素波动刺激乳腺组织,伴随乳头胀痛;孕期孕激素增加使乳头着色、敏感,哺乳初期婴儿吸吮也可能引起暂时性疼痛。 乳腺疾病 乳腺增生表现为乳头疼痛伴乳房肿块,月经前加重;哺乳期乳腺炎多因乳汁淤积,伴随红肿、发热及乳头皲裂;乳腺纤维瘤或囊肿若体积较大,可能压迫乳头引发隐痛。哺乳期女性需警惕乳腺炎,及时排空乳汁预防感染。 局部刺激或损伤 内衣材质化纤、过紧易摩擦乳头;过度清洁或使用刺激性洗护用品可破坏皮肤屏障;外力挤压或抓伤也会导致疼痛。运动爱好者、长期穿紧身内衣者需选择棉质宽松内衣,减少摩擦。 感染因素 乳头炎多因皮肤破损后细菌感染,表现为乳头红肿、皲裂、灼痛;乳晕炎可波及乳晕区,伴随局部压痛;哺乳期念珠菌感染(如鹅口疮)常致乳头瘙痒、白色分泌物,需抗真菌治疗。皮肤破损后应及时消毒,避免感染扩散。 其他因素 内分泌失调(如甲状腺功能异常)、某些药物(如抗抑郁药、避孕药)可能影响激素水平;糖尿病患者因神经病变可能出现乳头感觉异常。特殊人群如糖尿病患者需监测血糖,预防皮肤感染。

    2026-01-15 12:25:50
  • 乳腺增生可以喝三七粉吗

    乳腺增生患者在医生指导下可谨慎饮用三七粉,但需结合个体情况评估风险与获益。 三七粉的核心作用与乳腺增生的关联 三七粉主要含三七皂苷等活性成分,具有活血化瘀、改善微循环作用。现代研究表明其可能调节局部血流,但乳腺增生的核心机制是内分泌失衡(如雌激素/孕激素比例失调),三七粉对其无直接治疗作用。 潜在益处:缓解部分症状 部分乳腺增生患者因情绪不畅、气血瘀滞出现乳房胀痛,三七粉的活血功效可能缓解此类症状,提升生活舒适度。但需注意,缓解症状≠治疗疾病,不能替代规范治疗。 风险与禁忌:避免盲目使用 三七粉可能增强出血倾向,经期女性、有出血倾向者(如血小板减少)需禁用;其活血作用可能加重乳腺组织充血,对伴有囊肿、结节较大者需谨慎,避免盲目使用。 特殊人群禁用/慎用 孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者禁用三七粉;合并高血压、糖尿病等基础疾病者,需在医生指导下评估用药安全性,避免与降压、降糖药产生相互作用。 科学饮用建议 乳腺增生患者如需饮用三七粉,建议先经乳腺专科医生评估(结合超声/钼靶检查结果),排除禁忌证后短期试用,密切观察症状变化,如疼痛加重、结节增大需立即停用并就医。 (注:本文仅作健康科普,具体用药方案需由专业医师制定,不可自行调整剂量或长期服用。)

    2026-01-15 12:25:08
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询