翟建坡

北京积水潭医院

擅长:泌尿系肿瘤骨转移的诊断和治疗;膀胱癌、前列腺癌、肾癌的微创和综合治疗;泌尿系结石和前列腺增生的微创治疗;尿道狭窄和闭锁的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
泌尿外科学博士,北京市健康科普专家,毕业于北京大学医学部。曾在北京大学临床肿瘤学院,协和医学院和美国MD-Anderson肿瘤中心交流学习。长期从事泌尿系肿瘤的诊治研究,尤其擅长泌尿系肿瘤的微创及综合治疗。入选2017年度北京市医管局“青苗”计划及北京积水潭医院“学科新星”。曾获得北京市健康科普大赛和北京大学医学部讲课比赛二等奖,北京大学医学部优秀教师。已在国家级期刊发表论文和SCI论文10余篇,参与编写专业书籍2部。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤骨转移的诊断和治疗;膀胱癌、前列腺癌、肾癌的微创和综合治疗;泌尿系结石和前列腺增生的微创治疗;尿道狭窄和闭锁的诊治。展开
  • 患膀胱癌能怎么办

    膀胱癌的治疗需结合肿瘤分期、病理类型及患者身体状况,通过手术、化疗、免疫治疗等综合手段控制病情,同时重视术后监测与康复管理。 明确诊断与准确分期是治疗前提。通过膀胱镜检查直视肿瘤形态,结合CT/MRI评估浸润深度,TNM分期(原发肿瘤T、区域淋巴结N、远处转移M)决定治疗策略,其中尿路上皮癌占比超90%,其恶性程度与肿瘤分级(G1-G3)直接相关。 个体化综合治疗方案依分期制定:非肌层浸润性膀胱癌(Tis/Ta/T1)以经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)为主,术后需辅助灌注化疗;肌层浸润性(T2-T4)常需全膀胱切除或保留器官治疗(如膀胱部分切除+淋巴结清扫),联合术后辅助化疗或放化疗。 术后辅助治疗与复发预防至关重要。表浅性膀胱癌术后灌注化疗(如吡柔比星、丝裂霉素)可降低50%复发率,老年或肾功能不全者需调整剂量;保留膀胱者需定期复查膀胱镜,避免过度治疗导致膀胱纤维化。 长期随访监测是降低复发风险的关键。术后前2年每3个月复查膀胱镜+尿脱落细胞学,2年后每6个月一次,合并复发史者缩短间隔;出现血尿、尿频、腰痛等症状需立即就诊,必要时行胸部CT排查转移。 特殊人群需个性化管理:老年患者权衡手术创伤与耐受度,合并糖尿病、高血压者优化围手术期血糖/血压控制;免疫力低下者避免感染风险,心理干预与家庭支持可提升治疗依从性,改善生活质量。

    2026-01-26 11:49:52
  • 为什么精子是消毒水味道

    正常精液气味多为天然果香或微腥,若出现类似消毒水的刺激性气味,通常提示精液成分异常或生殖道感染。 一、生殖道感染或炎症 前列腺炎、精囊炎等炎症时,前列腺分泌的液化因子或精囊腺分泌的果糖等成分异常,细菌代谢产物(如氨类物质、酯类)可能产生刺鼻感,类似消毒水味。常伴随尿频、下腹坠胀等症状,需及时就医查尿常规、精液常规。 二、精液成分异常 长期禁欲使精液浓缩,精囊分泌物(含精胺)氧化增强;若精液量少(<1.5ml)或精子活力低(<32%),成分比例失衡可能导致异味。建议适度排精,避免禁欲过久,必要时复查精液分析。 三、饮食或短暂因素影响 服用含氯消毒剂、含酒精的漱口液,或食用大蒜、洋葱等挥发性食物,可能短暂改变精液气味。此类情况无伴随症状,调整饮食后可恢复,无需过度担忧。 四、性传播疾病风险 淋病奈瑟菌、衣原体等感染时,病原体分解精液中蛋白质产生三甲胺等挥发性胺类,气味刺鼻。常伴尿道分泌物、排尿痛,需性伴侣同治,规范使用头孢曲松、阿奇霉素等药物。 五、特殊人群注意事项 糖尿病患者因代谢紊乱,精液中酮体增加可能产生酸腐味;老年男性前列腺萎缩,分泌物减少,若合并感染易出现异味。建议定期体检,控制基础病,避免久坐憋尿,保持生殖卫生。 (注:若异味持续超过2周或伴随血精、排尿困难,需尽快就诊,明确病因后再针对性治疗。)

