洪璇

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院

擅长:肺癌、乳腺癌、胃肠道肿瘤、恶性淋巴瘤及其他实体瘤的化疗、内分泌治疗及生物靶向治疗。

向 Ta 提问
个人简介
2003年毕业于哈尔滨医科大学获得临床医学本科学位,2006年获得肿瘤学硕士学位,2012获得肿瘤学博士学位。2009年晋升主治医师、讲师,2014年晋升为副主任医师。主要研究方向为肺癌的分子靶向治疗以及多药耐药研究。担任黑龙江省抗癌协会转移专业委员会肺癌学组委员、IASLC会员、CSCO会员、黑龙江省抗癌协会肺癌专业委员会秘书、中华医学会黑龙江省分会会员、中华医学会黑龙江省肿瘤专业委员会肺癌学组秘书,Journal of Thoracic Oncology审稿。展开
个人擅长
肺癌、乳腺癌、胃肠道肿瘤、恶性淋巴瘤及其他实体瘤的化疗、内分泌治疗及生物靶向治疗。展开
  • 哺乳期咳嗽很厉害,晚上特别厉害咳得呕吐怎么办

    哺乳期剧烈咳嗽伴夜间呕吐需优先排查病因(如呼吸道感染、过敏等),在医生指导下进行安全干预,同时结合生活方式调整缓解症状,避免自行用药影响婴儿。 一、明确病因是关键 哺乳期咳嗽剧烈且夜间加重可能与呼吸道感染(如感冒、支气管炎)、胃食管反流或过敏有关,建议先就医明确病因(如血常规、胸片检查),避免盲目止咳掩盖病情。 二、生活方式调整缓解症状 ①抬高床头15-30°减少夜间反流;②保持室内湿度50%-60%,避免干燥空气刺激;③少量多次饮用温水,避免辛辣/过冷食物;④睡前1小时避免进食,减少胃食管反流诱发咳嗽。 三、药物需严格遵医嘱使用 在医生评估后,可短期使用哺乳期相对安全的药物:①止咳化痰:氨溴索(祛痰);②干咳无痰:右美沙芬(中枢性镇咳,需谨慎);禁用含伪麻黄碱、可待因的复方制剂,避免影响婴儿发育。 四、警惕危险信号及时就医 若出现以下情况需立即就诊:①呕吐频繁致尿量减少、头晕乏力(警惕脱水);②咳嗽伴高热(>38.5℃)、胸痛、痰中带血(排查肺炎等感染);③症状持续超3天无缓解或加重。 五、预防复发与增强免疫力 均衡饮食补充维生素C(如新鲜蔬果),保证每日睡眠7-8小时,避免接触感冒患者;必要时佩戴口罩,减少病毒传播风险,降低咳嗽发作几率。 (注:以上内容仅作科普参考,具体诊疗需由专业医生结合个体情况制定方案。)

    2026-01-07 12:30:33
  • 治疗咳嗽最快的方法是什么的呢

    明确病因是治疗咳嗽的前提,结合针对性药物、生活护理及病因干预(如抗感染、抗过敏),可快速缓解症状。 一、明确咳嗽病因 咳嗽由气道刺激、感染或疾病引发,需区分类型:病毒感染(如普通感冒)、细菌感染(如肺炎)、过敏(如过敏性鼻炎)、胃食管反流等。湿咳(有痰)需先祛痰,避免盲目镇咳导致痰液滞留;干咳(无痰)若由气道敏感引起,可对症止咳。 二、对症选择药物 干咳(无痰):可使用右美沙芬、喷托维林(中枢性镇咳药),需注意痰多者禁用。湿咳(有痰):优先祛痰,如氨溴索、乙酰半胱氨酸、愈创甘油醚(稀释痰液、促进排出)。药物需遵医嘱使用,避免重复用药。 三、加强生活护理 保持室内湿度50%-60%,避免烟雾、粉尘刺激;多饮温水(每日1500-2000ml)稀释痰液;减少剧烈活动,避免气道过度通气。这些措施可降低气道敏感性,加速症状缓解。 四、特殊人群注意事项 儿童:禁用含可待因药物,可用儿童专用止咳药(如右美沙芬糖浆),需按体重调整剂量;孕妇:优先非药物干预,必要时咨询产科医生,避免致畸成分;老年人及慢性病患者(如心衰、哮喘):慎用强效镇咳药,需监测呼吸功能变化。 五、及时排查严重病因 若咳嗽持续超2周、高热不退、呼吸困难、咳血或胸痛,需立即就医,排查肺炎、肺结核、肺癌等疾病。胸部CT、血常规等检查可明确病因,避免延误重症治疗。

