田轩

北京积水潭医院

擅长:主动、静脉及周围血管疾病,下肢静脉血栓及血栓后遗症。

向 Ta 提问
个人简介
田轩,男,副主任医师,擅长主动、静脉及周围血管疾病,下肢静脉血栓及血栓后遗症。展开
个人擅长
主动、静脉及周围血管疾病,下肢静脉血栓及血栓后遗症。展开
  • 手心青筋明显怎么回事

    手心青筋明显可因生理因素导致,部分人群皮肤薄、皮下脂肪少致静脉表浅易见,长时间手部特定姿势会使静脉回流增加致短暂明显;也可能是疾病相关,如手部静脉曲张早期或静脉回流受阻疾病引发;不同人群中儿童皮肤薄静脉易显多属正常但异常需就医,老年人血管弹性减退易凸显伴症状要警惕,长期重体力劳动等人群用力后暂现属正常,体型偏瘦女性也较易出现且一般不影响健康。 一、生理因素导致手心青筋明显 1.皮肤厚度与脂肪分布:部分人群皮肤较薄,皮下脂肪含量少,手部静脉位置表浅,容易观察到青筋。例如,年轻人皮肤组织相对紧致且薄,体型偏瘦者皮下脂肪少,静脉更容易凸显。 2.血液循环状态:正常情况下,手部活动或处于特定姿势时,血液循环会有变化。如长时间保持手部下垂或用力后,手部静脉回流暂时增加,可导致青筋短暂明显,这属于生理性的暂时现象。 二、疾病相关因素引发手心青筋明显 1.静脉曲张早期表现:虽然静脉曲张常见于下肢,但手部也可能出现早期静脉曲张迹象,表现为局部静脉迂曲、扩张,外观上类似青筋明显。不过手部静脉曲张相对少见,需结合其他症状判断。 2.静脉回流受阻疾病:某些疾病可能导致手部静脉回流受阻,从而引起青筋明显,如深静脉血栓形成,但此类情况在手部相对罕见,多伴有手部肿胀、疼痛等其他症状。 三、不同人群的特殊情况 1.儿童群体:儿童皮肤较为娇嫩、薄嫩,皮下脂肪层相对较薄,手部静脉更容易显现,通常属于正常生理现象,无需过度担忧,但若伴随手部异常肿胀、疼痛等情况需及时就医。 2.老年人群体:老年人可能存在血管弹性减退、血管硬化等情况,手部静脉相对更易凸显,若同时伴有手部麻木、活动受限等症状,需警惕血管相关疾病。 3.特殊生活方式人群:长期从事重体力劳动或运动量大的人群,手部频繁用力后,静脉暂时性充盈可导致青筋明显,属于正常生理反应,休息后多可缓解;而体型偏瘦的女性也较易出现手部青筋明显的情况,一般不影响健康。

    2025-12-03 11:27:31
  • 脚凉是什么原因

    脚凉原因有生理性的环境寒冷保暖不足致外周血管收缩、体质虚寒基础代谢低产热弱及长期缺乏运动影响血液循环,还有病理性的贫血致供氧不足、甲状腺功能减退代谢率低产热少、外周血管病变影响供血、慢性疾病如糖尿病并发周围神经或血管病变损害脚部神经血管功能。 一、生理性因素 1.环境寒冷与保暖不足:当所处环境温度较低时,人体为优先保证重要脏器(如心、脑等)的血液供应,会使外周血管收缩,导致脚部血液循环相对减少,从而出现脚凉现象。此外,若穿着过少、鞋袜保暖性差等,也会加剧脚部散热,引发脚凉。例如,在寒冷冬季若未做好脚部保暖,很容易出现脚凉情况。 2.体质因素:部分人群属于体质虚寒类型,尤其女性相对更常见。这与雌激素等因素影响血管舒缩功能有关,且这类人群基础代谢率相对较低,产热能力较弱,容易出现脚凉。另外,长期缺乏运动、久坐久站等生活方式,会影响血液循环,使得脚部血液回流不畅,进而导致脚凉。 二、病理性因素 1.贫血:血红蛋白是携带氧气的重要物质,贫血患者体内血红蛋白含量减少,携氧能力下降,导致组织器官供氧不足,身体为维持基本代谢,会调整血液循环分布,使外周(如脚部)供血相对减少,从而出现脚凉症状。常见于缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等患者。 2.甲状腺功能减退:甲状腺素能促进机体代谢,增加产热。当发生甲状腺功能减退时,甲状腺素分泌不足,机体代谢率降低,产热减少,就会出现包括脚凉在内的畏寒表现。 3.外周血管病变:如动脉硬化,动脉管壁增厚、变硬,管腔狭窄,会影响脚部的血液供应,导致血液循环不畅,引起脚凉。另外,血栓闭塞性脉管炎等疾病也会破坏外周血管正常结构与功能,阻碍脚部血液流通,造成脚凉。 4.慢性疾病影响:糖尿病患者若并发周围神经病变或血管病变,会损害脚部神经及血管功能,影响神经对血管舒缩的调节以及血液正常输送,进而出现脚凉。例如,糖尿病性周围血管病变会使脚部血管狭窄、闭塞,导致脚凉。

