王汉斌

北京积水潭医院

擅长:椎管内占位性病变(椎管内肿瘤、囊肿等);脊髓空洞症和Chiari畸形;颅脑外伤等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
2008年毕业于山东大学医学院外科学(神外)专业,博士毕业后至北京积水潭医院神经外科工作至今。在山东大学期间师从神经外科专家孙炜、庞琦教授,先后在山大二院、省立医院学习。博士在读期间受国家留学委奖学金资助在美国约翰霍普金斯大学医学研究所学习。工作后顺利完成北京市住院医师规范化培训(外科、神经外科),主要从事椎管内肿瘤、Chiari畸形和脊髓空洞症,以及颅脑外伤等相关疾病的诊治。 展开
个人擅长
椎管内占位性病变(椎管内肿瘤、囊肿等);脊髓空洞症和Chiari畸形;颅脑外伤等疾病的诊治。展开
  • 脑瘤能治吗

    脑瘤的治疗方法取决于肿瘤的类型、大小、位置和患者的整体健康状况等因素,主要包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等,对于儿童脑瘤患者,治疗方法的选择需更加谨慎。 1.手术治疗:手术是治疗脑瘤的主要方法之一。通过手术,医生可以尽可能地切除肿瘤组织,以减轻肿瘤对大脑的压迫和损害。对于一些良性脑瘤,手术可能是唯一的治疗方法。对于恶性脑瘤,手术通常与放疗、化疗等其他治疗方法结合使用,以提高治疗效果。 2.放疗:放疗是利用高能射线杀死癌细胞或阻止癌细胞生长的治疗方法。对于脑瘤患者,放疗可以用于术后辅助治疗,以杀死可能残留的癌细胞;也可以作为单独的治疗方法,用于无法手术或手术后复发的脑瘤。 3.化疗:化疗是通过口服或静脉注射药物来杀死癌细胞或抑制癌细胞生长的治疗方法。对于一些恶性脑瘤,化疗可以与手术、放疗等其他治疗方法结合使用,以提高治疗效果。 4.靶向治疗:靶向治疗是一种针对肿瘤细胞特定靶点的治疗方法。通过使用特定的药物来抑制肿瘤细胞的生长和扩散。 5.免疫治疗:免疫治疗是通过激活患者自身的免疫系统来攻击癌细胞的治疗方法。目前,免疫治疗在脑瘤的治疗中还处于研究阶段,但已经显示出了一定的治疗效果。 除了上述治疗方法外,医生还会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。此外,患者的心理状态和生活质量也非常重要,医生会给予患者心理支持和康复指导,帮助患者更好地应对疾病。 需要注意的是,脑瘤的治疗是一个复杂的过程,需要患者和家属的积极配合。在治疗过程中,患者需要定期进行复查,以便及时发现和处理可能出现的问题。同时,患者也需要注意饮食、休息和锻炼等方面的问题,以提高身体免疫力和生活质量。 对于儿童脑瘤患者,治疗方法的选择需要更加谨慎。由于儿童的大脑发育尚未完全,放疗和化疗等治疗方法可能会对儿童的身体和智力发育产生一定的影响。因此,对于儿童脑瘤患者,医生通常会选择手术和靶向治疗等较为温和的治疗方法,并在治疗过程中密切关注患者的身体和智力发育情况。 总之,脑瘤是可以治疗的,但治疗方法需要根据患者的具体情况制定。患者和家属应该积极配合医生的治疗,同时保持乐观的心态,相信自己能够战胜疾病。