    2026-01-07 12:30:05
  • 肺部纤维化的原因

    肺部纤维化是肺组织在慢性损伤后修复过程异常,导致肺泡结构不可逆破坏与胶原沉积的疾病,其核心病因包括特发性、环境暴露、疾病继发、药物毒性及特殊人群易感性等。 特发性肺纤维化(IPF) 约占肺纤维化病例的60%,主要与端粒酶基因突变(如TERT、TERC)相关,吸烟者风险显著升高。病理特征为肺泡上皮损伤后成纤维细胞异常增殖,大量胶原及细胞外基质沉积,最终导致肺功能不可逆下降。 环境与职业暴露 长期吸入无机粉尘(石棉、硅尘)、有机粉尘(棉尘、鸟类蛋白)及化学污染物(二氧化硫、臭氧),可触发慢性炎症反应,破坏肺泡-毛细血管屏障,逐步进展为纤维化。建筑工人、矿工等职业人群需重点防护。 疾病继发因素 自身免疫性疾病(类风湿关节炎、系统性红斑狼疮)常伴发肺间质病变;结核、支气管扩张等慢性感染,或COPD、放射性肺炎(胸部放疗后)等疾病,通过炎症累积和组织重塑,最终导致纤维化。 药物与治疗毒性 胺碘酮、博来霉素等化疗药,甲氨蝶呤、伊马替尼等靶向药,长期使用可能通过直接毒性或免疫介导引发肺纤维化。用药期间需定期监测肺功能,出现干咳、呼吸困难时及时停药。 特殊人群与易感性 老年人因肺修复能力下降风险增加;儿童期重症肺炎(麻疹、百日咳)后可能遗留纤维化;长期吸烟者、营养不良者及自身免疫病患者需加强肺健康管理,定期进行肺功能检查。

    2026-01-07 12:29:38
  • 发烧洗澡要注意什么

    发烧时洗澡需谨慎,建议在体温稳定期(38℃以下)、调节适宜环境与水温、短时清洁、做好保暖并观察身体反应,特殊人群建议优先物理降温。 一、控制洗澡时机与体温 体温≥38.5℃时不建议洗澡,此时身体处于高代谢状态,易引发虚脱;急性发热期(如寒战、大汗淋漓时)更应避免,可优先采用温水擦浴等物理降温方式。建议体温稳定在38℃以下、精神状态尚可时洗澡。 二、调节环境与水温 室温保持24-26℃,避免过冷或过热;水温接近体温(37-39℃),避免温差过大刺激血管收缩;洗澡时长控制在5-10分钟,减少体力消耗,避免头晕、乏力加重。 三、注重保暖与皮肤护理 洗澡时关闭门窗,避免吹风;快速擦干身体(尤其颈部、腋窝、腹股沟等易出汗部位),头发用干毛巾包裹吸干水分;穿柔软保暖衣物,避免暴露皮肤;轻柔清洁皮肤,无需用力搓洗,以防皮肤屏障受损。 四、特殊人群需格外谨慎 老人、婴幼儿、孕妇及合并心脑血管疾病、呼吸系统疾病者,发烧时洗澡风险较高,建议优先选择温水擦浴(避开胸部、腹部),必要时在医生指导下进行;儿童需家长全程看护,避免滑倒或烫伤。 五、观察身体反应与应急处理 洗澡后若出现头晕、心慌、呼吸困难等不适,立即卧床休息,测量体温;若持续发热(≥38.5℃)或症状加重,及时服用退烧药(如对乙酰氨基酚、布洛芬),并尽快就医明确病因。

    2026-01-07 12:29:22
  • 头痛全身发热咳嗽怎么回事

    头痛、全身发热伴咳嗽最常见于感染性疾病(如急性上呼吸道感染、流感或下呼吸道感染早期),也可能与新冠病毒感染等相关,少数为非感染性炎症表现。 急性上呼吸道感染(含普通感冒与流感):普通感冒多由鼻病毒等引起,表现为低热、头痛、鼻塞流涕,咳嗽多为咽喉刺激所致;流感由流感病毒引发,高热(38℃以上)、全身酸痛、头痛明显,咳嗽可能加重,伴咽痛。特殊人群(孕妇、婴幼儿、老年人)需警惕高热对身体的影响,避免自行用药。 下呼吸道感染(急性支气管炎/肺炎早期):早期以上呼吸道症状起病,随病情进展出现咳嗽加重(可伴黄痰)、发热,头痛因炎症或发热引发。高危人群(糖尿病、慢阻肺患者)感染后易进展为重症,需监测咳嗽频率及痰液性状,必要时就医。 新冠病毒感染:典型症状包括发热、头痛、干咳、乏力,部分伴咽痛或嗅觉/味觉异常,与普通感冒相似但全身症状更突出。老年人及合并基础疾病者需警惕肺炎进展,建议监测血氧饱和度,出现下降及时就诊。 其他感染性因素:如支原体肺炎(低热、刺激性干咳)、百日咳(小儿多见痉挛性咳嗽)等,需结合流行病学史及病原学检查(血常规、胸片)明确。免疫功能低下者感染后症状可能不典型,需动态观察。 就医提示:若高热持续超3天、咳嗽加重伴胸痛/呼吸困难、意识模糊、皮疹或关节痛,或特殊人群(孕妇、慢性病患者)症状加重,应尽快就诊,避免延误病情。

    2026-01-07 12:29:05
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询