洪璇

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院

擅长:肺癌、乳腺癌、胃肠道肿瘤、恶性淋巴瘤及其他实体瘤的化疗、内分泌治疗及生物靶向治疗。

向 Ta 提问
个人简介
2003年毕业于哈尔滨医科大学获得临床医学本科学位,2006年获得肿瘤学硕士学位,2012获得肿瘤学博士学位。2009年晋升主治医师、讲师,2014年晋升为副主任医师。主要研究方向为肺癌的分子靶向治疗以及多药耐药研究。担任黑龙江省抗癌协会转移专业委员会肺癌学组委员、IASLC会员、CSCO会员、黑龙江省抗癌协会肺癌专业委员会秘书、中华医学会黑龙江省分会会员、中华医学会黑龙江省肿瘤专业委员会肺癌学组秘书,Journal of Thoracic Oncology审稿。展开
个人擅长
肺癌、乳腺癌、胃肠道肿瘤、恶性淋巴瘤及其他实体瘤的化疗、内分泌治疗及生物靶向治疗。展开
  • 止住感冒鼻涕的小窍门有什么

    止住感冒鼻涕需结合鼻腔清洁、物理护理、生活调整及药物干预,科学方法可有效缓解症状并缩短病程。 一、生理盐水鼻腔冲洗 每日2-3次用37℃左右生理盐水冲洗鼻腔,清除分泌物、减轻鼻黏膜水肿。操作时头稍前倾,避免用力过猛;婴幼儿需由家长协助控制力度,孕妇、老年人操作前建议咨询医生。 二、局部温热敷鼻 用40℃左右温毛巾敷鼻梁或鼻根处,每次10-15分钟,促进局部血液循环、减少鼻黏膜分泌物。注意避免烫伤,糖尿病、感觉减退者需控制温度,每日2-3次即可。 三、保持呼吸道湿润 每日饮水1500-2000ml,室内湿度维持40%-60%。干燥环境用加湿器,定期清洁避免污染;心衰、肾功能不全者需遵医嘱控制饮水量。 四、对症药物辅助 症状严重时可短期使用抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)或减充血剂(伪麻黄碱),但需严格遵医嘱。高血压、心脏病、孕妇及甲亢患者慎用,避免药物副作用。 五、科学休息与饮食 保证每日7-8小时睡眠,多摄入富含维生素C的蔬果(如橙子、猕猴桃),避免辛辣刺激。儿童、老年人需避免熬夜,心衰患者饮食需低盐低脂,增强免疫力以缩短病程。 (注:特殊人群用药及护理需个体化调整,建议在医生指导下进行。)

    2026-01-07 12:14:12
  • 反复咳嗽发烧怎么治疗好

    反复咳嗽发烧需先明确病因,通过检查区分感染、过敏或基础疾病,针对性抗感染、对症治疗及生活管理,特殊人群需个体化用药。 明确病因是关键:通过血常规、胸片、肺功能等检查,区分病毒/细菌感染(如肺炎链球菌)、支原体/衣原体感染或过敏、哮喘、慢阻肺等基础疾病,避免盲目用抗生素或止咳药。 对症缓解症状:发热可选用对乙酰氨基酚、布洛芬退热(孕妇、肝肾功能不全者遵医嘱);干咳用右美沙芬(痰多者禁用),湿咳用氨溴索、乙酰半胱氨酸祛痰;鼻塞流涕可短期用氯雷他定(青光眼/前列腺肥大者慎用)。 抗感染规范治疗:细菌感染用阿莫西林、头孢类抗生素(如头孢克洛);支原体感染用阿奇霉素(需足量5天疗程);流感病毒感染早期(48小时内)用奥司他韦,抗生素不可自行滥用,需医生判断感染类型。 基础疾病长期管理:哮喘急性发作用布地奈德+沙丁胺醇(吸入剂),咳嗽变异性哮喘可用孟鲁司特钠;合并胃食管反流需抑酸(奥美拉唑),定期复查肺功能及过敏原,避免接触诱发因素。 生活防护与特殊人群:日常多饮水、保证休息、室内通风;过敏者戴口罩、避花粉/尘螨;儿童、孕妇、老年人需加强营养,接种流感/肺炎疫苗降低感染风险,若持续2周不愈或高热、呼吸困难需立即就医。