    2025-11-24 12:00:39
  • 老人头昏是什么原因

    老人头昏可能由多种原因引起,包括血压问题、贫血、心脏问题、脑血管问题、耳部问题、药物副作用、低血糖、颈椎病等。如果老人经常出现头昏症状,应及时就医,进行全面的身体检查和评估,以确定病因并制定合适的治疗方案。老人在日常生活中也可以采取一些措施来预防头昏,如保持健康的生活方式、定期测量血压和血糖、注意安全等。 1.血压问题:高血压或低血压都可能导致头昏。高血压可能增加心脏负担,影响大脑血液循环;低血压则可能导致大脑供血不足。 2.贫血:老年人容易因营养不良、慢性失血或其他原因导致贫血,血红蛋白减少会影响氧气输送,从而引起头昏。 3.心脏问题:心脏疾病如心律失常、心肌梗死等可能影响心脏泵血功能,导致大脑供血不足。 4.脑血管问题:脑血管狭窄、闭塞或脑动脉硬化等疾病可能影响脑部血液循环,引发头昏。 5.耳部问题:耳部疾病如耳石症、梅尼埃病等可能影响平衡感,导致头昏。 6.药物副作用:某些药物可能引起头昏,如降压药、镇静药等。 7.低血糖:老年人的血糖调节功能可能下降,低血糖时会出现头昏、乏力等症状。 8.颈椎病:颈椎病变可能压迫椎动脉,影响脑部血液循环。 9.其他因素:感染、脱水、睡眠不足、情绪紧张等也可能导致头昏。 如果老人经常出现头昏症状,应及时就医,进行全面的身体检查和评估。医生会根据具体情况进行相应的检查,如测量血压、血糖、血常规、心电图、脑血管检查等,以确定病因并制定合适的治疗方案。 此外,老人在日常生活中可以采取以下措施来预防头昏: 1.保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、充足睡眠等。 2.定期测量血压、血糖,遵医嘱服药,控制好慢性疾病。 3.避免长时间站立或坐着,尤其是在炎热的天气或长时间脱水的情况下。 4.注意安全,避免跌倒。 5.按照医生的建议进行治疗耳部疾病。 6.如果服用药物后出现头昏,应及时告知医生,调整药物剂量或更换药物。 需要注意的是,头昏可能是严重疾病的信号,也可能与其他健康问题有关。因此,老人如果出现频繁或严重的头昏症状,应尽快就医,以便早期诊断和治疗。同时,家人也应该关注老人的健康状况,提供必要的照顾和支持。

    2025-11-24 11:59:13
  • 髓母细胞瘤是先天性的吗

    髓母细胞瘤并非先天性疾病,其发生主要与胚胎发育后阶段的一些因素有关,如部分信号通路异常激活促使细胞过度增殖形成肿瘤,它是在出生后儿童或青少年时期逐渐出现症状被发现,虽部分患者可能存在遗传易感性,但也不是先天性就携带发病,对于有家族遗传倾向人群需密切关注儿童健康,儿童患者需及时检查诊断并选合适治疗方案兼顾效果与生长发育影响。 1.髓母细胞瘤的发病机制相关情况 髓母细胞瘤的发生主要与胚胎发育过程中的一些异常因素有关,但不是由遗传物质的先天性缺陷直接导致其在出生时就存在病变。目前研究认为,髓母细胞瘤的发生可能涉及到胚胎残余细胞的异常增殖等情况。正常胚胎发育过程中存在一些原始细胞,在某些诱因作用下,这些原始细胞可能出现失控性增殖,进而发展为髓母细胞瘤。例如,有研究发现部分髓母细胞瘤患者存在sonichedgehog(SHH)信号通路、翼状螺旋-转录因子(WNT)信号通路等异常激活情况,这些信号通路的异常与细胞的增殖、分化等调控有关,从而促使细胞过度增殖形成肿瘤,但这并非是先天性的遗传决定其发病,而是在胚胎发育后的后续阶段由于这些信号通路等出现异常而导致肿瘤发生。 2.与先天性疾病概念的区分 先天性疾病是指婴儿出生时就已经存在的疾病,是由遗传因素或胎儿在子宫内受到的环境等因素影响,在出生时即表现出症状或体征的疾病。而髓母细胞瘤通常是在出生后,在儿童或青少年时期逐渐出现症状被发现,其发病是在出生后的发育过程中由于多种后天性的因素导致细胞异常增殖所致。不过,有一部分髓母细胞瘤患者可能存在一定的遗传易感性,比如某些基因突变可能在家族中传递,但这也不是说髓母细胞瘤是先天性就携带的疾病,而是在出生后由于这些遗传易感性因素与后天环境等因素共同作用才引发肿瘤。对于有家族遗传倾向的人群,需要更加密切地关注儿童时期的健康状况,定期进行相关检查,以便早期发现可能出现的髓母细胞瘤等疾病。对于儿童患者,一旦怀疑有髓母细胞瘤,需要及时进行影像学等检查明确诊断,并采取相应的治疗措施,同时要考虑儿童在生长发育阶段的特殊性,选择合适的治疗方案,兼顾治疗效果和对儿童生长发育的影响。