    2025-12-03 11:27:05
  • 血栓发病时的一般症状是什么

    动脉血栓中脑动脉血栓形成常突然起病有面部或肢体麻木无力等症状、冠状动脉血栓形成主要表现为胸痛等;静脉血栓下肢深静脉血栓有单侧下肢肿胀等、肺栓塞有呼吸困难等;老年人血栓症状可能不典型、孕妇下肢深静脉血栓易因孕期变化漏诊、长期卧床者静脉血栓症状易被忽略。 一、动脉血栓常见症状 1.脑动脉血栓形成:常突然起病,可出现一侧面部或肢体麻木、无力,尤其单侧肢体活动不灵活;言语功能障碍,表现为说话不清、不能流利表达或理解他人言语;视物异常,单眼或双眼视力下降;突发剧烈头痛,可能伴有呕吐等,若影响脑干等重要部位还可能出现意识障碍。 2.冠状动脉血栓形成:主要表现为胸痛,多为压榨性、闷痛,疼痛可放射至左肩、左臂、颈部等,疼痛持续时间较长,休息或含服硝酸甘油不能缓解,同时常伴有心悸、胸闷、大汗淋漓等表现,严重时可出现休克等危及生命的情况。 二、静脉血栓常见症状 1.下肢深静脉血栓:单侧下肢突然出现肿胀,皮肤温度可能升高,触摸患肢有疼痛感觉,行走时疼痛加剧,测量患肢周径会发现较对侧明显增加。 2.肺栓塞:突发呼吸困难,多为进行性加重;胸痛,可为胸膜炎性胸痛或类似心绞痛样疼痛;部分患者可出现咯血,表现为痰中带血或少量咯血;严重时可发生晕厥等,这是因为肺栓塞影响了血液循环和氧供,导致重要脏器功能受影响。 三、特殊人群血栓症状特点 老年人:血栓症状可能不典型,如脑动脉血栓形成时可能仅表现为轻微的肢体乏力、反应迟钝等,易被忽视;冠状动脉血栓形成时胸痛症状可能不明显,而以心悸、呼吸困难等非典型症状为主,需提高警惕。 孕妇:由于孕期血液处于高凝状态,发生下肢深静脉血栓的风险增加,除了下肢肿胀外,可能因症状被孕期生理变化掩盖而容易漏诊,需密切关注下肢情况。 长期卧床者:是静脉血栓的高发人群,除了下肢深静脉血栓的肿胀、疼痛等表现外,因活动少,症状可能更易被忽略,需定期观察下肢情况,如有异常及时就医。

