田轩

北京积水潭医院

擅长:主动、静脉及周围血管疾病,下肢静脉血栓及血栓后遗症。

向 Ta 提问
个人简介
田轩,男,副主任医师,擅长主动、静脉及周围血管疾病,下肢静脉血栓及血栓后遗症。展开
个人擅长
主动、静脉及周围血管疾病,下肢静脉血栓及血栓后遗症。展开
  • 请问下血管瘤患者吃什么食物好

    血管瘤患者可通过摄入富含维生素(如维生素C的柑橘类水果、草莓、猕猴桃和维生素E的坚果、橄榄油)、蛋白质(如瘦肉、鱼类的优质蛋白质)、膳食纤维(如西兰花、菠菜等蔬菜和燕麦等全谷物)的食物来维护健康,不同年龄患者食用时需注意相应事项。 一、富含维生素的食物 (一)维生素C丰富的食物 作用及原理:维生素C具有抗氧化等作用,有助于维持血管健康等。研究表明,它可以促进胶原蛋白的合成,对血管的修复等有一定益处。 具体食物举例:柑橘类水果(如橙子、柚子等),每100克橙子中维生素C含量较为丰富;草莓也是维生素C的良好来源,每100克草莓约含47毫克维生素C;猕猴桃同样富含维生素C,每100克猕猴桃维生素C含量可达62毫克左右。对于不同年龄的血管瘤患者,比如儿童血管瘤患者,可适当摄入这些水果补充维生素C,但要注意避免呛咳等情况;成人患者则可根据自身情况合理食用。 (二)维生素E丰富的食物 作用及原理:维生素E是一种抗氧化剂,能保护细胞免受自由基的损伤,对血管的维护有帮助。 具体食物举例:坚果类,像杏仁、榛子等,每100克杏仁中维生素E含量约为24.05毫克;橄榄油也是维生素E的良好来源,日常烹饪中适量使用橄榄油可以补充维生素E。对于婴幼儿血管瘤患者,由于其消化系统等尚未完全发育成熟,在选择食物时需谨慎,比如坚果类可能存在误吸风险,应避免给婴幼儿直接食用,可选择将坚果磨成粉后添加到辅食中;成人患者则可以正常食用这些富含维生素E的食物,但要注意适量,避免因过量摄入导致其他健康问题。 二、富含蛋白质的食物 (一)优质蛋白质食物 作用及原理:蛋白质是身体组织修复和维持正常生理功能的重要物质基础。对于血管瘤患者,充足的蛋白质摄入有助于身体的恢复等。 具体食物举例:瘦肉,如鸡肉、牛肉等,鸡肉每100克约含20克左右蛋白质,牛肉每100克蛋白质含量也较高;鱼类,像三文鱼,每100克三文鱼含蛋白质约20克左右,且富含不饱和脂肪酸等对身体有益的成分。不同年龄的患者,儿童血管瘤患者在选择肉类时要注意烹饪方式,尽量做得软烂易消化;成人患者可以根据自身喜好选择合适的烹饪方式食用瘦肉和鱼类等优质蛋白质食物。 三、富含膳食纤维的食物 (一)作用及原理 膳食纤维可以促进肠道蠕动,帮助消化,预防便秘等情况。对于血管瘤患者来说,保持肠道通畅很重要,因为便秘可能会增加腹压等,对病情产生一定影响。 (二)具体食物举例 蔬菜类,如西兰花、菠菜等,西兰花每100克含膳食纤维约1.6克,菠菜每100克含膳食纤维约1.7克左右;全谷物食物,像燕麦,每100克燕麦中膳食纤维含量较高。不同年龄患者食用时需注意,儿童患者在食用蔬菜时要注意切成合适的大小,避免噎呛;成人患者可根据自身肠胃功能等情况合理摄入全谷物食物和蔬菜等富含膳食纤维的食物,但也要注意适量,避免一次性摄入过多导致肠胃不适。