    2025-11-24 11:57:16
  • 头昏是怎么回事

    头昏可能由低血压、贫血、低血糖、耳部问题、神经系统问题、药物副作用及其他原因引起,如感染、过敏、缺氧、心理因素等。如果头昏频繁或严重,或伴有其他症状,应咨询医生进行诊断和治疗。 1.低血压:低血压可能导致大脑供血不足,引起头昏。这可能发生在长时间站立、快速改变体位或某些疾病(如心脏疾病)的情况下。 2.贫血:贫血是由于血液中红细胞数量或血红蛋白含量不足,导致氧气输送减少。头昏可能是贫血的一个症状。其他可能的症状包括疲劳、乏力和气短。 3.低血糖:低血糖是指血糖水平过低,大脑的能量供应不足。这可能发生在长时间禁食、过度运动或糖尿病患者胰岛素使用不当的情况下。头昏可能是低血糖的早期症状之一,还可能伴有出汗、手抖、饥饿感等。 4.耳部问题:耳部疾病如中耳炎、梅尼埃病等可能影响平衡和平衡感,导致头昏。 5.神经系统问题:脑部疾病、神经损伤或病变可能导致头昏。例如,中风、多发性硬化、帕金森病等都可能引起神经系统功能障碍。 6.药物副作用:某些药物可能导致头昏,特别是一些降压药、抗抑郁药、镇静药等。如果正在服用药物并出现头昏,应咨询医生是否需要调整剂量或更换药物。 7.其他原因:感染、过敏、缺氧、心理因素等也可能引起头昏。 如果出现头昏症状,以下是一些建议: 1.休息:立即停止正在进行的活动,找一个安全的地方坐下或躺下休息。 2.喝适量的水:如果头昏与低血糖有关,喝一些糖水或果汁可能有助于缓解症状。 3.监测症状:密切观察头昏的程度、持续时间以及是否出现其他症状。如果症状加重或持续不缓解,应考虑就医。 4.就医咨询:如果头昏频繁发生、伴有其他严重症状或有潜在的健康问题,应咨询医生进行进一步的评估和诊断。医生可能会进行身体检查、实验室检查或其他相关测试,以确定具体的原因并制定适当的治疗方案。 需要注意的是,头昏可能是严重健康问题的信号,也可能是一些较轻微情况的表现。对于频繁或严重的头昏,尤其是伴有其他症状的情况,最好咨询医生以获得准确的诊断和建议。此外,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、充足睡眠和减少压力,有助于预防头昏的发生。

    2025-11-24 11:55:12
  • 先天性动脉瘤的症状有哪些

    先天性动脉瘤未破裂时多数无症状仅影像学发现,若压迫周围结构有局部压迫症状如颈内动脉海绵窦段动脉瘤致搏动性突眼等、后交通动脉动脉瘤致眼睑下垂等,破裂后常见剧烈头痛伴恶心呕吐、脑膜刺激征及不同部位动脉瘤破裂致神经功能缺损如大脑中动脉动脉瘤致偏瘫等,儿童患者症状不典型需密切观察,女性妊娠等时期因血流动力学变化增加破裂风险,有基础疾病患者破裂风险高需警惕可疑症状及时评估。 一、破裂前症状 1.无症状情况:多数先天性动脉瘤在未破裂时无明显临床表现,仅在影像学检查时被发现。 2.局部压迫症状:若动脉瘤压迫周围神经或血管等结构,可出现相应表现。例如,颈内动脉海绵窦段动脉瘤可导致搏动性突眼(患侧眼球突出且随心跳有搏动)、眼部杂音(可闻及与心跳一致的血管杂音);后交通动脉动脉瘤可能压迫动眼神经,引起眼睑下垂(患侧上眼睑无法正常抬起)、瞳孔散大(患侧瞳孔直径大于对侧)等。 二、破裂后症状 1.剧烈头痛:为最常见且典型的表现,患者常描述为突发的“炸裂样”剧烈头痛,多无前驱症状,疼痛程度剧烈,可伴有恶心、呕吐症状。 2.脑膜刺激征:破裂出血后血液刺激脑膜,可出现颈项强直(颈部肌肉僵硬,活动受限)、克氏征阳性(患者仰卧,被动屈曲膝关节时出现疼痛、阻力增加)等脑膜刺激相关表现。 3.神经功能缺损:不同部位的动脉瘤破裂可导致相应神经功能缺损。例如,大脑中动脉动脉瘤破裂可引起偏瘫(一侧肢体运动障碍)、失语(语言表达或理解障碍)等;动脉瘤破裂出血量大时,可导致意识障碍,严重者陷入昏迷状态。 三、特殊人群相关情况 儿童患者:先天性动脉瘤在儿童中相对少见,但其破裂后症状可能更不典型,需密切观察患儿是否出现头痛、呕吐、精神状态改变等异常表现,因其病情变化可能较为迅速,应及时就医排查。 女性患者:妊娠等特殊时期,由于血流动力学变化,可能增加动脉瘤破裂风险,需关注孕期或围产期有相关基础疾病(如高血压)的女性,定期进行相关检查。 有基础疾病患者:本身患有高血压等基础疾病的患者,动脉瘤破裂风险相对较高,若出现头痛等可疑症状,应警惕动脉瘤破裂可能,需及时评估病情。

    2025-11-24 11:54:19
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