何峰

北京积水潭医院

擅长:泌尿系结石的微创治疗,如经皮肾镜、输尿管镜,以及无切口输尿管软镜术式治疗肾结石。以及神经源性膀胱、前列腺增生、泌尿系肿瘤等。

向 Ta 提问
个人简介
何峰,男,主任医师,1992年毕业于北京医科大学临床医学系(现北京大学医学部),重点研究泌尿系结石及尿动力学,大量开展泌尿系结石的微创治疗以及无切口术式治疗肾结石,如经皮肾镜、输尿管镜以及输尿管软镜技术等。另外,从事神经源性膀胱、尿失禁、尿瘘、膀胱功能障碍、尿道狭窄、前列腺增生、泌尿系肿瘤等工作。 获得多项科研成果,其中两项北京市卫生局科技成果二等奖,一项北京市卫生局技术改进二等奖。 以第一作者在核心期刊上发表论文多篇,参与编写了专业著作2部。展开
个人擅长
泌尿系结石的微创治疗,如经皮肾镜、输尿管镜,以及无切口输尿管软镜术式治疗肾结石。以及神经源性膀胱、前列腺增生、泌尿系肿瘤等。展开
  • 肾结石肾绞痛怎么缓解

    肾结石引起的肾绞痛非常剧烈,可采取药物(非甾体抗炎药、阿片类药物、黄体酮)、中医(针灸、中药)、热敷、多喝水、卧床休息等方法缓解。此外,饮食调整、定期体检、积极治疗、避免诱因也有助于缓解疼痛和预防结石复发。 1.药物治疗: 非甾体抗炎药:如布洛芬、吲哚美辛等,可以缓解疼痛。 阿片类药物:如吗啡、哌替啶等,适用于疼痛剧烈的患者。但这类药物可能会引起恶心、呕吐等不良反应,需在医生的指导下使用。 黄体酮:可以松弛平滑肌,缓解肾绞痛。 2.中医治疗: 针灸:针刺肾俞、三阴交、足三里等穴位,可以缓解疼痛。 中药:服用一些具有清热利湿、通淋排石作用的中药,如金钱草、海金沙、鸡内金等。 3.其他治疗方法: 热敷:用热水袋或热毛巾敷在腰部,可以缓解疼痛。 多喝水:多喝水可以增加尿量,促进结石排出。 卧床休息:卧床休息可以减轻疼痛。 需要注意的是,以上方法只能缓解疼痛,不能根治肾结石。如果肾绞痛反复发作,或疼痛剧烈,应及时就医,进行进一步的治疗。此外,对于患有其他疾病的患者,如高血压、糖尿病、心脏病等,在使用药物治疗时应谨慎,最好在医生的指导下使用。同时,患者在日常生活中应注意以下几点: 1.饮食调整: 多喝水,保持尿量在2000ml以上。 减少草酸的摄入,避免食用菠菜、浓茶、巧克力等。 减少嘌呤的摄入,避免食用动物内脏、海鲜等。 限制钠盐的摄入,避免食用腌制食品。 2.定期体检:有肾结石病史的患者应定期进行体检,以便及时发现结石的复发。 3.积极治疗:如果患有其他疾病,应积极治疗,以免影响肾脏功能。 4.避免诱因:避免过度劳累、剧烈运动、长时间站立等,以免加重疼痛。