    2026-01-26 11:48:15
  • 18岁得前列腺炎怎么办

    18岁男性前列腺炎多为慢性非细菌性前列腺炎,需结合症状轻重调整干预策略,优先通过生活方式改善,必要时在医生指导下用药。 一、慢性非细菌性前列腺炎 慢性非细菌性前列腺炎是18岁男性最常见类型,多与久坐、憋尿、精神压力或频繁性刺激相关。核心干预措施包括:避免久坐(每小时起身活动5分钟)、规律排尿、适度运动(如快走、游泳)、减少熬夜。症状轻微者可温水坐浴(水温40℃,每次15分钟)、多饮水(每日1500ml以上),持续不适需就医检查,必要时遵医嘱使用α受体阻滞剂。 二、急性细菌性前列腺炎 急性细菌性前列腺炎相对少见但需紧急处理,常伴随发热、寒战、排尿疼痛、会阴部剧痛。需立即就医,检查血常规及前列腺液,明确病原体后使用抗生素(如喹诺酮类、头孢类),同时多饮水、卧床休息、退热对症。若因不洁性行为诱发,需性伴侣同步检查治疗。 三、特殊诱因相关前列腺炎 若存在不洁性行为、会阴部外伤或长期导尿史,需警惕前列腺炎可能。此类情况需就医排查病原体,必要时联合治疗性传播疾病;既往有慢性前列腺炎病史者,需避免酒精、辛辣饮食,规律作息减少复发。 四、青少年特殊用药与干预提示 18岁青少年用药需格外谨慎,优先非药物干预,避免使用影响生殖发育的药物(如喹诺酮类需医生评估)。伴随焦虑抑郁者需同步心理疏导,必要时结合认知行为疗法,避免过度关注症状加重不适。

    2026-01-26 11:46:33
  • 吃红色火龙果尿会变红色吗

    吃红色火龙果可能导致尿液变红,这主要是其含有的天然色素(甜菜红素)无法被人体完全代谢,随尿液排出所致,多数情况下为良性生理现象。 变红的科学原理 红色火龙果(尤其是红心品种)富含甜菜红素,这是一种天然水溶性色素。人体摄入后,胃肠道吸收但无法完全分解,多余部分经肾脏排泄,使尿液呈现粉红色或红色。临床观察显示,食用后1-2小时内出现尿色改变,停止食用1-3天内尿色恢复正常。 与病理血尿的鉴别 若尿色变红同时伴随尿频、尿急、尿痛、腰痛、发热等症状,或停止食用后尿色仍持续异常(超过3天),需警惕病理情况(如尿路感染、肾结石、肾小球肾炎等)。此时建议就医,通过尿常规、尿培养等检查排除疾病。 特殊人群注意事项 肾功能不全患者因排泄功能下降,可能导致色素滞留时间延长,需特别关注尿色变化。孕妇、婴幼儿代谢能力相对较弱,但无额外禁忌,若出现异常尿色,建议优先排除饮食因素。 自我鉴别方法 食用红心火龙果后观察尿色变化:若仅尿色变红且无其他不适,可继续观察;若未食用却变红,或停止食用后尿色不恢复,需排查是否为血红蛋白尿、血尿等,建议及时进行尿常规检查。 应对建议 出现暂时性红色尿无需过度紧张,停止食用后多饮水促进代谢即可。若怀疑病理因素或无法确认饮食影响,应及时就医,避免延误对尿路感染、肾脏疾病等的诊治,切勿自行用药。

    2026-01-26 11:44:43
  • 晨尿黄怎么回事

    晨尿黄怎么回事 晨尿颜色偏黄多为生理现象,主要因夜间尿液浓缩所致,但若伴随异常症状则需警惕病理可能。 生理性尿液浓缩 夜间长时间未饮水,肾脏持续重吸收水分,尿液中代谢废物(如尿酸、肌酐)浓度升高,颜色加深呈淡黄色至深黄色。晨起饮水后1-2小时内尿液颜色逐渐变浅,属正常生理现象,无需特殊处理。 食物与药物影响 摄入胡萝卜、南瓜等富含胡萝卜素的食物,或服用维生素B2、痢特灵等药物,可使尿液呈亮黄色。此类物质经代谢后随尿液排出,停用相关食物或药物后,尿液颜色可迅速恢复透明或淡黄色。 特殊人群需关注 婴幼儿、老年人及慢性病患者(如糖尿病、脱水)因饮水不足或代谢异常,易出现尿液浓缩。成人每日饮水量建议1500-2000ml,特殊人群(如高热、呕吐者)需额外补充水分,避免脱水。 肝胆疾病提示 若尿液呈深茶色或酱油色,伴皮肤/巩膜发黄、乏力、食欲下降,可能提示胆红素代谢异常(如肝炎、胆道梗阻)。需及时检查肝功能、胆红素水平,排查肝细胞损伤或胆汁淤积。 泌尿系统异常 尿路感染或膀胱炎患者尿液可能浑浊伴深黄色,若合并尿频、尿急、尿痛、发热,需进行尿常规及尿培养检查,明确是否存在细菌感染。 总结:生理性晨尿黄无需担忧,若持续深黄或伴随症状,建议就医排查肝胆或泌尿系统疾病。特殊人群需加强饮水管理,避免脱水风险。

    2026-01-26 11:42:52
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