何峰

北京积水潭医院

擅长:泌尿系结石的微创治疗,如经皮肾镜、输尿管镜,以及无切口输尿管软镜术式治疗肾结石。以及神经源性膀胱、前列腺增生、泌尿系肿瘤等。

向 Ta 提问
个人简介
何峰,男,主任医师,1992年毕业于北京医科大学临床医学系(现北京大学医学部),重点研究泌尿系结石及尿动力学,大量开展泌尿系结石的微创治疗以及无切口术式治疗肾结石,如经皮肾镜、输尿管镜以及输尿管软镜技术等。另外,从事神经源性膀胱、尿失禁、尿瘘、膀胱功能障碍、尿道狭窄、前列腺增生、泌尿系肿瘤等工作。 获得多项科研成果,其中两项北京市卫生局科技成果二等奖,一项北京市卫生局技术改进二等奖。 以第一作者在核心期刊上发表论文多篇,参与编写了专业著作2部。展开
个人擅长
泌尿系结石的微创治疗,如经皮肾镜、输尿管镜,以及无切口输尿管软镜术式治疗肾结石。以及神经源性膀胱、前列腺增生、泌尿系肿瘤等。展开
  • 尿黏黏的是什么原因

    尿液粘稠通常因尿中糖分、蛋白质或代谢产物浓度升高,或尿液浓缩所致,可能与糖尿病、肾脏疾病、感染或生理性因素相关。 生理性尿液浓缩 饮水过少、大量出汗、高热或呕吐导致尿液水分减少,代谢废物(如尿酸、肌酐)浓度升高,尤其晨尿可能更明显。此类情况无其他不适,增加饮水后尿液颜色变浅、粘稠度下降。 糖尿病性尿糖升高 血糖显著升高(空腹>7.0mmol/L或餐后>11.1mmol/L)超过肾糖阈(约8.9-10.0mmol/L)时,葡萄糖随尿液排出形成尿糖。葡萄糖为单糖,具粘性,常伴随多饮、多尿、体重下降,需及时检测血糖及尿糖。 肾脏疾病致蛋白尿 肾小球滤过膜受损(如肾炎、糖尿病肾病)或肾小管重吸收障碍时,蛋白质(如白蛋白)漏入尿液形成蛋白尿。蛋白质增加尿液表面张力,导致粘稠,常伴随泡沫尿、眼睑/下肢水肿,需通过尿常规、肾功能检查确诊。 泌尿系统感染 细菌(如大肠杆菌)感染尿道、膀胱时,细菌代谢产物、白细胞及炎症渗出物使尿液成分复杂,表现为粘稠、浑浊,常伴尿频、尿急、尿痛或发热。需抗感染治疗,避免感染上行引发肾盂肾炎。 特殊人群与其他因素 孕妇:孕期激素变化可能出现生理性蛋白尿,通常短暂且轻微,定期产检即可监测。 老年人:肾功能减退者易因药物蓄积(如非甾体抗炎药)加重肾损伤,需减少肾毒性药物使用。 饮食与药物:长期高糖高脂饮食、服用利尿剂或含甘油的药物(如某些止咳糖浆)可能影响尿液粘稠度。 提示:若尿液持续粘稠并伴泡沫、血尿、水肿或症状加重,建议及时就医,通过尿常规、血糖、肾功能等检查明确原因。

    2026-01-06 11:52:38
  • 请问尿频尿急尿不净尿分叉怎么治

    尿频尿急尿不净尿分叉多由泌尿系统感染、前列腺炎或前列腺增生等疾病引起,需先明确病因再针对性治疗,建议优先就医检查后规范处理。 一、明确病因是关键 症状可能涉及多种疾病:尿路感染(尿常规可见白细胞升高)、前列腺炎(尤其男性,前列腺液检查异常)、前列腺增生(中老年男性,超声显示前列腺增大)、尿道结构异常(如尿道狭窄、结石)。需通过尿常规、尿培养、泌尿系超声及必要时前列腺液检测明确诊断,避免盲目用药。 二、基础生活方式调整 日常需规律饮水(每日1500-2000ml),避免久坐(每小时起身活动),不憋尿;注意个人卫生,勤换内裤;饮食清淡,减少辛辣刺激(如辣椒、酒精);规律作息,避免熬夜,增强身体免疫力。 三、针对性药物治疗 药物需遵医嘱使用:尿路感染可选用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素;前列腺炎可联用α受体阻滞剂(特拉唑嗪)或植物制剂(锯叶棕果实提取物);前列腺增生常用5α-还原酶抑制剂(非那雄胺)。特殊人群(孕妇、肝肾功能不全者)用药需严格评估风险。 四、特殊人群注意事项 老年人(50岁以上)需警惕前列腺增生,定期监测残余尿量;孕妇尿路感染禁用喹诺酮类,需产科医生指导;糖尿病患者需严格控糖(血糖<7.0mmol/L),预防反复感染;儿童尿频需排查包茎、包皮过长或心理因素,必要时泌尿外科干预。 五、紧急就医提示 若症状持续超1周未缓解,或伴随发热、腰痛、肉眼血尿、排尿困难加重、尿失禁等,应立即就诊。延误治疗可能引发急性肾盂肾炎、尿道梗阻或肾功能损害,尤其是合并糖尿病、免疫力低下者需格外警惕。