    2025-12-03 11:26:40
  • 什么是动脉硬化,有哪些运动可以治疗颈动脉硬化

    动脉硬化是动脉非炎症性病变表现为管壁增厚变硬等与多种因素相关,可治疗颈动脉硬化的运动有有氧运动如快走需每周至少150分钟中等强度且老人循序渐进、高血压者注意监测,游泳每周3-4次每次30分钟左右且糖尿病者注意血糖,还有颈部适度运动如缓慢颈部转动要轻柔缓慢,急性期颈部疾病人群避免此类运动。 一、动脉硬化的定义 动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变,表现为动脉管壁增厚、变硬,失去弹性且管腔狭窄。其发生与多种因素相关,如高血压可使血管壁承受压力增加,加速动脉损伤;高血脂时血脂易沉积于动脉壁,促进斑块形成;吸烟会损伤血管内皮,影响血管正常功能等。 二、可治疗颈动脉硬化的运动 (一)有氧运动 1.快走:每周进行至少150分钟中等强度的快走。中等强度以快走时稍感气喘、能说话但不能流畅唱歌为准,快走可促进全身血液循环,有助于降低血脂水平,改善血管内皮功能,对颈动脉硬化的改善有积极作用。对于老年人,建议从慢速、短距离开始,逐渐增加速度和距离,避免因关节承受过大压力而受伤;高血压患者快走时需注意监测血压,运动过程中若出现头晕等不适需立即停止运动并咨询医生。 2.游泳:游泳是全身性的有氧运动,对颈部血管压力较小。每周可进行3-4次,每次30分钟左右。游泳时身体呈水平状态,血液循环更顺畅,能增强心肺功能,改善血管的代谢环境,利于颈动脉硬化的缓解。糖尿病患者游泳时要注意监测血糖,运动前适当补充能量,运动中若出现低血糖症状(如头晕、出汗等)需及时调整运动状态并进食含糖食物。 (二)颈部适度运动 1.缓慢颈部转动:缓慢地左右转动颈部,每次转动保持3-5秒,重复10-15次。转动时要保证动作轻柔、缓慢,避免快速、剧烈转动导致颈部扭伤。通过颈部转动可促进颈部血管的血液循环,增加血管弹性,但有颈部疾病急性期(如急性颈椎病发作)的人群应避免此类运动,需先就医治疗颈部基础疾病后再在医生指导下进行。

    2025-12-03 11:26:15
  • 血管瘤有哪些症状表现

    皮肤表面血管瘤多现色泽改变呈红紫斑块形状不规则边界清部分按压褪色草莓状为典型;深部血管瘤外观皮肤可能无异常但局部可触及软或韧肿块累及深层组织可影响相应器官功能;婴幼儿血管瘤出生不久出现有生长阶段性快速生长期病变迅速增大颜色加深温度升高消退期逐渐缩小颜色变淡可持续数年;头颈部血管瘤可影响外观累及呼吸道附近致呼吸不畅累及吞咽部位影响吞咽功能;肢体部位血管瘤可影响肢体正常活动致肢体发育受影响;婴幼儿血管瘤需密切观察生长变化成人血管瘤出现异常增大疼痛破溃等需及时就医明确性质。 一、皮肤表面血管瘤症状表现 皮肤表面的血管瘤较为常见,多表现为皮肤出现色泽改变,常见红色或紫红色斑块,形状不规则,边界清晰,部分按压时可褪色或部分褪色,形似草莓状的草莓状血管瘤即为典型表现,其表面不平整,呈颗粒状或分叶状。 二、深部血管瘤症状表现 深部血管瘤外观皮肤可能无明显异常,但局部可触及质地软或韧的肿块,若累及深层组织,会影响相应器官功能,例如累及眼部深层血管瘤时可能干扰视力;累及消化道深部血管瘤可能导致消化道出血、梗阻等表现。 三、婴幼儿血管瘤特殊表现 婴幼儿血管瘤多在出生后不久出现,存在生长阶段性。快速生长期时病变迅速增大,颜色加深,表面温度可能升高;消退期则病变逐渐缩小,颜色变淡,此过程可持续数年。 四、不同部位血管瘤的特定表现 头颈部血管瘤:可影响外观,若累及呼吸道附近,可能导致呼吸不畅,累及吞咽部位时可影响吞咽功能。 肢体部位血管瘤:可能影响肢体正常活动,长期存在还可能导致肢体发育受影响,出现两侧肢体不对称等情况。 五、特殊人群注意事项 婴幼儿的血管瘤需密切观察生长变化,因婴幼儿自身修复及生长发育特点,血管瘤的发展对其健康影响需格外重视;成人的血管瘤若出现异常增大、疼痛、破溃等情况,应及时就医,因成人血管瘤虽生长相对缓慢,但也可能存在潜在病变风险,需通过医学检查明确性质。

    2025-12-03 11:25:54
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