洪璇

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院

擅长:肺癌、乳腺癌、胃肠道肿瘤、恶性淋巴瘤及其他实体瘤的化疗、内分泌治疗及生物靶向治疗。

向 Ta 提问
个人简介
2003年毕业于哈尔滨医科大学获得临床医学本科学位,2006年获得肿瘤学硕士学位,2012获得肿瘤学博士学位。2009年晋升主治医师、讲师,2014年晋升为副主任医师。主要研究方向为肺癌的分子靶向治疗以及多药耐药研究。担任黑龙江省抗癌协会转移专业委员会肺癌学组委员、IASLC会员、CSCO会员、黑龙江省抗癌协会肺癌专业委员会秘书、中华医学会黑龙江省分会会员、中华医学会黑龙江省肿瘤专业委员会肺癌学组秘书,Journal of Thoracic Oncology审稿。展开
个人擅长
肺癌、乳腺癌、胃肠道肿瘤、恶性淋巴瘤及其他实体瘤的化疗、内分泌治疗及生物靶向治疗。展开
  • 咳嗽喝冰糖雪梨有用吗

    咳嗽时饮用冰糖雪梨对部分类型咳嗽有辅助缓解作用,但无法替代药物治疗。 适用咳嗽类型 冰糖雪梨适用于风热或燥邪引起的干咳少痰(如感冒后咽干、无痰咳嗽),或环境干燥导致的咽喉刺激型咳嗽。现代医学证实,雪梨富含水分与果胶可湿化气道,冰糖能舒缓咽喉黏膜,减少刺激引发的咳嗽反射。 作用机制 从中医理论看,梨润肺生津、冰糖润肺止咳,二者搭配可通过补水、补充维生素C(如梨中的抗坏血酸)缓解干燥;从现代营养学角度,水分与糖分可减轻呼吸道黏膜干燥,降低咳嗽敏感性。但需明确:其为食疗辅助,无法直接止咳。 局限性 若咳嗽由感染(如肺炎、支气管炎)、过敏或痰多(痰湿体质)引起,冰糖雪梨无法替代药物治疗。高糖分可能加重口腔菌群失衡,或因痰湿停滞导致痰多、咳嗽加重(如感冒后期黄痰转为白痰时需谨慎)。 特殊人群注意 糖尿病患者:冰糖含糖量高(约60%),易升高血糖,建议用代糖或减少用量; 脾胃虚寒者:梨性偏凉,过量易腹泻,建议温食或少量尝试; 婴幼儿:1岁以下禁用(糖分增加龋齿风险),1岁以上需控制量(每日≤50ml)。 正确食用建议 温度:温凉(30-40℃)饮用,避免过烫刺激; 频率:单次100-150ml,每日1-2次,不替代正餐; 搭配:可加少量川贝(1岁以上)增强润肺效果; 警示:持续咳嗽超2周、伴高热/胸痛/痰中带血,需及时就医。

    2026-01-07 12:33:12
  • 过敏性哮喘的治疗方法都有哪些

    过敏性哮喘的治疗以综合管理为核心,通过识别并规避过敏原、规范药物控制、免疫干预及生活方式调整,实现症状控制与预防发作。 一、避免接触过敏原 通过过敏原检测明确吸入性(尘螨、花粉、霉菌、动物皮毛)、食物(牛奶、海鲜等)或职业性过敏原,采取针对性规避措施(如使用防螨床品、戴口罩、严格饮食管理)。儿童需加强家庭环境清洁,孕妇应远离烟草烟雾及刺激性化学物质。 二、药物治疗 控制药物(长期规律使用):吸入糖皮质激素(如布地奈德)、ICS+长效β受体激动剂(如布地奈德福莫特罗)、白三烯调节剂(孟鲁司特钠);缓解药物(按需使用):速效支气管扩张剂(沙丁胺醇)、抗胆碱能药物(异丙托溴铵)。儿童优先选择雾化剂型,老年人需注意吸入装置配合。 三、免疫治疗 针对尘螨等单一过敏原过敏者,可采用皮下注射或舌下含服过敏原提取物(脱敏治疗),疗程2-3年。需在呼吸科医生指导下进行,严重过敏体质或未控制哮喘者暂不适用。 四、急性发作期处理 立即使用速效支气管扩张剂(沙丁胺醇),必要时吸氧;若症状持续不缓解,需及时就医并静脉输注糖皮质激素。儿童需注意剂量精准,孕妇避免因紧张加重气道痉挛。 五、长期管理与生活方式 定期监测肺功能,坚持规范用药(避免擅自停药);适度规律运动,戒烟并远离二手烟,接种流感/肺炎疫苗。心理疏导减轻焦虑,老年患者需家属协助提高用药依从性。