    2026-01-06 11:51:44
  • 产后站着出现尿失禁要怎么办

    产后站立时出现尿失禁多为压力性尿失禁,因盆底肌松弛、尿道支撑结构受损,可通过科学训练与生活调整改善,严重时需及时就医干预。 一、核心康复训练 坚持凯格尔运动(收缩盆底肌3-5秒,放松3-5秒,每日3组×15次),配合生物反馈或盆底电刺激(专业机构监测肌肉活动,提升训练精准度)。研究证实,规范训练3个月可使60%-70%患者症状显著改善。 二、生活方式调整 控制体重(BMI维持在18.5-24.9),避免便秘(每日膳食纤维摄入25-30g),减少咖啡因(≤200mg/日)及碳酸饮料(利尿刺激尿道)。养成定时排尿习惯(每2-3小时1次),避免膀胱过度充盈(残余尿量<50ml)。 三、及时就医指征 若漏尿持续3个月无缓解、每周漏尿≥15次、伴随尿频尿急/尿痛/阴道膨出,需就诊行尿动力学检查(评估逼尿肌功能)、盆底超声(观察尿道闭合能力),明确肌力受损程度(肌力<Ⅲ级需专业干预)。 四、药物辅助治疗 必要时遵医嘱使用度洛西汀(5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂,增强盆底肌收缩力)或局部雌激素(围绝经期女性适用,需排除阴道感染风险),药物仅作短期辅助,不可自行服用。 五、特殊人群注意事项 高龄(≥35岁)、多产(3次以上)或合并妊娠并发症者,建议联合产后康复门诊制定个性化方案;母乳喂养妈妈可在医生指导下进行凯格尔训练;漏尿严重影响心理健康时,需心理干预(如认知行为疗法),避免焦虑恶性循环。 (注:具体方案需经专业医师评估,盆底肌力恢复通常需6-12个月,坚持科学训练是关键。)

    2026-01-06 11:50:15
  • 包皮阴囊痒怎么办

    包皮阴囊瘙痒多与感染、过敏或皮肤病变相关,建议先保持清洁干燥,避免刺激,明确病因后对症处理,必要时及时就医。 一、明确常见病因 瘙痒常见诱因包括:①感染(如念珠菌性包皮龟头炎、细菌性毛囊炎),多伴红斑、脱屑或分泌物;②过敏(接触性皮炎,如内裤材质刺激),常伴皮疹、灼热感;③皮肤病变(阴囊湿疹、股癣),湿疹表现为密集丘疹,股癣可蔓延至腹股沟。 二、初步自我护理措施 每日用37℃温水轻柔清洗,避免肥皂、沐浴露或热水烫洗; 穿宽松棉质内裤,保持阴囊透气干燥,出汗后及时擦干; 避免搔抓、摩擦,瘙痒时冷敷缓解,干燥后可涂无刺激性保湿剂(如凡士林)。 三、对症药物使用原则 真菌感染(如念珠菌):外用克霉唑乳膏、咪康唑乳膏(需坚持2-4周); 轻度过敏/湿疹:短期用氢化可的松乳膏(连续不超1周),避免长期使用激素; 细菌感染(红肿渗液):外用莫匹罗星软膏,严重时需口服抗生素(遵医嘱)。 四、特殊人群注意事项 糖尿病患者需严格控血糖,避免反复感染; 孕妇/哺乳期女性禁用口服抗真菌药,局部用药需咨询医生; 婴幼儿需使用无激素药膏,且需排查尿布更换不及时导致的刺激。 五、必须就医的情形 症状持续超1周未缓解,或出现溃疡、脓性分泌物、发热; 怀疑性传播疾病(如梅毒疹、淋病分泌物),需做病原体检测; 伴随排尿疼痛、包皮嵌顿等,需及时到皮肤科或泌尿外科就诊。 注:本文仅作科普参考,具体用药和诊断需由专业医师结合检查结果确定。

    2026-01-06 11:49:30
  • 有点前列腺炎症吃什么药

    前列腺炎用药需根据类型选择,急性细菌性前列腺炎以抗生素为主,慢性前列腺炎常用α受体阻滞剂、非甾体抗炎药及植物制剂,具体药物需经医生诊断后开具。 1. 抗生素类药物:适用于明确病原体感染的前列腺炎,如急性细菌性前列腺炎(病原体多为大肠杆菌、变形杆菌等革兰阴性菌),常用喹诺酮类(左氧氟沙星)、头孢菌素类(头孢克肟)、磺胺类(复方磺胺甲噁唑)等。慢性细菌性前列腺炎需根据病原体培养结果选择敏感抗生素,疗程通常为4~6周,避免长期滥用导致耐药性。 2. α受体阻滞剂:适用于慢性前列腺炎(尤其是有排尿困难、尿频、尿急等症状者),可松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌,改善排尿症状。常用药物包括特拉唑嗪、坦索罗辛,老年患者需注意体位性低血压风险,用药期间避免突然起身。 3. 非甾体抗炎药:适用于伴有疼痛症状的前列腺炎,如慢性非细菌性前列腺炎,可缓解盆腔区域疼痛、腰骶部不适等。常用药物有布洛芬、塞来昔布,长期使用需监测胃肠道和肾功能,胃溃疡患者慎用。 4. 植物制剂:适用于慢性前列腺炎患者,作为辅助治疗可改善主观症状。研究显示锯叶棕果实提取物、沙巴棕提取物等对症状改善有一定效果,安全性较高,适合对药物耐受性差或不愿使用西药者。 特殊人群用药提示:儿童前列腺炎罕见,一般不建议自行用药,需由儿科和泌尿外科联合评估;孕妇哺乳期女性需经医生评估,避免药物对胎儿或婴儿的不良影响;老年患者常合并高血压、糖尿病等,用药需谨慎,避免药物相互作用;肝肾功能不全者需调整药物剂量或避免使用特定药物,如氨基糖苷类抗生素。

    2026-01-06 11:48:42
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