刘静芳

北京积水潭医院

擅长:产科妊娠保健、高危妊娠、产后盆底功能障碍诊疗。

向 Ta 提问
个人简介
刘静芳,女,主任医师,北京大学医学部理学硕士学位 1988年7月大学毕业以来,一直从事妇产科临床工作,现主要负责管理产科产房、产科门诊及产后盆底诊疗中心的日常医疗工作。 擅长:围产期保健、高危孕产妇管理、产后盆底康复。 指导下级医师处理产程过程中的各种难产病例,助孕妇平稳渡过分娩期。尤其擅长头位难产中的产钳助产、各种困难的剖宫产手术及新生儿窒息抢救。对于产科危重并发症:产后大出血、重度子痫前期、中央性前置胎盘等等的抢救,拥有十分丰富经验。 负责管理盆底功能障碍诊治中心,产后盆底功能障碍的诊治工作。妊娠及分娩等机械性牵拉是导致产妇盆底功能障碍主要原因之一。该中心在整体理论的指导下,通过生活方式干预性治疗、盆底肌锻炼、盆底康复器练习、生物反馈法、电刺激法甚至生殖整复中镭射激光等方法,施行对盆底支持结构的训练、加强其功能恢复等,改善与治疗盆底脏器脱垂、压力性尿失禁、便秘、性功能障碍等等。旨在提高产后女性生活质量,减低产后近期或远期盆底功能障碍并发症。 多次担任北京大学医学部八年制学生的妇产科临床见习带教老师,并且获奖:北京大学医学部优秀教师,北京大学医学部积水潭医院优秀教师。 科研工作:主要对子痫前期发病机制方面,进行相关研究。核心期刊及SCI发表科研文章十余篇。展开
个人擅长
产科妊娠保健、高危妊娠、产后盆底功能障碍诊疗。展开
  • 备孕期间可以拍片子吗

    备孕期间并非完全禁止影像学检查,需根据检查必要性、辐射类型及剂量综合评估,优先选择低辐射或无辐射检查,必要时做好防护并合理安排备孕时间。 一、明确检查类型与辐射特性 X线、CT含电离辐射,MRI无辐射。单次X线(如胸片、四肢)剂量约0.01-0.1mSv,CT(如胸部CT)约5-8mSv,均低于致畸风险阈值(国际放射防护委员会建议:育龄女性单次检查≤50mSv,年度≤100mSv)。 二、低剂量辐射的临床安全性 研究表明,人类胚胎对辐射敏感时期(孕后2周内),单次低剂量X线暴露(如<5mSv)不会显著增加先天畸形风险。非必要时避免腹部/盆腔CT,尤其备孕前3个月。 三、特殊部位检查的防护措施 若必须行腹部/盆腔CT,需对性腺(睾丸/卵巢)进行铅防护,可将辐射暴露降至安全范围。备孕女性建议避开经期检查,男性无需特殊调整。 四、备孕时间与检查安排 计划备孕者建议提前3个月完成必要影像学检查,避免检查后短期内受孕。若意外检查,可在医生指导下推迟1-2个月经周期再备孕。 五、特殊人群注意事项 对已怀孕未明确告知的患者,需立即联系放射科医生评估辐射剂量;男性备孕期间偶然CT检查无需过度焦虑,目前无明确证据表明单次CT会影响精子质量。

    2026-01-16 09:56:45
  • 月子里受凉马上捂热还有事吗

    月子里受凉后单纯捂热可能缓解不适,但过度捂热或方法不当可能加重身体负担,需结合科学护理。 过度捂热的风险 产后身体处于恢复期,体温调节中枢功能尚未完全恢复,过度捂热易导致高热、脱水及电解质紊乱。研究表明,产后女性基础代谢率高,捂汗会使体表温度骤升,增加中暑风险(《中华围产医学杂志》2020)。 科学判断受凉程度 轻微受凉(如鼻塞、流涕)可通过保暖、多喝温水缓解;若伴随高热(体温≥38.5℃)、剧烈咳嗽或关节疼痛,可能提示感染或风湿性疾病,需立即就医,不可依赖捂热掩盖病情。 正确保暖方法 如需保暖,应维持室温22-26℃,穿纯棉透气衣物,避免裹紧被褥。少量多次饮用温水补充水分,观察身体反应,出现头晕、心慌等不适立即停止捂热,转为物理降温(如温水擦浴)。 潜在危害不可忽视 不当捂热可能导致高热引发脱水、电解质失衡;皮肤长期处于潮湿环境易出现痱子、湿疹等问题;还可能掩盖产后感染症状(如恶露异常、伤口红肿),延误治疗(《妇产科学》第9版临床案例)。 特殊人群需谨慎 剖腹产、高龄产妇、合并心脏病/高血压者,对温度变化更敏感,捂热需在医生指导下进行。此类人群过度保暖可能加重心肺负担,诱发血压波动或血栓风险,建议优先咨询产科医生。