    2025-12-03 12:29:12
  • 腿冷怎么回事

    腿冷可能由多种因素导致,包括外周血管疾病(如下肢动脉粥样硬化、血液循环不畅)、神经系统问题(如神经病变、脊柱病变压迫神经)、内分泌因素(如甲状腺功能减退)、其他因素(如营养缺乏、体质因素、病史相关)。 一、血液循环问题 1.外周血管疾病:下肢动脉粥样硬化是常见原因,动脉粥样硬化会使动脉血管狭窄甚至堵塞,影响血液向腿部的供应。例如,研究发现,随着年龄增长,动脉粥样硬化的发生率升高,50岁以上人群中下肢动脉粥样硬化的患病率相对较高,这部分人群腿冷的风险增加。外周血管疾病导致腿冷主要是因为血液无法充分到达腿部末梢,使得腿部组织获得的氧气和营养物质减少,从而出现腿冷感觉。 2.血液循环不畅:长时间久坐、久站等不良生活方式会影响血液循环。久坐时腿部处于相对固定姿势,肌肉收缩减少,静脉回流受阻,血液在腿部淤积,导致腿部供血不足而发冷。比如办公室人群长时间久坐,就容易出现腿冷情况。另外,寒冷环境下血管收缩,也会影响血液循环,使腿部更易发冷。 二、神经系统问题 1.神经病变:糖尿病性神经病变是糖尿病常见的并发症之一,高血糖会损伤神经,影响神经对血管和肌肉的调节功能。在糖尿病患者中,约有一定比例会出现神经病变相关的腿冷症状,这是因为神经病变干扰了正常的血管舒缩和温度调节机制。此外,腰椎间盘突出等脊柱病变压迫神经时,也可能影响腿部神经传导,导致腿部感觉异常,包括腿冷。例如,腰椎间盘突出压迫支配腿部的神经,会使腿部神经传导受阻,影响腿部的温度感觉和血液循环调节。 三、内分泌因素 1.甲状腺功能减退:甲状腺激素分泌不足会使机体代谢率降低,产热减少。甲状腺功能减退患者往往基础代谢率下降,身体产热不够,就容易出现怕冷、腿冷等表现。有研究表明,甲状腺功能减退患者中约多数存在不同程度的畏寒症状,其中腿冷较为常见。女性相对男性更易患甲状腺功能减退,所以女性出现腿冷时需考虑甲状腺功能减退的可能。 四、其他因素 1.营养缺乏:缺乏某些营养素也可能导致腿冷。例如,缺乏维生素B12会影响神经系统功能和红细胞的生成,红细胞生成不足会影响氧气运输,从而导致腿部供氧不足出现腿冷。长期节食、素食主义者等人群若饮食不均衡,容易出现营养缺乏情况,进而增加腿冷风险。 2.体质因素:体质虚寒的人群相对更容易出现腿冷。这类人群自身阳气不足,温煦机体的功能减弱,表现为怕冷,腿部也易发冷。尤其在寒冷季节或接触寒冷环境时,腿冷症状更明显。比如一些体质虚寒的女性,在冬季腿部保暖不当就会感觉腿冷明显。 3.病史相关:有过腿部外伤、手术史的人群,可能因局部血液循环重建不佳或神经损伤等出现腿冷。例如腿部骨折手术后,可能会影响局部血液循环,导致腿部供血不如以前,出现腿冷情况。有心血管疾病病史的人群,如心力衰竭患者,心脏泵血功能减弱,可能影响全身血液循环,包括腿部血液循环,从而出现腿冷。