    2026-01-07 12:32:49
  • 感冒鼻塞开始咳嗽如何治疗

    感冒鼻塞后咳嗽多因病毒刺激呼吸道黏膜或鼻后滴漏引发,治疗以对症缓解为主,必要时辅以抗病毒/抗菌药物,同时需注意特殊人群用药安全。 一、基础护理与生活调节 保证充足休息,避免劳累;多饮温水(每日1500-2000ml),保持呼吸道湿润;室内湿度维持在40%-60%,避免干燥刺激;饮食清淡,补充维生素C(如橙子、猕猴桃),增强免疫力。 二、对症药物治疗 鼻塞明显时,可短期使用生理盐水鼻腔冲洗(安全无副作用)或含伪麻黄碱的鼻用减充血剂(高血压、心脏病患者慎用);干咳为主可选右美沙芬(痰多者禁用);湿咳伴痰液黏稠时,可选用氨溴索(稀释痰液)。 三、抗病毒与抗菌药物使用 普通感冒多为鼻病毒、冠状病毒感染,无需常规使用抗病毒药物;若出现脓痰、高热(>39℃)持续3天以上,提示细菌感染可能,需遵医嘱使用抗生素(如阿莫西林、头孢类),避免滥用。 四、特殊人群注意事项 儿童(<6岁)禁用成人止咳药,鼻塞可用生理盐水滴鼻;孕妇(尤其是孕早期)慎用右美沙芬,首选蜂蜜(1岁以上)或生理盐水缓解咳嗽;老年人(≥65岁)慎用右美沙芬,肝肾功能不全者需调整药物剂量。 五、需及时就医的情况 若出现以下症状,应尽快就诊:①咳嗽持续超过7天无缓解或加重;②高热(>38.5℃)不退、呼吸困难;③咳血、脓痰伴胸痛;④婴幼儿拒食、精神萎靡(警惕肺炎、鼻窦炎等并发症)。

    2026-01-07 12:32:36
  • 肺下叶钙化灶什么意思

    肺下叶钙化灶是肺部组织病变愈合后形成的钙盐沉积性病灶,多为良性陈旧性改变,常无明显临床症状。 定义与本质:钙化灶是钙盐在肺部组织内的异常沉积,常见于肺部炎症、结核等病理过程的愈合阶段,属于陈旧性病变;CT影像上表现为边界清晰的高密度影,直径通常<1cm,形态规则,与周围组织分界明确。 常见成因:主要成因包括:1. 肺炎(细菌性或病毒性)愈合后钙盐沉积;2. 肺结核病灶愈合后形成钙化灶,可能伴纤维化条索影;3. 慢性肺间质疾病(如尘肺、肺纤维化)导致钙盐异常沉积;4. 少数与肿瘤坏死、血管钙化或肺栓塞后改变相关,需结合病史鉴别。 临床表现:多数患者无明显症状,仅在体检胸部CT时偶然发现;若合并感染或原发病活动,可出现咳嗽、咳痰、低热、胸痛等症状;免疫力低下者(如老年人、糖尿病患者)或合并基础疾病者,症状可能不典型,易被忽视。 诊断与鉴别:胸部CT是诊断的主要手段,可明确钙化灶位置、大小及形态;需结合病史(如结核接触史、职业暴露史)、症状及肿瘤标志物等综合判断;若怀疑恶性病变,需进一步行PET-CT、穿刺活检或手术病理检查。 处理与随访:无症状、无活动病变者,建议每1-2年复查胸部CT;合并感染时需抗感染治疗(如抗生素、抗结核药);特殊人群注意:孕妇建议低剂量CT筛查,避免过度辐射;老年人需同步评估心功能,糖尿病患者需严格控制血糖,预防感染加重。

    2026-01-07 12:32:01
  • 请问肺气肿的治疗方法有哪些

    肺气肿治疗需以综合管理为核心,通过药物控制症状、氧疗改善缺氧、肺康复提升功能、必要时手术干预,配合预防措施延缓疾病进展。 一、药物治疗 一线用药为支气管扩张剂(如沙丁胺醇、噻托溴铵),可缓解气流受限;吸入糖皮质激素(ICS)联合支气管扩张剂适用于症状控制不佳者;合并感染时短期使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)。特殊人群(老年、肝肾功能不全者)需遵医嘱调整剂量,避免药物相互作用。 二、长期氧疗 对重度低氧血症(PaO≤55mmHg或SaO≤88%)患者,每日吸氧15小时以上可降低肺动脉高压风险。孕妇、高碳酸血症者需严格控制氧流量,避免氧中毒;老年患者建议使用带湿化功能的氧疗设备。 三、肺康复训练 通过腹式呼吸、缩唇呼吸改善通气效率,结合低强度运动(步行、太极拳)提升肌肉耐力。营养支持需高蛋白、低脂饮食,老年患者应避免过量进食加重呼吸负担,儿童需在家长监护下进行呼吸训练。 四、手术干预 肺减容术(LVRS)适用于重度肺气肿(FEV<30%预计值)且无手术禁忌症者;终末期患者可考虑肺移植,但需严格评估供体匹配度。术后需密切监测呼吸功能,预防感染与气胸。 五、预防与管理 戒烟是核心预防措施,需避免二手烟暴露;接种流感/肺炎球菌疫苗降低感染风险。定期复查肺功能(每年1次),合并高血压、糖尿病者需控制基础病,避免加重心肺负担。

    2026-01-07 12:31:34
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