    2026-01-12 14:46:58
  • 女性尿道炎检查项目有哪些呢

    女性尿道炎检查项目需结合症状、病史及感染类型综合判断,核心包括尿常规、尿培养、分泌物检测等基础项目,特殊情况需进一步排查病因。 尿常规检查 作为基础筛查,检测尿液中白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、亚硝酸盐、蛋白及pH值等指标,快速判断是否存在感染及炎症程度。尿白细胞升高提示细菌感染,红细胞增多可能伴随尿道黏膜损伤,亚硝酸盐阳性常提示革兰氏阴性菌感染(如大肠杆菌)。 尿培养及药敏试验 留取清洁中段尿进行细菌培养,明确致病菌种类(如大肠杆菌、支原体、衣原体等),并通过药敏试验确定敏感抗生素,避免盲目用药。糖尿病、免疫力低下或反复感染者需增加尿培养频次,确保结果准确性。 尿道/分泌物检查 若存在尿道或阴道分泌物,通过革兰氏染色涂片或核酸扩增试验(NAAT),排查淋球菌、支原体、衣原体等病原体。尤其对非淋菌性尿道炎,NAAT可快速准确检测支原体、衣原体,敏感性高于传统培养法。 特殊人群及病因排查 孕妇、糖尿病患者、老年女性需重点检查:① 尿培养+药敏(避免感染上行至肾盂);② 泌尿系超声(排查结石、梗阻、膀胱结构异常);③ 妇科检查(排除阴道炎、宫颈炎等感染蔓延)。 反复感染病例进一步检查 反复发作或治疗无效者,需结合:① 泌尿系CT/MRI(明确复杂结石、肾积水);② 尿道镜/膀胱镜(观察尿道黏膜充血、狭窄或憩室);③ 尿动力学检查(评估膀胱逼尿肌功能,排除神经源性膀胱)。 注意:检查前需清洁外阴,留取中段尿;孕妇、哺乳期女性需提前告知医生,避免不必要的影像学检查。药物仅作名称提及(如左氧氟沙星、阿奇霉素),具体用药需遵医嘱。

    2026-01-12 14:45:55
  • 尿胀怎么办

    尿胀多因膀胱尿液潴留或排尿功能障碍,需优先尝试调整姿势、轻柔按摩等即时缓解措施,必要时结合病因排查与专业干预。 一、优先尝试即时缓解动作 立即调整排尿姿势,如身体前倾、双手轻压下腹部(顺时针方向),或采用蹲姿/坐姿前倾,利用重力与腹压辅助尿液排出;避免屏气用力,以防加重膀胱颈梗阻。若伴随焦虑,可深呼吸放松,避免因紧张导致括约肌痉挛。 二、警惕病理因素,及时就医 若尿胀持续超2小时未缓解,或伴随尿频尿急、尿痛、尿流中断、发热等症状,需警惕前列腺增生(老年男性)、尿路感染、结石、神经源性膀胱等病理因素。糖尿病患者需排查血糖波动,孕妇需排除子宫压迫或子痫前期风险,均应尽快就医明确病因。 三、特殊人群需针对性处理 老年男性:避免久坐憋尿,可尝试“立位排尿法”(双手扶墙,身体前倾);孕妇:侧卧或半蹲排尿,减少子宫对膀胱压迫;神经损伤或术后患者:禁用导尿,需由医护人员评估后使用间歇性清洁导尿。 四、药物与器械辅助(需遵医嘱) 前列腺增生患者可短期使用α受体阻滞剂(特拉唑嗪)或5α还原酶抑制剂(非那雄胺);尿路感染需抗生素(如左氧氟沙星);利尿剂(呋塞米)仅用于紧急尿潴留,且需医生评估肾功能。导尿、膀胱造瘘等需专业操作,禁止自行尝试。 五、长期预防尿胀复发 养成定时排尿习惯(每2-3小时一次),避免憋尿超4小时;控制液体摄入,夜间减少饮水;久坐者每小时起身活动,促进膀胱循环;糖尿病患者需严格控糖,定期监测肾功能与神经病变风险。 提示:若经上述处理仍无法排尿,或伴随剧烈疼痛、血尿、意识模糊,需立即急诊处理,避免膀胱破裂等严重并发症。