    2025-12-03 12:28:29
  • 青筋明显是什么原因造成的

    青筋明显由多种因素导致,包括静脉本身因素(先天性静脉壁薄弱或后天长期重体力劳动、久站致静脉壁损伤)、血液因素(妊娠致子宫压迫下腔静脉及血容量增加,肥胖致静脉回流负担重、压力升高)、其他因素(年龄增长致静脉壁和瓣膜退行性变,女性特殊生理阶段因激素变化易出现,长期吸烟酗酒、缺乏运动等不良生活方式影响,某些疾病如下肢深静脉血栓形成、静脉曲张等导致)。 一、静脉本身因素 (一)静脉壁结构和功能异常 1.先天性因素:部分人群先天性静脉壁比较薄弱,在静脉内压作用下就容易扩张,瓣窦处的扩张导致原有的静脉瓣膜无法紧密闭合,发生瓣膜功能相对不全,进而使静脉血液逆流,使得静脉更加明显。例如,有家族遗传倾向的人群,其静脉壁结构和功能异常的概率可能相对较高,这与基因等先天性因素有关,从胚胎发育时期就可能存在静脉壁发育的潜在缺陷。 2.后天性因素:长期从事重体力劳动、长时间站立等,会使静脉承受的压力较大,久而久之可损伤静脉壁。比如,教师、售货员等需要长时间站立的职业人群,由于重力作用,下肢静脉回流阻力增加,静脉壁受到的压力持续升高,容易导致静脉扩张、迂曲,青筋明显。 二、血液因素 (一)血液容积增加 1.妊娠:女性在妊娠期间,子宫增大压迫下腔静脉,导致下肢静脉回流受阻,同时孕期血容量增加,也会使静脉内压力升高,从而容易出现青筋明显的情况。这是因为妊娠这一特殊生理状态改变了身体的血液循环动力学,对静脉系统产生了显著影响。 2.肥胖:肥胖人群体内脂肪组织增多,体重较大,会增加静脉回流的负担。过多的脂肪组织可能会压迫静脉,影响静脉血液的正常回流,使得静脉内压力升高,进而导致青筋明显。 三、其他因素 (一)年龄因素 随着年龄的增长,静脉壁和瓣膜会逐渐出现退行性变。老年人的静脉壁弹性下降,瓣膜功能也有所减退,静脉容易扩张,所以老年人相对更易出现青筋明显的情况。例如,老年人的下肢静脉,由于长期的使用和年龄相关的退变,更容易出现迂曲、扩张的表现。 (二)性别因素 一般来说,女性在青春期后,尤其是妊娠、经期等特殊生理阶段,体内激素水平的变化可能会对静脉产生一定影响,相对男性而言,在某些情况下更易出现青筋明显的现象。但这也不是绝对的,男性如果存在上述静脉本身或血液等相关因素,也会出现青筋明显。 (三)生活方式因素 长期吸烟、酗酒等不良生活方式可能会影响血管的健康。吸烟会导致血管收缩,影响血液循环,酗酒可能会影响血管的弹性和功能,从而增加静脉出现问题导致青筋明显的风险。另外,缺乏运动的人,静脉回流的动力相对不足,也容易使静脉血液淤积,导致青筋明显。 (四)病史因素 某些疾病也可能导致青筋明显,比如下肢深静脉血栓形成后,静脉回流受阻,会引起浅静脉代偿性扩张,表现为青筋明显;又比如患有静脉曲张相关疾病,本身就是以静脉迂曲、扩张,青筋明显为主要表现的病症。

    2025-12-03 12:27:54
  • 静脉曲张挂什么科室

    静脉曲张属血管疾病,一般挂普通外科或血管外科,儿童、女性、老年人有不同情况需考虑,出现皮肤改变可涉皮肤科,康复阶段可涉康复医学科,各科室依情况对静脉曲张进行诊治或辅助康复。 一、普通外科或血管外科 1.科室归属原因 静脉曲张是由于静脉瓣膜功能不全、静脉壁薄弱和静脉内压力增高等原因导致的静脉迂曲、扩张,属于血管系统的疾病,而普通外科和血管外科都涉及血管相关疾病的诊治。在综合性医院中,一般首先考虑挂普通外科,若医院有独立的血管外科,则可挂血管外科。 从疾病的解剖部位和常见诊疗手段来看,静脉曲张主要涉及下肢静脉等部位,普通外科和血管外科的医生具备专业知识来评估病情,如通过体格检查、超声检查等明确静脉曲张的严重程度等情况。 2.不同人群的情况考虑 儿童:儿童静脉曲张相对少见,多与先天性血管发育异常等因素有关。若儿童出现疑似静脉曲张的表现,如下肢浅静脉迂曲等,同样可前往小儿外科就诊,因为小儿外科医生对儿童血管系统疾病的诊治有更丰富的儿童视角经验,会考虑儿童特殊的生长发育情况对静脉曲张诊断和治疗的影响,例如儿童的血管弹性、代谢等与成人不同,在检查和治疗手段的选择上会更谨慎。 女性:女性静脉曲张可能与妊娠等因素相关,妊娠期间由于子宫增大压迫下腔静脉等,导致静脉回流受阻,容易诱发或加重静脉曲张。在就诊时,女性患者需要向医生详细告知妊娠情况等,医生会综合考虑妊娠对静脉曲张病情的影响以及后续治疗的安全性等,普通外科或血管外科医生会根据具体情况制定合适的诊疗方案,如非手术治疗或考虑在合适时机进行手术治疗等。 老年人:老年人静脉曲张可能合并有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等。医生在诊断和治疗静脉曲张时,需要兼顾老年人的基础疾病情况。例如,在选择治疗方案时,会考虑老年人的身体耐受性等因素,若采取手术治疗,会更关注手术对老年人基础疾病控制的影响以及术后恢复等情况。 二、其他可能相关科室 1.皮肤科 当静脉曲张引起皮肤改变时,如出现皮肤色素沉着、瘙痒、湿疹样变甚至溃疡等情况,皮肤科可能会参与会诊。因为皮肤的这些病变是静脉曲张常见的并发症表现,皮肤科医生可以协助处理皮肤相关的症状,改善患者的皮肤状况,但最终的静脉曲张本身的治疗还是需要普通外科或血管外科医生主导。例如,对于静脉曲张导致的皮肤溃疡,血管外科医生需要处理静脉回流问题,而皮肤科医生可以进行创面的清创、换药等皮肤局部的治疗。 2.康复医学科 在静脉曲张的康复阶段,康复医学科可以参与。对于一些轻度静脉曲张或者术后需要康复的患者,康复医学科医生可以指导患者进行康复训练,如腿部的运动锻炼等,以促进静脉回流,减轻症状,提高患者的生活质量。康复训练的方式和强度会根据患者的具体病情和身体状况进行个性化制定,例如对于术后患者,会逐步指导其进行腿部的屈伸等运动,以帮助恢复下肢的血液循环功能。