    2026-01-07 12:13:48
  • 扁桃体发炎不感冒,不咳嗽,扁桃体为什么会发炎

    扁桃体发炎不伴随感冒、咳嗽时,常由局部感染、长期刺激、隐窝堵塞或免疫力下降引发,需结合病因针对性处理。 细菌局部感染 A组β溶血性链球菌是急性扁桃体炎常见致病菌,可单独侵袭扁桃体引发炎症,表现为咽痛、扁桃体红肿,但无流涕、咳嗽等感冒症状,需通过咽拭子检测明确病原体。 特殊病毒感染 EB病毒、腺病毒等可单独感染扁桃体,症状以咽痛为主,可能伴低热、颈部淋巴结肿大,无明显呼吸道感冒症状,需结合病毒抗体检测确诊。 长期刺激因素 吸烟、空气污染、胃酸反流(如GERD)等长期刺激扁桃体黏膜,导致慢性充血、隐窝堵塞,易滋生细菌引发炎症,常见于长期暴露刺激环境者。 扁桃体隐窝堵塞 扁桃体表面有10-20个隐窝,易积留脱落上皮、分泌物,形成细菌“定植灶”,免疫力下降时细菌大量繁殖,诱发炎症,扁桃体肥大者更易发生。 免疫力低下 长期疲劳、营养不良、压力过大等致免疫力下降,或免疫缺陷人群(如HIV、先天性免疫病),扁桃体局部防御功能减弱,易因条件致病菌引发炎症。 注意事项:儿童扁桃体生理性肥大者需警惕反复发炎影响呼吸;孕妇、老年人等特殊人群需优先局部护理,减少药物干预;症状持续超3天或伴高热需及时就医。

    2026-01-07 12:13:19
  • 肺部结节会癌变吗

    肺部结节多数为良性病变,但少数可能癌变,需结合结节特征和随访观察判断风险。 临床数据显示,肺部结节中良性占比约70%-80%,常见类型包括炎性结节、错构瘤、结核球等;恶性结节(如早期肺癌)占比约20%-30%,其中磨玻璃结节恶性率相对较高,实性结节随直径增大(>8mm)风险显著上升。 高危结节常具备以下特征:直径>8mm、边缘分叶/毛刺/胸膜牵拉,实性成分占比高,或短期内(6个月内)增大>2mm;长期吸烟者、有肺癌家族史、职业暴露史(如石棉接触)者风险更高。 诊断以影像学为核心,薄层CT可精准显示结节密度和形态,增强CT辅助评估血供;PET-CT对代谢活跃结节提示恶性;病理活检是确诊金标准,穿刺或支气管镜获取组织,必要时手术切除活检。 低风险结节(<5mm)建议每年CT随访;中高危结节(5-8mm或恶性征象)3-6个月复查CT,明确恶性者考虑手术切除(如胸腔镜),炎性结节可短期抗生素治疗(如阿莫西林),磨玻璃结节持续存在需密切监测。 特殊人群注意事项:吸烟者需立即戒烟,戒烟后结节恶化风险可降低40%-50%;肺癌家族史者建议每6个月复查;老年或合并心肺疾病者需个体化治疗,优先选择创伤小的随访方案。

    2026-01-07 12:12:58
  • 一到冬天就咳嗽该怎么办

    冬天咳嗽多因冷空气刺激、呼吸道感染或慢性气道敏感,需从预防诱因、对症护理、规范用药三方面综合应对。 一、科学预防诱发因素 冬季外出戴口罩、围巾减少冷空气直刺激;室内用加湿器维持湿度40%-60%,降低呼吸道黏膜干燥;勤洗手避免病毒传播,过敏体质者远离尘螨、霉菌,外出佩戴防花粉口罩。 二、对症护理与缓解不适 保持呼吸道湿润,可用蜂蜜水(1岁以下婴儿禁用)、梨水或温盐水漱口;拍背排痰(手掌空心从下往上轻拍);避免辛辣、过烫食物,干咳时可含服无蔗糖润喉糖。 三、明确病因后规范用药 普通感冒后咳嗽可短期用右美沙芬(干咳)或氨溴索(痰多);过敏性咳嗽(伴流涕、鼻痒)可遵医嘱用氯雷他定;哮喘急性发作需备沙丁胺醇气雾剂,症状加重及时就医。 四、特殊人群注意事项 儿童咳嗽避免盲目用成人药,首选生理盐水雾化;孕妇慎用含伪麻黄碱药物,优先物理缓解;老年人、肝肾功能不全者需调整药物剂量,慢性病患者(高血压、糖尿病)避免自行联用复方止咳药。 五、及时就医排除严重情况 若咳嗽持续超2周、伴高热(>38.5℃)、痰中带血、胸痛、呼吸困难或体重下降,需排查肺炎、肺结核、支气管扩张等,不可拖延。

    2026-01-07 12:11:25
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