    2026-01-12 14:44:41
  • 最近晚上老是起夜小便怎么回事

    夜间频繁起夜(夜尿增多)通常与饮水习惯、泌尿系统疾病、内分泌代谢异常或年龄相关因素有关,需结合具体表现综合判断。 生活习惯与生理因素 睡前过量饮水、摄入咖啡因/酒精(如咖啡、啤酒)会刺激肾脏排水功能,或因焦虑、紧张导致膀胱敏感性升高,引发夜尿。建议:睡前1-2小时减少液体摄入,避免刺激性饮品,可通过深呼吸、冥想缓解情绪。 泌尿系统感染或炎症 膀胱炎、前列腺炎(男性)等感染性疾病会刺激膀胱黏膜,导致尿频、尿急。典型表现:伴随尿痛、尿液浑浊、下腹坠胀,夜间症状更明显。提示:出现上述症状需及时就医,查尿常规、尿培养明确感染类型。 内分泌与代谢疾病 糖尿病患者因血糖升高引发渗透性利尿(尿糖升高导致水分排出增加),表现为“多饮-多尿”;甲状腺功能亢进者代谢加快,肾脏滤过率升高,也可能夜尿增多。建议:糖尿病患者定期监测空腹血糖及糖化血红蛋白,甲亢患者需排查甲状腺激素水平。 男性前列腺增生(老年高发) 50岁以上男性因前列腺增生压迫尿道,导致排尿阻力增加、残余尿量增多,夜间逼尿肌松弛时更易频繁起夜。典型症状:排尿等待、尿流变细、尿不尽感。提示:建议进行前列腺超声检查,必要时遵医嘱使用α受体阻滞剂或手术治疗。 特殊人群与药物影响 孕妇子宫压迫膀胱、老年肾功能减退(肾小管浓缩功能下降)、长期服用利尿剂/降压药(如硝苯地平)可能诱发夜尿。特殊注意:孕妇需避免夜间长时间憋尿,老年人用药前咨询医生调整方案,糖尿病/高血压患者需严格控糖控压。 若夜尿频繁持续超过2周,或伴随尿痛、血尿、体重骤降等症状,建议尽早就医排查病因,避免延误治疗。

    2026-01-12 14:43:31
  • 肾癌的常用检查方法是什么

    肾癌常用检查方法包括影像学检查、实验室检查、病理活检等,以明确肿瘤性质、分期及评估全身状况。 超声检查 作为肾癌筛查的首选方法,超声无辐射、操作简便,可初步发现肾脏低回声或高回声占位性病变,常用于体检及高危人群(如遗传性肾癌患者)的初步评估。检查前无需特殊准备,特殊人群(如孕妇)可安全耐受,但需注意膀胱充盈以提高图像清晰度。 增强CT扫描 是诊断肾癌的核心影像学手段,能清晰显示肿瘤大小、边界、侵犯范围(如肾周脂肪、肾静脉癌栓)及淋巴结转移,尤其对≤1cm小肿瘤检出率高。检查前需禁食4-6小时,肾功能不全者需评估造影剂耐受性,避免使用非离子型造影剂以降低肾损伤风险。 磁共振成像(MRI) 适用于CT造影剂过敏者、肾功能不全患者或需评估肿瘤与血管关系时(如静脉瘤栓)。MRI软组织分辨率高,可多平面成像,但检查时间较长(约30分钟),体内有金属植入物者禁忌,孕妇需谨慎评估风险。 实验室检查 通过尿常规检测血尿(肾癌常见表现),血常规评估贫血及红细胞参数,肾功能指标(肌酐、尿素氮)反映肾脏功能,结合乳酸脱氢酶等非特异性肿瘤标志物辅助诊断。孕妇尿常规可能因生理性变化出现短暂异常,需结合临床综合判断。 病理活检 当影像学无法明确肿瘤性质时(如区分肾错构瘤与肾癌),需行超声或CT引导下穿刺活检获取组织样本,明确病理类型及分级。检查前需评估凝血功能(如INR、血小板计数),凝血功能障碍者禁用,存在出血风险的患者需权衡利弊。 以上检查方法结合使用,可全面评估肾癌的诊断、分期及治疗方案制定,特殊人群需结合临床调整检查策略。

    2026-01-12 14:42:16
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