    2025-12-03 12:27:31
  • 静脉曲张袜可以瘦腿么

    静脉曲张袜通过梯度压力促进下肢血液回流有一定瘦腿视觉效果,但有局限性。健康人群需选合适压力袜子配合运动饮食,特殊人群中老年人要注意舒适度等,儿童一般不建议用,孕妇可在医生指导下使用专门产品改善腿部血液循环等,但都有各自注意事项。 一、静脉曲张袜瘦腿原理 静脉曲张袜通过提供梯度压力,从脚踝处压力最大,逐渐向上压力递减。这种压力作用可以促进下肢血液回流,减少静脉血液在下肢的瘀滞。从一定程度上可能会使腿部因血液瘀滞导致的肿胀等情况得到改善,视觉上有一定的瘦腿效果,但这并非真正意义上减少了腿部脂肪。有研究表明,其对促进静脉回流的作用是基于血液循环动力学的改变实现的,例如一项针对长时间站立人群的研究发现,穿着静脉曲张袜能显著降低下肢静脉的静水压,改善静脉回流状况。 二、静脉曲张袜瘦腿的局限性 1.无法减少脂肪:静脉曲张袜主要作用于血液循环,对于腿部脂肪的减少没有直接作用。腿部脂肪的减少需要通过合理的饮食控制和运动锻炼来实现,例如有氧运动可以消耗全身脂肪,包括腿部脂肪,而静脉曲张袜不能替代这些方式。 2.效果有限:其瘦腿效果相对有限,主要是改善因血液瘀滞引起的腿部外观,对于本身腿部脂肪较多的人群,单纯依靠静脉曲张袜很难达到明显的瘦腿效果。而且不同品牌和规格的静脉曲张袜,其压力梯度等参数不同,效果也会有所差异。 三、不同人群使用静脉曲张袜瘦腿的情况 1.健康人群:健康人群若想通过静脉曲张袜辅助瘦腿,需要注意选择合适压力等级的袜子,一般日常穿着选择压力较低的即可,但不能期望仅靠它实现瘦腿目标,还是需要配合运动和饮食。例如年轻的办公室人群,长时间坐着导致腿部血液回流不畅,穿着合适的静脉曲张袜可以改善腿部的血液循环,在一定程度上缓解腿部的肿胀感,视觉上可能让腿部看起来更紧致,但要达到明显瘦腿效果仍需结合运动。 2.特殊人群 老年人:老年人腿部血液循环相对较差,使用静脉曲张袜时要注意选择舒适度高、压力合适的产品。如果压力过大可能会影响血液循环,反而对健康不利。例如患有轻度下肢静脉回流不畅的老年人群,穿着静脉曲张袜可以在一定程度上改善腿部血液回流,但要定期检查腿部皮肤情况,避免因袜子不合适导致皮肤损伤。 儿童:儿童一般不建议使用静脉曲张袜来瘦腿,因为儿童的腿部血管和生理结构与成人不同,过早使用可能会影响正常的生长发育。儿童的腿部主要是在生长发育阶段,应通过健康的生活方式,如适当运动、合理饮食来促进健康成长,而不是依赖静脉曲张袜。 孕妇:孕妇由于子宫增大压迫下腔静脉,容易出现腿部血液回流不畅的情况,可在医生指导下使用专门为孕妇设计的静脉曲张袜,它可以帮助改善腿部血液循环,减轻腿部肿胀等不适,但这并非为了瘦腿,而是针对孕期生理变化的一种保健措施。使用时要注意选择合适的尺码和压力,确保穿着舒适,同时要定期观察腿部皮肤状况。

    2025-12-03 12:26:50
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