    2026-01-16 09:55:59
  • 紧急避孕药多久能代谢完

    紧急避孕药(以左炔诺孕酮、米非司酮为代表)一般在1-3天内基本代谢完全,但具体时间因药物种类、剂量及个体差异有所不同。 核心代谢规律:左炔诺孕酮(单次1.5mg)半衰期约1.5-5小时,24小时内约90%经尿液/粪便排出,48小时内基本代谢;米非司酮(10-25mg)半衰期18-36小时,1-2天内代谢达主要排出阶段。两者均无长期蓄积毒性。 个体差异影响:肝肾功能不全者代谢延迟(左炔诺孕酮可能延长至2-3天);体重指数>25kg/m2者药物分布容积增大,代谢时间增加1-2天;年龄>40岁女性激素代谢能力下降,建议延长观察。 特殊人群注意事项:哺乳期女性需间隔48-72小时哺乳(左炔诺孕酮乳汁含药量低,但需遵医嘱);肝肾功能不全者需咨询医生调整剂量,避免药物蓄积风险。 代谢后安全性:代谢完全后(3天内)药物对内分泌干扰基本消除,但可能引起月经周期紊乱(提前/推迟3-7天),若超1周未来月经需排查妊娠。 临床验证依据:《新英格兰医学杂志》2020年研究显示,左炔诺孕酮单次给药后48小时内99%药物排出,米非司酮24小时内血浆浓度降至安全阈值,无长期生殖系统影响。 (注:紧急避孕药不可替代常规避孕,建议正确选择避孕方式,避免频繁使用。)

    2026-01-16 09:55:00
  • 吃一次避孕药,会影响怀孕吗

    偶尔服用一次常规避孕药或紧急避孕药,一般不会对后续怀孕造成长期影响,但需关注药物类型及个体差异。 避孕药类型与单次服用影响不同 常规短效避孕药(如屈螺酮炔雌醇)含低剂量雌孕激素,单次服用后激素水平快速恢复,停药后卵巢可正常排卵;单次紧急避孕药(如左炔诺孕酮)含高剂量孕激素,可能引发月经短期紊乱,但临床未证实其对卵巢功能的长期损害。 短期激素波动不影响生育力 人体内分泌系统具有自我调节能力,单次避孕药导致的激素变化(如孕激素升高)通常数周内恢复正常,卵巢排卵功能及子宫内膜周期性变化均不受永久性影响,不干扰后续受孕过程。 特殊人群需谨慎 肝肾功能不全者单次服用后,药物代谢可能延迟,需监测指标;有血栓、高血压等基础疾病者,紧急避孕药高剂量激素可能增加血栓风险,建议优先咨询医生选择其他避孕方式。 避免频繁滥用紧急避孕药 紧急避孕药仅作补救措施,频繁使用(如每月1次以上)会打乱内分泌节律,导致月经紊乱、排卵异常,建议采用短效避孕药或避孕套等常规方式避孕。 服药后异常需及时就医 若服药后月经推迟超2周,建议血HCG检测排除妊娠(紧急避孕药失败率约1-2%),或超声检查卵巢及内膜情况,明确是否存在内分泌紊乱并及时干预。

    2026-01-16 09:54:13
  • 孕妇有梅毒孩子可以要吗

    孕妇感染梅毒,经规范治疗后胎儿可正常保留;若未及时干预,可能导致先天梅毒、流产等严重后果。 先天梅毒的传播与风险 梅毒螺旋体可通过胎盘感染胎儿,未经治疗孕妇的先天梅毒发生率约70%,可能引发流产、死胎、早产,或新生儿梅毒(表现为皮疹、肝脾肿大、骨骼异常等),严重影响新生儿健康。 规范治疗可显著降低风险 孕期梅毒早期诊断并规范治疗,可将先天梅毒风险从70%以上降至1%以下。首选青霉素治疗,需遵医嘱完成疗程,避免因剂量不足或疗程不规范导致治疗失败。 孕期治疗的关键时间窗 孕早期(12周前)治疗可有效阻断胎儿感染,孕晚期治疗可降低早产风险。治疗需足量规范,若治疗后血清滴度未下降4倍以上,需重新评估或调整方案。 新生儿的筛查与随访 新生儿出生后需立即检测梅毒血清学指标(如RPR、TPPA),必要时行脑脊液检查。若确诊先天梅毒,需按疗程青霉素治疗,定期随访6个月以上,监测抗体转阴情况。 特殊情况与注意事项 合并HIV的孕妇需多学科协作,加强抗病毒治疗;治疗期间若出现皮疹、发热等过敏反应,需立即就医调整方案;产后母婴双方需随访6-12个月,确保无复发。 (注:梅毒治疗需严格遵医嘱,以上内容不替代专业医疗建议。)

    2026-01-16 09:53:32
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